ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. E MASA …eprints.umpo.ac.id/2812/1/HALAMAN...
Transcript of ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. E MASA …eprints.umpo.ac.id/2812/1/HALAMAN...
0
ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. E
MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB
DI BPM ANNA LAILY R Amd. Keb
LAPORAN TUGAS AKHIR
OLEH:
RIA PEBRIANTI
13621405
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN
TAHUN 2016
i
ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. E
MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB
DI BPM ANNA LAILY R Amd. Keb
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan Pendidikan Ahli Madya
Kebidanan Pada Program Studi Diploma III Kebidanan Universitas
Muhammadiyah Ponorogo
OLEH:
RIA PEBRIANTI
13621405
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO
TAHUN 2016
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan
rahmatNya sehingga dapat terselesainya Laporan Tugas Akhir yang berjudul
“Laporan asuhan kebidanan pada masa hamil, persalinan, nifas, BBL sampai
dengan KB di BPM Anna Laily R Amd. Keb”. Sebagai salah satu syarat
menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada program Studi Kebidanan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo.
Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak,
karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada :
1. Drs. Sulton M.Si selaku rektor Universitas Muhammadiyah Ponorogo
2. Siti Munawaroh S.Kep,Ns,M.Kep. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo, yang telah memberikan kesempatan
menyusun LTA ini.
3. Visi Prima Twin Putranti S.ST,M.Kes selaku Ketua Program Studi Kebidanan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo, yang telah memberikan kesempatan
menyusun LTA ini.
4. Sriningsih, SST,M.Kes. selaku pembimbing I yang telah memberikan
bimbingan sehingga tugas akir ini dapat terselesaikan
5. Rona Riasma O, SST.M.Kebselaku pembimbing II yang telah memberikan
bimbingan sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan
6. BPM NY “Anna Laily R Amd. Keb ” atas kerjasamanya yang baik
7. NY “Eka Handayani” atas kerjasamanya yang baik
vi
8. Orang tua atas cinta, dukungan dan do’a yang selalu diberikan sehingga
Laporan Tugas Akhir ini selesai pada waktunya.
9. Rekan seangkatan dan pihak-pihak yang terkait dan banyak membantu.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala amal baik
yang telah diberikan dan semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi semua pihak
yang memanfaatkan.
Ponorogo, 03 Agustus 2016
Penulis
P
e
n
u
l
i
s
vii
DAFTAR ISI
Halaman Judul ............................................................................................ i
Halaman Persetujuan .................................................................................. ii
Halaman Pengesahan ................................................................................. iii
Halaman Keaslian Tulisan ......................................................................... iv
Kata Pengantar ........................................................................................... v
Daftar Isi ..................................................................................................... vii
Daftar Tabel ............................................................................................... x
Daftar Gambar ............................................................................................ xi
Daftar Lampiran ......................................................................................... xii
Daftar Singkatan ......................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ..................................................................................... 1
1.2. Identifikasi Masalah ............................................................................. 4
1.3. Tujuan .................................................................................................. 4
1.4. Ruang Lingkup ..................................................................................... 5
1.5. Manfaat Penelitian ............................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 9
2.1. Konsep Dasar Kehamilan ..................................................................... 10
2.1.1. Pengertian Kehamilan ................................................................ 10
2.1.2. Proses Kehamilan ....................................................................... 10
2.1.3 PerubahanFisiologiKehamilan .................................................... 17
2.1.4 PerubahanPsikologi ..................................................................... 25
2.1.5. Kebutuhan Kesehahatan Ibu Hamil ........................................... 26
viii
2.1.6. Manajemen Kebidanan Pada Ibu Hamil .......................................... 32
2.2. Konsep Dasar Persalinan...................................................................... 81
2.2.1. Pengertian Persalinan ................................................................. 81
2.2.2. Proses Persalinan ........................................................................ 81
2.2.3. Manajemen Asuhan Kebidanan Pada Masa Ibu Bersalin .......... 96
2.3. Konsep Dasar Nifas ............................................................................. 149
2.3.1. Pengertian Nifas ......................................................................... 149
2.3.2. Proses dari Masa Nifas ............................................................... 149
2.3.3. Perubahan Fisiologi Masa Nifas ................................................ 151
2.3.4. Kebutuhan Kesehatan Ibu Nifas ................................................. 159
2.3.5. Manajemen Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas ......................... 166
2.4. Konsep Dasar Bayi Baru Lahir (BBL) ................................................ 201
2.4.1. Pengertian BBL .......................................................................... 201
2.4.2. Kebutuhan dasar bayi baru lahir ................................................. 216
2.4.3 Tanda Bahaya BBL ..................................................................... 227
2.4.4. Manajemen Asuhan Kebidanan Pada BBL ................................ 229
2.5. Konsep Dasar Keluarga Berencana (KB) ............................................. 256
2.5.1. Pengertian KB ............................................................................ 256
2.5.2. Macam-Macam Kontrasepsi Postpartum ................................... 256
2.5.3. Manajemen Asuhan Kebidanan Pada KB .................................. 279
BAB III TINJAUAN KASUS ................................................................... 288
3.1 Asuhan Kebidanan Kehamilan ............................................................. 288
3.1.1Asuhan Kebidanan Kehamilan Kunjungan I ................................ 288
3.1.2Asuhan Kebidanan Kehamilan Kunjungan II .............................. 300
ix
3.2 Asuhan Kebidanan Persalinan .............................................................. 305
3.3 Asuhan Kebidanan Nifas ....................................................................... 317
3.3.1Asuhan Kebidanan Nifas Kunjungan I ......................................... 317
3.3.2 Asuhan Kebidanan Nifas Kunjungan II ...................................... 321
3.3.3Asuhan Kebidanan Nifas Kunjungan III ...................................... 325
3.3.4Asuhan Kebidanan Nifas Kunjungan IV ...................................... 328
3.4 Asuhan Kebidanan Neonatus ............................................................... 331
3.4.1Asuhan Kebidanan Neonatus I ..................................................... 331
3.4.2Asuhan Kebidanan Neonatus II .................................................... 338
3.4.3Asuhan Kebidanan Neonatus III .................................................. 342
3.5 Asuhan Kebidanan KB ......................................................................... 345
BAB IV PEMBAHASAN .......................................................................... 348
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .................................................... 358
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 358
LAMPIRAN .................................................................................................... 362
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Pertumbuhan dan perkembangan janin ........................................... 14
Tabel 2.2.Perkembagan organ dan fisiologi janin ............................................ 15
Tabel 2.3. Informasi penting dalam pelaksanaan ANC ................................... 24
Tabel 2.4. Rekomendasi penambahan berat badan
berdasarkan indeks masa tubuh ..................................................... 50
Tabel. 2.5. Usia kehamilan berdasarkan TFU .................................................. 56
Tabel 2.6.Perkiraan usia kehamilan dalam minggu dan TFU dalam cm ......... 59
Tabel 2.7. Diagnosis kala dan fase persalinan ................................................ 83
Tabel 2.8. Rerata durasi kala satu dan kala dua persalinan .............................. 86
Tabel 2.9. Usia kehamilan dalam minggu ........................................................ 112
Tabel 2.10. Usia kehamilan dalam minggu dan TFU dalam cm ...................... 113
Tabel 2.11. Usia kehamilan berdasarkan TFU ................................................. 113
Tabel 2.12. TBJ normal untuk usia kehamilan TM III .................................... 116
Tabel 2.13. Tinggi fundus uteri dan berat uterus menurut masa ovulasi ......... 152
Tabel 2.14. Perkembangan sistem pulmoner ................................................... 205
Tabel 2.15. Kebutuhan dasar cairan dan kalori pada neonatus ........................ 232
Tabel 2.16. Penurunan berat badan sesuai umur .............................................. 237
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Proses perkembangan dan perjalanan ovum dari ovarium sampai
cavum uteri ............................................................................................ 11
Gambar 2.2Perkembangan organ danfisiologijanin ................................................. 17
Gambar 2.3Pembandingan hasil protein urie dan glukosa secara dipstik ................ 65
Gambar 2.4 Proses penurunan kepala janin ............................................................. 91
Gambar 2.5. Mekanisme persalinan ......................................................................... 92
Gambar 2.6. Menentukan penurunan bagian terbawah janin .................................. 110
Gambar 2.7. Letak Punctum Maksimun Setelah Minggu ke- 26 Gestasi Pada
Posisi Normal ..................................................................................... 118
Gambar 2.8. Melahirkan bahu ................................................................................. 131
Gambar 2.9. Melahirkan seluruh tubuh bayi ........................................................... 132
Gambar 2.10 Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR).......................................... 276
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Pengambilan Data Awal ........................................................................ 362
Lampiran 2 : Surat pelaksana kegiatan LTA .............................................................. 363
Lampiran 3 : Lembar Permohonan Menjadi Responden ............................................ 364
Lampiran 4 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden .............................................. 365
Lampiran 5:Kartu Skor Poedji Rochjati ...................................................................... 366
Lampiran 6 : Lembar Penafisan .................................................................................. 368
Lampiran 7 :Lembar Observasi................................................................................... 369
Lampiran 8: Partograf ................................................................................................. 370
Lampiran 9 : Satuan Acara Penyuluhan ANC I .......................................................... 372
Leaflet Tanda-Tanda Persalinan ................................................................................. 373
Lampiran 10 : Satuan Acara Penyuluhan ANC I ....................................................... 374
Leaflet Persiapan Persalinan ....................................................................................... 375
Lampiran 11 :Satuan Acara Penyuluhan PNC I .......................................................... 376
Leaflet Tanda-Tanda Bahaya Nifas ............................................................................ 377
Lampiran 12: Satuan Acara Penyuluhan BBL KN I ................................................... 378
Leaflet Perawatan Bayi Baru Lahir ............................................................................. 379
Lampiran 13: Satuan Acara Penyuluhan PNC II ........................................................ 380
Leaflet Senam Nifas .................................................................................................... 381
xiii
Lampiran 14: Satuan Acara Penyuluhan KN 2 ........................................................... 382
Leaflet ASI Ekslusif .................................................................................................... 383
Lampiran 15: Satuan Acara Penyuluhan PNC II ........................................................ 384
Leaflet Nutrisi Ibu Menyusui ...................................................................................... 385
Lampiran 16: Satuan Acara Penyuluhan KN 3 ........................................................... 386
Leaflet Imunisasi ......................................................................................................... 387
Lampiran 17: Satuan Acara Penyuluhan PNC IV ....................................................... 388
Leaflet Keluarga Berencana Dan Kontrasepsi ............................................................ 389
Lampiran 18: Lembar Konsultasi ............................................................................... 390
xiv
DAFTAR SINGKATAN
AIDS :Acquired Immunodefeciency Syndrome
AKB : AngkaKematianBayi
AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
AKI : Angka Kematian Ibu
ANC : Ante Natal Care
ASI : Air Susu Ibu
BAB : Buang Air Besar
BAK : Buang Air Kecil
BB : Berat Badan
BBL : Bayi Baru Lahir
BBLR : Berat Bayi Lahir Rendah
BKKBN : Badan Kesatuan Keluarga Berencana Nasional
BML :Berat Masa Syndroum
BMR : Basal Metabolic Rahim
BSC :Bebas Sectio Caesarea
BUN : Blood Urea Nitrogen
CO2 : Karbondioksida
DJJ : Denyut Jantung Janin
DTT :Dikontaminasi Tingkat Tinggi
KU :Keadaan Umum
KPD : Ketuban pecah dini
G : Gravida
Hb : Hemoglobin
HCG :Human Chorionic Gonadotropin
HIV : Human Imunologi Virus
HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir
xv
HPL : Hari Perkiraan Persalinan
HPP : HemorargicPost Partum
IDDM :Insulin Dependent Deabetes Mellitus
INC : Intra Natal Care
IUD : Intra Uterine Device
KB : Keluarga Berencana
KIE : Komunikasi Informasi Edukasi
LILA : Lingkar Lengan Atas
MAL : Metode Amenorhoe Laktasi
MDGS : Millennium Development Goals
MOP :Metode Oprasi Pria
MOW :Metode Oprasi Wanita
OC :Oral Contrasepsi
PAP : Pintu atas panggul
PAPIAH : Partus, Aterm, Premature, Imature, Abortus, Hidup.
PB :Panjang Badan
PH : Potensia Hydrogen
PNC : Post Natal Care
RR :Respiration Rate
SBR :Sekmen Bawah Rahim
SC : Seksio Caesarea
SIDS :Sadden Infant Death Syndroum
SOAP : Subyektif, Obyektif, Analisa data, Penatalaksanaan
TP :Tafsiran Persalinan
TBJ : Tafsiran Berat Janin
TFU : Tinggu Fundus Uteri
TT : Tetanus Toxoid
TTV : Tanda Tanda Vital