1

ANASTESI

1. Wanita 40 tahun berobat ke puskesmas dan akan diinjeksi penisilin. Riwayat alergi penisilin disangkal pasien. Setelah di injeksi pasien sesak anapas, sulit bicara, lemas dan timbul ruam kemerahan kemudian pingsan. Diagnosa yang tepat:a. Syok septikb. Syok anafilaktikc. Syok hemoragikd. Syok kardiogenike. Syok hipovolemik

2. Seorang anak mengalami demam dan beberapa hari yg lalu mengikuti sunat masal. Ada tanda2 syok dan leukosit nya meningkat. Syok apa?a. Septikb. Krdignikc. Hipvlmikd. Neuro

3. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa ke tempat praktik saudara

dengan keluhan sakit kepala, mual dan muntah setelah 4 jam sebelumnya makan singkong. Pada pemeriksaan fisik tampak koma, pernafasan agonal, akromiosis. Dilakukan intubasi (ventilasi tekanan positif) bilas lambung arang aktif , katartik (laktulosa) diberikan suntikan Na Tiosulfat 25% 1 ml/kg/BB. Apakah yang menjadi penyebab keluhan pasien ? a. Organofosfatb. Asam sianidac. Ibuprofend. Karbon monoksidae. hidrokarbon golongan alistatik

4. Pasien dengan alergi udang, pengobatannya adalaha. Epinefrin 1:1000b. Epinefrin 1: 10000c. Antihistamind. Antibiotike. Antiviral

5. Pasien diberikan antibiotik 2 jam yang lalu, datang ke rumah sakit dengan sesak nafas dan timbul bintik merah, diagnosisnya adalaha. Syok anafilaktikb. Syok kardiogenikc. Syok hemoragikd. Syok sepsise. Syok respirasi

2

6. Pasien datang dengan keluhan peritonitis, suhu meningkat, rr normal, nadi meningkat diagnosisnya adalah1. Syok anafolaktik2. Syok kardiogenik3. Syok sepsis4. Syok hemoragik

7. anak, 10 tahun baru saja selesai disunat. Didapatkan PF: 90/70, N: 140, RR: 28, S: 37. Diagnosis?a. Syok kardiogenikb. Syok anafilaktikc. Syok hemoragikd. Syok septike. Syok

8. Seorang laki-laki, datang dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada, dari PF didapatkan TD 80/60 mmHg,HR 60x/menit, RR 20x/ menit, didapatkan gallop. Apakah diagnosis pasien?a. Syok septikb. Syok anafilaktikc. Syok hipofolemikd. Syok kardiogenike. Syok Neurogenik

9. Seorang laki-laki, setelah melakukan sirkumsisi mengalami pingsan, apakah yang terjadi?a. Syok septikb. Syok anafilaktikc. Syok hipofolemikd. Syok kardiogenike. Syok Neurogenik

1. Laki-laki post KLL tidak sadar, diawali nyeri kepala hebat, mual, muntah.

2. Anak 18 bulan sulit bernafas setelah tertelan kacang? Tatalaksana?

A. Back blow

B. Abdominal trush

C. Heimlich maneuver

D. Triple airway maneuver

1. Pasien post KLL, GCS menurun, kejang2, mual, muntah

11. Anak setalah makan udang di acara temannya mengeluh gatal-gatal, sesak

ringan, TTV lain normal. Tatalaksana:

a. Adrenalin i.m

3

b. Steroid i.v

c. Metilprednisolon + ... oral

d. Antihistamin dan steroid

12. Soal intinya syok anafilaktik. Tatalaksana?

a. Epinefrin 1:1000 0.3-0.5 cc

b. Epinefrin 1:10.000 0.3-0.5 cc

13. Pasien E2M2V3, TD 110/70, N: 94, P: 20. Penilaian primary survey yang

menunjukkan penurunan keadaan pasien adalah:

a. GCS

b. Nadi

c. TD

d. Pernapasan

21. eorang wanita 24 tahun dibawa ke ugd RS setelah mengalami kecelakaan.

Pasien ini membuka mata saat diminta untuk membuka mata, dapat menunjuk

lokasi nyeri, dan berbicara kata. Berapakah GCS pasien tersebut?

a. 5

b. 7

c. 9

d. 12

e. 14

14. Seorang laki-laki berusia 35 tahun diatar oleh keluarganya ke IGD RS karena

tidak dapat berjalan setelah ditabrak dengan pengendara sepeda motor sekitar

3 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan nyeri hebat di betis kiri dan sulit

digerakkan pergelangan kaki kiri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya

pembengkakkan, tidak ada luka robek, krepitasi, arter dorsalis pedis teraba

melemah serta CRT melambat. Pada pemeriksaan foto rontgen cruris sinistra

AP dan lateral ditemukan diskontinuitas jaringan tulang didaerah tibia dan

fibula proksimal sinistra. Apakah tindakan selanjutnya yang harus di lakukan?

A. Memasang IVFD

B. Mereposisikan kaki dalam posisi semula

C. Memasang Bidai

D. Memasang Gips

E. Mencoba Mereposisikan kaki dalam posisi semula

4

15. Seorang wanita mengalami muntah hebat beberapa jam setelah mengkonsumsi

makanan. Pasien ini kemudian diobati dengan pemberian natrium tiosulfat.

Apakah penyebab intoksikasi tersebut?

a. Ibuprofen

b. Asam sianida

c. Hidrokarbon

d. Jengkol

e. Alkohol

16. Luka bakar + trauma inhalasi. Apakah tindakan primary survey yang

dilakukan pada pasien tersebut?

a. Pemberian cairan iv sesuai dengan luas luka bakar

b. Pemasangan ventilator untuk memperbaiki ventilasi

c. Krikotiroidektomi

d. Bantuan nafas dengan menggunakan BVM

e.

1. Seorang laki-laki mendapat suntikan penisilin, tidak lama kemudian pasien

merasa gatal-gatal, sesak napas, jantung berdebar, pandangan gelap. Obat apa

yang akan anda berikan ?

a. Steroid

b. Ephineprin

c. Adrenalin

d. Histamin

2. Seorang pasien melakukan transfusi darah. Setelah transfusi didapatakan

merah2 di kulit, terasa panas. TD turun menjadi 90/70. Penatalaksanaan yang

harus dilakukan?

a. Steroids 

b. Epinefrin

5

3. Wanita, 20 tahun mengalami luka bakar mengenai wajah, alis, bibir, pada

dahak didapatkann arang. Seluruh tangan dan kaki juga terbakar. Tatalaksana

awal yang tepat untuk kasus ini?

a. Memasang infuse RL

b. Memberikan bantuan nafas dengan menggunakan BVM

c. Trakeostomi (airway-selanjutnya pasang ventilator)

d. Segera memasangkan ventilator

e. Segera mengkopres luka bakar dengan kassa yang basah

4. Seorang laki laki datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, pasien dapat

membuka mata saat dipanggil namanya, dapat mengangkat tangannya saat

diperintah, dan pasien dapat berbicara kata per kata, berapa nilai GCS pada

pasien tersebut

a. 6

b. 9

c. 12

d. 14

e. ?

5. Laki-laki, dengan luka bakar. PF : bula (-), kulit tampak abu-abu dan pucat,

nyeri (-). Dejata luka bakar ?

a. Derajat 1 superfisial

b. Derajat 1 dalam

c. Derajata 2 superfisial

d. Derajat 2 dalam

e. Derajat 3

6. Laki-laki, dengan keluhan gatal-gatal dan seperti terbakar pada kulit pasca

mengkonsumsi antibiotic. Pf : urtikaria menyeluruh. Tatalaksana ?

a. Inj. Dopamin

b. Inj. Adrenalin

c. Inj. Dexametahose

d. Antihistamin

6

7. Pasien datang karena kecelakaan lalu lintas. Kesadaran compos mentis, TD

dan nadi dlm batas normal, RR 26x/menit. Terdapat luka terbuka pada

tungkai kiri dengan tulang tampak di atas luka.

Alur penatalaksanaan yg benar adalah

a. Spalk-Xray-Debridement-ORIF

b. Eradikasi Infeksi-Reposisi-Fiksasi

c. Reposisi-Debridement-Fiksasi

d. Debridement-Eradikasi Infeksi-Reposisi

e. Infus-fiksasi-xray-debridement-ORIF

8. Pasien datang post KLL dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan

didapatkan pasien membuka mata saat dipanggil, pasien dapat mengangkat

tangan, namun saat bicara pasien hanya mengeluarkan kata-kata. GCS

pasien?

a. 6

b. 8

c. 9

d. 10

e. 11

9. Wanita 35 tahun jatuh dari ketinggian 3 meter dan dibawa ke UGD. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan sendi lutut dalam keadaan fleksi, adduksi dan

endorotasi, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Yang sebaiknya

dilakukan adalah:

a. melakukan pembidaian

b. merujuk langsung ke dokter spesialis bedah

c. memasang IVFD-analgetik-bidai

d. memberikan analgetik saja

e. Mecoba melakukan reposisi

1. Seorang anak dibawa ke UGD oleh orangtuanya karena terkena air panas di bagian wajah. Pada pemeriksaan fisik : terdapat eritema di pipi kanan dan mulai timbul bula. Derajat luka bakar pasien adalah :

a. IAb. IIAc. IIBd. IIIe. IB

7

2. Pasien masuk dengan keluhan luka bakar di kepala, alis, dlll. Pada pemeriksaan fisis didapatkan suara serak, dahak mengandung apa gitu (lupa). Penanganan pertama yang tepat adalah ...

a. Infus-airway-ventilator-cairan yang sesuai-ab-perawatan luka bakarb. napas dengan ventilatorc. napas dengan pompa BMVd. ....e. krikotirodektomi

1. Ny x, 25 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah sejak 1 hari yang lalu disertai nyeri perut dan lemas, 1 minggu yang lalu mengeluh bnayak kencing dan sering haus. Pada pemeriksaan fisik HR 120 X/ MENIT, TD 90/60, RR 32X/ menit cepat dan dalam, mulut kering. GDS 450 mg/dl, keton urin (+), diagnosis?a. Asidosis laktatb. Ketoasidosis hiperglikemikc. Hiperosmolar non ketotik

1. Laki-laki dibawa ke IGD karena kecelakaaan. Didapatkan hb 7, kemudian diputuskan untuk dilakukan transfusi. Setelah transfusi pasien semakin pucat. Anemia apa yang terjaadi pada pasien?a. Perdarahanb. Hemolitik karena transfusic. Penyakit kronis

1. aki-laki, 30 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas, mengalami fraktur femur terbuka kiri dan kanan, perdarahan massif 2000 ml. Dari pemeriksaan didapatkan TD 70/40 mmHg, nadi 120x/menit teraba lemah, pernafasan 40x/menit. Cairan pengganti yang diberikan pada pasien ini adalah?

1. 2 unit whole blood + 1000 ml plasma expander2. 2000 ml plasma expande3. pemberian RL sebanyak 4-6 L4. pemberian RL dilanjtkan whole blood

kristaloid – koloid – transfuse ( RL 1000- Koloid 500 – transfuse)