Divisi Pendidikan UKMPPD Nasional Batch 2

Divisi Pendidikan UKMPPD Nasional Batch 22015

SOAL BIMBINGAN UKMPPD BATCH II MEI 2015ILMU KESEHATAN JIWAFK USAKTI

1. Seorang wanita dibawa oleh suaminya datang ke praktek doktek dengan keluhan selalu marah-marah kepada suaminya. Sang istri menyatakan ia melakukan hal tersebut dikarenakan ia melihat wanita tidak dikenal di hp suami. Istri merasa akan diceraikan. Namun sang suami tidak merasa demikian. Hal ini sudah berlangsung selama 4 minggu terakhir. Pembelaan ego apakah ini?a. Represib. Proyeksic. Sublimasid. Introyeksie. Displacement

2. Seorang laki-laki mengeluh mengalami cemas, berkeringat, dan nyeri dada. Pasien kemudian berobat ke poliklinik jantung dan diperiksa tidak ada kelainan. Apakah terapi yang akan anda berikan?a. Alprazolamb. Diazepamc. Haloperidold. Fluoxetinee. Carbamazepine

3. Seorang wanita 68 tahun mengeluh sering lupa semenjak suaminya meninggal. Pasien sering terihat murung dan depresi. Pasien lupa dengan lingkungan sekitarnya, namun masih dapat mengerjakan perkerjaan sehari-hari di rumah. Pada saat dilakukan pemeriksaan oleh dokter, pasien tidak sanggup melakukan yang diinstruksikan oleh dokter. MMSE 24/30 Diagnosis?a. Gangguan depresib. Gangguan stress pasca trauma c. Demensia alzheimerd. Pseudodemensia depresi

4. Laki-laki usia 32 tahun mengeluh tidak bisa tidur. Pasien sulit memulai tidur dan sering terbangun saat sudah tertidur dan sulit untuk kembali tertidur. Keluhan dirasakan karena pasien memiliki pikiran bahwa dirinya adalah orang yang gagal. Tidak ada yang menyukainya. Diagnosisnya adalah?a. Parasomniab. Insomnia primerc. Insomnia sekunderd. Nightmaree. Night terror

5. Seorang anak berusia 10 tahun di bawa ibu nya ke poliklinik dengan keluhan penurunan konsentrasi terutama saat membaca dan menulis. Anak juga tidak bisa duduk lama. Saat di kelas tidak mau mendengarkan guru. IQ = 105 Apa diagnosis anak tersebut?a. ADHD tipe inatensib. Retardasi Mentalc. Autisd. ADHD tipe hiperaktife. ADHD tipe kombinasi

6. Pasien susah tidur, gembira dan sedih bersamaan, ada waham. Apakah penatalksaan yang tepat pada pasien tersebut?a. clozapin, butiron, haloperidolb. respiridon buspiron, triheksifenidilc. haloperidol, clozapine, diazepamd. organofosfat, karbamat, metanole. haloperidol single dose

7. Perempuan 40 tahun-an datang diantar adiknya dengan keluhan suka berbicara sendiri dan mengurung diri di kamar akhir-akhir ini. Riwayat minum obat antiepilepsi rutin setiap hari sejak umur 12 tahun. Apakah obat antiepilepsi yang menibulkan efek samping tersebut?a. Asam valproateb. Carbamazepinc. Astazolamidd. Donazemide. Fenitoin

8. Laki-laki 60 tahun keluhan nampak sedih, menyendiri, tidak mau makan. Riwayat diagnosis skizofrenia, rutin minum obat tiap harinya, dulu pernah mendengar suara-suara yang tidak didengar orang lain, namun sudah satu tahun ini jarang. 1 tahun ini juga pasien sudah mampu beraktivitas sendiri. Diagnosis?a. Skizofrenia remisib. Skizofrenia residualc. Depresi pasca skizofreniad. Depresi Mayore. Gangguan Cemas Menyeluruh

9. Perempuan usia 30 tahun an suka bertengkar dengan pasangannya, tiap bertengkar selalu mengancam akan bunuh diri. Pasien mengatakan bahwa pernikahannya karena perjodohan. Diagnosis?a. Ciri kepribadian narsistikb. Ciri kepribadian ambangc. Ciri kepribadian antisociald. Ciri kepribadian histerionik

10. Pria 20 tahun, keluarga pasien mengatakan pasien sering membeli obat tanpa resep dokter untuk bersenang-senang. Ada agitasi psikomotor, takikardi, berkeringat. Diagnosis?a. Putus obat ansiolitik, sedativeb. Intoksikasi akut ansiolitik, sedativec. Penyalahguanaan ansiolitik, sedatived. Ketergantungan ansiolitik, sedativee. Overdosis ansiolitik, sedative

11. Ny. A 27 tahun dibawa keluarganya ke dokter karena terlihat murung, berdiam diri, dan tidak mau menyusui bayinya, pasien tidak mau makan. Pasien baru saja melahirkan 3 minggu yang lalu. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalaha. Baby bluesb. Postpartum bluesc. Depresi post partumd. Psikosis post partume. Ibu tidak bertanggung jawab

12. Ny. A merasa bersalah dan ingin membunuh anaknya, pasien 4 bulan yang lalu melahirkan, kemungkinan diagnosisnya adalaha. Baby bluesb. Post partum bluesc. Depresi postpartumd. Psikosis postpartume. Ibu tidak bertanggung jawab

13. Anak 4 tahun belum bisa bicara, atensi kurang, kontak mata tidak adekuat, sering mengetok-ngetok meja dengan sendok dan tidak mau berhenti kecuali ditahan. Cenderung stereotipik. Apa kemungkinan diagnosis pada anak ini?a. Autis non spesifikb. Autis spesifikc. ADHD hiperaktifd. ADHD inatensie. Retardasi mental

14. Laki2 68 th dibawa ke RS karena mengatur jalanan di lampu merah. Tampak marah dan gelisah. Cenderung ganti2 mood dari marah ke gembira. Riwayat depresi hampir bunuh diri 1 tahun yang lalu. Apakah nama kengawuran pasien ini?a. depresib. demensiac. disosiasid. gangguan cemase. gangguan bipolar

15. Seorang laki-laki sering marah marah karena menganggap orang tuanya lebih menyayangi adiknya. Dia merasa memiliki kekuatan yang tidak dimiliki orang lain.halusinasi +.diagnosis?a. Skizofren paranoidb. skizofren hebefrenikc. skizofren simpleksd. skizofren residual.e. Skizoafektif

16. Pasien 30 tahun dibawa ke UGD mengamuk. Kadang mencurahkan emosi sedang dan sedih berlebihan secara bergantian. Pasien sering menuduh disalahkan orang padahal tidak. Pengobatan untuk pasien tersebut?a. Clorpromazin, alprazolamb. Clobazam, alprazolamc. Sentralined. Haloperidol, asam valproatee. Haloperidol, THP

17. Seorang laki-laki, 40 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan sering gelisah, dan sering merasa ketakutan.Sejak 1 bulan yang lalu, pasien merasakan ada sindikat yang merencana untuk mencelakai dan membunuhnya. Dari status mental, pasien merasakan tayangan TV itu bercakap-cakap tentangnya, dan orang-orang yang bercakap sedang merencanakan untuk mencelakainya, Apakah pengobatan terhadap pasien ini?a. Diazepam 2 x 2 mgb. Haloperidol 2 x 1,5 mgc. Carbamaxepin 2 x 200 mgd. Trihexylperidin 2 x 2 mge. Amitriptilin 2 x 2 mg

18. Seorang perempuan berusia 24 tahun di bawa ke praktek dokter umum oleh orang tuanya, karena kurang percaya diri. Pasien menolak mengikuti kemampuan orang tua untuk mengikuti kursus pidato untuk persiapan ujian akhir sarjananya. Pasien merasa takut akan mempunyai masa depan yang suram dan akan membuat malu keluarga. Pasien mengaku bahwa dirinya anak yang pemalu, sering tinggal dalam rumah dan tidak pernah mempunyai hubungan dengan lawan jenis dengan alasan malu tersebut. Pasien merasa dirinya tidak menarik. Apakah kemungkinan diagnosanya?a. Gangguan kepribadian avoidantb. Gangguan kepribadian dependenc. Gangguan kepribadian schizoidd. Gangguan kepribadian skizotipike. Gangguan kepribadian paranoid

19. Seorang laki-laki merasa nyeri ulu hati sejak 2 tahun lalu, nyeri disertai sakit kepala dan pegal-pegal, sudah memeriksakan diri ke dokter, hasil pemeriksaan dbn. Tetapi pasien tersebut tidak puas dengan hasil pemeriksaan tersebut sehingga dia kembali memeriksakan diri ke dokter lainnya. Pemeriksaan di dokter tsb juga dbn, tetapi pasien tetap merasa sakit. Apakah diagnosis dari pasien tersebut?a. Gangguan somatisasib. Hipokondriasisc. Gangguan somatoformd. Gangguan psikosomatike. Malingering

20. Seorang anak usia 10 tahun datang kontrol dibawa ibunya dengan keluhan kesulitan mengikuti pelajaran di sekolah. Nilainya selalu buruk dan hal itu membuat ibunya khwatir. Pasien memiliki kemampuan di bidang seni yang baik tetapi untuk pelajaran di sekolah nilainya selalu buruk, kecuali pelajaran seni. Hasil pemeriksaan IQ didapatkan 50. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a. Retardansi mentalb. Gangguan panikc. Gangguan penyesuaiand. Gangguan cemase. Fobia sosial

21. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa oleh suaminya berobat ke dokter praktik umum dengan keluhan kejang-kejang sejak 2 minggu yang lalu. Kejang terjadi terutama di dalam rumah pagi hari sebelumberangkat kerja. Gejala timbul setelah penderita mendengar kabar akan di PHK dari perusahaan tempat dia bekerja. Riwayat kejang kelojotan, lidah tergigit, mengompol atau jatuh pada waktu kejang tidak ditemukan. Pada pemeriksaan fisik, EEG dan CT scan tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a. Gangguan somatisasib. Somatoformc. Hipokondriumd. Gangguan konversie. Gangguan cemas menyeluruh

22. Seorang wanita 22 tahun menyakiti dirinya sendiri dengan menyilet lengannya karena ditinggal oleh pacarnya. Dia mempunyai riwayat menyulut lengannya dengan rokok untuk meredakan amarahnya bila emosi tidak terkontrol. Pasien memiliki riwayat pelecehan seksual berulang saat masa anak-anak. Apa gangguan kepribadian yang mungkin terjadi pasien?a. Gangguan kepribadian emosi tidak stabilb. Gangguan kepribadian histrionikc. Gangguan kepribadian skizoidd. Gangguan kepribadian paranoide. Gangguan kepribadian borderline

23. Seorang perempuan 18 tahun bila mandi lama lebih dari setengah jam, mencuci tangan selalu berkali-kali dengan sabun. Pasien takut di tubuhnya menempel kuman. Pasien juga cemas tidak dapat mengendalikan keinginannya. Gangguan keseimbangan kimiawi apa yang terjadi pada pasien tersebut?a. Dopaminb. GABAc. Serotonind. Asetilkoline. Epinefrin

24. Seorang wanita 23 tahun, tidak bisa tidur karena akan dilamar kekasihnya. Kekasih pasien belum memiliki pekerjaan. Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?a. Cemasb. Stresc. Konflikd. Frustasie. Krisis

25. seorang laki-laki selalu bekerja keras dengan selalu lembur di kantornya, dia membuat orang lain harus mengikuti perintahnya. Apabila perintahnya tidak diikuti, maka dia akan preokupasi terhadap masalah tersebut. Termasuk gangguan kepribadian ?a. skizoidb. antisosialc. anankastikd. histrionike. ambang26. Wanita 35 tahun mengalami kecelakaan 10 hari yang lalu, lengan kanannya di gips. ia cemas dan merasa tidak berguna karena tidak dapat melakukan tugasnya dalam keluarga. Apakah yang dialami pasien?a. dampak illness pada fisikb. dampak illness pada psikologisc. dampak illness pada sosiald. dampak disease pada fungsi perane. dampak disease pada spiritual

27. Seorang pria 48 tahun, tidak mau makan, mencurigai anak-anaknya bersekongkol ingin membunuhnya, tidak bicara sendiri, 20 tahun lalu pernah mengalami gejala yang sama, minum obat selama 2 tahun, setelahnya gejala tidak timbul lagi. Diagnosis yang paling mungkin?a. Skizofrenia paranoidb. Skizofrenia yttc. Gangguan waham menetapd. Gangguan waham organike. Gangguan kepribadian paranoid

28. Seorang perempuan diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sering keluar rumah tanpa tujuan dan berbicara terus-menerus. Pada status mental didapatkan penampilan sangat mencolok, memakai lipstick yang berwarna merah terang dengan bedak yang tebal. Kurang lebih 3 bulan yang lalu, pasien pernah ingin bunuh diri, tidak mau makan, tidak mau berbicara dan tidak mau keluar rumah. Diagnosis yang paling mungkin?a. Gangguan skizoafektif tipe maniab. Mania dengan gejala psikotikc. Depresi dengan gejala psikotikd. Gangguan bipolar episode kini depresie. Gangguan bipolar episode kini mania

29. Pria berusia 76 tahun diantar oleh keluarganya ke puskesma dengan keluhan pelupa berat sejak 3 bulan yang lalu. Pasien tidak dapat mengingat keluarganya dan sering terbangun dimalam hari sehingga mengganggu keluarganya. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Diagnosis pasien tersebut?a. Pseudodemensiab. Demensia tipe vaskularc. Mild Cognitive Impairmentd. Depressive dementiae. Demensia senilis tipe Alzheimer

30. Seorang wanita umur 20 thn takut untuk bepergian keluar rmh sendirian, serta takut dengan keadaan yang ramai, oleh sebab itu pasien tidak datang untuk melakukan kegiatan kuliah. Terapi yang tepat untuk pasien tersebut adalah? a. Hypotherapy b. Desentisasi sistematis c. Abreaksi d. Flooding e. Reframing 31. Seorang anak laki-laki, usia 4 tahun, datang ke puskesmas diantar oleh ibunya dengan keluhan sering berbicara kasar dan marah-marah jika keinginannya tidak dipenuhi. Sejak usia 3 bulan hingga 2 tahun ibunya sibuk bekerja dan ia hanya diasuh oleh pengasuh yang berganti-ganti. Gangguan pada anak tersebut terdapat pada fiksasi?a. Oediphalb. Analc. Pregenitald. Latene. Oral

32. An. Indah usia 8 tahun kurang percaya diri, takut salah dalam melakukan sesuatu, dan kuper. Ibunya tidak memperbolehkan anak nya ikut kegiatan sekolah, Indah disuruh ibunya mengikuti les-les sesuai kemauan ibunya. Gangguan perkembangan tersebut terfiksasi pada fasea. Infantb. Early adulthoodc. Middle childhoodd. Early childhoode. toddler

33. Laki-laki 63 tahun, keluarganya mengatakan pasien sulit tidur 1 bulan terakhir. Kehilangan minat terhadap apa yang menjadi hobinya, seperti berkebun/main dengan cucunya. Pasien sempat mengatakan lebih baik mati daripada hidup tidak berguna dan merepotkan keluarga. Riwayat sakit jantung (+) dan berobat secara teratur. Obat yang tepat untuk pasien...a. amitriptilinb. imipraminc. anafranild. fluoxetinee. amoxane

34. Perempuan 25 tahun dibawa ibunya ke dokter karena malas bicara. Pasien juga malas keluar rumah dan pola makan berubah. Frekuensi makan meningkat. Setiap habis makan, makanannya selalu dimuntahkan. Diagnosis yang tepat?a. Hiperemesis non organicb. Distorsi body imagec. Anoreksia nervosad. Bulimiae. Obsesif kompulsif

35. Laki-laki 37 tahun dibawa satpam IGD RS karena tiba-tiba marah, mengamuk, dan hendak membunuh atasannya. Pasien mendengar dari berita yang dibawa angin bahwa atasannya berselingkuh dengan istrinya. Pasien curiga teman-teman sekantornya bersekongkol merahasiakan hal itu dari dirinya. Pada pemeriksaan terlihat seorang laki-laki, sesuai usia, wajah beringas, berteriak-teriak memaki istri dan perawat. Istri pasien menyampaikan bahwa sejak 6 bulan yang lalu pasien terlihat sering termangu, gelisah, tidak bisa tidur, dan tidak mau ke kantor. Sering terlihat duduk di pojok rumah seperti sedang memikirkan sesuatu. Apakah gejala klinis yang paling tepat pada kasus di atas sebagai indikasi rawat inap?a. Abuliab. Raptusc. Halusinasid. Pikiran austike. Efek inappropriate

36. Pasien 60 tahun datang dengan keluhan perubahan perilaku sejak 6 bulan. Keluhan sering mengompol, aktivitas sosial menurun. Tidak dapat mengendalikan mengompol, bahkan mengompol ketika tidur. Diagnosis yang mungkin?a. Alzheimerb. Pick diseasec. Dementia lewy bodiesd. Dementia vascular e. Inkontinensia urine

37. Pasien wanita dibawa karena menyulutkan rokok ke tubuhnya sendiri. Diketahui pasien baru saja putus dari pacarnya. Pasien mengaku melakukan hal tersebut setiap kali merasa sakit hati. Tetapi setelah melakukan hal tersebut ia merasa bersalah kepada dirinya sendiri. Pasien memiliki riwayat sering mengalami pelecehan seksual. Kelainan yang diderita pasiena. Gangguan kepribadian anti sosialb. Gangguan kepribadian skizoidc. Gangguan kepribadian ambangd. Gangguan kepribadian histrionike. Gangguan kepribadian narsisistik

38. Anak usia 1 tahun, kelas 5 tidak naik kelas 2 kali. Ibu khawatir, kemudian memeriksakan anaknya. Dari hasil tes didapatkan seluruh hasil kurang, kecuali pada pelajaran menggambar. Ibu mengatakan bahwa anaknya paling senang menggambar. Diagnosis?a. ADHD tipe inatensib. ADHD tipe hiperaktifc. Retardasi mental ringand. Autismee. Gangguan aspergerf. Gangguan pemusatan perhatian39. Laki-laki 34 tahun datang ke praktik karena tidak bisa bekerja sama dengan baik. Pasien sering melempar tanggung jawab kepada orang lain dan memberikan alasan. Pasien mengatakan bahwa dirinya sering dibicarakan orang lain. Diagnosis?a. Anankastikb. Histrionikc. Paranoidd. Narsisistike. Skizoid

40. Pasien setiap malam tidur jam 22 dan bangun pukul 5 pagi, tidur mengorok. Setiap siang pasien merasa mengantuk terus. Apakah diagnosis pada pasien ini?a. Hipersomniab. Obstructive sleep apneuc. Narkolepsid. Somnabulismee. Insomnia primer

41. Perempuan 40 tahun-an datang diantar adiknya dengan keluhan suka berbicara sendiridan mengurung diri di kamar akhir-akhir ini. Riwayat minum obat antiepilepsi rutinsetiap hari sejak umur 12 tahun. Apakah obat antiepilepsi yang menimbulkan efeksamping tersebut?a. Asam valproateb. Carbamazepinc. Astazolamidd. Donazemide. Fenitoin

42. Seorang perempuan usia 55tahun datang ke UGD RS dengan keluhan hiperaktif disertai keluhan neorologis, disfasia dan teremor. Pada pemeriksaan psikiatri didapatkan penurunan kemampuan untuk memusatkan, mempertahan kan atau mengalihkan perhatian. Farmako terapi yang tepat diberikan pada pasien ini adalah:a. Diazepamb. Alprazolamc. Barbiturated. Phenotiazinee. Haloperidol

43. Seorang wanita mengeluhkan mengantuk saat bekerja, terkadang berkunang kunang, penglihatan kabur serta bibir kering. Pasien mengaku sedang mengkonsumsi rutin obat. Diberikan obat tersebut karena sebelumnya pasien merasa tidak pernah merasakan kesenangan lagi dalam hidup, gangguan dalam tidur (+), selalu menghindar bilamana bertemu teman temannya, dan terkadang ada perasaan ingin bunuh diri. Obat yang dimaksudkan menimbulkan manifestasi klinis di atas adalaha. Fluoxetinb. Amitriptilinc. Fenelzind. Sertraline. Flufoksamin

44. Wanita 29 tahun datang dibawa keluarga dengan keluhan mudah lupa hal2 yang baru saja terjadi. Pasien 7 bulan yg lalu mengalami cedera kepala post kll. Pasien mahasiswa pascasarjana yg sedang menyelesaikan tesisnya. Keluhan mudah lupa terutama hal2 yang menyebabkan stressor padanya. Apa diagnosis pasien tsb?1. Amnesia disosiatif1. Amnesia retrograde1. Amnesia anterograde1. Paramensia1. Post traumatic stress disorder

45. Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 6 bulan yang lalu, pasien merasa sulit tidur, tidak nafsu makan dan berat badan turun 3 kg, pasien cemas akan kondisi keluarganya karena suami pasien selingkuh. Apakah terapi pasien tersebut? a. Fenobarbital b. Diazepam c. Clorpromazin d. Riperidon e. Haloperidol

46. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gangguan tidur sejak 3 minggu yang lalu. Pasien merasa sulit untuk memulai tidur, dan selalu tertidur diatas pukul 12 malam setelah kecapekan dan setelah itu tidurnya pun tidak puas. Selain itu terdapat gejala lain setelah bangun seperti kepala pusing, terasa berat seperti diikat, badan mudah lelah, berdebar-debar, berkeringat, penurunan berat badan. Pasien adalah seorang suami yang memiliki 2 orang anak SD dan SMP. Pasien juga memiliki seorang istri yang sedang hamil 7 bulan. Pasien juga diPHK oleh perusahaan sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga tinggal mengontrak dan sejak 1 bulan yang lalu tinggal bersama mertuanya. Terapi apa yang diberikan :1. Alprazolam 1. Diazepam 1. Amitriptilin 1. Haloperidol 1. Triheksipenidil

47. Seorang anak, 12 tahun, dilaporkan mengamuk sejak pagi. Saat ditanya dokter, tidak menjawab, tidak mau melihat mata dokter, hanya melihat sekeliling. Tindakan yang selanjutnya dilakukan?a. rawat inapb. rawat jalanc. menenangkan pasiend. anamnesis pasiene. anamnesis keluarga

48. Seorang laki2 datang ke ugd diantar oleh temannya dengan bicara yang melantur,gerakkan hiperaktif,teman os mengatakan os pemakai narkotika. obat apa yang mempunyai efek samping di atas.a. morfinb. heroinc. kokaind. ganjae. amfetamin

49. Seorang wanita mengeluhkan mengantuk saat bekerja, terkadang berkunangkunang, penglihatan kabur serta bibir kering. Pasien mengaku sedang mengkonsumsi rutin obat. Diberikan obat tersebut karena sebelumnya pasien merasa tidak pernah merasakan kesenangan lagi dalam hidup, gangguan dalam tidur (+), selalu menghindar bilamana bertemu temantemannya, dan terkadang ada perasaan ingin bunuh diri. Obat yang dimaksudkan menimbulkan manifestasi klinis di atas adalaha. Fluoxetinb. Amitriptilinc. Fenelzind. Sertraline. Flufoksamin

50. Laki-laki 35 tahun dikonsulkan dari bagian Penyakit Dalam ke Poliklinik Jiwa RS karena mengeluh perut kembung, BAB kadang tidak lancar, dan merasa seperti ada yang bengkak dan bergerak pada ususnya. Pasien yakin menderita tumor ganas di perutnya. Keadaan ini sudah dialami sejak 10 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan bagian Penyakit Dalam tidak ditemukan kelainan. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien ini?a. Antipsikotik dan psikoterapi kognitif-perilakub. Antipsikotik dan psikoterapi suportifc. Antimanik dan psikoterapi suportifd. Antiansietas dan psikoterapi kognitif-perilakue. Antidepresan dan psikoterapi suportif