7/25/2019 BAB II Kardio
1/9
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pengetahuan tentang sirkulasi pulmonal dan transport oksigen dalam tubuh
manusia harus diketahui harus mahasiswa keperawatan. Sirkulasi pulmonal
melibatkan organ paru-paru sebagai penyuplai oksigen ke seluruh tubuh dengan
bantuan jantung. Sirkulasi Pulmonal berawal dari ventrikel kanan yang tebal
dindingnya dari tebalnya ventrikel kiri. Perbedaan ini menyebabkan kekuatan
kontraksi dan tekanan yang di timbulkan jauh lebih kecil dibandingkan dengan
tekanan yang ditimbulkan oleh kontraksi ventrikel kiri (Syaifuddin, !!"#.
Sistem pengangkutan $ dalam tubuh terdiri dari paru % paru dan sistem
kardiovaskuler. $ksigen masuk ke jaringan tergantung pada jumlahnya yang
masuk kedalam paru % paru, pertukaran gas yang cukup pada paru % paru, aliran
darah ke jaringan dan kapasitas pengangkutan oksigen oleh darah. &akalah yang
kami buat ini sebagai salah satu media untuk memberikan pengetahuan tetang
sirkulasi pulmonal dan transport oksigen dalam tubuh.
1.2 Rumusan Masalah
'. pa definisi dari Sirkulasi Pulmonal )
. *agaimana sirkulasi darah dari jantung menuju ke paru-paru )
+. *agaimana transport oksigen di dalam paru-paru )
1.3 Tujuan
'.&enjelaskan definisi Sirkulasi Pulmonal.
. &enjelaskan sirkulasi darah dari jantung menuju ke paru-paru.
+. &enjelaskan transport oksigen di dalam paru-paru.
1. Man!aat
'. apat mengetahui definisi Sirkulasi Pulmonal.
. apat mengetahui sirkulasi darah dari jantung menuju ke paru-paru.
+. apat mengetahui transport oksigen di dalam paru-paru
BAB II
"A#IAN PU$TA"A
2.1 $%rkulas% Pulm&nal
1
7/25/2019 BAB II Kardio
2/9
sirkulasi pulmonal sering disebut sebagai peredaran darah kecil dimana
darah dari jantung ventrikel dekstravalvula semilunarisarteri pulmonalis
paru-paru kiri dan kananvena pulmonalis ( Syaifuddin, !!"#.
Pembuluh darah pada sirkulasi pulmonal terdiri atas '. rteri pulmonalis,
merupakan pembuluh darah yang keluar dari ventrikel dekstra menuju ke paru-
paru, mempunyai cabang yaitu dekstra dan sinistra untuk paru-paru kanan dan
kiri yang banyak mengandung karbondioksida dalam darahnya. . ena
pulmonalis, merupakan vena pendek yang membawa darah dari paru-paru masuk
ke jantung melalui bagian atrium sinistra. i dalamnya mengandung darah yang
banyak mengandung oksigen (Syaifuddin, !!"#.
Sirkulasi Pulmonar berasal dari ventrikel kanan yang tebal dindingnya
dari tebalnya ventrikel kiri. Perbedaan ini menyababkan kekuatan kontraksi dan
tekanan yang di timbulkan jauh lebih kecil dibandingkan dengan tekanan yang
ditimbulkan oleh kontraksi ventrikel kiri. Selain aliran darah melalui arteri
pulmonal ada darah yang langsung mengalirke paru % paru dan aorta melalui arteri
bronkialis. arah ini adalah darah /kaya oksigen0 dibandingkan dengan darah
pulmonal yang relative kekurangan oksigen. arah inikembali melalui vena
pulmonalis ke atrium kiri. rteri pulmonalis membawa darah yang sedikit
mengandung oksigendari ventrikel kanan ke paru % paru. 1abang % cabangnya
menyentuh saluran % saluran bronchial, sampai ke alveoli halus (Syaifuddin,
!!"#.
lveoli ini membelah dan membentuk jaringan kapiler, dan jaringan
kapiler itu menyentuh dinding alveoli ( gelembung udara #. 2adi darah dan udara
hanya dipisahkan oleh dinding kapiler. ari epitel alveoli, akhirnay kapiler
menjadi satu sampai menjadi vena pulmonalis dan sejajar dengan cabang
tenggorok yang keluar melalui tampuk paru % paru ke serambi jantung kiri ( darah
mengandung oksigen #, sisa dari vena pulmonalis ditentukan dari setiap paru %
paru oleh vena bronkialis dan ada yang menacapai vena cava inferior, maka
dengan demikian paru % paru mempunyai persediaan darah ganda ( Syaifuddin,
!!" #.
alam situsfraxawant.wordpress.com (!!3#, hal-hal yang terjadi dalam
sirkulasi pulmonal adalah
2
7/25/2019 BAB II Kardio
3/9
'. 4anya mengalirkan darah ke paru
. 4anya berfungsi untuk paru
+. &empunyai tekanan permulaan yang rendah
5. hanya sedikit mengalai tahanan
6. 7olom hidrostatikpendek
8ambar '. Sistem Pulmonal (Saintpetter, !!3#
2.2 Trans'&rt (ks%gen
Sistem pengangkutan $ dalam tubuh terdiri dari paru % paru dan sistem
kardiovaskuler. $ksigen masuk ke jaringan tergantung pada jumlahnya yang
masuk kedalam paru % paru, pertukaran gas yang cukup pada paru % paru, aliran
darah ke jaringan dan kapasitas pengangkutan oksigen oleh darah. liran darah
bergantung pada derajat konsentasi dalam jaringan dan curah jantung. 2umlah
oksigen dalam darah ditentukan oleh jumlah $ yang larut, hemoglobin, dan
afinitas ( daya tarik # hemoglobin (Syaifuddin, !!"#.
9ransport $ksigen melalui beberapa tahap
Tahap I. $ksigen atmosfir masuk kedalam paru % paru. Pada waktu kita menarik
nafas, tekanan parsial oksigen dalam atmosfir '6: mm4g. alam alveoli
3
7/25/2019 BAB II Kardio
4/9
komposisi udara berbeda dengan komposisi udara atmosfir tekanan partial
$ksigen dalam alveoli '!6 mm4g.
Tahap II. arah mengalir dari jantung menuju paru % paru untuk mengambil
oksigen yang berada dalam alveoli. alam darah ini terdapat oksigen dengan
tekanan parsial 5! mm4g. 7arena adanya perbedaan tekanan partial itu apabila
tiba pada pembuluh kapiler yang berhubungan dengan membrane alveoli maka
oksigen yang berada dalam alveoli dapat berdifusi masuk kedalam pembuluh
kapiler. Setelah terjadi proses difusi tekanan parsial oksigen dalam pembuluh
darah menjadi '!! mm4g.
Tahap III. $ksigen yang telah berada dalam pembuluh darah diedarkan keselur
tubuh. da mekanisme peredaran oksigen dalam darah, yaitu oksigen yang laut
dalam plasma darah yang merupakan bagian terbesar dan sebagian oksigen yang
terikat pada hemoglobin dalam darah. erajat kejenuhan hemoglobin dengan $
tergantung pada tekanan parsial 1$ atau p4. 2umlah $ yang diangkut ke
jaringan tergantung pada jumlah hemoglobin dalam darah.
Tahap IV. Sebelum sampai pada sel yang membutuhkan, oksigen dibawa melalui
cairan interstisial lebih dahulu. 9ekanan persial oksigen dalam cairan intrestisial
! mm4g. Perbedaan tekanan parsial oksigen dalam pembuluh darah ( '!!
mm4g # dengan tekanan parsial oksigen dalam cairan interstisial (! mm4g #
menyebabkan terjadinya difusi oksigen yang cepat dari pembuluh kapiler ke
dalam cairan intestisial.
Tahap V. tekanan parsial oksigen dalam sel kira- kira antara !-! mm4g. $ksigen
dari cairan interstisial berdifusi masuk ke dalam sel. alam sel oksigen ini
digunakan untuk reaksi metabolisme yaitu reaksi oksidasi senyawa yang berasal
dari makanan ( karbohidrat, lemak, dan protein # menghasilkan 4$, 1$, danenergy (Syaifuddin, !!"#.
9ransportasi dan pertukaran oksigen menyediakan oksigen yang
diperlukan oleh sel-sel tubuh melalui proses respirasi. $ksigen memasuki sistem
pernafasan melalui mulut dan hidung, kemudian melalui faring, laring, trakea, dan
saluran pernapasan selama inspirasi (inhalasi# untuk mencapai paru-paru. *ronchi
masuk ke dalam paru-paru dan cabang untuk membentuk bronchiolus.
*ronchioles bercabang-cabang untuk membentuk duktus alveolar. Saluran ini
4
7/25/2019 BAB II Kardio
5/9
memiliki ujung berupa kantung-kantung kecil yang disebut alveoli yang
dikelilingi oleh kapiler paru dan menjadi tempat pertukaran oksigen. da sekitar
+!! juta alveoli yang sangat meningkatkan luas permukaan paru-paru. Pertukaran
oksigen terjadi melalui proses difusi di dinding-kapiler alveolar. Selama difusi,
oksigen berjalan menuruni gradien konsentrasinya ke dalam darah dan mengalami
pertukaran karbon dioksida. 9ekanan parsial oksigen dalam tubuh dilambangkan
oleh P$dan diukur dalam milimeter air raksa (mm 4g#. P$ dari oksigen dalam
alveoli adalah '!6 mm 4g dan P$darah terdeoksigenasi memasuki kapiler paru
saat istirahat adalah 5! mm 4g. 7arena perbedaan ini, dalam P$ oksigen ditukar
dengan karbon dioksida sampai P$dari kapiler sama dengan P$dari alveoli.
Pada kesetimbangan, P$ sama dengan oksigen '!6 mm 4g dalam darah
beroksigen dalam kapiler. emikian juga, karbon dioksida akan menyebar ke
bawah gradien konsentrasi dari terdeoksigenasi darah dari kapiler, dengan P1$
56 mm 4g, ke dalam alveoli sampai mencapai kesetimbangan. Setelah
kesetimbangan tercapai, P1$di kapiler akan menjadi 5! mm 4g, sama dengan
P1$di alveoli (nonim, !!;#
7urs oksigen tergantung pada perbedaan tekanan parsial, luas permukaan
pertukaran gas, jarak difusi, dan laju dan kedalaman pernapasan. gar difusi
berlangsung, harus ada perbedaan tekanan parsial oksigen antara alveoli dan
kapiler paru-paru. Pada ketinggian yang lebih tinggi, penurunan tekanan parsial
oksigen menurunkan P$dalam alveoli, dengan demikian merusak proses difusi.
Pertukaran oksigen sebagian besar tergantung pada luas permukaan yang tersedia
dari alveoli. Sebagai contoh, pasien yang memiliki penyakit paru-paru, memiliki
membran alveolar-kapiler yang hancur, sehingga mengurangi luas permukaan
yang tersedia untuk pertukaran oksigen.
7/25/2019 BAB II Kardio
6/9
Setelah sel-sel darah merah telah menerima oksigen, oksigen berjalan
melalui darah dari kapiler paru ke pembuluh paru, dan jantung di mana ia
dipompa melalui arteri sistemik ke kapiler sistemik dan kemudian ke jaringan.
$ksigen ditukarkan dari kapiler sistemik oksigen ke jaringan terdeoksigenasi. P$
dari kapiler sistemik oksigen adalah '!6 mm 4g dan P$ dari jaringan adalah 5!
mm 4g, sehingga oksigen berdifusi menuruni gradien konsentrasinya sampai
mencapai keseimbangan. Selama difusi oksigen, karbon dioksida juga sedang
ditukarkan dari jaringan ke kapiler sistemik sampai kesetimbangan tercapai.
ifusi karbon dioksida terjadi karena P1$ di jaringan adalah 56 mm4g
sedangkan P1$di kapiler sistemik adalah 5! mm4g. Setelah pertukaran oksigen
dan karbon dioksida selesai, oksigen kembali terdeoksigenasi oleh darah ke
jantung yang kemudian dipompa ke paru-paru sebagai respirasi.
Sekitar :3= dari oksigen diangkut oleh molekul hemoglobin dalam sel
darah merah. Satu molekul hemoglobin terdiri dari empat kelompok heme dan
satu protein globin. Sebuah kelompok heme terdiri dari besi yang mengandung
pigmen yang mampu mengikat satu molekul oksigen. 4anya = oksigen yang
larut dalam plasma darah karena oksigen relatif tidak larut dalam air. >aktor
paling penting yang menentukan kemampuan untuk mengikat oksigen
hemoglobin adalah tekanan parsial oksigen dalam darah. ?amun, oksigen yang
terikat dalam hemoglobin tidak berpengaruh pada P$ dari darah, melainkan
ditentukan oleh jumlah oksigen terlarut. 4emoglobin dapat mengikat oksigen
yang terlarut dalam darah dan menjaga tekanan parsial oksigen rendah. ?amun,
semakin tinggi P$, afinitas hemoglobin yang semakin besar. 7etika P$ '!6
mm4g, hemoglobin menjadi benar-benar jenuh ketika P$ adalah 5! mm 4g,
hemoglobin akan berisi sekitar ;6= dari kapasitas total oksigen. &olekulhemoglobin dikatakan jenuh ;6=, berarti bahwa tiga dari empat kelompok heme
akan memiliki molekul oksigen terikat. $leh karena itu, dalam kondisi istirahat,
jaringan hanya menggunakan 6= dari oksigen yang tersedia dari hemoglobin.
>aktor lain yang mempengaruhi kemampuan untuk mengikat oksigen pada
hemoglobin termasuk keasaman, tekanan parsial karbon dioksida, suhu, dan ,+-
biphosphoglycerate (*P8#. alam lingkungan asam, oksigen memiliki
kemampuan yang menurun untuk mengikat hemoglobin, ini disebut efek *ohr.
6
7/25/2019 BAB II Kardio
7/9
7arbon dioksida dapat memindahkan oksigen dari hemoglobin, sehingga P1$
meningkat, hemoglobin memiliki afinitas penurunan untuk oksigen. Selain itu,
P1$ tinggi dapat meningkatkan p4 darah karena konversi karbon dioksida
menjadi asam karbonat dalam darah. Peningkatan temperatur juga dapat
meningkatkan pelepasan oksigen dari hemoglobin. *P8 adalah hasil dari
glikolisis ditemukan dalam sel darah merah yang menurunkan kemampuan
hemoglobin untuk mengikat oksigen.
BAB III
PENUTUP
3.1 "es%m'ulan
7
7/25/2019 BAB II Kardio
8/9
Sirkulasi pulmonal dan transport oksigen merupakan suatu kegiatan yang
penting dan saling berkaitan dalam tubuh. 7edua kegiatan tersebut berguna untuk
pemenuhan oksigen dalam sel yang digunakan dalam metabolisme sel. Sehingga
kedua kegiatan tersebut harus tetap berlangsung agar metabolisme dalam tubuh
dapat berjalan dengan baik.
DA)TAR PU$TA"A
8
7/25/2019 BAB II Kardio
9/9
nonim. !!:. Sirkulasi Pulmonal. isitasi dari
http@@nursingbegin.com@tag@sirkulasi-pulmonal@. Pada tanggal ! pril
!'! 2am '366.
nonim. !!3. Struktur dan Fungsi Sistem Kardiovaskuler. isitasi dari
http@@fraAawant.wordpress.com@!!3@!;@'"@anatomi-fisiolgi-sistem
cardivasculer@. Pada tanggal ! pril !'! 2am ':''.
nonim. !!;. Transport Oxgen and !xchange. isitasi dari
http@@www.bookrags.com@research@oAygen-transport-and-eAchange-wap@.
Pada tanggal ! pril !'! 2am !!
Saintpeter. !!3. Sistem Transportasi. isitasi dari
www.saintpeter.sch.id@shs@...@**=!6=!$I$TEM
=!TRAN$P(RTA$I.ppt. Pada tanggal ! pril !'! 2am !!5
Syaifuddin, rs. !!"."natomi Fisiologi #ntuk $ahasiswa Keperawatan. *uku
7edokteran