BAB II Kardio

7/25/2019 BAB II Kardio

1/9

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Pengetahuan tentang sirkulasi pulmonal dan transport oksigen dalam tubuh

manusia harus diketahui harus mahasiswa keperawatan. Sirkulasi pulmonal

melibatkan organ paru-paru sebagai penyuplai oksigen ke seluruh tubuh dengan

bantuan jantung. Sirkulasi Pulmonal berawal dari ventrikel kanan yang tebal

dindingnya dari tebalnya ventrikel kiri. Perbedaan ini menyebabkan kekuatan

kontraksi dan tekanan yang di timbulkan jauh lebih kecil dibandingkan dengan

tekanan yang ditimbulkan oleh kontraksi ventrikel kiri (Syaifuddin, !!"#.

Sistem pengangkutan $ dalam tubuh terdiri dari paru % paru dan sistem

kardiovaskuler. $ksigen masuk ke jaringan tergantung pada jumlahnya yang

masuk kedalam paru % paru, pertukaran gas yang cukup pada paru % paru, aliran

darah ke jaringan dan kapasitas pengangkutan oksigen oleh darah. &akalah yang

kami buat ini sebagai salah satu media untuk memberikan pengetahuan tetang

sirkulasi pulmonal dan transport oksigen dalam tubuh.

1.2 Rumusan Masalah

'. pa definisi dari Sirkulasi Pulmonal )

. *agaimana sirkulasi darah dari jantung menuju ke paru-paru )

+. *agaimana transport oksigen di dalam paru-paru )

1.3 Tujuan

'.&enjelaskan definisi Sirkulasi Pulmonal.

. &enjelaskan sirkulasi darah dari jantung menuju ke paru-paru.

+. &enjelaskan transport oksigen di dalam paru-paru.

1. Man!aat

'. apat mengetahui definisi Sirkulasi Pulmonal.

. apat mengetahui sirkulasi darah dari jantung menuju ke paru-paru.

+. apat mengetahui transport oksigen di dalam paru-paru

BAB II

"A#IAN PU$TA"A

2.1 $%rkulas% Pulm&nal

1


2/9

sirkulasi pulmonal sering disebut sebagai peredaran darah kecil dimana

darah dari jantung ventrikel dekstravalvula semilunarisarteri pulmonalis

paru-paru kiri dan kananvena pulmonalis ( Syaifuddin, !!"#.

Pembuluh darah pada sirkulasi pulmonal terdiri atas '. rteri pulmonalis,

merupakan pembuluh darah yang keluar dari ventrikel dekstra menuju ke paru-

paru, mempunyai cabang yaitu dekstra dan sinistra untuk paru-paru kanan dan

kiri yang banyak mengandung karbondioksida dalam darahnya. . ena

pulmonalis, merupakan vena pendek yang membawa darah dari paru-paru masuk

ke jantung melalui bagian atrium sinistra. i dalamnya mengandung darah yang

banyak mengandung oksigen (Syaifuddin, !!"#.

Sirkulasi Pulmonar berasal dari ventrikel kanan yang tebal dindingnya

dari tebalnya ventrikel kiri. Perbedaan ini menyababkan kekuatan kontraksi dan

tekanan yang di timbulkan jauh lebih kecil dibandingkan dengan tekanan yang

ditimbulkan oleh kontraksi ventrikel kiri. Selain aliran darah melalui arteri

pulmonal ada darah yang langsung mengalirke paru % paru dan aorta melalui arteri

bronkialis. arah ini adalah darah /kaya oksigen0 dibandingkan dengan darah

pulmonal yang relative kekurangan oksigen. arah inikembali melalui vena

pulmonalis ke atrium kiri. rteri pulmonalis membawa darah yang sedikit

mengandung oksigendari ventrikel kanan ke paru % paru. 1abang % cabangnya

menyentuh saluran % saluran bronchial, sampai ke alveoli halus (Syaifuddin,

!!"#.

lveoli ini membelah dan membentuk jaringan kapiler, dan jaringan

kapiler itu menyentuh dinding alveoli ( gelembung udara #. 2adi darah dan udara

hanya dipisahkan oleh dinding kapiler. ari epitel alveoli, akhirnay kapiler

menjadi satu sampai menjadi vena pulmonalis dan sejajar dengan cabang

tenggorok yang keluar melalui tampuk paru % paru ke serambi jantung kiri ( darah

mengandung oksigen #, sisa dari vena pulmonalis ditentukan dari setiap paru %

paru oleh vena bronkialis dan ada yang menacapai vena cava inferior, maka

dengan demikian paru % paru mempunyai persediaan darah ganda ( Syaifuddin,

!!" #.

alam situsfraxawant.wordpress.com (!!3#, hal-hal yang terjadi dalam

sirkulasi pulmonal adalah

2


3/9

'. 4anya mengalirkan darah ke paru

. 4anya berfungsi untuk paru

+. &empunyai tekanan permulaan yang rendah

5. hanya sedikit mengalai tahanan

6. 7olom hidrostatikpendek

8ambar '. Sistem Pulmonal (Saintpetter, !!3#

2.2 Trans'&rt (ks%gen

Sistem pengangkutan $ dalam tubuh terdiri dari paru % paru dan sistem

kardiovaskuler. $ksigen masuk ke jaringan tergantung pada jumlahnya yang

masuk kedalam paru % paru, pertukaran gas yang cukup pada paru % paru, aliran

darah ke jaringan dan kapasitas pengangkutan oksigen oleh darah. liran darah

bergantung pada derajat konsentasi dalam jaringan dan curah jantung. 2umlah

oksigen dalam darah ditentukan oleh jumlah $ yang larut, hemoglobin, dan

afinitas ( daya tarik # hemoglobin (Syaifuddin, !!"#.

9ransport $ksigen melalui beberapa tahap

Tahap I. $ksigen atmosfir masuk kedalam paru % paru. Pada waktu kita menarik

nafas, tekanan parsial oksigen dalam atmosfir '6: mm4g. alam alveoli

3


4/9

komposisi udara berbeda dengan komposisi udara atmosfir tekanan partial

$ksigen dalam alveoli '!6 mm4g.

Tahap II. arah mengalir dari jantung menuju paru % paru untuk mengambil

oksigen yang berada dalam alveoli. alam darah ini terdapat oksigen dengan

tekanan parsial 5! mm4g. 7arena adanya perbedaan tekanan partial itu apabila

tiba pada pembuluh kapiler yang berhubungan dengan membrane alveoli maka

oksigen yang berada dalam alveoli dapat berdifusi masuk kedalam pembuluh

kapiler. Setelah terjadi proses difusi tekanan parsial oksigen dalam pembuluh

darah menjadi '!! mm4g.

Tahap III. $ksigen yang telah berada dalam pembuluh darah diedarkan keselur

tubuh. da mekanisme peredaran oksigen dalam darah, yaitu oksigen yang laut

dalam plasma darah yang merupakan bagian terbesar dan sebagian oksigen yang

terikat pada hemoglobin dalam darah. erajat kejenuhan hemoglobin dengan $

tergantung pada tekanan parsial 1$ atau p4. 2umlah $ yang diangkut ke

jaringan tergantung pada jumlah hemoglobin dalam darah.

Tahap IV. Sebelum sampai pada sel yang membutuhkan, oksigen dibawa melalui

cairan interstisial lebih dahulu. 9ekanan persial oksigen dalam cairan intrestisial

! mm4g. Perbedaan tekanan parsial oksigen dalam pembuluh darah ( '!!

mm4g # dengan tekanan parsial oksigen dalam cairan interstisial (! mm4g #

menyebabkan terjadinya difusi oksigen yang cepat dari pembuluh kapiler ke

dalam cairan intestisial.

Tahap V. tekanan parsial oksigen dalam sel kira- kira antara !-! mm4g. $ksigen

dari cairan interstisial berdifusi masuk ke dalam sel. alam sel oksigen ini

digunakan untuk reaksi metabolisme yaitu reaksi oksidasi senyawa yang berasal

dari makanan ( karbohidrat, lemak, dan protein # menghasilkan 4$, 1$, danenergy (Syaifuddin, !!"#.

9ransportasi dan pertukaran oksigen menyediakan oksigen yang

diperlukan oleh sel-sel tubuh melalui proses respirasi. $ksigen memasuki sistem

pernafasan melalui mulut dan hidung, kemudian melalui faring, laring, trakea, dan

saluran pernapasan selama inspirasi (inhalasi# untuk mencapai paru-paru. *ronchi

masuk ke dalam paru-paru dan cabang untuk membentuk bronchiolus.

*ronchioles bercabang-cabang untuk membentuk duktus alveolar. Saluran ini

4


5/9

memiliki ujung berupa kantung-kantung kecil yang disebut alveoli yang

dikelilingi oleh kapiler paru dan menjadi tempat pertukaran oksigen. da sekitar

+!! juta alveoli yang sangat meningkatkan luas permukaan paru-paru. Pertukaran

oksigen terjadi melalui proses difusi di dinding-kapiler alveolar. Selama difusi,

oksigen berjalan menuruni gradien konsentrasinya ke dalam darah dan mengalami

pertukaran karbon dioksida. 9ekanan parsial oksigen dalam tubuh dilambangkan

oleh P$dan diukur dalam milimeter air raksa (mm 4g#. P$ dari oksigen dalam

alveoli adalah '!6 mm 4g dan P$darah terdeoksigenasi memasuki kapiler paru

saat istirahat adalah 5! mm 4g. 7arena perbedaan ini, dalam P$ oksigen ditukar

dengan karbon dioksida sampai P$dari kapiler sama dengan P$dari alveoli.

Pada kesetimbangan, P$ sama dengan oksigen '!6 mm 4g dalam darah

beroksigen dalam kapiler. emikian juga, karbon dioksida akan menyebar ke

bawah gradien konsentrasi dari terdeoksigenasi darah dari kapiler, dengan P1$

56 mm 4g, ke dalam alveoli sampai mencapai kesetimbangan. Setelah

kesetimbangan tercapai, P1$di kapiler akan menjadi 5! mm 4g, sama dengan

P1$di alveoli (nonim, !!;#

7urs oksigen tergantung pada perbedaan tekanan parsial, luas permukaan

pertukaran gas, jarak difusi, dan laju dan kedalaman pernapasan. gar difusi

berlangsung, harus ada perbedaan tekanan parsial oksigen antara alveoli dan

kapiler paru-paru. Pada ketinggian yang lebih tinggi, penurunan tekanan parsial

oksigen menurunkan P$dalam alveoli, dengan demikian merusak proses difusi.

Pertukaran oksigen sebagian besar tergantung pada luas permukaan yang tersedia

dari alveoli. Sebagai contoh, pasien yang memiliki penyakit paru-paru, memiliki

membran alveolar-kapiler yang hancur, sehingga mengurangi luas permukaan

yang tersedia untuk pertukaran oksigen.


6/9

Setelah sel-sel darah merah telah menerima oksigen, oksigen berjalan

melalui darah dari kapiler paru ke pembuluh paru, dan jantung di mana ia

dipompa melalui arteri sistemik ke kapiler sistemik dan kemudian ke jaringan.

$ksigen ditukarkan dari kapiler sistemik oksigen ke jaringan terdeoksigenasi. P$

dari kapiler sistemik oksigen adalah '!6 mm 4g dan P$ dari jaringan adalah 5!

mm 4g, sehingga oksigen berdifusi menuruni gradien konsentrasinya sampai

mencapai keseimbangan. Selama difusi oksigen, karbon dioksida juga sedang

ditukarkan dari jaringan ke kapiler sistemik sampai kesetimbangan tercapai.

ifusi karbon dioksida terjadi karena P1$ di jaringan adalah 56 mm4g

sedangkan P1$di kapiler sistemik adalah 5! mm4g. Setelah pertukaran oksigen

dan karbon dioksida selesai, oksigen kembali terdeoksigenasi oleh darah ke

jantung yang kemudian dipompa ke paru-paru sebagai respirasi.

Sekitar :3= dari oksigen diangkut oleh molekul hemoglobin dalam sel

darah merah. Satu molekul hemoglobin terdiri dari empat kelompok heme dan

satu protein globin. Sebuah kelompok heme terdiri dari besi yang mengandung

pigmen yang mampu mengikat satu molekul oksigen. 4anya = oksigen yang

larut dalam plasma darah karena oksigen relatif tidak larut dalam air. >aktor

paling penting yang menentukan kemampuan untuk mengikat oksigen

hemoglobin adalah tekanan parsial oksigen dalam darah. ?amun, oksigen yang

terikat dalam hemoglobin tidak berpengaruh pada P$ dari darah, melainkan

ditentukan oleh jumlah oksigen terlarut. 4emoglobin dapat mengikat oksigen

yang terlarut dalam darah dan menjaga tekanan parsial oksigen rendah. ?amun,

semakin tinggi P$, afinitas hemoglobin yang semakin besar. 7etika P$ '!6

mm4g, hemoglobin menjadi benar-benar jenuh ketika P$ adalah 5! mm 4g,

hemoglobin akan berisi sekitar ;6= dari kapasitas total oksigen. &olekulhemoglobin dikatakan jenuh ;6=, berarti bahwa tiga dari empat kelompok heme

akan memiliki molekul oksigen terikat. $leh karena itu, dalam kondisi istirahat,

jaringan hanya menggunakan 6= dari oksigen yang tersedia dari hemoglobin.

>aktor lain yang mempengaruhi kemampuan untuk mengikat oksigen pada

hemoglobin termasuk keasaman, tekanan parsial karbon dioksida, suhu, dan ,+-

biphosphoglycerate (*P8#. alam lingkungan asam, oksigen memiliki

kemampuan yang menurun untuk mengikat hemoglobin, ini disebut efek *ohr.

6


7/9

7arbon dioksida dapat memindahkan oksigen dari hemoglobin, sehingga P1$

meningkat, hemoglobin memiliki afinitas penurunan untuk oksigen. Selain itu,

P1$ tinggi dapat meningkatkan p4 darah karena konversi karbon dioksida

menjadi asam karbonat dalam darah. Peningkatan temperatur juga dapat

meningkatkan pelepasan oksigen dari hemoglobin. *P8 adalah hasil dari

glikolisis ditemukan dalam sel darah merah yang menurunkan kemampuan

hemoglobin untuk mengikat oksigen.

BAB III

PENUTUP

3.1 "es%m'ulan

7


8/9

Sirkulasi pulmonal dan transport oksigen merupakan suatu kegiatan yang

penting dan saling berkaitan dalam tubuh. 7edua kegiatan tersebut berguna untuk

pemenuhan oksigen dalam sel yang digunakan dalam metabolisme sel. Sehingga

kedua kegiatan tersebut harus tetap berlangsung agar metabolisme dalam tubuh

dapat berjalan dengan baik.

DA)TAR PU$TA"A

8


9/9

nonim. !!:. Sirkulasi Pulmonal. isitasi dari

http@@nursingbegin.com@tag@sirkulasi-pulmonal@. Pada tanggal ! pril

!'! 2am '366.

nonim. !!3. Struktur dan Fungsi Sistem Kardiovaskuler. isitasi dari

http@@fraAawant.wordpress.com@!!3@!;@'"@anatomi-fisiolgi-sistem

cardivasculer@. Pada tanggal ! pril !'! 2am ':''.

nonim. !!;. Transport Oxgen and !xchange. isitasi dari

http@@www.bookrags.com@research@oAygen-transport-and-eAchange-wap@.

Pada tanggal ! pril !'! 2am !!

Saintpeter. !!3. Sistem Transportasi. isitasi dari

www.saintpeter.sch.id@shs@...@**=!6=!$I$TEM

=!TRAN$P(RTA$I.ppt. Pada tanggal ! pril !'! 2am !!5

Syaifuddin, rs. !!"."natomi Fisiologi #ntuk $ahasiswa Keperawatan. *uku

7edokteran

BAB II Kardio

Documents

Transcript of BAB II Kardio