ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

14
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI DI PUSKESMAS TAPUNG KARYA TULIS ILMIAH STUDI KASUS AKHMAD MUKROMIN NIM: P031914401R005 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES RIAU PROGRAM RPL JURUSAN KEPERAWATAN PEKANBARU 2020

Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN

HIPERTENSI DI PUSKESMAS TAPUNG

KARYA TULIS ILMIAH STUDI KASUS

AKHMAD MUKROMIN

NIM: P031914401R005

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES RIAU

PROGRAM RPL JURUSAN KEPERAWATAN

PEKANBARU

2020

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

ii

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN

HIPERTENSI DI PUSKESMAS TAPUNG

Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu persyaratan menyelesaikan

Program Afirmasi Pendidikan Diploma III Keperawatan di Jurusan

Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Riau

AKHMAD MUKROMIN

NIM: P031914401R005

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES RIAU

PROGRAM RPL JURUSAN KEPERAWATAN

PEKANBARU

2020

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

iii

Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

iv

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas Rahmat dan

Karunia Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah Studi

Kasus ini. Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat untuk

memenuhi tugas akhir dan sebagai salah satu persyaratan dalam menempuh Ujian

Akhir di Program Studi Diploma III Keperawatan Jurusan Keperawatan

Politeknik Kesehatan Kemenkes Riau.

Atas terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah Studi Kasus ini, penulis

mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak Husnan S.Kp, MKM, selaku Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes

Riau.

2. Ibu Tasliati, SKM, M.Kes selaku Kepala Puskesmas Tapung.

3. Ibu Hj. Rusherina S.Pd, S.Kep, M.Kes selaku Ketua Jurusan Keperawatan

Politeknik Kesehatan Kemenkes Riau.

4. Ibu Idayanti, S.Pd, M.Kes selaku Ketua Program Studi Keperawatan

Politeknik Kesehatan Kemenkes Riau.

5. Bapak Ns. Ardenny S.Kep. M. Kep Selaku pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah

Studi Kasus.

6. Ibu Ns. Usraleli, S.Kep, M.Kep Selaku pembimbing 2 Karya Tulis Ilmiah

Studi Kasus.

7. Ibu Ns. Syafrisar Meri A, M.Kep selaku penguji 1 Karya Tulis Ilmiah Studi

Kasus.

8. Ibu Masnun, SST, S.Kep, M.Biomed selaku penguji 2 Karya Tulis Ilmiah

Studi Kasus.

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

vi

9. Kepada Istri dan Anak saya yang telah mendukung dalam penyelesaian

Proposal Karya Tulis Ilmiah Studi Kasus.

10. Seluruh keluarga yang banyak memberi bantuan baik moril maupun materil

yang tiada henti-hentinya pada penulis.

11. Seluruh dosen dan staf Politeknik Kemenkes Riau yang telah memberikan

kesempatan dan kemudahan bagi penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah Studi Kasus ini.

Penulis menyadari dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah Studi Kasus ini

tidak terlepas dari kesalahan dan kekurangan untuk itu penulis sangat

mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi kesempurnaan,

Karya Tulis Ilmiah Studi Kasus ini serta perbaikan di masa yang akan datang.

Akhir kata semoga Karya Tulis Ilmiah Studi Kasus ini dapat dimanfaatkan bagi

kita semua.

Pekanbaru, April 2020

Penulis

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

vii

ABSTRAK

Akhmad Mukromin (2020). Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Hipertensi

Pada Keluarga Tn. K Di Wilayah Kerja Puskesmas Tapung. Karya Tulis Ilmiah

Studi Kasus, Program Studi DIII Keperawatan, Jurusan Keperawatan, Politeknik

Kesehatan Kemenkes Riau. Pembimbing (1). Ns. Ardenny S.Kep. M. Kep (2). Ns.

Usraleli, S.Kep, M.Kep.

Keluarga adalah perkumpulan dua atau lebih individu yang diikat oleh

hubungan darah, perkawinan atau adopsi, dan tiap-tiap anggota keluarga selalu

berinteraksi satu sama lain. Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik

lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg pada dua

kali pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam keadaan cukup

istirahat/tenang. Tujuan dari laporan tugas akhir ini yaitu , untuk mengetahui

asuhan keperawatan keluarga dengan menggunakan pendekatan proses asuhan

keperawatan keluarga dengan hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Tapung

Kabupaten Kampar Tahun 2020. Laporan tugas akhir ini menggunakan metode

pendekatan proses keperawatan yang meliputi: pengkajian keluarga, diagnosa

keperawatan keluarga, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan

keluarga dengan 1 sabjek yang di lakukan pada tanggal 6 April 2020 sampai 9

April 2020. Hasil penerapan asuhan keperawatan Keluarga di dapatkan 2 diagnosa

keperawatan. Dalam pemberian asuhan keperawatan pada pasien hipertensi di

mulai dari tahap pengkajian, menentukan diagnosa dan prioritas masalah seperti

nyeri, merencanakan tindakan keperawatan yang akan di lakukan berdasarkan

prioritas masalah. Melaksanakan tindakan keperawatan yang telah di rencanakan.

Dan melakukan evaluasi tindakan yang telah di lakukan. Untuk itu di perlukan

untuk lebih meningkatkan kerjasama antar tim kesehatan agar asuhan keperawatan

keluarga yang di berikan kepada klien benar-benar komprehensif dan sesuai

dengan apa yang di butuhkan klien.

Kata kunci : Asuhan Keperawatan Keluarga dengan Hipertensi

Daftar pustaka : 13 Referensi (2010-2019).

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

viii

ABSTRACT

Akhmad Mukromin (2020). Family Nursing Care with Hypertension in the Family

K In the Tapung Puskesmas Work Area. Case Study Scientific Papers, Nursing

Study Program DIII, Department of Nursing, Riau Health Ministry Polytechnic.

Advisor (1). Ns. Ardenny S.Kep. M. Kep (2). Ns. Usraleli, S.Kep, M.Kep.

The family is a gathering of two or more individuals who are bound by blood

relations, marriage or adoption, and each family member always interact with

one another. Hypertension is an increase in systolic blood pressure of more than

140 mmHg and diastolic blood pressure of more than 90 mmHg at two

measurements with an interval of five minutes in a state of sufficient rest / calm.

The purpose of this final project report is to find out family nursing care using the

approach of the process of family nursing care with hypertension in the working

area of Tapung District Health Center in Kampar in 2020. This final project

report uses the nursing process approach which includes: family assessment,

family nursing diagnoses , intervention, implementation and evaluation of family

nursing with 1 subject that was conducted on April 6, 2020 until April 9, 2020.

The results of the application of Family nursing care were obtained 2 nursing

diagnoses. In providing nursing care to hypertensive patients starting from the

assessment stage, determining diagnoses and prioritizing problems such as pain,

planning nursing actions that will be done based on priority problems. Implement

nursing actions that have been planned. And evaluate the actions that have been

taken. For this reason, it is necessary to further enhance collaboration between

health teams so that family nursing care provided to clients is truly

comprehensive and in accordance with what clients need.

Keywords : Family Nursing Care with Hypertension

Bibliography : 13 References (2010-2019).

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ..................................................... ii

LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... iii

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... iv

KATA PENGANTAR .................................................................................... v

ABSTRAK ...................................................................................................... vii

DAFTAR ISI ................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL........................................................................................... xi

DAFTAR SKEMA ......................................................................................... xii

DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xiii

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ......................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah .................................................................... 3

1.3 Tujuan Studi Kasus .................................................................. 4

1.4 Manfaat Studi Kasus ................................................................ 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Keluarga ........................................................... 6

2.1.1 Pengertian Keluarga ..................................................... 6

2.1.2 Ciri ciri Keluarga ......................................................... 6

2.1.3 Tipe Keluarga ............................................................... 7

2.1.4 Struktur Keluarga ......................................................... 10

2.1.5 Fungsi Keluarga ........................................................... 11

2.1.6 Tahap perkembangan keluarga .................................... 12

2.1.7 Tugas Perkembangan Keluarga Dalam Kesehatan ...... 15

2.2 Konsep Dasar Hipertensi .......................................................... 17

2.2.1 Defenisi ........................................................................ 17

2.2.2 Penyebab Hipertensi ..................................................... 18

2.2.3 Klasifikasi Hipertensi ................................................... 18

2.2.4 Patofisiolagi Hipertensi ................................................ 19

2.2.5 Manifestasi Klinis Hipertensi ....................................... 20

2.2.6 Penatalaksanaan Hipertensi .......................................... 21

2.3 Konsep Dasar Asuhan Keperawatan dan Penyakit Hipertensi. 24

2.3.1 Pengkajian keperawatan Keluarga ............................... 24

2.3.2 Diagnosa keperawatan Keluarga .................................. 30

2.3.3 Perencanaan keperawatan Keluarga ............................. 32

2.3.4 Implementasi keperawatan Keluarga ........................... 34

2.3.5 Evaluasi keperawatan Keluarga ................................... 34

BAB 3 TINJAUAN KASUS

3.1 Pengkajian ................................................................................ 35

3.2 Diagnosa keperawatan.............................................................. 44

3.3 Intervensi keperawatan ............................................................. 47

3.4 Implementasi keperawatan ....................................................... 49

3.5 Evaluasi keperawatan ............................................................... 50

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

x

BAB 4 PEMBAHASAN

4.1 Hasil Studi Kasus ..................................................................... 53

4.2 Pembahasan .............................................................................. 53

4.2.1 Pengkajian ................................................................... 53

4.2.2 Diagnosa Keperawatan ................................................. 55

4.2.3 Intervensi Keperawatan ................................................ 58

4.2.4 Implementasi Keperawatan .......................................... 59

4.2.5 Evaluasi Keperawatan .................................................. 60

BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan............................................................................... 65

5.2 Saran ......................................................................................... 66

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi Berdasarkan Tekanan Darah

Sistolik dan Diastolik..................................................................... 19

Tabel 2.2 Klasifikasi Hipertensi Berdasarkan Tekanan Darah Pada

Orang Dewasa ............................................................................... 19

Tabel 2.3 Skala Skoring ................................................................................. 31

Tabel 3.1 Komposisi Keluarga ....................................................................... 35

Tabel 3.2 Pemeriksaan Fisik Keluarga ........................................................... 42

Tabel 3.3 Analisa Data ................................................................................... 44

Tabel 3.4 Skoring Diagnosa Keperawatan Keluarga Nyeri Akut .................. 46

Tabel 3.5 Skoring Diagnosa Keperawatan Defisiensi Pengetahuan .............. 46

Tabel 3.6 Skoring Diagnosa Keperawatan Defisiensi Pengetahuan .............. 47

Tabel 3.7 Skoring Diagnosa Keperawatan Defisiensi Pengetahuan .............. 47

Tabel 3.8 Implementasi Keperawatan ............................................................ 49

Tabel 3.9 Evaluasi Keperawatan .................................................................... 50

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

xii

DAFTAR SKEMA

Skema 2.1 WOC/Pathway Hipertensi ............................................................. 23

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. K DENGAN HIPERTENSI …

xiii

DAFTAR BAGAN

Bagan 3.1. Genogran ........................................................................................ 35