Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

download Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

of 22

Transcript of Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    1/22

    BAGIAN ILMU BEDAH CASEFAKULTAS KEDOKTERAN

    NOVEMBER 2015

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR 

    OLEHSUPRAPTO

    PEMBIMBINGdr. W. Supriyadi, Sp. OT

    CLOSED FRACTURE

    PROXIMAL RIGHTMIDDLE FINGER

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    2/22

    Case Re!"#

    Identitas Pasien

    Naa ! Tn. A

    Usia ! "# T$n

    A%aat ! N Bu%upa&u%u BI' HS Sen()an(

    Pe)er*aan ! Pe%a*ar

    Status Perni)a$an ! Be%u Meni)a$

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    3/22

    ananesis'e%u$an utaa ! nyeri %en(an )iri

    Priary sur+ey !

    A ! %ear

    B ! Bai), --/enit

    ! Bai), Te)anan 0ara$ ! "-1/21 H(Nadi ! #2/enit

    0 ! GS "3

    E ! Be&as)an daera$ se)itar Traua

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    4/22

    Se45ndary sur+ey !

    Resue Pasien asu) )e rs t) - pe%a5niaden(an )e%u$an nyeri *ari ten(an tan(an )anana)i&at *atu$ dari 5t5r " &u%an yan( %a%u. Terasa

    nyeri &i%a *ari di(era)an .

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    5/22

    Pe$e"%&saa' F%s%&

    Kea(aa' U$)$

    'esadaran ! 45p5s entis

     Te)anan 0ara$ ! "-1/21 H(

    Na6as ! --/ enit

    Nadi !#2/enit

    Su$u ! 78, 45

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    6/22

    S#a#)s Ge'e"a*%s

    Mata ! '5n*un(ti+a tida) aneis

      S)%era tida) i)teri)

     9antun( ! B9 I/II re(u%er, Bisin( :;<

    Paru ! 0a%a &atas n5ra%

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    7/22

    S#a#)s L!&a*%s

    Re(i5 ante&ra4$ii sinistra

    L55) ! W5und ! :=<

    &ruisin( :;<

    S$ape! s>e%%in( :=<  0e65ritas ! :=<

    ?ee% ! Nyeri te)an :=<

      War

      Sensi&i%itas dista% :=<  Arteri d5rsa%is pedis tera&a

    M5+e ! ROM %iited due t5 pain

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    8/22

    dia(n5sisD%a+'!s%s Ke",a -

    %5sed 6ra)tur pr5ia% p$a%an idd%e @n(erri($t

    Pe$e"%&saa' Pe')',a'+

    ;ray anus detra AP dan Latera%

     

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    9/22

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    10/22

    terapiTe"a% %'%s%a*-

    Rep5sisi dan @)sasi &5dy @n(er

    In6us RL

    e65peraC5ne " (r/"- $

    'et5r5%a4 71 ( / 2 $

    Ranitidin 31 ( / "- $

    Te"a% De.'%#%/ ORI? ri($t idd%e @n(er

     

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    11/22

    Pe&a$asan0e@nisi 6ra)tur!

    ?ra)tur atau pata$ tu%an( ada%a$ terputusnya)5ntinuitas *arin(an tu%an( dan/atau tu%an(

    ra>an yan( uunya dise&a&)an 5%e$ traua. Traua yan( enye&a&)an tu%an( pata$ dapat&erupa traua %an(sun(, A)i&at traua padatu%an( ter(antun( pada *enis traua, )e)uatandan ara$nya.

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    12/22

    anat5iSetiap *ari ei%i)i ti(a p$a%an, yaitu p$a%an

    pr5ia%, p$a%an edia%, dan p$a%an dista%.

    "< P$a%an I! terdiri dari 7 &a(ian yaitu &asis:pr5ia%

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    13/22

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    14/22

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    15/22

    '%asi@)asi 6ra)turMenurut ada tida)nya $u&un(an antara pata$an tu%an(den(an dunia %uar di&a(i en*adi dua antara %ain!

    ?ra)tur tertutup

    Bi%a tida) ada $u&un(an antara 6ra(en tu%an( den(andunia %uar )arena )u%it asi$ utu$ tanpa )5p%i)asi.

    '%asi@)asi &erdasar)an )eadaan *arin(an %una) se)itartraua

    ?ra)tur ter&u)a

    Bi%a tu%an( yan( pata$ ene&us 5t5t dan )u%it yan(eun)in)an/p5tensia% untu) ter*adi in6e)si diana)uan dari %uar dapat asu) )e da%a %u)a sapai )etu%an( yan( pata$

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    16/22

    Ma'%/es#as% K*%'%&Ge*a%a yan( didapat)an dapat &erupa!

    0e65ritas di daera$ yan( 6ra)tur! an(u%asi,r5tasi :pr5nasi atau supinasi< atau s$5rt$enin(

    Nyeri

    Ben()a)

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    17/22

    Pe'a#a*a&sa'aa'Pe&idaian ! &enda )eras yan( ditepat)an di

    daera$ se)e%i%in( tu%an(.

    Peasan(an (ips ! erupa)an &a$an )uat yan(di&un()us)an di se)itar tu%an( yan( pata$

    Penari)an :tra)si< ! en((una)an &e&an untu)ena$an se&ua$ an((5ta (era) pada tepatnya.

    ?i)sasi interna% ! di%a)u)an pe&eda$an untu)enepat)an pirin(an atau &atan( %5(a pada

    pe4a$an;pe4a$an tu%an(..

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    18/22

    K!'se"a#%/ 

    Prinsipnya den(an e%a)u)an tra)si )e dista% dan)e&a%i)an p5sisi tan(an &eru&a$ a)i&at r5tasi.P5sisitan(an da%a ara$ &enar di%i$at %eta) (aris pata$nya

    ?ra)tur yan( &er(eser dapat diterapi den(anpe&eda$an 6un(si5na%. 9ari dii)at den(an tetan((anyadan (era)an dian*ur)an pada 6ase peru%aan.Pe&e&atan diperta$an)an se%aa -;7 in((u , a)antetapi aat ini se&ai)nya diperi)sa p5sisinya den(an sinar

    untu) easti)an tida) terdapatnya per(eseran.?ra)tur yan( &er(eser $arus diredu)si dan dii5&i%isasi.?ra)tur itu diredu)si den(an enari) *ari yan( %e()un(dan ene)an p$a%an $in((a %urus.

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    19/22

    Oe"a#%/ ORI?

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    20/22

    Pe"aa#a' Pasa Be(a3

    Per&an den(an )asa

    Mu%ai %ati$an ROM a)ti6 dan pasi6 dari *ari;*ari,per(e%an(an tan(an, sese(era un()in sete%a$5perasi

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    21/22

    F!**! U?isi5terapi a)ti6 ROM *ari tan(an, per(e%an(an

    Me%a)u)an Ray )5ntr5% 8 in((u dan 7 &u%ansesuda$nya

    Penye&u$an &iasanya sete%a$ "8;-D in((u, se%aaini $indari 5%a$ ra(a )5nta) dan en(an()at &e&an%e&i$ dari - )i%5(ra.

  • 8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap

    22/22

     TERIMA'ASIH