BEDAH KOSMETIK.ppt

download BEDAH KOSMETIK.ppt

of 38

Transcript of BEDAH KOSMETIK.ppt

  • TujuanMenampilkan hewan kesayangan sesuai standar ras hewan/anjing tersebutMemberikan kebanggaan/perasaan senang bagi pemilik dengan penampilan hewan kesayangannya.Tindakan operatif terapeutik bagi hewan pasca aksiden/kecelakaan/cedera permanen

  • Faktor Penentu Keberhasilan Bedah Kosmetik :Penguasaan metode pembedahan dan persyaratan standar untuk setiap ras anjingMengestimasi hasil akhir pembedahan dengan postur tubuh hewan yang bersangkutanProteksi jahitan terhadap iritan yang berasal dari hewan yang bersangkutan, dengan pemasangan Elisabeth Collar Pemberian medikamenta per oral maupun topikal yang tepat dengan efek samping yang minim (Antibiotika dan Analgesik , Kalsium)

  • Bedah Kosmetik Meliputi :Ear TrimmingTail DockingDewclaw Amputation / Wolf KlauwenCorrective Otoplasty Othaematoma / Aural Hematoma

  • Tujuan Ear Trimmingsalah satu dari beberap prosedur operasi yang lebih ditekankan seninya dari pada ilmu bedahnya Dilakukan untuk memberi efek kecantikan dan memenuhi standar bagi ras anjing tertentu. Misal: Miniatur Pinscher, Pittbull Terrier yang akan meningkatkan penampilan hewan (serasi, gagah, berpenampilan lebih cerdik). Anjing atau kucing pasca aksidental dengan kelainan permanen. Misal : Ruptura Pina Aurikularis.Di beberapa negara potong telinga di larang

  • Dokter Hewan Sekarang ini dihadapkan pada:Suatu keputusan apakah potong telinga dijalankan sesuai standar normal atau mengalah atas permintaan pemilikOrang yang melakukan potong telinga dengan sedikit pengetahuan anastesiPemilik anjing yang belum memiliki pengalaman dalam merawat luka setelah anjing di potong telingaHarus memahami bentuk kepala/moncong bila anjing hendak dipotong telinga

  • Delichio chephalic, yaitu anjing yang bermoncong panjang. Contoh : Doberman, Collie, Grey Hand, Great Dane, Miniatur Pincher.Brachio chepalic, yaitu anjing yang bermoncong pendek dan bermuka lebar. Contoh: Boxer, Bulldog, Boston Terrier.Mesoti Chepalic, yaitu anjing bermoncong tanggung atau sedang. Contoh : Fox Terrier

    Bentuk kepala atau moncong anjing:

  • Faktor yang perlu dipertimbangkanUmur anjingMuda paling baik ingat anastesiTua kemungkinan tidak dapat berdiri ukuran harus lebih pendek, perlu ditranplantasi dengan silikon, plat dllKesehatan anjing: periksa kadar HbStatus vaksinasi: minimal vaksin parvo virus (CPV) umur 1,5 bulanPengalaman pemilik dalam perawatan post operasiUkuran yang dipakai adalah titik temu permukaan telinga (rostral) dengan kepala inner canthus mata (canthus medialis mata)

  • Jenis anjing, umur dan ukuran yang tersisa :

    BreadUmurUkuran yang TersisaMiniatur Scnauzer10-12 minggu2,25 inciBoxer9-10 minggu2,5 inciGiant Scnauzer9-100 minggu2,5 inciDobermen7-10 minggu2,75 inciGreat Dane7 minggu3,5 inciBoston TerrierSetiap saatSepanjang mungkinMiniatur PincherSetiap saatSepanjang mungkinBull TerrierSetiap saatSepanjang mungkin

  • AnestesiaAnestesi yang digunakan disesuaikan dengan behaviour hewan :Hewan tidak agresif : Pembiusan lokal & Tranquilizer / SedatifHewan agresif : Anestesi umum yang didahului premedikasi

  • Tehnik OperasiCukur bulu pada telinga yang akan dipotongHewan diposisikan rebah ventral dengan dagu dan leher di atas handuk/bantal atau rebah lateralPasang duk dan sumbat lubang telinga dengan kapasUkur telinga yang akan dipotong (cukup satu saja)Pasang klem telinga dari lekukan incisura inter trangus dan trangus sampai dengan titik atas yang telah ditentukanHarus hati-hati ada tiga pembuluh darah utama dipermukaan lateral dari telinga V. Auricularis cranialis, pendarahannya sedikit V. Auricularis caudalis, menempati sebelah ventral Arteri auricularis caudalis yang terdapat pada 2/3 dari irisan lurus , hati - hati

  • Instrumen & Material BedahInstrumen Bedah : Skalpel, gunting bengkok, pinset bedah, jarum, Needle Holder, Klem telinga (Ear Clamp) Material Bedah : Benang terabsobsi (Cat Gut 2-0)

  • PerawatanLakukan pemlasteran pertama, kedua telinga dilipat diatas kepalaPasang Elizabth collar pada leher untuk mencegah garukan kakiSetelah 6-7 hari jahitan dilepas dan lakukan pemlasteran keduaPlaster dibuka setelah lima hari dan diulang untuk telinga yang belum berdiriUntuk Great Dane dan Doberman membutuhkan pemerbanan khusus karena telinganya cendrung jatuh/patah cartilago telinga kearah leher

  • Kendala & Akibat Kegagalan Ear Trimming:KENDALAPerbedaan ukuran daun telinga pasca pembedahanPenjahitan kurang erat yang bertujuan melipat kulit berbulu ke arah tidak berbulu.Iritasi selama masa penyembuhan oleh hewan bersangkutanAKIBATUkuran daun telinga berbeda antara Sinister dan DexterMenghambat proses penyembuhan luka pada tepi eksisiTerlepasnya jahitan menimbulkan kegagalan Ear Trimming

  • Mengatasi Kendala Ear TrimmingMeningkatkan ketrampilan operatorMemberikan perlindungan luka operasi selama masa penyembuhan. Misal : Pemasangan Elisabeth Collar dan penyangga daun telinga.Meningkatkan keterampilan pemilik dalam hal pemlasteran pertama dan ke dua

  • Tujuan Tail DockingMemenuhi standar ras anjing tertentu Tindakan pembedahan Terapeutika pada kasus - kasus aksidentil permanen pada semua ras hewan

  • Anestesi yang DigunakanPemilihan Anestesi berdasarkan umur hewan :Anjing NeonatumDilakukan amputasi ekor tanpa pembiusan.Anak anjing lebih dari 2 mingguDilakukan pembiusan lokal dengan Procain HCl 2 %Kasus aksidentil : Disesuaikan dengan kondisi hewan bersangkutan.

  • Instrumen & Material Bedah Instrumen Bedah : Skalpel, pinset bedah, jarum, Needle Holder, gunting. Gunting tulang (Bone Scissor)Nail Trimmer : Pada amputasi ekor anjing Neonatum. Material Bedah : Benang tidak terabsorbsi dan benang terabsorbsi.

  • Kendala & AkibatKENDALAEksisi kulit yang terlalu pendek dibandingkan sisa ruas tulang ekorPemotongan kulit yang tidak ellipsoid

    Kealpaan menginformasi harus dilepasnya Tourniquette pada pemilik AKIBATRuas tulang ekor menonjol , menimbulkan Nekrosis jaringan Hasil akhir akan berbentuk karung dengan penonjolan pada kedua ujung kulit yang bertautNekrosis

  • Tujuan Dewclaw AmputasiMengeliminasi kelainan Congenital dimana pada kaki belakang terdapat jari pertama yang seharusnya Rudimenter : RottwellerAlsatianToy PoodlePekengesePada kasus Eksema akibat iritasi / jilatan pada jari pertama kaki depan.

  • Anestesi Pada Dewclaw AmputasiPada anjing Neonatum tidak dibutuhkan AnestesiPada anak anjing lebih dari 2 bulan atau dewasa dipergunakan Anestesi lokal (Procain HCl 2 %).

  • Instrumen & Material Instrumen Bedah : Skalpel, klem arteri, gunting, pinset bedah, Needle Holder, jarum Material Bedah : benang jahit terabsorbsi (Silk) & tidak terabsorbsi (Cat Gut)

  • Kendala & AkibatLuka operasi mengalami iritasi oleh jilatan dan gigitan => Mengakibatkan Dehisensi. Dibutuhkan balutan : Sebagai media obat & pelindung lukaPemakaian Elisabeth Collar

  • Tujuan Corrective Otoplasty Kegagalan Ear Trimming dengan deviasi lateral dan hewan telah mencapai umur 6 bulan.

  • Anestesi yang DigunakanDibutuhkan Anestesi Umum.

  • Instrumen & Material BedahInstrumen Bedah : Skalpel , gunting , Needle Holder , jarum.Material Bedah : Benang terabsorbsi & benang tidak terabsorbsi.

  • Kendala & AkibatTerlepasnya jahitan permanen pada tulang rawan akibat pembuatan simpul yang kurang sempurna.Iritasi berupa garukan selama proses penyembuhan mengakibatkan dehisensi.

  • Tujuan Pembedahan OthematomaMengeliminasi hematoma pada daun telinga Keadaan ini merupakan kelainan perolehan yang menimbulkan deformitas pada pina aurikularis , sehingga mengganggu performance hewan bersangkutan. Yang terpenting adalah mengeliminasi kausa dari terbentuknya Hematom tersebut

  • Anestesi yang DigunakanAnestesi lokal disertai pemberian SedativeAnestesi umum dengan terlebih dahulu diberikan premedikasi.

  • Instrumen & MaterialInstrumen Bedah : Jarum pungsi ukuran 18G , gunting , kuret , jarum , Needle Holder.Material Bedah : Benang jahit tidak terabsorbsi.

  • Kendala & AkibatOthaematoma dapat terbentuk kembali apabila prosedur Tamponade yang dilakukan tidak cukup lama untuk mempertautkan kulit dengan tulang rawanPerlu jahitan yang menunjang pertautan tulang rawan & kulitHindarkan garukan dan gesekan pada pina aurikularis selama proses penyembuhan dengan mempergunakan Elisabeth Collar.