ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE

PADA NY “N” MASA HAMIL SAMPAI

DENGAN KELUARGA BERENCANA

DI PUSTU LAGALIGO

KOTA PALOPO

2020

LAPORAN TUGAS AKHIR

HASRA

02171267

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

FAKULTAS KESEHATAN, PERTANIAN DAN KELAUTAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PALOPO

2020

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE

PADA NY “N” MASA HAMIL SAMPAI

DENGAN KELUARGA BERENCANA

DI PUSTU LAGALIGO

KOTA PALOPO

2020

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya

Kebidanan pada Program Studi Diploma III Kebidanan Universitas

Muhammadiyah Palopo

Oleh:

HASRA

02171267

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

FAKULTAS KESEHATAN, PERTANIAN DAN KELAUTAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PALOPO

2020

i

ABSTRAK

Universitas Muhammadiyah Palopo

Program Studi DIII Kebidanan

LTA, Juli 2020

Hasra

Asuhan Kebidanan Continuity of Care Pada Ny”N” Masa Hamil Sampai Dengan Keluarga

Berencana Di Pustu lagaligo Kota Palopo Tahun 2020

xviii +147 halaman +7 lampiran +4 tabel

Continuity of Care(asuhan berkesinambungan) merupakan serangkaian kegiatan pelayanan yang berkesinambungan dalam kemitraan dengan wanita selama kehamilan, persalinan

dan periode postpartum dan untuk memberikan perawatan bayi baru lahir dalam pelayanan

kebidanan.

Pada tanggal 13 maret, Ny “N” datang ke poskeskel Lagaligo dengan keluhan sering

buang air kecil, pemeriksaan pada tanggal 15 maret datang ke RS dengan keluhan nyeri perut

tembus belakang, hasil pemeriksaan TTV; TD: 120/80 mmHg, S:36,8C, N: 80×/i, P:20×/i,

pemeriksaan leopold; leopold 1: TFU 32 cm, LP 94 cm, TBJ 3008 g, datang dengan pembukaan 7

cm kemudian di observasi kembali setelah 2 jam pembukaan sudah lengap kala II berjalan dengan

lancar dilakukan IMD selama 60 menit

Kala III pengeluaran plasenta ±5 menit tidak ada penyulit, tidak ada penumbungan tali

pusat, kontiledon lahir lengkap, bayi baru lahir segera menangis, dengan BBL: 3000 gram dan PBL 52 cm masa nifas berlangsung selama 6 minggu, setelah dilakukan konseling tentang

penggunaan alat kontrasepsi Ny”N” memilih alat kontrasepsi suntik 3 bulan

Kata kunci : Asuhan Kebidanan Kehamilan, Persalinan, Nifas, Bayi Baru Lahir

dan Keluarga Berencana

Daftar pustaka : 51 Referensi (2010-2019)

v

ABSTRACT

Muhammadiyah University of Palopo

Faculty of Health Prodi DIII Obstetrics

Final Task Report (LTA) July 2020

Hasra

Continuity of Care Midwifery Care in Mrs. "N" During Pregnancy to Family Planning in

Lagaligo Sub-district, Palopo City in 2020

xviii +147 pages +7 attachments +4 table

Continuity of Care is a series of continuous service activities in partnership with women

during pregnancy, childbirth and the postpartum period and to provide newborn care, continuous

care is carried out to provide equal services to women in all categories (classified as high or low).

CoC midwifery services contribute to improving quality and safety at parturition.

On March 13, came to Poskeskel Lagaligo with complaints of frequent urination,

examination on March 15 came to the hospital with complaints of translucent abdominal pain,

examination results TTV; TD: 120/80 mmHg, S:36,8 C, N: 80x/i, P:20x/i, leopold check; leopold

1: TFU 32 cm, LP 94 cm, TBJ 3008 g, came with an opening of 7 cm then re-observed after 2 hours of opening was complete When the second time went smoothly, IMD was carried out for 60

minutes

Stage III placenta removal 5 minutes no complications, no umbilical cord growth,

complete births of births, newborns cry immediately, with BBL: 3000 grams PBL: 52 cm the

puerperium lasts for 6 weeks, after counseling about the use of contraceptives Ny "N" chose a 3-

month injection contraceptive.

Keywords : Pragnancy Midwifery Care, Childbirth, Pospartum, Newborn, and Family

Planning

Bibliography :51 references (2010-2019)

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu Alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Puji syukur Penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat,

hidayah, dan inayah-Nya yang dilimpahkan dalam bentuk kesehatan dan

kesempatan sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini

sebagai salah satu persyaratan yang harus dipenuhi, untuk dapat menyelesaikan

pendidikan di Prodi DIII Kebidanan Universitas Muhammadiyah Palopo, dengan

judul “Asuhan Kebidanan Continuity of Care Pada Ny “N” Masa Hamil Sampai

Dengan Keluarga Berencana Di Pustu Lagaligo Kota Palopo”.

Penulis sangat menyadari bahwa dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir

ini masih banyak terdapat kekurangan. Oleh karena itu, dengan kerendahan hati

penulis mengharapkan saran dan kritik yang sifatnya membangun guna

kesempurnaan Laporan Tugas Akhir. Pada Kesempatan ini perkenankanlah

penulis dengan segala kerendahan hati menghanturkan banyak terima kasih

dengan hormat kepada Ibu Hikma, S.ST.SKM, M..Kes., selaku pembimbing I dan

ibu Andi Sitti Umrah, S.ST., M.Keb., selaku pembimbing II dan dr Thamrin

Djufri,M.Kes selaku penguji yang senantiasa meluangkan waktu dan pikirannya

dalam membimbing dan mengarahkan penulis sehingga Laporan Tugas Akhir ini

dapat diselesaikan. Tak lupa penulis mengucapkan terima kasih kepada segenap

jajaran yang mendukung penulis dalam penyelesaian Laporan Tugas Akhir ini:

v vii

1. Dr. Salju, SE.,MM selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Palopo yang

telah memberikan kesempatan kepada kami untuk mengikuti pendidikan DIII

Kebidanan di Universitas Muhammadiyah Palopo.

2. Hikma, S.ST., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kesehatan, Pertanian dan

Kelautan Universitas Muhammadiyah Palopo.

3. Asmawati, S.ST., M.Kes., selaku Ketua Prodi DIII Kebidanan Universitas

Muhammadiyah Palopo.

4. Sri Rahayu amri SH.,MH selaku Penasehat Akademik.

5. Maria inova Amd.keb selaku penanggung jawab Pustu Lagaligo

6. Bapak dan Ibu dosen serta staf Universitas Muhammadiyah Palopo yang

telah membekali penulis dengan berbagai ilmu dan memberikan dukungan

dan bantuan dalam menyelesaikan Laporan Tugas Akhir.Yang tercinta orang

tua, saudara-saudaraku, sahabat dan teman-temanku serta seluruh keluarga

yang telah membantu baik dukungan moral dan material serta motivasi

sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir.

Akhir kata, semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat,

hidayah dan inayah-Nya kepada kita semua atas jerih payah dari semua pihak

yang telah memberikan bantuan kepada penulis.

Palopo, Juli 2020

Hasra

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii

HALAMAN PERYATAAN ......................................................................... iv

ABSTRAK ..................................................................................................... v

KATA PENGANTAR ................................................................................... vii

DAFTAR ISI ............................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ......................................................................................... xii

DAFTAR SINGKATAN ............................................................................... xiii

DAFTAR ISTILAH ...................................................................................... xv

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xviii

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

1.1. Latar Belakang ............................................................................ 1

1.2. Ruang Lingkup Masalah ............................................................. 3

1.3. Tujuan Penelitian ......................................................................... 3

1.4. Sasaran, Waktu dan Tempat Asuhan ............................................ 4

1.5. Manfaat Penulisan ..................................................................... 4

1.6. Sistematika Penulisan ................................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 7

2.1. Konsep Dasar / Teori .................................................................... 7

2.1.1. Kehamilan ........................................................................... 7

ix

2.1.2. Persalinan ............................................................................ 16

2.1.3. Nifas .................................................................................... 32

2.1.4. Neonatus ............................................................................. 34

2.1.5. Keluarga Berencana ............................................................ 50

2.2. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan ................................................. 74

2.2.1. Konsep Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil ........................ 74

2.2.2. Konsep Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin ...................... 80

2.2.3. Konsep Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas .......................... 87

2.2.4. Konsep Asuhan Kebidanan Pada Neonatus .......................... 93

2.2.5. Konsep Asuhan Kebidanan Pada Keluarga Berencana ......... 96

BAB III ASUHAN KEBIDANAN ................................................................ 101

3.1. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil ............................................ 101

3.2. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin ......................................... 105

3.3. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas .............................................. 115

3.4. Asuhan Kebidanan Pada Neonatus ............................................. 124

3.5. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Keluarga Berencana ....................... 129

BAB IV PEMBAHASAN .............................................................................. 132

4.1. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil ............................................ 132

4.2. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin ......................................... 134

4.3. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas .............................................. 138

4.4. Asuhan Kebidanan Pada Neonatus ............................................. 142

4.5. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Keluarga Berencana ....................... 145

x

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 146

5.1. Kesimpulan ................................................................................ 146

5.2. Saran ......................................................................................... 146

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 2.1 Tinggi Fundus Uteri ................................................................. 11

Tabel 2.2 Perubahan sistem endokrin ....................................................... 13

Tabel 2.3 Garis Besar Informasi Setiap Kali Kunjungan ........................... 15

Tabel 2.4 Involusio Uteri ......................................................................... 24

xii

DAFTAR SINGKATAN

AKB : Angka Kematian Bayi

AKI : Angka Kematian Ibu

AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

APN : Asuhan Persalinan Normal

ASI : Air Susu Ibu

DJJ : Denyut Jantung Janin

KB : Keluarga Berencana

LTA : Laporan Tugas Akhir

TFU : Tinggi Fundus Uteri

BAB : Buang Air Besar

BAK : Buang Air Kecil

BB : Berat Badan

TB : Tinggi Badan

MmHg : Milimiter Hidragirum

MOW : Metode Operatif Wanita

MOP :Metode Operatif Pria

PAP : Pintu Atas Panggul

xiii

PBL :Panjang Badan Lahir

PMS : Penyakit Menular Seksual

PX : Prosesus Xiphodeus

PTT : Penegangan Talipusat Terkendali

SDKI : Survey Demografi Kesehatan Indonesia

TB : Tinggi Badan

TD : Tekanan Darah

TFU : Tinggi FundusUteri

TT : TetanusToxoid

TTV : Tanda-tanda Vital

USG : Ultrasonografi

WHO : World Health Organization

xiv

DAFTAR ISTILAH

Ampullatuba : Tempat bertemunya sel telur dengan sel sperma

Anamnese : Proses tanya jawab kepada ibu

Amenorea : Berhenti menstruasi

Aerolamammae : Kulit berwarna gelap yang mengelilingi putting

payudara manusia

Ballotement : Saat uterus digoyangkan maka janin akan melenting

dalam uterus

Braxtonhick’s : Kontraksi uterus jika dirangsang

Chadwick : Serviks berwarna kebiruan

Continuityofcare : Asuhan yang berkelanjutan dari masa kehamilan,

persalinan, nifas, bayi baru lahir dan keluarga

berencana

Endometrium : Lapisan mukosa pada cavum uteri

Estrogen : Hormon seks pada wanita

Fertilisasi : Penyatuan sel telur dan sel sperma

Hegar : Serviks teraba lunak

Hemodilusi : Keadaan meningkatnya volume darah ibu

Intrauterine : Berat badan janin berada pada rentang lebih rendah

dari usia kandungan

Involusio : Kembalinya uterus ke kondisi tidak hamil

Kongenital : Kelainan bawaan pada bayi

xv

Konsepsi : Peristiwa bertemunya sel telur dan sel sperma

Konstipasi : Frekuensi buang air besar yang lebih sedikit dari

biasanya

Labiamayora : Bagian luar dari organ reproduksi wanita

Labiaminora : Bagian dalam dari organ reproduksi wanita

Laktasi : Proses pembentukan dan pengeluaran ASI

Lochia : Cairan sekret yang keluar dari vagina

Multigravida : Wanita hamil dan telah lebih dari satu kali

Nidasi : Penanaman hasi konsepsi

Observasi : Memantau

Obstetric : Cabang kedokteran yang berkaitan kehamilan

Ovum : Sel dari sistem reproduksi perempuan

Personalhygiene :Suatu tindakan memelihara kebersihan dan kesehatan

seseorang

Pigmentasi : Zat warna tubuh pada makhluk hidup

Piscasek : Uterus yang terus bertambah besar

Postpartum/puerperium : Masa nifas

Premature : Kelahiran yang terjadi pada usia kehamilan kurang

dari 37 minggu

Primigravida : Seorang wanita hamil untuk pertama kali

Progesteron : Hormon seks wanita yang diproduksi indung telur

Puerperiumdini : Masa kepulihan, dimana ibu bisa berjalan-jalan

Puerperiumintermedial : Masa kepulihan seluruh alat-alat reproduksi

xvi

Refleks : Gerakan yang dilakukan tanpa sadar

Remote puerperium : Masa yang diperlukan untuk pulih secara sempurna

Sperma : Sel dari sistem reproduksi laki-laki

Testis : Kelenjar kelamin laki-laki

Triplet : Seorang perempuan mengandung lebih dari satu

janin didalam rahimnya

Trofoblast : Sel pada bagian tepi ovum

Uterus : Organ reproduksi wanita

Varises : Penampakan pembuluh darah vena

Vesicaurinaria : Kandung kemih

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Responden

Lampiran 2 Lembar Persetujuan (Informed Consent)

Lampiran 3 Dokumentasi Kegiatan

Lampiran 4 Materi Konseling

Lampiran 5 Partograf

Lampiran 6 Kartu Bimbingan LTA

Lampiran 7 Daftar Riwayat Hidup

xviii

DAFTAR PUSTAKA

Bartini, Istri; Fitriani M. (2017). Kemitraan Bidan dan BKKBN dalam Upaya

Peningkatan Pelayanan Kontrasepsi di Daerah Istimewa Yogyakarta.

Ilmiah Bidan, Vol.II, No.2, 38-44. (Diunduh Tanggal 21 Januari 2020).

Bustami, L E S, dkk. (2017). Kebidanan Komunitas. Padang: CV Rumahkayu

Pustaka Utama.

Diana, S. (2017). Model Asuhan Kebidanan Continuity of Care. Surakarta:

Kekata.

Dinkes, 2017. Profil Kesehatan Ibu dan Anak Kota Palopo.

Dinkes, 2018. Profil Kesehatan Ibu dan Anak Kota Palopo.

Dinkes, 2019. Profil Kesehatan Ibu dan Anak Kota Palopo.

Hatini, E. E. (2018). Asuhan Kebidanan Kehamilan. Malang: Wineka Media.

Jamil, S N, Febi S, Hamidah. (2017). Asuhan Kebidanan pada Neonatus, Bayi,

Balita dan Anak Prasekolah. Jakarta: Fakultas Kedokteran dan Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Jakarta.

Johariah; Ema, Wahyu Ningrum. (2012). Asuhan Kebidanan Persalinan & Bayi

Baru Lahir. Jakarta Timur: CV trans info Media.

Kemenkes RI, 2018. Profil Kesehatan Keluarga.

Lockhart, A, Lyndon S. (2014). Asuhan Kebidanan Kehamilan Fisiologis dan

Patologis. Tangerang Selatan: Binarupa Aksara

Lyndon, S. (2014). Catatan Ringkas Asuhan Neonatus, Bayi dan Balita.

Tangerang: Binapura Aksara.

Mansyur, N, Kasrida D. (2013). Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Bogor: Makaira

Printing Plus.

Mansyur, N, Kasrida D. (2014). Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Malang: Selaksa

Media.

Maryanti, Dwi, Sujianti; Tri, Budiarti. (2011). Buku Ajar Neonatus, Bayi dan

Balita. Jakarta: CV. Trans Info Media.

Maryunani, A. (2017). Asuhan Ibu Nifas dan Asuhan Ibu Menyusui. Bogor: In

Media.

Maternity, D, Ratna, D P, & Yuli, Y. (2016). Asuhan Kebidanan Persalinan.

Tangerang selatan: Binarupa Aksara.

Mayasari, S, & N. D. (2019). Penerapan Edukasi Family Centered Maternity Care

Terhadap Keluhan Ibu Postpartum Melalui Asuhan Home Care. Ners dan

Kebidanan, Volume 6, Nomor 2, 135-141.

Megasari, K. (2019). Asuhan Kebidanan Pada Trimester III dengan

Ketidaknyamanan Sering Buang Air Kecil. Komunikasi Kesehatan Vol.X

No.2 , 36-43

Megasari, M, dkk. (2015). Panduan Belajar Asuhan Kebidanan I. Yogyakarta:

Budi Utama.

Meilani, N; Setyawati, N; Estiwidani, D, Suherni. (2012). Pelayanan Keluarga

Berencana. Yogyakarta: Fitramaya.

Mulyani, N S; Rinawati, M. (2013). Keluarga Berencana dan Alat Kontrasepsi.

Yogyakarta: Nuha Medika.

Ningsih, D. A. (2017). Continuity of Care Kebidanan. Oksitosin Kebidanan, Vol.

IV, No. 2, Agustus, 67-77. (Diunduh Tanggal 21 Januari 2020).

Nurmasari, V, & S. S. (2018). Hubungan Keteraturan Kunjungan Antenatal Care

dan Kepatuhan Konsumsi Tbelet Fe dengan Kejadian Anemia pada Ibu

Hamil Trimester III . Amerta Nutrition, 46-51.

Nuryati, S, & Risna, d. y. (2017). peningkatan pengetauan pengetahuan perawatan

nifas dan kepatuhan kunjungan. jurnal kebidan Vol.3 No.1, 52-59

Prawirohardjo, S. (2011). Ilmu Kandungan. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo.

Prawirohardjo, S. (2018). Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo.

Putra, S. R. (2012). Asuhan Neonatus Bayi dan Balita untuk Keperawatan dan

Kebidanan. Jogjakarta: D-Medika.

Putri, R P; Dwita, O. (2016). Efektivitas Intra Uterine Devices (IUD) sebagai Alat

Kontrasepsi. Majority Vol 5 No 4, Oktober, 138-141.

Putri, R., & S. A. (2017). Hubungan Pola Menyusui dengan Frekuensi Kejadian

Sakit pada Bayi. Jurnal Kebidanan Vol. 1 No. 1, 30-41.

Qanitun, U; Fitri, N. (2018 ). Studi Persalinan Kala IV pada Ibu Bersalin yang

Melakukan Inisiasi Menyusui Dini.Jurnal Kesehatan, Vol 11 No 1, 1-8.

(Diunduh Tanggal 06 Februari 2020

Ramadhayanti, E, & Desi, I. K. (2018). Pemberian rangsangan terhadap kala III

pada ibu bersalin. Jurnal ilmiah kesehatan, Vol 9, No 2, 188-197.

Rahmawati, A, Besar, t. h, & Zahroh, s. (2019). Faktor faktor yang berhubungan

dengan perilaku ibu dalam kunjungan neonatal. jurnal kesehatan

masyarakat Vol 7, No 2, 64-72.

Rahajeng, S. R, Suwoyo, & Sinnia, F. P. (2019). Peningkatan pengetahuan

tentang nutrisi ibu nifas, Vol.2 No.1, 18-27.

Rohani; Reni, Saswita; Marisah. (2011). Asuhan Kebidanan pada Masa

Persalinan. Jakarta: Salemba Medika.

Rohana, A, Ayun, s, & Rani, t. b. (2020). pelaksanaan neonatal berdasarkan

standar pelayanan kesehatan bayi baru lahir. jurnal kesehatan masyarakat

Vol 8, No 1, 97-106.

Rukiyah, A Y; Lia, Y.(2018). Asuhan Kebidanan pada Ibu Masa Nifas. Jakarta:

Trans Info Media.

Rusmini; dkk. (2017). Pelayanan KB dan Kesehatan Reproduksi. Jakarta Timur:

CV. Trans Info Media.

Saifuddin, A B, dkk. (2018). Buku Acuan Nasional: Pelayanan Kesehatan

Maternal dan Neonatal. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo.

Saputra, L. (2014). Asuhan Neonatus, Bayi, dan Balita. Tangerang Selatan:

Binapura Aksara.

Sari, N. K, Muhammad, H, Theodola, B. R. (2016). Determinan Gangguan

Hipertensi Kehamilan di Indonesia. Community Medicine and Public

Health, Vol 32 No 9, 295-302. (Diunduh Tanggal 29 Januari 2020).

Septianingrum, Y, E. M, & Y. K. (2018). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi

Tingginya Akesptor KB suntik 3 bulan. Ners dan Kebidanan, Volume 5,

No. 1, 15-19.

Sudarti; Fauziah, A. (2012). Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, dan Anak Balita.

Yogyakarta: Nuha Medika.

Sukma, F, Elli H, Siti N J;. (2017). Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Jakarta:

Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta.

Tando, N M. (2013). Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir. Jakarta:

In Media.

Tyastuti, S, Heni, P W. (2016). Asuhan Kebidanan Kehamilan.

World Health Organization (WHO). (2017). Trends In Maternal Mortality.

(Diunduh Tanggal 26 Januari 2020).

Wahyuni, E D. (2018). Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui. Semarang: CV.

Rumah Kayu Pustaka Utama

Wulandari, S R, Sri H. (2011). Asuhan Kebidanan Ibu Masa Nifas. Yogyakarta:

Gosyen.

Yeyeh, A, dkk. (2014). Asuhan Kebidanan Persalinan. Jakarta Timur: Trans Info

Media.

Yulizawati; dkk. (2017). Asuhan Kebidanan pada Kehamilan. Padang: CV.

Rumah Kayu Pustaka Utama.