Koas IKM Fk. Unissula

Puskesmas Ngaliyan

2014

MDG 4 - Target 4A : Menurunkan Angka Kematian Anak hingga 2/3 dalam kurun waktu 1990-2015

INDIKATORAcuan DasarSaat iniTarget(2015)4.1.Angka Kematian Balita per 1,000 kelahiran hidup:97 (1991)43 (2012)324.2. Angka Kematian Bayi per 1,000 kelahiran hidup:68 (1991)34 (2012)234.2.a. Angka Kematian Neonatal per 1,000 kelahiran hidup:32 (1991)19 (2007)144.3. Proporsi anak umur 1 tahun diimunisasi Campak:44.50% (1991)67.00% (2007)92%

Pencapaian Tujuan 4: menurunkan kematian anak , Target MDG 4 adalah menurunkan kematian balita sebesar dua pertiganya, antara 1990-2015. Baseline data tahun 1991 angka kematian balita 97/1000 kelahiran hidup, angka kematian bayi 68/1000 kelahiran hidup dan angka kematian neonatal 32/1000 kelahiran hidup. Selain angka kematian, indikator yang dipakai adalah persentase anak dibawah umur 1 tahun yang diimunisasi campak. Tahun 1991, angkanya 44,50%.

Data terakhir yang ada adalah berdasarkan SDKI tahun 2007 dimana AKBalita 44/1000, AKB 34/1000, AKN 19/1000 dan proporsi anak dibawah 1 tahun yang diimunisasi campak 67%. Angka ini masih jauh dari target yang harus dicapai pada tahun 2015

*

TUJUAN 4: KEMATIAN BAYI dan BALITA

MDG 2015

Angka Kematian Bayi dan Balita pada lima tahun terakhir menunjukkan tren penurunan yang lambat. Hasil Suvei Demografi dan Kesehatan Indonesia pada tahun 2007 adalah 34 per 1000 kelahiran hidup untuk AKB dan 44 per 1000 kelahiran hidup untuk AK Balita dan hasil ini menunjukkan sedikit sekali perbedaan dengan hasil SDKI pada tahun 2002-2003. Bila kita bandingkan dengan kondisi tahun 1990-an memang penurunannya sangat tajam. Namun kematian neonatal menunjukkan penurunan sangat lambat, selama lebih dari satu dekade hanya menurun 11 point. Sasaran yang harus dicapai pada tahun 2015 adalah 23 per 1000 kelahiran hidup untuk AKB dan 32 per 1000 kelahiran hidup untuk AK Balita. Keberhasilan imunisasi dan penanganan penyakit infeksi sangat besar kontribusinya.

Pelayanan Kesehatan Neonatal

Saat lahirKN1pd 648 jamKN 2Hari ke 3-7KN 3Hari ke 8-28 Manajemen asfiksia bayi Inisiasi Menyusui DiniPemeriksaan segera saat lahirMenjaga bayi tetap hangatSalep mata, Vitamin K1 injeksi & Imunisasi hepatitis BMengenali BBLRKonseling menyusuiPemeriksaan bayi baru lahirASI eksklusifMenjaga bayi tetap hangatPerawatan bayiTanda sakit & bahayaMerawat BBLRKonselingSkrining Hipotiroid neonatus yang NHI positifPemeriksaan ulang ASI eksklusifPerawatan bayiTanda sakit & bahayaMerawat BBLRKonselingPemeriksaan ulang ASI eksklusifPerawatan bayiTanda sakit & bahayaMerawat BBLRKonseling

*

Pelayanan dalam Upaya Penurunan Angka Kematian dan Peningkatan Kualitas Hidup Bayi & Balita

Bayi 1 11 bulanAnak balita 1 4 tahunPetugas:Vaksinasi lengkapVit A 1 x umur 6 blnMTBS SDIDTKAMPPenanganan dan rujukan kasusPembinaan posyanduKeluarga:Buku KIA, ASI eksklusif 6 blnASI + MPASI 6 - 11 bulanPerawatan & stimulasi tumbangPetugas:Vit A setahun 2 kaliMTBS SDIDTKAMPPenanganan dan rujukan kasusPembinaan posyandu Pembinaan anak prasekolahKeluarga:Buku KIA, ASI sampai 2 tahunMakanan gizi seimbangPerawatan & stimulasi tumbang

*

BAYI

0-1 thn

BALITA

1-5 thn

USEK

6-18 thn

ANAK

KHUSUS

1 -18 thn

Manajemen BBLRManajemen AsfiksiaManajemen Terpadu Bayi Muda SakitSkrining Hipothyroid KongenitalASI Eksklusif, MP ASIImunisasiInjeksi Vit.K1SDIDTK (Stimulasi Deteksi & Intervensi Dini Tumbuh Kembang)MTBS (Manajemen Terpadu Balita Sakit)Buku KIA

USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

UKS di TK/RAUKS di SD/MIUKS di SMP/MTsUKS di SMA/MA

AKSELERASI

PENURUNAN AKB/BAL

PENINGKATAN KUALITAS HIDUP ANAK

REMAJA

10-18 thn

PELAYANAN KES PEDULI REMAJA (PKPR)

Remaja luar sekolahRemaja Mesjid/Gereja Saka Bhakti Husada (SBH)Puskesmas mampu menangani Kekerasan thdp Anak (KTA) termasuk trafiking, ESKAPembinaan kesehatan anak oleh Pusk bagi: Anak di Lapas, SLB/Panti, Anak Jalanan,Pekerja anak, Anak di daerah konflik/bencana/terpencilPenjaringan kesPemeriksaan berkalaDokter Kecil/Kader Kes RemajaKespro RemajaPersiapan pra nikahKonseling/Peer Konselor

*

Indikator Program Kesehatan Anak Sesuai Renstra Kementerian Kesehatan 2010 - 2014

IndikatorTarget 2014Cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1)90%Cakupan kunjungan neonatal lengkap (KN lengkap) 88%Cakupan pelayanan kesehatan bayi 90%Cakupan pelayanan kesehatan anak balita 85%Cakupan penanganan neonatal komplikasi 80%

Sesuai dengan renstra kementerian kesehatan, telah ditetapkan indikator cakupan program kesehatan anak dalam pencapaian MDG 4 :

Cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1) sebesar 90%; Cakupan kunjungan neonatal lengkap (KN lengkap) sebesar 88%; Cakupan pelayanan kesehatan bayi sebesar 90%; Cakupan pelayanan kesehatan anak balita sebesar 85%; Cakupan penanganan neonatal komplikasi sebesar 80%;

*

Penyebab kematian anak di puskesmas Ngaliyan 2014

2 bayi meninggal:Asfiksia (1)Tidak diketahui (1)1 anak meninggal:DBD (1)

Program puskesmas untuk menurunkan AKA

MTBSMTBM (0-2 bulan)Deteksi Dini Tumbuh KembangKunjungan bayi berisiko tinggi (neoristi)Imunisasi dasarPendampingan ibu hamil ristiKunjungan rutin ke BPMPenyuluhan kelas ibu hamil (diskusi)

kendala

Tenaga dan waktu tidak mencukupiAlat peraga dalam penyuluhan kurangSulitnya mengumpulkan masyarakat