Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv

8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv

1/7

Farhan Hadi

0411181419205

PSPD Alpha FK Unsri 2014

ANATOMI DAN FISIOLOGI SALURAN KEMIH

Sistem perkemihan merupakan suatu sistem dimana terjadina

pr!ses penarin"an darah sehin""a darah #e#as dari $at%$at an"tidak diper"unakan !leh tu#uh dan menerap $at%$at an" masih

diper"unakan !leh tu#uh& 'at%$at an" tidak diper"unakan !leh

tu#uh larut dalam air dan dikeluarkan #erupa urin (air kemih)

(Speakman* 2008)& Susunan sistem perkemihan terdiri dari+ a) dua

"injal (ren) an" men"hasilkan urin* #) dua ureter an" mem#a,a

urin dari "injal ke -esika urinaria (kandun" kemih)* .) satu -esika

urinaria tempat urin dikumpulkan* dan d) satu uretra urin dikeluarkan

dari -esika urinaria (Panahi* 2010)&

1. Ginjal (Ren)

/injal terletak pada dindin" p!steri!r di #elakan" perit!neum

pada kedua sisi -erte#ra t!rakalis ke%12 sampai -erte#ra lum#alis

ke%& entuk "injal seperti #iji ka.an"& /injal kanan sedikit le#ih


2/7

Farhan Hadi

0411181419205


rendah dari "injal kiri* karena adana l!#us hepatis detra an"

#esar&

a. Fungsi ginjal

Fisi!l!"i "injal menurut Pri.e (1995) aitu +

1) 3empertahankan !sm!lalitas plasma sekitar 285m%

!sm!laritas den"an men"u#ah%u#ah ekskresi air&

2) 3empertahankan kadar masin"%masin" elektr!lit plasma

dalam rentan" n!rmal&

) 3empertahankan pH plasma sekitar &4 den"an

men"eluarkan kele#ihan H dan mem#entuk kem#ali H67&4) 3e"ekskresikan pr!duk akhir nitr!"en dari meta#!lisme

pr!tein* terutama urea* asam urat dan kreatinin&

5) 3en"hasilkan renin pentin" untuk pen"aturan tekanan darah&

) 3en"hasilkan erit!p!ietin akt!r pentin" dalam stimulasi

pr!duksi sel darah merah !leh sum%sum tulan"&&

) 3eta#!lisme -itamin D menjadi #entuk aktina&

8) De"radasi insulin&

9) 3en"hasilkan pr!stal"landin&

b. Fasia !enalis

Fas.ia renalis terdiri dari+ a) as.ia (as.ia renalis)* #)

jarin"an lemak perirenal* dan .) kapsula an" se#enarna

(kapsula :#r!sa)* meliputi dan melekat den"an erat pada

permukaan luar "injal&

. S"u#"u! ginjal

Setiap "injal ter#un"kus !leh selaput tipis an" dise#ut

kapsula :#r!sa* terdapat k!rteks renalis di #a"ian luar* an"

#er,arna .!kelat "elap* medulla renalis di #a"ian dalam an"

#er,arna .!kelat le#ih teran" di#andin"kan k!rteks& a"ian

medulla #er#entuk keru.ut an" dise#ut piramides renalis*


3/7

Farhan Hadi

0411181419205


pun.ak keru.ut tadi men"hadap kaliks an" terdiri dari lu#an"%

lu#an" ke.il an" dise#ut papilla renalis (Panahi* 2010)&

Hilum adalah pin""ir medial "injal #er#entuk k!nka se#a"ai

pintu masukna pem#uluh darah* pem#uluh lime* ureter dan

ner-us& Pel-is renalis #er#entuk .!r!n" an" menerima urin

an" dipr!duksi "injal& ;er#a"i menjadi dua atau ti"a .ali.es

renalis maj!res an" masin"%masin" akan #er.a#an" menjadi

dua atau ti"a .ali.es renalis min!res& Struktur halus "injal terdiri

dari #anak ner!n an" merupakan unit un"si!nal "injal&

Diperkirakan ada 1 juta ner!n dalam setiap "injal&


4/7

Farhan Hadi

0411181419205


. *ena!aan

/injal mendapatkan darah dari a!rta a#d!minalis an"

mempunai per.a#an"an arteri renalis* arteri ini #erpasan"an

kiri dan kanan& Arteri renalis #er.a#an" menjadi arteri

interl!#ularis kemudian menjadi arteri akuarta& Arteri

interl!#ularis an" #erada di tepi "injal #er.a#an" manjadi

arteri!le aeren "l!merulus an" masuk ke "r!merulus& Kapiler

darah an" menin""alkan "r!merulus dise#ut arteri!le eeren

"r!merulus an" kemudian menjadi -ena renalis masuk ke -ena

.a-a ineri!r (arr* 201l)&

e. *e!sa!a'an ginjal.

/injal mendapatkan persaraan dari =eksus renalis

(-as!m!t!r)& Sara ini #erun"si untuk men"atur jumlah darah

an" masuk ke dalam "injal* sara ini #erjalan #ersamaan

den"an pem#uluh darah an" masuk ke "injal (arr* 2011)&

+. U!e"e!

;erdiri dari 2 saluran pipa masin"%masin" #ersam#un" dari

"injal ke -esika urinaria& Panjan"na >25%4 .m* den"an

penampan" 0*5 .m& Ureter se#a"ian terletak pada r!n""a

a#d!men dan se#a"ian la"i terletak pada r!n""a pel-is& ?apisan

dindin" ureter menim#ulkan "erakan%"erakan peristaltik an"

mend!r!n" urin masuk ke dalam kandun" kemih&

?apisan dindin" ureter terdiri dari+

a& Dindin" luar jarin"an ikat (jarin"an :#r!sa)

#& ?apisan ten"ah lapisan !t!t p!l!s

.& ?apisan se#elah dalam lapisan muk!sa

Penempitan pada ureter


5/7

Farhan Hadi

0411181419205


a& Pada per#atasan antara pel-is renalis menjadi ureter (pel-i%ureter

jun.ti!n)

#& saat ureter menilan" arteri iliaka di r!n""a pel-is

.& saat #ermuara di -esi.a urinaria

,. -esi#a U!ina!ia (Kanung Ke%i)

@esika urinaria #ekerja se#a"ai penampun" urin& 7r"an ini

#er#entuk seperti #uah pir (kendi)& ?etakna di #elakan" sim:sis

pu#is di dalam r!n""a pan""ul& Pada dasar -esika urinaria kedua

muara ureter dan meatus uretra internum mem#entuk suatuse"iti"a an" dise#ut tri"!num -esika urinaria& @esika urinaria

dapat men"em#an" dan men"empis seperti #al!n karet&

Kapasitas -esika urinaria adalah sekitar 00%450 ml pada !ran"

de,asa&

Dindin" kandun" kemih terdiri dari+

a& ?apisan se#elah luar (perit!neum)&

#& ;unika muskularis (lapisan #er!t!t)&

.& ;unika su#muk!sa&

d& ?apisan muk!sa (lapisan #a"ian dalam)&

. U!e"!a

3erupakan saluran sempit an" #erpan"kal pada -esika

urinaria an" #erun"si menalurkan air kemih ke luar& Pada laki%

laki panjan"na kira%kira 1*%1*2 .m* terdiri dari+

a& Uretra pars pr!statika

#& Uretra pars mem#ran!sa

.& Uretra pars sp!n"i!sa&


6/7

Farhan Hadi

0411181419205


Uretra pada ,anita panjan"na kira%kira *%*2 .m& sphin.ter

uretra terletak di se#elah atas -a"ina (antara .lit!ris dan -a"ina)dan uretra disini hana se#a"ai saluran ekskresi (Panahi* 2010)&

Dindin" urethra terdiri dari lapisan+

a& ?apisan !t!t p!l!s* merupakan kelanjutan !t!t p!l!s dari

-esika urinaria men"andun" jarin"an elastis dan !t!t p!l!s&

Sphin.ter urethra menja"a a"ar urethra tetap tertutup&

#& ?apisan su#muk!sa* lapisan l!n""ar men"andun" pem#uluh

darah dan sara&

.& ?apisan muk!sa&

*ROSES *EM/ENTUKAN URIN

a& Pr!ses :ltrasi di "l!merulus&

;erjadi penerapan darah an" tersarin" adalah #a"ian .airan

darah ke.uali pr!tein& 6airan an" tersarin" ditampun" !leh

simpai #!,men an" terdiri dari "luk!sa* air* s!dium* kl!rida*


7/7

Farhan Hadi

0411181419205


sulat* #ikar#!nat dll* diteruskan ke tu#ulus "injal& 6airan an"

disarin" dise#ut :ltrat "l!merulus&

#& Pr!ses rea#s!r#si

Pada pr!ses ini terjadi penerapan kem#ali se#a"ian #esar dari

"luk!sa* s!dium* kl!rida !sat dan #e#erapa i!n #ikar#!nat&

Pr!sesna terjadi se.ara pasi (!#li"at!r rea#s!r#si) di tu#ulus

pr!imal& Sedan"kan pada tu#ulus distal terjadi kem#ali

penerapan s!dium dan i!n #ikar#!nat #ila diperlukan tu#uh&

Penerapan terjadi se.ara akti (rea#s!r#si akultati) dan sisana

dialirkan pada papilla renalis&.& Pr!ses sekresi

Sisa dari penerapan kem#ali an" terjadi di tu#ulus distal

dialirkan ke papilla renalis selanjutna diteruskan ke luar

(!dri"ues* 2008)&

Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv

Documents

Transcript of Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv