Bimbingan Dr. Suryadi
-
Upload
muammar-rizqi-unoe -
Category
Documents
-
view
228 -
download
2
description
Transcript of Bimbingan Dr. Suryadi
![Page 1: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/1.jpg)
PEMERIKSAAN FISIS NEONATUS
DR. SURIADI UMAR Sp.AHp: 0812 6930 1118
RS. MUFID PIDIE
![Page 2: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/2.jpg)
PENDAHULUAN• Umumnya bayi / anak sama dengan dewasa
- Inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi
• Bayi/tidur dengan pakaian telanjang kecuali anak besar
• Pemeriksa disebelah kanan
• Didampingi perawat/ortu
• Dari ujung rambut hingga ujung kuku
• Tekhnis aman dan senyaman munghkin
![Page 3: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/3.jpg)
Pemeriksaan dilakukan - Dalam keadaan telanjang
- Dibawah lampu yg terangsebagai pemanas
- Alat harus bersih dan hangat
- Minimal 3 kali
Saat lahir
lanjutan24 jam /hari berikut
Saat pulang
![Page 4: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/4.jpg)
Pemeriksaan saat lahirTujuan1. Menilai adaptasi neonatus2. Untuk mencari kelainan kongenital
1.Penilaian terhadap adaptasi dengan Apgar score( dr. Virginia Apgar) . Denjut jantung . Usaha bernafas . Tonus Otot . Refleks terhadap rangsangan . Warna kulit
Setiap kriteria niulai 0,1,2 10 Dihitung pada menit 1,5,10,20
![Page 5: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/5.jpg)
2. Mencari kelainan kongenital• Ditanyakan pemakaian obat obatan teratogenik, radiasi,
infeksi virus• Penyakit ibu• Cairan amnion, tali pusat dan plasenta Cairan amnion polihidramnion/oligohidramnion Tali pusat segar, vena dan arteri Plasenta timbang, nekrosis,
perkapuran
Penting dilakukan juga pemeriksaan mulut,anus,kelainan pada garis tengah dan jenis
kelamin
![Page 6: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/6.jpg)
PEMERIKSAAN LANJUTAN• Dilakukan setelah neonatus stabil• Pemeriksaan umum, sistematik dan pemeriksaan usia
kehamilan
Umum• Warna kulit• Keaktifan• Tangisan bayi• Wajah neonatus• Keadaan gizi• Suhu
![Page 7: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/7.jpg)
PEMERIKSAAN SISTEMATIK / RINCIKulit
Kepala leherWajah
MataTelingaHidung
DadaAbdomen
Genetalia eksternaAnus
Tulang belakang dan ekstremitasUkuran antropometrik
Pemeriksaan neurologis
![Page 8: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/8.jpg)
PEMERIKSAAN USIA KEHAMILAN
HPHT USG Dubowitz Ballard
![Page 9: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/9.jpg)
PEMERIKSAAN FISIS NEONATUS
I. Identitas - Nama - Usia - Jenis kelamin - Pendidikan - Nama Ibu - Nama Ayah - Pekerjaan Ortu - Alamat - No. CM
![Page 10: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/10.jpg)
II. Riwayat penyakit Sekarang - Kel Utama
- Riwayat adanya peny. Keturunan
- Riwayat kehamilan sebelumnya
- Riwayat kehamilan sekarang
- Riwayat persalinan sekarang
- Riwayat Sosek
![Page 11: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/11.jpg)
III. Pemeriksaan fisis - Keadaan umum : keaktifan, HR,RR,Suhu - Sitem/rinci : Kulit Kepala leher Wajah Mata Telinga Hidung Dada Abdomen Genetalia eksterna Anus Tulang belakang dan ekstremitas Ukuran antropometrik Pemeriksaan neurologis - Penunjang Medis/Lab
![Page 12: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/12.jpg)
DIAGNOSIS
Neonatus baru lahir, Cukup bulan/tdk. A/S:...
Lahir SC/spontan a.i....? Ditolong : SpOG/Bidan/.........
BBL...... Gram,PB:... cm, LK:... Cm, Ld:... cm
Penyakit bayi: asfiksia ringan/sedang/berat
Keadaan Ibu : .......................?
Kelainan Kongenital:.......?
KESIMPULANSEHAT/ SAKIT
![Page 13: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/13.jpg)
Sikap/Terapi
TERAPI
• Sesuai keadaan Bayi/neonatus
Sehat segera ASI/IMD
Sakit Pasang infus D10%
beri oksigen ASFIKSIA
Antibiotika
![Page 14: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/14.jpg)
PEMERIKSAAN WAKTU PULANG
Pada waktu memulangkan dilakukan lagi pemeriksaan untuk meyakinkan bahwa tidak ada kelainan kongenital atau trauma lahir
Perlu diperhatikan:• SSP aktivitas bayi, ketegangan ubun ubun• Kulit ikterus/ pioderma• Jantung kelainan yg ditemukan kemudian• Abdomen tumor yg tdk terdeteksi sebelumnya• Tali pusat infeksi
![Page 15: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/15.jpg)
• TERIMA KASIH
![Page 16: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/16.jpg)
PEMERIKSAAN FISIS ANAK
Prinsip sama seperti pemeriksaan pada neonatus/ bayi atau dewasa
![Page 17: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/17.jpg)
I. Identitas - Nama - Usia - Jenis kelamin - Pendidikan - Nama Ibu - Nama Ayah - Pekerjaan Ortu - Alamat - No. CM
![Page 18: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/18.jpg)
II. Riwayat penyakit Sekarang
- Kel Utama
- Riwayat adanya peny. Keturunan
- Riwayat kehamilan sebelumnya
- Riwayat persalinan sekarang
- Riwayat Imunisasi
- Riwayat Sosek
![Page 19: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/19.jpg)
III. Pemeriksaan fisis
- Keadaan umum : keaktifan, HR,RR,Suhu - Sitem/rinci :
Kulit Kepala leher
Wajah Mata
Telinga Hidung
Dada Abdomen
Genetalia eksterna Anus
Tulang belakang dan ekstremitas Ukuran antropometrik
Pemeriksaan neurologis - Penunjang Medis/Lab
![Page 20: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/20.jpg)
Diagnosis
Diagnosis Banding
Terapi
![Page 21: Bimbingan Dr. Suryadi](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022062721/563db7bf550346aa9a8d98d0/html5/thumbnails/21.jpg)
TERIMA KASIH