BAB III

KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL

3.1. Kerangka Konsep

Kerangka teori penelitian ini didasarkan pada teori analisis sistem. Analsis sistem

adalah penguraian dari suatu sistem yang utuh ke dalam bagian-bagian komponennya dengan

maksud untuk mengidentifikasikan dan mengevaluasi permasalahan, kesempatan, hambatan

yang terjadi dan kebutuhan yang diharapkan sehingga dapat diusulkan perbaikan

(Febriani,2010).

Program dan pelayanan kesehatan Puskesmas pada dasarnya adalah sebuah sistem,

maka analisis yang dilakukan adalah analisis sistem, yaitu suatu cara kerja dengan

menggunakan fasilitas yang tersedia, melakukan pengumpulan berbagai masalah yg dihadapi

oleh suatu sistem pelayanan dan program kesehatan untuk kemudian dicarikan berbagai jalan

keluar/pemecahan yang memungkinkan lengkap dengan uraiannya sehingga dapat membantu

pimpinan Puskesmas dalam pengambilan keputusan untuk mencapai tujuan Puskesmas yg

telah ditetapkan. Analisis dengan pendekatan sistem dilakukan dengan cara merinci faktor-

faktor atau komponen-komponen sistem pelayanan dan program kesehatan. Analisis sistem

dalam manajemen Puskesmas dilakukan dengan menganalisis masing-masing komponen

sistem Puskesmas meliputi input (masukan), proses, output (hasil antara), outcome (hasil

akhir), impact berupa manfaat dan dampak terhadap lingkungan, feed back (umpan balik),

dan lingkungan (Sutisna Endang,2009). Secara sederhana alur dari komponen-komponen

yang dinilai dalam analisis sistem dapat dilihat dari bagan 3.1 dibawah ini.

32

LINGKUNGAN

Input (Masukan Sumberdaya/7M +1I)

Proses (Manajemen/ POACE)

Impact (Manfaat. Dampak/efek)

Feed Back (Umpan Balik)

Outcome (Hasil Akhir)

Output (Hasil Antara)

2.2. Defenisi Operasional

1. Masukan (input) yakni bagian atau elemen yang terdapat dalam sistem dan yang

diperlukan untuk dapat berfungsinya sistem tersebut. Masukan manajemen berupa

sumber daya manajemen yang terdiri atas man (ketenagaan), money (dana/biaya),

material (bahan, sarana dan prasarana), machine (mesin, peralatan/teknologi) untuk

mengubah masukan menjadi keluaran, method (metode), market dan marketing (pasar

dan pemasaran), minute/time (waktu), dan information (informasi), yang disingkat 7

M + 1 I

2. Proses (process) yakni bagian atau elemen dari sistem yang berfungsi melakukan

transformasi/konversi yakni mengubah masukan menjadi keluaran yang direncanakan

3. Hasil antara (output) yakni bagian atau elemen dari sistem yang dihasilkan dari

berlangsungnya proses transformasi/konversi dalam sistem

4. Hasil akhir (outcome) yakni hasil yang dicapai dari suatu program berupa indikator-

indikator keberhasilan suatu program

5. Manfaat dan Dampak (impact) yakni efek langsung atau tidak langsung atau

konsekuensi yang diakibatkan dari pencapaian tujuan suatu program berupa manfaat

dan dampak dari program tersebut

33

6. Umpan balik (feed back) yakni bagian atau elemen dari sistem yang merupakan hasil

antara dan hasil akhir dari sistem dan sekaligus sebagai masukan bagi sistem tersebut

serta informasi yang diterima dari lingkungannya

7. Lingkungan (environment) yaitu bagian di luar sistem yang tidak dikelola oleh sistem

tetapi mempunyai pengaruh besar terhadap sistem (Sutisna Endang,2009).

34