Blighted Ovum
Transcript of Blighted Ovum
BLIGHTED OVUMSaidatul Hayati
20060310029
DEFINISI keadaan dimana seorang wanita merasa
hamil tetapi tidak ada bayi di dalam kandungan
kehamilan patologik mudigah tidak terbentuk sejak awal,
kantong kuning telur juga tidak ikut terbentuk
ETIOLOGI 60% kromosom Infeksi TORCH, rubella, streptokokkus DM Kadar beta HCG rendah Imun Kualitas ovum dan sperma
sperma Ovum
Sel telur tidak berkembang
Terbentuk palesnta
Kelainan kromoson
Infeksi TORCH, rubella,
streptokokkus
DMKadar
beta HCG rendah
imunologi
Kualitas ovum dan sperma
GEJALA DAN TANDA Hampir sama dg kehamilan normal Gejala tidak spesifik (perdarahan
spotting coklat kemerah-merahan, kram perut, bertambahnya ukuran rahim yg lambat)
Tidak sengaja ditemukan dg USG Ditemukan setelah terjadi keguguran
spontan sehingga terjadi keguguran
DIAGNOSIS Anamnesis Pemeriksaan fisik USG diagnosis pasti
PENCEGAHAAN Pemeriksaan TORCH Imunisasi rubella Kontrol gula darah Berhenti merokok Periksa kandungan Pola hidup sehat Periksa genetik dan konseling genetik
PENATALAKSANAAN Kuretase Atasi penyebab
PRESENTASI KASUS Nama : Ny. Nurjanah Usia : 29 tahun Alamat : Pleret, bantul Pekerjaan : ibu rumah tangga Pendidikan: SMP Agama : Islam Tgl masuk RS : 19 februari 2011
ANAMNESIS
Keluhan utama: keluar darah dari jalan lahir
Riwayat penyakit sekarang: pasien datang dari poli dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak kemarin sore disertai lendir. Pasien merasa hamil 3 bulan.
Riwayat penyakit dahulu: pasien tidak pernah mengalami penyakit yang serupa sebelumnya.
Riwayat penyakit keluarga: riwayat penyakit asma, penyakit jantung, diabetes mellitus, dan hipertensi disangkal.
CONT.....
Riwayat obstetri : G2P1AO Anak 1 : laki-laki, umur 16 bulan, BBL 3500 gr,
ditolong bidan, lahir normal (preskep, tanpa induksi dan stimulasi)
Anak 2 : hami ini HPMT : 27 oktober 2010 HPL : 4 agustus 2011 Uk : 16+3 minggu Riwayat haid: siklus haid pasien teratur 28
hari, durasi 7 hari, nyeri perut ringan pada hari pertama menstruasi.
Riwayat perkawinan: sudah menikah 4 tahun.
PEMERIKSAAN FISIK KU: sedang, kompos mentis, tidak tampak anemis VS: TD: 110/70, N: 80 kali/menit, R: 20 kali/menit,
suhu: 36,7oC Status generalis Kepala : mesochephal Mata : konjungtiva tidak tampak anemis, sklera
tidak ikterik Hidung : simetris, deformitas tidak ada,
sekret (-/-) Mulut : bibir tidak tampak sianosis Leher : pembesaran limfonodi (-) Thorax :simetris, ketinggalan gerak (-), sonor
(+/+) normal, vokal fremitus (+/+) normal, vesikuler (+/+) normal, cor S1 – S2 reguler
CONT..............
Abdomen : tidak tampak sikatrik, tidak tampak tanda-tanda peradangan, timpani (+) normal, hepar/lien tidak teraba, nyeri tekan (-), peristaltik (+) normal
Ekstremitas : refleks patella (+), refleks biseps (+), edema (-)
Kulit : turgor dan elastisitas kulit baik, ujud kelainan kulit (-)
Status ginekologi Pemeriksaan luar Inspeksi: dinding perut datar, tidak tampak membesar
atau membuncit, tidak terdapat sikatrik, terdapat perdarahan pervaginam
Palpasi : supel, NT (+) ringan, MT (-) Pemeriksaan dalam: v/u tenang, dinding vagina licin,
serviks teraba tebal, pembukaan tidak ada, sarung tangan lendir darah (+)
PEMERIKSAAN PENUNJANG Laboratorium: Hb 10,7 gram % Al 6,5 ribu/UI AT 402 ribu/UI HMT 33,9% Golongan darah B PPT 12,5 detik APTT 29,7 detik Kontrol PPT 13,5 detik Kontrol APTT 35,6 detik HbsAg (-) USG: GS (+), tidak tampak massa
intrauterine
DIAGNOSIS DAN TERAPIDIAGNOSIS
KERJABlighted Ovum
TERAPIKuretase
PEMBAHASAN Pada kasus ini pasien yang merasa
hamil 3 bulan datang ke poli dengan keluhan keluar darah disertai lendir melalui jalan lahir. dimungkinkan bahwa pasien mengalami abortus.
USG diagnosis pasti
Hasil USG: terlihat GCS (+) tanpa massa intrauterine di dalamnya
Diagnosis: BO Diketahui setelah adanya abortus spontan dan
di USG Tindakan selanjutnya kuretase dan analisis
jaringan hasil kuretase
DAFTAR PUSTAKA Prawirohardjo, Sarwono. 2010. Ilmu kebidanan. Edisi keempat.
Cetakan kedua. PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Jakarta
Blighted Ovum (Kehamilan kosong). 2008. Diakses pada tanggal 20 Februari 2011, dari http://doktersehat.com/2008/07/28/84/
Blighted Ovum. 2006. Diakses pada tanggal 20 Februari 2011, dari http://www.americanpregnancy.org/pregnancycomplications/blightedovum.html
Blighted Ovum: Sebuah Kehamilan “Kosong”. 2009. Diakses pada tanggal 23 Februari 2011, dari http://drnyol.info/obgyn-grey-zone/in-gynecology/blighted-ovum-sebuah-kehamilan-kosong/
Blighted ovum. Diakses pada tanggal 23 Februari 2011, dari http://www.medicineonline.com/topics/b/2/Blighted-Ovum/info/Prevention-&-Expectations.html
Putri, RA. 2010. Penatalaksanaan Blighted Ovum pada Sekundigravida. Diakses pada tanggal 23 Februari 2010, dari http://www.fkumyecase.net/wiki/index.php?page=Penatalaksanaan+Blighted+Ovum+pada+Secundi+Gravida