bell palsy kelompok 1 presentasi oke.ppt

8/18/2019 bell palsy kelompok 1 presentasi oke.ppt

1/30

Kelompok 1 :Kelompok 1 :

• Ahmad Raf FajriantoAhmad Raf Fajrianto

• Arista Ayu Tri WibawantiArista Ayu Tri Wibawanti

• risa Renny Anditarisa Renny Andita

• !utiara Reswari "usanto!utiara Reswari "usanto

• Riki Adi #aksanaRiki Adi #aksana

• Rindan$ RiadinastitiRindan$ Riadinastiti

• %i&o ky 'ratama%i&o ky 'ratama


2/30

BELL’S PALSY BELL’S PALSY (Lesi Bell)(Lesi Bell)

(leh(leh

Kelompok 1Kelompok 1


3/30

• 'en$ertian'en$ertian

• Anatomi danAnatomi dan

Fisiolo$iFisiolo$i• pidemiolo$ipidemiolo$i

• tiolo$itiolo$i

• Tanda dan )ejala Tanda dan )ejala• 'atofsiolo$i'atofsiolo$i

• 'emeriksaan'emeriksaan

• *mpairment :*mpairment :

a+ #an$sun$a+ #an$sun$

b+ Tidakb+ Tidak

#an$sun$#an$sun$

• Fun,tionalFun,tional#imitation#imitation

• 'arti,ipation'arti,ipationRetri,tionRetri,tion

• Tindakan Fisioterapi Tindakan Fisioterapi

• 'ro$nosis'ro$nosis

• Teknik 'emeriksaan Teknik 'emeriksaan

• 'emeriksaan Khusus'emeriksaan Khusus

• Tri$eminal -eural$ia Tri$eminal -eural$ia

• 'enyebab'enyebab


4/30

PengertianPengertian

•#esi pada -+ %** .n+ a,ialis/#esi pada -+ %** .n+ a,ialis/perier di ,analis asialis atauperier di ,analis asialis ataupada oramen stylomastoideus0pada oramen stylomastoideus0y$ men$akibatkan kelumpuhany$ men$akibatkan kelumpuhanotototot wajah0 bersiat akutotototot wajah0 bersiat akut

•2iasanya unilateral0 jaran$2iasanya unilateral0 jaran$bilateral0 dan dapat berulan$bilateral0 dan dapat berulan$


5/30

Anatomi dan Fisiolo$iAnatomi dan Fisiolo$i

• a)a) Nervus FacialisNervus Facialis

1.1. Nucleus Motorik Superior Nucleus Motorik Superior

2. N2. Nucleus Motoris Inferior ucleus Motoris Inferior 4+4+ "erabutserabut ner&us a,ialis"erabutserabut ner&us a,ialis

didalam batan$ otak berjalandidalam batan$ otak berjalan

melin$karimelin$kari nucleus nervus abducensnucleus nervus abducens b) otot-otot wajahb) otot-otot wajah


6/30

b) Otot-otot wajah


7/30


8/30

EpidemiologiEpidemiologi

•5i *ndonesia t5i *ndonesia terjadi pada se$ala usia0erjadi pada se$ala usia0terbanyak 6terbanyak 6114747 thth

•#ebih serin$ terjadi pada w#ebih serin$ terjadi pada wanitaanitaddaarriippaaddaa lakilakilakilaki

• Tidak didapati perbedaan insiden Tidak didapati perbedaan insidenantara iklim panas maupun din$inantara iklim panas maupun din$in

• Terdapat riwayat terpapar udara Terdapat riwayat terpapar udaradin$in atau an$in berlebihdin$in atau an$in berlebih


9/30

EEtiologitiologi

• Teori iskemia &askuler: Teori iskemia &askuler:$an$$uan$an$$uanre$ulasi sirkulasi darah di kanalisre$ulasi sirkulasi darah di kanalis

as,ialisas,ialis

• Teori ineksi &irus: &irus herpes Teori ineksi &irus: &irus herpes

simpleksimplek

.8"%/ karena proses.8"%/ karena proses

terakti&asi dari 8"% khususnyaterakti&asi dari 8"% khususnya

tipe 1tipe 1


10/30

• Teori herediter Teori herediter : kanalis asialis: kanalis asialis

sempitsempit pada keturunan atau keluar$apada keturunan atau keluar$asehin$$a terjadi paresis as,ialissehin$$a terjadi paresis as,ialis

• Teori imunolo$i : reaksi imunolo$i Teori imunolo$i : reaksi imunolo$i

terhadap ineksi &irus sebelumterhadap ineksi &irus sebelumimunisasiimunisasi


11/30

Tanda dan )ejala Tanda dan )ejala

• adanya kelemahan otot pada satu sisi wajahadanya kelemahan otot pada satu sisi wajah

• tidak dapat men$an$kat alis dan menutup matatidak dapat men$an$kat alis dan menutup mata

• sudut mulut tertarik ke sisi wajah yan$ sehatsudut mulut tertarik ke sisi wajah yan$ sehat• sulit me,u,u atau bersiulsulit me,u,u atau bersiul

• sulit men$emban$kan ,upin$ hidun$sulit men$emban$kan ,upin$ hidun$

• terjadi $an$$uan pen$e,ap rasa manis0 asamterjadi $an$$uan pen$e,ap rasa manis0 asam

dan asin pada 9 lidah ba$ian anteriordan asin pada 9 lidah ba$ian anterior


12/30

'atofsiolo$i'atofsiolo$i

dara din$indara din$in #apisan#apisanendotelium rusakendotelium rusak .proses transdusi/.proses transdusi/

oramen stilomastoideusoramen stilomastoideus

ben$kakben$kak n+ Fa,ialisn+ Fa,ialis

terjepitterjepit ran$san$anran$san$an

terhambatterhambat otot wajahotot wajahmen$alami kelemahan ;men$alami kelemahan ;

kelumpuhankelumpuhan


13/30

'emeriksaan'emeriksaan

• !en$erutkan dahi!en$erutkan dahi

• !emejamkan mata!emejamkan mata

• !en$emban$kan ,upin$ hidun$!en$emban$kan ,upin$ hidun$

• Tersenyum Tersenyum

• 2ersiul2ersiul

• !en$en,an$kan kedua bibir!en$en,an$kan kedua bibir


14/30

Fenomena Bell

Pasien disuruh menutup mata danmeringis, bagian wajah yg lumpuh

tidak dapat menutup kelopak mata

dan bola mata rotasi keatas dan

kesisi luar

Lipatan Nasolabial tidak ada

Hilangnya kerutan dahi atasBell’s Palsy

"ir


15/30


16/30

mpairmentmpairment tida#tida#

langs"nglangs"ng•5isuse atrof5isuse atrof

•Kontraktur ototKontraktur otot•Konjun$ti&itisKonjun$ti&itis

•)an$$uan ekspresi)an$$uan ekspresi

•5eormitas pada wajah5eormitas pada wajah

•"pasme dan perlen$ketan"pasme dan perlen$ketan

jarin$an pada sisi sehat jarin$an pada sisi sehat


17/30

$"n!tional$"n!tional

limitationlimitation•Ketika mKetika minuminum air akan keluarair akan keluarpadapada sisi lesisisi lesi

•!enutup mata;tidur!enutup mata;tidur makamakamata tak rapat sisi lesimata tak rapat sisi lesi

•!akanan terkumpul sisi lesi!akanan terkumpul sisi lesi

•))an$an$$$uauan ekspresin ekspresi


18/30

Parti!ipationParti!ipation

restri!tionrestri!tion•!erasa malu dan menarik diri!erasa malu dan menarik diridari per$aulan sosialdari per$aulan sosial

•!erasa dirinya beda den$an!erasa dirinya beda den$anoran$ lainoran$ lain

•Kuran$ per,aya diriKuran$ per,aya diri


19/30

%%inda#an $isioterapiinda#an $isioterapi

•!assa$e!assa$e

• *nrared*nrared

•""

•"timulasi lektris"timulasi lektris

•!W5!W5•=er,ise=er,ise


20/30

PrognosisPrognosis

•"embuh spontan >?@7"embuh spontan >?@7 dalam dalambeberapa min$$u;16 bulanbeberapa min$$u;16 bulan

tanpa terapitanpa terapi

•Kirakira 171? sisanya akanKirakira 171? sisanya akanmemberikan $ambaranmemberikan $ambaran

kerusakan yan$ permanenkerusakan yan$ permanen


21/30

%e#ni#%e#ni#

Pemeri#saanPemeri#saan• Anamnesis: keluhan utama0 penyebab0 waktu0Anamnesis: keluhan utama0 penyebab0 waktu0rps0 rpd yan$ terkait0 riwayat keluar$a0 riwayatrps0 rpd yan$ terkait0 riwayat keluar$a0 riwayatpen$obatan;terapipen$obatan;terapi

• 'emeriksaan fsik: inspeksi0 palpasi'emeriksaan fsik: inspeksi0 palpasi

• 'emeriksaan tanda &ital: tek+darah0 resp+ rate0'emeriksaan tanda &ital: tek+darah0 resp+ rate0nadi0 suhunadi0 suhu

• 'emeriksaan khusus'emeriksaan khususB "ensorik"ensorik

B !otorik!otorik

B 'emeriksaan kelistrikan: !)0 "5


22/30

Pemeri#saan #h"s"sPemeri#saan #h"s"s

•"kala $o Fis,h"kala $o Fis,h

•!!T otot wajah!!T otot wajah


23/30

&' (%rigemin"s)&' (%rigemin"s)


24/30

Mengunyah, berbicara,membasuh muka, gosok gigi,

kena angin, atau sentuhan

dapat membangkitkan rasa

nyeri

Trigeminal

Neuralgia


25/30

Trigeminal Neuralgia adalah nyeri pada nervus

trigeminus yang menghantarkan rasa nyeri menuju ke

wajah dengan ciri-ciri :

1.Nyeri muncul mendadak

2.Berat seperti sengatan listrik

3.Nyeri menusuk-nusuk

4.Nyeri erkurang saat malam hari

!eih sering mengenai agian kedua dan ketiga dari

sara" tirgeminal# iasanya satu sisi wajah#

Bisa erlangsung eerapa hari atau minggu# hilang

timul sewaktu-waktu# sering pada wanita dan usia

diatas $% tahun


26/30

'enyebab'enyebab

1.1. &di'patik&di'patik

2.2. (edera peri"er sara" ke ) misal karena tindakan(edera peri"er sara" ke ) misal karena tindakandentaldental

3.3. *enekanan jalur sara" trigeminal misal 'leh*enekanan jalur sara" trigeminal misal 'lehtum'r# arteritum'r# arteri

4.4. +emyelinasi+emyelinasi


27/30

, *emeriksaan : (T scan atau & utk*emeriksaan : (T scan atau & utkdeteksi tum'r deteksi tum'r

, *enatalaksanaan : *emerian 'at*enatalaksanaan : *emerian 'at(arama/epin(arama/epin

0tegret'l#caratr'l#Bacl'"en# *henyt'in0tegret'l#caratr'l#Bacl'"en# *henyt'in

0dilantin#phenytek atau 'care/epine0dilantin#phenytek atau 'care/epine

0trileptal# lam'trignine 0lamictal# atau0trileptal# lam'trignine 0lamictal# atau

aapentin 0neur'ntinaapentin 0neur'ntin


28/30


29/30

%ideo%ideo

http://my%20bells%20palsy%20onset-%20day%202%20%28severe%20case%21%21%21%29.mp4/http://my%20bells%20palsy%20onset-%20day%202%20%28severe%20case%21%21%21%29.mp4/http://my%20bells%20palsy%20onset-%20day%202%20%28severe%20case%21%21%21%29.mp4/


30/30

bell palsy kelompok 1 presentasi oke.ppt

Documents

Transcript of bell palsy kelompok 1 presentasi oke.ppt