ASKEP KELOMPOK

download ASKEP KELOMPOK

of 11

description

kesehatan

Transcript of ASKEP KELOMPOK

BAB IIITINJAUAN KHASUS

Nama Wisma: Wisma AnggrekAlamat panti: Kasongan, Bangunjiwo, Kasihan, Bantul, YogyakartaTanggal pengkajian:

PENGKAJIAN

I. DIMENSI BIOLOGISa. Data Pasien di Wisma Anggrek:No.Nama LansiaUmur(tahun)Jenis kelaminSukuTanggal masuk pantiAlamat

1Ny. Km79PJawa5-3-1998Gilangharjo, pandak, bantul

2Ny.Nw62PJawa10-2-2007Nitikan baru, Soro Sutan, Bantul

3Ny. Nh83PJawa25-6-2007Krapyak, wetan, Sewon, Bantul

4Ny. Sm77PJawa20-8-2008Gunung Ketur, Pakualam, Yogyakarta

5Ny. Mj82PJawa16-2-2011Imogiri, bantul

6Ny. Jy87PJawa8-2-2011Manding, Trirenggo, Bantul

7Ny. Sl86PJawa12-6-2012Purwokinanti, pakualam, Yk

8Ny. Pd72PJawa20-4-2011Papringan, depok, Sleman

9Ny. Sr68PJawa1-2-2012Surabaya

10Ny.Pn72PJawa7-2-2012Ndalem, Kota Gede

b. Tingkat tumbuh kembang / maturasi kelompok : No.Nama LansiaUmurKelompok UmurPenerima (Pembaharuan/adaptasi) terhadap lansia baru/ lain

1Ny. Km79olderlyDapat beradaptasi

2Ny.Nw62elderlyDapat beradaptasi

3Ny. Nh83olderlyDapat beradaptasi

4Ny. Sm77olderlyDapat beradaptasi

5Ny. Mj82olderlyDapat beradaptasi

6Ny. Jy87olderlyDapat beradaptasi

7Ny. Sl86olderlyDapat beradaptasi

8Ny. Pd72elderlyDapat beradaptasi

9Ny. Sr68elderlyDapat beradaptasi

10Ny.Pn72elderlyDapat beradaptasi

Keterangan: Penghuni wisma Anggrek dari 10 orang lansia (100%) penghuni wisma Anggrek terdiri dari kelompok umur.(%) dan kelompok umur (%). Seluruh penghuni wisma Anggrek dapat beradaptasi dan membaur dengan sesama lansia lain.

c. Masalah kesehatan yang lazim :No.MasalahNama LansiaJumlahPersentase(%)

1Hipertensi TD> 140/90 mmHgNy. Sl, Ny.Pn, Ny.Pd3

2Pusing Ny. Sl, Ny.Jy, Ny.Pn2

3Nyeri lututNy.Jy, Ny.Mj, Ny. Nh, Ny. Sm4

4Nyeri punggungNy.Jy1

5Pegal pada kakiNy. Jy

d. ImunisasiSeluruh lansia penghuni wisma Anggrek tidak ingat apakah sudah mendapat imunisasi lengkap atau belum.

II. DIMENSI PSIKOLOGISa. Gambaran diri kelompok :No.Nama LansiaUngkapan gambaran diriInterpretasi( gambaran diri)

PositifNegatif

1Ny. Jy, Ny.Saya merasa puas dengan keadaan saya sekarang

2Ny.Mj, Ny,PdSaya menerima keadaan tubuh seperti ini yang sudah diberikan tuhan

3Ny. Km, Ny.Nh Saya tidak merasa malu dengan keadaan saya sekarang

4Ny. S, Ny. SlBersyukur sampai saat ini saya masih diberi kesehatan

5Ny. Nw, Ny.SmSaya tidak membenci semua yang ada dalam tubuh saya, saya menyukai semuanya

Keterangan:Seluruh penghuni wisma Anggrek mempunyai gambaran diri yang positif sehingga tidak menghambat untuk berhubungan dengan orang lain. Masing-masing individu lansia dapat diterima baik di kelompok Anggrek.

b. Ketrampilan kopingNo.Nama lansiaMekanisme kopingInterpretasi

Konstruktifdestruktif

1Ny.SrSaya jika jengkel maka melakukan sholat atau berdoa

2Ny.Jy, Ny. Mj, Ny.Pd, Ny. SmJika saya marah lebih baik diam/masuk kamar

3Ny. NwSaya tidak pernah marah

4Ny. Km, Ny.Pn, Ny.Nh, Ny.Sl, Jika saya marah ngomel-ngomel

Keterangan:Penghuni wisma Anggrek menggunakan mekanisme koping yang konstruktif (mengarah pada hal yang positif) sebanyak 6 orang (60%), sedangkan 40% menggunakan mekanisme destriktif.c. Insiden dan prevalen masalah psikologi :No.InsidenNama LansiaJumlahPersentase

1Berbeda pendapatNy. Pn, Ny.Pd, Ny. Km, Ny, Sl, Ny. Jy, Ny.Nh6

2TersinggungNy. Km, Ny. Nh1

3DominasiNy. Sr, Ny.Sm1

4Saling menghargaiNy. Mj, Ny. Pd2

d. Stressor psikologis di dalam kelompokNo.StresorNama LansiaJumlahPersentase

1Kurang aktif dalam kegiatanNy. Km, Ny.Pn, Ny.Nh

2Berbeda pendapatNy. Pn, Ny.Pd, Ny. Km, Ny, Sl, Ny. Jy, Ny.Nh

3Kurang aktif membersihkan lingkunganNy. Nt, Ny.Nw, Ny.Pn

4Merasa diaturNy.Jy, Ny.Pn, Ny.Km

5Bersikap mendominasiNy.Sr, Ny.Sm

III. RIWAYAT KESEHATANa. Masalah kesehatan yang pernah dialami dan dirasakan saat iniNo.Nama lansiaMasalah Kesehatan

DahuluSaat ini

1Ny. KmPusing, pegalTD.130/80 mmHgPusing, pegal

2Ny.NwHipertensiTD.170/90 mmHgPegel pada punggung, pusing

3Ny. NhNyeri punggung, nyeri lututTD. 150/100 mmHg,

4Ny. SmHipertensi TD. 140/90 mmHgNyeri lutut

5Ny. Mj-TD 140/90 mmHg, nyeri pada lutut

6Ny. JyBatuk, pusingTD. 140/90 mmHg, pusing, nyeri pada lutut

7Ny. SlOperasi katarak, hipertensi, pusingTD. 150/90 mmHg

8Ny. Pd-TD. 170/80 mmHg, Batuk, sesak

9Ny. SrStroke, kolestrol, sinusitis, hipertensi, DMTD. 140/80 mmHg,Sinusitis

10Ny. Pn-TD. 220/110 mmHg, pusing

b. Masalah kesehatan keluarga / keturunan :Tidak

IV. DIMENSI FISIKa. Lokasi / tempat tinggal kelompok :Wisma Anggrek merupakan wisma yang terletak di PSTW Budhi Luhur. Wisma menghadap ke selatan, di bagian depan berbatsan dengan aula, sebelah timur berdekatan dengan wisma Bougenfil, sebelah utara terdapat tembok yang membatasi panti, sebelah barat berdekatan dengan parkir mobil ambulance .

b. Kondisi yang dapat membahayakanKeadaan wisma Anggrek tampak bersih dan rapi, terdapat jendela disetiap kamar dan ruang tamu dan selalu terbuka pada siang hari, sinar matahari dapat masuk dan pada malam hari pencahayaan cukup terang, pada dinding kamar mandi dan dinding menuju kamar masing-masing terdapat pegangan. Kondisi yang mungkin membahayakan lansia yaitu pada belakang wisma yaitu menuju tempat mencuci pakaian dan piring tidak terdapat pegangan dan lantai yang basah.

c. Perumahan (bentuk) :

V. DIMENSI LINGKUNGAN SOSIALa. Sikap komunitas terhadap kelompok :Pandangan masyarakat terhadap adanya panti/ kelompok lansia mendapat respon yang baik, mendukung kesejahteraan lansia dalam menjalani masa lansia

b. Status social ekonomi kelompok:Seluruh penghuni wisma anggrek

c. Pendidikan:No.PendidikanNama LansiaJumlahPersentase

1Tidak sekolah

2SR

3SD

4SMP

5SMA

d. Pelayanan kesehatan yang bersifat protektif :Kelayan di wisma Anggrek biasanya melakukan pemeriksaan kesehatan di poliklinik di dalam panti setiap hari rabu, yakni pemeriksaan kesehatan, pemberian obat, pemberian vitamin serta adanya sistem rujukan bagi lansia yang membutuhkan pelayanan kesehatan lebih lanjut.VI. DIMENSI PERILAKUa. Kebutuhan nutrisi:No.Nama LansiaKebutuhan

Frekuensi makan/hariMinum (cc)

13 x sehari menu : nasi, sayur, lauk

2

3

4

5

6

7

8

9

10

b. Merokok:Dari 10 penghuni wisma Anggrek (100%) tidak ada yang merokok.

c. Gerak badan (ROM):Nama lansiaKemampuan ADL

Makan/ minum Mandi Toileting BerpakaianBerpindah Mobilisasi tempat tidur Ambulasi/ ROM

0000000

0000000

0000000

0000000

0000000

0000000

0000000

0000000

0000000

0000000

Keterangan: 0: mandiri, 1: dengan bantuan alat, 2: dibantu orang, 3: dibantu orang lain & alat, 4: tergantung total

d. Aktivitas rekreasi:Rekreasi yang dilakukan penghuni wisma adalah dengan mengikuti dendang ria, bercakap-cakap dengan lansia lain baik satu wisma maupun dengan lansia wisma lain.Biasanya panti juga mengadakan

e. Perlidungan khusus yang digunakan :

VII. DIMENSI KESEHATANa. Pelayanan kesehatan yang dibutuhkan

b. Sikap terhadap kesehatan dan pelayanan kesehatan

c. Jaminan pemeliharaan kesehatan

ANALISA DATADATAMASALAHETIOLOGI

PRIORITAS MASALAH (DIAGNOSA KEPERAWATAN / MASALAH KOLABORASI)