Askep iud (postnatal)

17
ASKEP POST NATAL KB IUD

description

powerpoint askep postnatal kb iud di disen dengan simpel dan terstruktur untuk memudahkan pembaca memahaminya di buat oleh Riki abdullah mahasiswa keperawatan stikes kharisma karawang

Transcript of Askep iud (postnatal)

Page 1: Askep iud (postnatal)

ASKEP POST NATALKB IUD

Page 2: Askep iud (postnatal)

Kontrasepsi - kontra berartimelawan / mencegah, konsepsiadalah pertemuan antara seltelur yang matang dgn selsperma yang mengakibatkankehamilan. kontrasepsi adalahmenghindari/mencegahterjadinyakehamilan sbg akibatpertemuan antara sel telur yang matang dengan sel spermatersebut.

PENGERTIAN

Page 3: Askep iud (postnatal)
Page 4: Askep iud (postnatal)

1. LIPPES LOOP IUD ini terbuat dari bahan polyethelene, Untuk

meudahkan kontrol, dipasang benang pada ekornya. Lippes Loop terdiri dari 4 jenis yang berbeda. Keuntungan lain dari pemakaian spiral jenis ini ialah bilaterjadi perforasi jarang menyebabkan luka ataupenyumbatan usus, sebab terbuat dari bahan plastik. Yang banyak dipergunakan dalam program KB Nasionaladalah IUD jenis ini.

2. COOPER-T IUD berbentuk T, terbuat dari bahan polyethelene di

mana pada bagian vertikalnya diberi lilitan kawattembaga halus. YG mempunyai efek antifertilisasi (anti pembuahan) yang cukup baik. IUD bentuk T yang baru. IUD ini melepaskan lenovorgegestrel dengan konsentrasiyang rendah selama minimal lima tahun. efektivitas yang tinggi dalam mencegah kehamilan yang tidakdirencanakan maupun perdarahan menstruasi. Kerugianmetode ini adalah tambahan terjadinya efek sampinghormonal dan amenorhea.

JENIS IUD

Page 5: Askep iud (postnatal)

3. COOPER-7 IUD ini berbentuk angka 7 dengan maksud untuk

memudahkan pemasangan. Jenis ini mempunyaiukuran diameter batang vertikal 32 mm danditambahkan gulungan kawat tembaga (Cu) yang mempunyai luas permukaan 200 mm2, fungsinyasama seperti halnya lilitan tembaga halus padajenis Copper-T.

4. MULTY LOAD

IUD ini terbuat dari dari plastik(polyethelene) dengan dua tangan kiridan kanan berbentuk sayap yang fleksibel. Ada 3 ukuran multi load, yaitu standar, small (kecil), dan mini.

Page 6: Askep iud (postnatal)

A. AKDR non hormonal (IUD)

1. Menghambat kemampuan sperma untuk masuk ke tuba falopii.

2. Mempengaruhi fertilisasi sebelum ovum mencapai kavumuteri

3. AKDR bekerja terutama mencegah sperma dan ovum bertemu, walaupun AKDR membuat sperma sulit masukke dalam alat reproduksi perempuan dan mengurangisperma untuk fertilisasi.

B. AKDR hormonal (mirena)

cara kerja mirena ini adalah dengan mengeluarkan hormon progestin sintetis bernama levonorgestrel sebanyak 20 mikrogram setiapharinya. Hormon ini selanjutnya akan memberikan pengaruhterhadap lendir rahim sehingga lebih kental. Akibatnya sel spermayang masuk ke dalam rahim akan mengalami kesulitan untukbergerak karena suasana lendir rahim yang lebih mampat. Hal inilebih mirip seperti cara kerja implant yang juga sama-samamempengaruhi suasana lendir rahim menjadi lebih kental.

Page 7: Askep iud (postnatal)

Bagaimana mekanisme kerja AKDR belum diketahuidengan pasti, tetapi kerjanya bersifat lokal.

1. AKDR merupakan benda asing dalam rahim sehinggamenimbulkan reaksi benda asing dengan timbunanleokosit, makrofag, dan limposit.

2. AKDR menimbulkan perubahan pengeluaran cairan, prostaglandin, yang menghalangi kapasitasspermatozoa.

3. Pemadatan endometrium oleh leukosit, makrofag, dan limfosit menyebabkan blastokis mungkin dirusakoleh makrofag dan blastokis tidak mampumelaksanakan nidasi.

4. Ion Cu yang dikeluarkan AKDR dengan Cupper menyebabkan gangguan gerak spermatozoa sehingga mengurangi kemampuan untukmelaksanakan konsepsi.

MEKANISME KERJA

IUD

Page 8: Askep iud (postnatal)

a. Spotting

Keluarnya bercak-bercak darah diantara siklus menstruasi, spoting akan muncul jika capek danstress. Perempuan yang aktif sering mengalami spotting jika menggunakan kontrasepsi AKDR.

b. Perubahan siklus menstruasi

Setelah pemasangan AKDR siklus menstruasi menjadi lebih pendek. Siklus menstruasi yang muncul lebih cepat dari siklus normal rata-rata yaitu 28 hari dengan lama haid 3-7 hari, biasanyasiklus haid berubah menjadi 21 hari.

c. Amenore

Tidak didapat tanda haid selama 3 bulan atau lebih.

d. Dismenore

Munculnya rasa nyeri saat menstruasi.

e. Menorrhagea

Perdarahan berat secara eksesif selama masa haid atau haid yang lebih banyak.

f. Fluor albus

Penggunaan AKDR akan memicu rekurensi vaginosis bacterial yaitu keadaan abnormal padaekosistem vagina yang disebabkan bertambahnya pertumbuhan flora vagina bakteri anaerobmenggantikan Lactobacillus yang mempunyai konsentrasi tinggi sebagai flora normal vagina.

g. Pendarahan Post seksual

Pendarahan post seksual ini disebabkan karena posisi benang AKDR yang menggesek mulutrahim atau dinding vagina sehingga menimbulkan pendarahan.

EFEK SAMPING

Page 9: Askep iud (postnatal)
Page 10: Askep iud (postnatal)

1. Sewaktu haid sedang berlangsung Pemasangan AKDR pada waktu ini dapat dilakukan pada hari-hari pertama atau

pada hari-hari terakhir haid.

Keuntungan pemasangan waktu ini 1. Pemasangan lebih mudah oleh karenaserviks pada waktu itu agak terbuka dan lembek.

2. Rasa nyeri tidak seberapa keras

3. Perdarahan yang timbul sebagai akibat pemasangan tidak seberapadirasakan

4. Kemungkinan pemasangan AKDR pada uterus yang asedang hamil tidak ada.

2. Sewaktu postpartum Secara dini (immediate insertion) yaitu AKDR dipasang pada wanita yang

melahirkan sebelum dipulangkan dari rumah sakit.

Secara langsung(directinsertion)yaitu AKDR dipasang dalam masa tiga bulansetelah partus atau abortus.

Secara tidak langsung (indirect insertion) yaitu AKDR dipasang sesudah masa 3 bulan setelah partus atau abortus

Page 11: Askep iud (postnatal)

4. Sewaktu postabortum

Sebaiknya AKDR dipasang segera setelah abortus oleh karenadari segi fisiologi dan psikologi waktu itu adalah paling ideal.Tetapi septic abortion merupakan kontraindikasi.

5. Beberapa hari setelah haid terakhirDalam hal yang terkhir ini wanita yang bersangkutan dilaranguntuk bersenggama sebelum AKDR dipasang. Sebelumpemasangan AKDR tersebut tertletak dalam uterus setelahterpasang.Perlu dijelaskan kemungkinan terjadinya efeksampingan seperti perdarahan rasa sakit,AKDR keluar sendiri.

Page 12: Askep iud (postnatal)

Jika permasalahan ringan, dianjurkan agardilakukan konseling.

Jika terjadi terdapat infeksi maupun gejalanyasegera dibawa ke rumah sakit terdekat.

Pada efek samping amenore, periksa apakahsedang hamil atau tidak.

Page 13: Askep iud (postnatal)

DX.1 DIAGNOSA 1

Page 14: Askep iud (postnatal)

Dx II

Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperaw atan diharapkan rasa takut

ibu/k lien akan efek samping dari pemasangan kontrasepsi

hingga/menurun kriteria hasil:

-Klien lebih siap untuk dilakukan pemasangan IUD.

INTERVENSI

`

RASIONAL

Diskusikan bersama klien

tentang efek samping dari

kontrasepsi.

Membantu mengurangi rasa takutakan efek samping kontrasepsi.

Page 15: Askep iud (postnatal)

Dx III

Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperaw atan diharapkan rasa takut

ibu/k lien saat melakukan hubungan seksual hilang/berkurang dengan

kriteria hasil:

-Ibu mengatakan tidak takut lagi untuk melakukan hubungan seksual.

INTRERVENSI RASIONAL

Jelaskan serta diskusikan bersama klien tentang keuntungan dan kerugian dari penggunaan kontrasepsi IUD.

Membantu mengurangi rasa takut klien

Diskusikan tentang cara yang aman

melakukan hubungan seksual

Menambah pengetahuan klien tentang cara hubungan seksual yang baik.

Page 16: Askep iud (postnatal)

DEVI KEL 2

KENAPA PEMASANGAN AYUDI SERING TERJADI PENDARAHAN?

KARENA DALAM PEASANGAN TERJADI KONTAK ANTARA ALAT DGN

TEGUH KEL 3

BERAPALAMA PEMASANGAN IUD, BERAPA LAMA MASA WAKTU

BAGAIMANA JIKA MASA BERLAKU BLM HABIS TETAPI SUDAH HAMIL?

SARIPAH KEL4

KOMPLIKASI APA YG TERJADI JKA PEMASANGAN IUD SALAH?

KELOMPOK 1 YOPI

JELASKAN USIA2 TERTENTU YANG BERKAITAN DENGAN JENIS IUD?

Page 17: Askep iud (postnatal)

komplikasi

menyebabkan kerusakan padarahim.