8/18/2019 Berkas Prajabatan k2 an. Rini

1/4

PEMERINTAH KABUPATEN POSO

DINAS KESEHATAN

  Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4,           0452-325080 Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab. Poso

 

K e p a d a

  Yth. Badan Diklat Aparatur Sipil NegaraDaerah Kab. Poso

  Di

Poso

SURAT PENGANTAR    Nomor : 045.!5!PK".K#!$%!0&'

 No (raian Ban)akn)a Keterangan

&. *erkirim :

Berkas Pers)aratan "engikuti Diklat

Pra+abatan

an. ,ini -ulianti Sampelan

 Nip. &/5005 0&40 005

1ampiran :

&. Surat Pengantar 

. Surat Keterangan sebagai 2PNS3. Surat Keterangan Berbadan Sehat

4. Biodata Peserta

5. Surat pern)ataan kesediaan'. oto op) SK /0 6

. Pas oto 374 8 1embar9 73 8

lembar 

& satu; Paket Dikirim dengan

hormat untuk diproses

selan+utn)a

Yang "enerima :

&. Nama :

. N$P :

3. *anda tangan :

Poso9 0 April 0&'

Kepala Puskesmas KaK?N>AN9 A."d.Kep

 Nip. &&&0&5 &303 & 00

8/18/2019 Berkas Prajabatan k2 an. Rini

2/4

PEMERINTAH KABUPATEN POSO

DINAS KESEHATAN

  Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4,           0452-325080 Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab. Poso

 

SURAT KETERANGAN

   Nomor : 440!53!PK".K#!$%!0&'

Yang bertanda tangan di ba

8/18/2019 Berkas Prajabatan k2 an. Rini

3/4

BIODATA

P=S=,*A D$K1A* P,A-ABA*AN >?1?N>AN $$

*A(N 0&'

&. Nama 1engkap Sesuai SK; ,ini -ulianti Sampelan

. Nomor $dentitas Pega

8/18/2019 Berkas Prajabatan k2 an. Rini

4/4

Sehubungan dengan pers)aratan )ang ditetapkan untuk men+adi Peserta Diklat Pra+abatan 2alon

Pegaolongan $9 $$9 dan >olongan $$$ pada Badan Pendidikan dan Pelatihan

Aparatur Sipil Negara Daerah Kabupaten Poso tahun 0&'. Sa)a )ang bertanda tangan di ba