PENGANTAREKONOMI KESEHATAN

Ns.lydia M

WHAT ILMU EKONOMI…?

UANG…? KAYA…? HIDUP HEMAT…?

SO WHAT GITU LOH..?!!!

Manusia :Tidak semua cita-cita & keinginan dapat tercapai

Yang dipelajari dlm ilmu ekonomi

Scarcity : kuantitas, kualitas, tempat dan waktu

Choices (pilihan-pilihan) Biaya kesempatan (opportunity cost) : ILMU Ekonomi : Ilmu pilih memilih =

bagaimana menentukan pilihan

Pengertian

Kelangkaan (Scarcity) : Pilihan-pilihan (Choices) : keputusan

dalam menentukan pilihan berdasarkan pertimbangan ttt

Biaya Kesempatan (Opportunity cost) : kesempatan yang hilang karena memilih alternatif yang lain

Definisi lengkap ilmu ekonomi

Ilmu ekonomi mempelajari perilaku individu & masyarakat dalam menentukan pilihan utk menggunakan SD yang langka (dengan atau tanpa uang) dalam meningkatkan kualitas hidupnya

Masalah-masalah ekonomi Alokasi sumber daya langka

1. Apa yg perlu diproduksi, berapa banyak ? (What, How much)

2. Bagaimana ia di produksi ? (How) Metode, teknologi, skala produksi, kemampuan manajemen, iklim, finansial, mental.

3. Untuk siapa di produksi ? (For whom)

Pertimbangan keadilan & pemerataan, egaliter vs utilitarian

BARANG & JASA

Barang : benda berwujud/tidak berwujud, guna memenuhi kebutuhan / menghasilkan benda lain utk memenuhi kebutuhan (laptop, air, udara)

Jasa : tidak berwujud, memberi kepuasan / memenuhi kebutuhan masyarakat (tempat kursus, sarana pelayanan kes)

BARANG EKONOMI & BARANG BEBAS

Barang ekonomi (economic good) : barang yang terbatas jumlahnya & berguna,

perlu pengorbanan utk mperolehnya (contoh?) Barang bebas (free good) :

jumlah melimpah, tak perlu pngorbanan (contoh?)

Barang bebas dapat menjadi barang ekonomi (tempat & waktu) (contoh?)

BARANG AKHIR, BARANG MODAL & BARANG ANTARA

Barang akhir (final good) : barang yg dihasilkan dari berbagai kegiatan ekonomi & dpt memenuhi kebutuhan masyarakat

terbagi 2 :- tahan lama (durable) (contoh?)- tidak tahan lama (non durable) (contoh?)

Barang modal (capital good) : menghasilkan barang lain (contoh?)

Barang antara (intermediate good) : belum menjadi barang akhir, masih akan diproses utk memenuhi kebutuhan masyarakat (contoh?)

Mengapa belajar ilmu ekonomi ?

Memperbaiki cara berfikir yg membantu pengambilan keputusan

Mbantu memahami masyarakat : interaksi, kelangkaan, (pertukaran=pasar)

Membantu memahami masalah-masalah internasional (global)

Bermanfaat dlm membangun masyarakat demokrasi

Metodologi Ilmu Ekonomi

Teori ekonomi : sebab akibat, aksi reaksi berdasarkan gejala yg diamati

Model ekonomi Metode deduktif dan induktif Ceteris Paribus & Fallacy of Composition Ekonomi positif (apa yg akan terjadi) &

ekonomi normatif (apa yg seharusnya terjadi)

Ekonomi positifApa yg terjadiBgmn proyeksinya (trend) y.a.d

Ekonomi normatifApa yg seharusnya terjadi (normative)Perlu norma & standar yg dianggap baik oleh

pemerintah

Contoh Model Ekonomi

Pembagian laba kpd pemegang saham berdasarkan banyaknya saham yg dimiliki

RUANG LINGKUP

Ekonomi Mikro : interaksi di pasar barangTingkah laku pembeli & penjual Interaksi di pasar faktor produksi

Ekonomi Makro :Penentuan tingkat perekonomian negaraPengeluaran agregat Mengatasi pengangguran & inflasi (kebijakan

moneter & fiskal)

Mindset Para Manajer Kesehatan

• Para tenaga kesehatan menjadi manajer tanpa dibekali ilmu manajemen sumber daya, sebaliknya ekonom merasa rish untuk masuk sektor kesehatan

• Perkembangan teknologi kedokteran membutuhkan biaya : keterbatasan sumber daya : PILIH MEMILIH : PERLU EKONOMI KESEHATAN

Inflasi, pemerataan, dll dlm sektor kesehatan

• INFLASI DI SEKTOR KESEHATAN MELEBIHI INFLASI EKONOMI SECARA UMUM

• ANGGARAN KESEHATAN TERBATAS• PERLU PROGRAM KESEHATAN YANG MENJAMIN:

– PEMERATAAN (EQUITY)– SUSTAINABILITY (SISTEM PELAYANAN &

PEMBIAYAAN YG BERKESINAMBUNGAN)– MUTU (EFIKASI, KEAMANAN, KENYAMANAN– EFISIENSI : JENIS DAN PROGRAM PELAYANAN YG

DIRENCANAKAN : COST EFEECTIVE• OKI : PERLU ILMU EKONOMI KESEHTAN

MEKANISME PASAR :PERMINTAAN & PENAWARAN

Ns.Lydia M

PASAR

Pasar (EKONOMI) : Pertemuan permintaan & penawaran (interaktif,

bukan fisik)

Pasar (MEKANISME PASAR) : Proses penentuan tingkat harga berdasarkan

kekuatan permintaan & penawaran

Permintaan

Keinginan konsumen membeli suatu barang pada berbagai tingkat harga selama periode waktu tertentu, di daerah tertentu

Faktor yang mempengaruhi permintaan:

1. Harga barang itu sendiriHarga murah, permintaan bertambah (sebaliknya)ceteris paribus

2. Harga barang lain yang terkaitsubstitusi (pengganti) : fungsi atau kandungan samakomplemen (penggenap)

3. Tingkat pendapatan perkapitabila tinggi, daya beli tinggi, permintaan naik

4. Selera atau kebiasaanberas di maluku

5. Jumlah penduduk

berbanding lurus dg jml pddk

6. Perkiraan harga di masa mendatang

harga akan naik, permintaan tinggi

7. Distribusi pendapatan

pendapatan perkapita vs distribusi pendapatan

8. Usaha-usaha produsen meningkatkan penjualan

promosi, hadiah, potongan harga

Kurva Permintaan (Demand)

0

20

40

60

80

100

120

1 2 3 4 5 6

Price(Rp)

Quantity (Q)

Perhatikan pergerakan sepanjang kurva permintaan

Dalam perhitungan ekonomi tidak semua variabel diperhitungkan, kecuali :

harga barang itu, harga barang lain yang terkait, pendapatan

Barang Inferior : Jika pendapatan naik, maka permintaan terhadap barang akan menurun

Barang Inferior tidak berlaku bagi kebanyakan orang

Barang Giffen

Exception

Barang2 yang memiliki unsur spekulasiBarang prestiseBarang giffen (barang inferior)

Penawaran (Supply)

Jumlah barang yang produsen ingin tawarkan (jual) pada berbagai tingkat harga selama satu periode tertentu.

Faktor yg mempengaruhi penawaran

Harga barang itu sendiriHarga barang lain yang terkaitHarga faktor produksiTeknologi produksiJumlah pedagang/ penjualTujuan perusahaanKebijakan pemerintah

Harga Keseimbangan

Harga dimana baik konsumen maupun produsen sama2 tidak ingin menambah atau mengurangi jumlah yang dikonsumsi dan dijual

S = D

Fungsi pasar yang ideal

Proses exchange yang timeless & placelessAlokasi sumber daya yang efisien

Syarat:Pelaku rasionalMemiliki informasi sempurnaBentuk pasar persaingan sempurnaBarang bersifat privat

KONSEP ELASTISITAS

Ns.Lydia M

ELASTISITAS PERMINTAAN Perub relatif dlm jumlah unit barang

yg dibeli sbg akibat perub salah satu faktor yg mempengaruhinya (ceteris paribus)

IMPLIKASI EKONOMI SUATU MASALAH KESEHATAN/PENYAKIT MENYANGKUT:

1. ASPEK EKONOMIa. Berapa besar masalah tsb dlm perspektif

epidemiologib. Berapa besar kerugian yg diakibatkannyac. Adakah intervensi yg cost effective

(pengobatan & program)d. Apa manfaat ekonomi dari investasi tsb.e. Investasi yg diperlukan

Jawaban dari pertanyaan tsb menentukan peringkat prioritas masalah kesehatan

2. BESARAN MASALAH KESEHATANa. Jumlah penderita TBC terus meningkat

Kasus baru Kasus lama

b. Kematian akibat TBC : lebih besar dari kematian akibat KLL, pd wanita kematian akibat TB > kematian akibat kehamilan, melahirkan & nifas

c. 75 % penderita adalah usia produktifd. Setiap penderita kehilangan waktu

produktif 3-4 bln/tahune. Sebagian besar penderita adalah

penduduk miskin

3. KERUGIAN EKONOMIKerugian ekonomi akibat sakit tdd 4

hal :

HEALTH CONSUMTION EFFECT SOCIAL INTERACTION & LEISURE EFFECT SHORT TERM PRODUCTION EFFECT

1. Non market production effect 2. Market production effect : biaya pengobatan,

berkurangnya supply tenaga kerja LONG TERM PRODUCTION EFFECT

HEALTH CONSUMTION EFFECT Rasa sakit, sedih, termasuk rasa sedih bagi

keluarga klo meninggal dunia Tidak dapat dihitung dlm nilai uang, hanya

dpt diraba rasakan SOCIAL INTERACTION & LEISURE EFFECT

Terganggunya kemampuan penderita utk interaksi sosial & menikmati waktu senggang

Sulit dihitung dlm nilai moneter

SHORT TERM PRODUCTION EFFECT 1. Non market production effect : berkurangnya

kegiatan mengurus RT 2. Market production effect : biaya pengobatan,

berkurangnya supply tenaga kerja, dapat berupa: Kehilangan hari kerja secara temporer Kehilangan hari kerja secara permanen (meninggal) Menurunnya produktivitas krn sakit

LONG TERM PRODUCTION EFFECT Akibat penyakit dalam perkembangan kecerdasan &

kemampuan inovatif penduduk serta dampak demografis thd konsumsi serta supply tenaga kerja

Dampak ekonomi : perlu kalkulasi yg cukup rumit krn dampak kerugian jangka panjang

• Yg paling sering dihitung adalah kerugian jangka pendek, krn lebih metodologinya lebih mudah & pasti

4. ADAKAH INTERVENSI YG COST EFFECTIVE?- OAT 6 bulan- makin efektif dg DOTS

5. MANFAAT EKONOMI INTERVENSIpenemuan, pengobatan & penyuluhan akan membawa dampak ekonomi bagi individu, keluarga, masyarakat & ekonomi daerah- Meningkatkan “saving”: penurunan kasus TB mengurangi biaya pengobatan- Mencegah tjd penurunan produktivitas, malah meningkatkan produktivitas- Human capital investment : mutu hidup wanita, bumil, anak sekolah, balita & bayi- Cost Benefit Ratio : 55 : 1 (WHO : setiap pengeluaran US$ 1 akan memberi manfaat sebesar US$55 dalam 20 tahun

6. KEHARUSAN INVESTASImengingat pertimbangan dimensi ekonomi, maka TBC perlu diberantas oleh semua pihak (pemerintah, swasta, masyarakat, RT)

42