7/25/2019 Askep 6, Hambatan Mob Fisik

1/2

ASUHAN KEPERAWATANHAMBATAN MOBILITAS FISIK

N

O

Dx.KEPERAWATAN

(NANDA )

Tgl : Jam :

TUJUAN KEPERAWATAN

(NOC )

RENCANA TINDAKAN

(NIC )

Hambaa! m"b#l#a$ %#$#&b'*b*!ga! +'!ga! :

Anjuran pembatasan gerak

Kurangnya pengetahuan

mengenai manfaat pergerakan

fisik

Kerusakan sensori persepsi

Nyeri atau tidak nyaman

Kerusakan muskuloskeletal &

neuromuskuler/Paralysis

Penurunan kekuatan stamina

Malnutrisi

Kekakuan sendi/ Keterbatasan

ROM

Daa S*b,'%

Kl#'! m'!gaa&a! :

Sulit bergerak/ berbalik

Nafas pendek

ila bergerak tremorDaa Ob,'%

Reaksi /pergerakan lambat

Kesulitan bergerak

Postur tubuh tidak stabil selama

melakukan akti!itas

"idak ada koordinasi gerak

Perubahan gaya berjalan # pelan$sulit$ kaki diseret

erjalan dgn alat bantu

S%ore Aktifitas#

Kekuatan otot#

K'mam-*a! *!*&m"b#l#$a$# a!-a +'!ga!

ala ba!*

Amb*la$# : K'mam-*a!b'-#!+a a!-a+'!ga!

ala ba!*

K'mam-*a! m'!/agaK'$'#mba!ga!

K'mam-*a! m'!/aga-"$#$# *b* +'!ga!

b'!a

R'!a!g 0'a& "-#mal

Setelah dilakukan asuhan kepera'atan

selama ( )* jam klien menunjukkan#

+,- Mampu mandiri total

+)- Membutuhkan alat bantu

+.- Membutuhkan bantuanorang lain

+*- Membutuhkan bantuanorang lain dan alat

+- "ergantung total

0alam hal #

Penampilan posisi tubuh yangbenar

Penampilan tubuh yang seimbang

Pergerakan sendi dan otot

Melakukan perpindahan/ ambulasi #miring kanan1kiri$ berjalan$ kursi

roda

La#a! K'&*aa!

Ajarkan dan berikan dorongan pada klien

untuk melakukan program latihan se%ara

rutinLa#a! *!*& amb*la$#

Ajarkan teknik Ambulasi & perpindahan

yang aman kepada klien dan keluarga

Sediakan alat bantu untuk klien sepertikruk$ kursi roda$ dan 'alker

eri penguatan positif untuk berlatih

mandiri dalam batasan yang amanLa#a! m"b#l#$a$# +'!ga! &*$# "+a

Ajarkan pada klien & keluarga tentang

%ara pemakaian kursi roda & %ara berpindah

dari kursi roda ke tempat tidur atausebaliknya

0orong klien melakukan latihan untuk

memperkuat anggota tubuh

Ajarkan pada klien/ keluarga tentang %ara

penggunaan kursi rodaLa#a! K'$'#mba!ga!

Ajarkan pada klien & keluarga untuk

dapat mengatur posisi se%ara mandiri dan

menjaga keseimbangan selama latihanataupun dalam akti!itas sehari hari

P'ba#&a! P"$#$# T*b* ,a!g B'!a

Ajarkan pada klien/ keluargauntuk mem

perhatikan postur tubuh yg benar untuk

menghindari kelelahan$ keram & %edera

Kolaborasi ke ahli terapi fisik untuk

program latihan

Nama P'a1a B#+a!

( ............................................)

E2ALUASI

7/25/2019 Askep 6, Hambatan Mob Fisik

2/2