Aspek Medikolegal Mata Dan Tht
Transcript of Aspek Medikolegal Mata Dan Tht
![Page 1: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/1.jpg)
ASPEK MEDIKOLEGAL KASUS THT DAN MATA
dr. Arfi, Sp.KF, M.Si.MedForensic Pathologist & Authorized
Embalmer
![Page 2: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/2.jpg)
PROFESI DOKTER
HUKUM ETIKA
LEG SPECIALIS
LEG GENERALIS
KODEKI ETIKA UMUM
![Page 3: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/4.jpg)
ETIKA• Menitikberatkan perbuatan
batin (inwendig handelen)• Tujuan etika untuk
kesempurnaan manusia• Sangsi etika berupa
pengucilan dari masyarakat
HUKUM• Menitikberatkan perbuatan
lahir (uitwendig handelen)• Tujuan hukum untuk
kedamaian lahiriah• Sangsi hukum bersifat
paksaan
![Page 5: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/5.jpg)
STATUS KLIEN DOKTER
BARANG BUKTI PASIEN
![Page 6: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/6.jpg)
NORMA HUKUM TENTANG KEDOKTERAN
LEG GENERALIS• Kitab Undang-Undang
Hukum Acara Perdata (KUHAPer)
• Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana (KUHAP)
LEG SPECIALIS• Undang-Undang Praktek
Kedokteran• Undang-Undang Kesehatan• Undang-Undang
Perlindungan Konsumen• Undang-Undang
Penghapusan kekerasan Dalam Rumah tangga
![Page 7: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/7.jpg)
DOKTER BARANG BUKTI
SARAT FORMAL
SARAT MATERIEL
![Page 8: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/8.jpg)
SARAT FORMAL• Tata cara permintaan
keterangan dokter oleh penegak hukum dan tata cara pemberian keterangan oleh dokter sesuai dengan Undang-Undang Yang berlaku
SARAT MATERIEL• Substansi keterangan yang
dibuat oleh dokter sesuai dengan ilmu pengetahuan yang telah diterima di kalangan kedokteran
![Page 9: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/9.jpg)
PASIEN• Diagnosis-terapi-prognosis• Rekam medis• Dokter terikat pada rahasia
medis
BARANG BUKTI• Kualifikasi luka (ringan,
sedang, berat) dan atau sebab kematian
• Visum et Repertum• Dokter tidak terikat pada
rahasia medis
![Page 10: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/10.jpg)
Pengendoran terhadap Prinsip Konfidensialitas Medis
• Izin dari yang berhak• Dalam rangka melaksanakan undang-undang• Keadaan darurat
![Page 11: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/11.jpg)
DOKTER PASIEN
HAK DAN KEWAJIBAN
PEMBUATAN KEPUTUSAN
ETIS
PEMBUATAN KEPUTUSAN
MEDIS
![Page 12: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/12.jpg)
Hak dan Kewajiban
• UU Kesehatan• UU Praktek Kedokteran• KODEKI• Declaration on The Right of The Patient
![Page 13: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/13.jpg)
Pembuatan Keputusan Medis
• Anamnesis• Pemeriksaan Fisik• Pemeriksaan Penunjang• Diagnosis• Terapi• Prognosis
![Page 14: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/14.jpg)
Hakekat Inform Consent
• Pernyataan sepihak• Ijin dari yang berhak• Pengalihan risiko
![Page 15: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/15.jpg)
Pembuatan Keputusan Etis
• Beneficience• Non-maleficience• Outonomy• Justice• Veracity• Fidelity• Privacy
![Page 16: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/16.jpg)
Pembuatan Keputusan Etis
• Medical indications • Patient preferences• Quality of life• Contextual features
![Page 17: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/17.jpg)
Kasus 1• Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke praktek dr.Lalu untuk
meminta visum atas kejadian penganiayaan yang dilakukan suaminya. Setelah melalui pemeriksaan yang teliti, Dr.Lalu yang baru lulus dan belum mempunyai STR, berhasil menyimpulkan bahwa luka pukulan ke mata kanan wanita tersebut menyebabkan perdarahan didalam bola mata. Keadaan yang demikian dapat mengganggu fungsi penglihatan mata kanan sehingga dapat dikategorikan sebagai luka berat sesuai Pasal 90 KUHP.Pertanyaan :
• Apakah telah terpenuhi sarat formal?• Apakah telah terpenuhi sarat materiel?• Bagaimanakah prosedur permintaan visum et repertum korban
KDRT berdasarkan KUHAP dan UU Penghapusan KDRT?• Bagaimanakah sistematika visum et repertum pada korban hidup
yang mengalami cedera mata?
![Page 18: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/18.jpg)
Kasus 2• Sekelompok pria dewasa sedang pesta buah durian. Salah
satu diantara pria tersebut tersedak oleh biji durian kemudian dibawa ke UGD RSU A. Dokter umum yang tugas jaga tidak mau melakukan tindakan ekstraksi biji durian karena merasa tidak mampu dan tidak berwenang. Pasien dirujuk ke RSU B. meskipun telah dilakukan ekstraksi oleh dr.THT, pasien mengalami kondisi pasien tidak bisa pulih seperti semula
• Pertanyaan :• Apakah dokter jaga di RSU A telah menyalahi doktrin Good
Samaritan Law? • Apakah dokter THT di RSU B telah melakukan kelalaian?
jelaskan alasan Anda?
![Page 19: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/19.jpg)
Kasus 3 • Seorang anak berusia 5 tahun mengalami katarak. 2 tahun
yang lalu, anak tersebut dibawa kontrol ke dokter puskesmas. Oleh dokter disarankan untuk menunda operasi hingga usia anak dewasa dan katarak sudah ‘matang’. Namun sebulan terakhir, anak tersebut sering kali terjatuh karena tidak bisa melihat. Dokter mata yang melakukan pemeriksaan mengatakan bahwa retina mata si anak telah mengalami atropi. Dengan demikian pasien telah mengalami kebutaan.
• Pertanyaan :• Apakah dokter puskesmas telah melakukan kelalaian? • Apakah kesalahan dalam membuat diagnosa penyakit
dapat dikategorikan sebagai bentuk kelalaian?
![Page 20: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/20.jpg)
Kasus 4
• Seorang anak menderita penyakit batuk, pilek, panas. Setelah diberi obat yang berwarna merah, kuning, hijau di puskesmas, sekujur tubuh anak tersebut melepuh. Kemudian pasien dirujuk ke RSU.
• Pertanyaan:• Apakah dokter puskesmas telah melakukan
kelalaian?
![Page 21: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/21.jpg)
Kasus 5• Seorang istri dokter mengalami kanker nasofaring.
Setelah dilakukan operasi, kondisi pasien semakin memburuk sehingga harus dirawat di ICU dengan ventilator. Sementara itu, dua buah ventilator yang dimiliki oleh RSU sedang dipakai oleh pasien lainnya. Satu diantara pasien adalah seorang penderita AIDS yang telah mengalami kondisi vegetative, sementara yang lain adalah seorang wanita hamil G1P0A0 yang mengalami eklamsi.
• Pertanyaan:• Siapakah diantara ketiga pasien yang patut
menggunakan ventilator?jelaskan alasan Anda!
![Page 22: Aspek Medikolegal Mata Dan Tht](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061210/54911c8bb4795927058b53e1/html5/thumbnails/22.jpg)
Terima kasih