ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku...

15
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN MENDUKUNG PENGOBATAN TUBERKULOSIS DI PUSKESMAS KABUPATEN PURBALINGGA SKRIPSI Skripsi diajukan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Farmasi (S. Farm.) Diajukan Oleh Muhammad Maadani 1208010072 Kepada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto Purwokerto 2016

Transcript of ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku...

Page 1: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

i

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN

MENDUKUNG PENGOBATAN TUBERKULOSIS DI PUSKESMAS

KABUPATEN PURBALINGGA

SKRIPSI

Skripsi diajukan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana

Farmasi (S. Farm.)

Diajukan Oleh

Muhammad Maadani

1208010072

Kepada

Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Purwokerto

2016

Page 2: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

ii

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 3: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

iii

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 4: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

iv

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 5: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

v

PERSEMBAHAN

“Sujud syukur senantiasa dipanjatkan kehadirat Allah Subhanahu wa Ta’ala yang

terus memberi Rahman dan Rahim-Nya serta serta Sholawat kepada Rasulullah

Muhammad Shollallahu alaihi wasallam”

Skripsi ini penulis persembahkan kepada:

“Kedua orang tua ku,

Rakhmad Budiansyah dan Mujiati, yang tak lelah-lelahnya memberikan kasih

sayang, cinta, dukungan, dan semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan

tugas ini dengan baik”

“Kepada dosen pembimbing ku,

Anjar Mahardian Kusuma, M.Sc.,Apt., dan Githa Fungie Galistiani, M.Sc.,Apt.,

yang telah berkenan membimbing saya dalam penyusunan skripsi ini dengan

sangat baik”

“Kepada sahabat ku,

Aulya Khanifatunnisa, Wahyu Ramadhan, Ratri Rokhani, Almas, Andin, Azizah,

Difa, Irma, Lila, Pegy (Sung), Nesya, Mubarok, Sita, Nisa (Ranger Kuning), Nina

(Mamih), Zarina, Nanjar, Vera (Peri Kacil), Rian(Istri Batman), Tyas, dan farmasi

angkatan 2012, Terimakasih banyak telah menemani, memberi semangat selama

studi serta atas bantuannya saat penyusunan skripsi ini, tanpa kalian tidak

mungkin dapat selesai secepat ini”

“Kepada FREAD Purwokerto, terimakasih atas dukungan serta pengertiannya,

kalian memberikan rasa persaudaraan, pengalaman, dan pelajaran yang sangat

berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian”

“Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko Aji (coco), kebaikan mu tak akan

terlupakan, terimkasih sahabat”

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 6: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

vi

MOTTO

Allah Pencipta langit dan bumi, dan bila Dia berkehendak (untuk menciptakan)

sesuatu, maka (cukuplah) Dia hanya mengatakan kepadanya: "Jadilah!" Lalu

jadilah ia.

(Qur’an Surah Al-Baqarah Ayat 117)

Ketika Tuhannya berfirman kepadanya: "Tunduk patuhlah!" Ibrahim menjawab:

"Aku tunduk patuh kepada Tuhan semesta alam".

(Qur’an Surah Al-Baqarah Ayat 131)

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 7: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

vii

ABSTRAK

Indonesia merupakan negara kedua setelah India dengan kasus TB tertinggi

di Asia. Jawa Tengah merupakan salah satu daerah dengan angka prevalensi

tertinggi nasional kejadian kasus TB. Salah satu Kabupaten di Jawa Tengah yang

memiliki pravalensi tertinggi adalah Kabupaten Purbalingga, dari rekap data

jumlah penderita TB dari Dinas Kesehatan Kabupaten Purbalingga tahun 2014

ditemukan 1.260 kasus yang terbagi atas 1.210 kasus yang menjalani pegobatan

sebagai penderita baru dan 50 kasus dengan pengobatan ulang dengan Obat Anti

Tuberkulosis (OAT). Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi pengobatan

pasien TB dengan OAT. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor

penghambat dan pendukung pengobatan TB dibeberapa Puskesmas Kabupaten

Purbalingga. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif kualitatif dengan

rancangan cross sectional dan metode mengambilan data menggunakan metode

Focus Group Discussion (FGD) dengan pasien TB dari beberapa Puskesmas

Kabupaten Purbalingga sebagai responden. Penelitian dilaksanakan pada 6

februari 2016 di aula Puskesmas Purbalingga. Terdapat 5 faktor yang menjadi

fokus diskusi yaitu; kesadaran pasien terhada penyakit, pengalaman pribadi dalam

pengobatan (efek samping), dukungan emosional orang sekitar, waktu

pengobatan, dan geografis. Hasil dari penelitian ini mendapatkan data bahwa

terdapat 5 faktor pendukung dan dukungan emosional (65%) merupakan faktor

yang paling mendukung terhadap pengobatan pasien TB dengan OAT, dan

terdapat 4 faktor penghambat pengobatan dengan pengalaman pribadi (efek

samping) (60%) sebagai faktor yang paling menghambat dalam pengobatan TB

dengan OAT.

Kata Kunci: Pengobatan TB, Penghambat, Pendukung

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 8: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

viii

ABSTRACT

Indonesia is the second country after india with the higher tuberculosis in Asia.

Purbalingga of central java has the highest prevalence. In 2014, environmental

health service of Purbalingga found 1260 case divided into 1210 patient’s

medication of new sufferer and 50 case with re-mediacated patients with OAT

(Anti Tuberculosis Medicine). This research aimed to know the obstacle and

supporting factors of tuberculosis mediacation in some health center in

Purbalingga. This research was descriptive qualitative with cross sectional plan

and using focus group discussion in taking the data with tuberculosis patient in

some health center in Purbalingga as the respondent. This research was done in 6

february 2016 in hall of Purbalingga regency. The five factors discussed were: the

patient’s awareness of the illness, self-experience of medications, other’s support,

medication period, geography. This research showed five supporting factors and

emotional factors (65%) belong to the most supporting factor toward patient

medication with OAT, and there were 4 obtacles factors with self-experience

(60%) an the most obstacle aspect in medication with OAT.

Keyword: tuberculosis medication, obstacle, supporting

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 9: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

ix

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh

Segala puji bagi Allah yang memberikan Rahman dan Rahim-Nya sehingga

penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis Faktor-Faktor Yang

Menghambat dan Mendukung Pengobatan Tuberkulosis Di Puskesmas Kabupaten

Purbalingga”. Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi

pada Program Studi Farmasi di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Solawat Kepada Rasulullah Muhammad Sholallahu alaihi wassalam.

Seorang kekasih Allah yang tidak ada alasan bagi seluruh umat manusia yang

berakal untuk tidak mencontoh akhlak beliau.

Pada kesempatan ini penulis memberikan penghargaan dan ucapan

terimakasih setulus-tulusnya kepada :

1. Dr. Agus Siswanto,M.Si.,Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

2. Dr. Nunuk Aries Nurulita,M.Si.,Apt. selaku pembimbing akademik yang

dengan sabar dan penuh perhatian kepada penulis selama menjalani studi

di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Anjar Mahardian Kusuma,M.Sc.,Apt dan Githa Fungie Galistiani,

M.Sc.,Apt. yang dengan sabar dan penuh perhatian membimbing dalam

proses penyusunan skripsi serta berbagi ilmu dengan penulis.

4. Kepala dan Petugas Tuberkulosis Puskesmas Purbalingga, Kalimanah,

Padamara, Bojongsari, Bojong, yang memfasilitasi penulis dalam

melakukan penelitian.

5. Tim Penguji yang telah meluangkan waktu dalam sidang proposal dan

ujian skripsi.

6. Staf pengajar Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto

yang selalu berbagi ilmu serta pengalaman selama penulis menjalani

studi.

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 10: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

x

7. Ibu Ana yang bertugas dibagian tata usaha Fakultas Farmasi Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang banyak memfasilitasi admistrasi

penulis dalam menyelesaikan studi dan skripsi.

8. Laboran Biologi Farmasi, Farmakologi-Toksikologi, Kimia Analisis,

Kimia Organik-Sintesis, Teknologi Farmasi, yang telah membantu

penulis dalam menyesaikan praktikum selama studi di Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

9. Bagian tata usaha dan karyawan fakultas farmasi yang telah memberikan

kelancaran administrasi.

10. Teman-teman mahasiwa Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah

Purwokerto yang selalu memberikan semangat dan dukungan serta

semua pihak terkait yang tidak disebutkan satu-persatu.

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna namun

proses dalam penelitian ini semoga bisa menjadi sarana peningkatan kualitas.

Oleh karena itu penulis mengharapkan penelitian ini dapat lebih sempurna dimasa

yang akan datang.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Purwokerto, 24 Februari 2016

Muhammad Maadani

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 11: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

xi

RIWAYAT HIDUP

A. IDENTITAS

Nama : Muhamad Maadani

NIM : 1208010072

Tempat / Tanggal lahir : Manunggal. 21 Maret 1994

Agama : Islam

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Alamat : Jl. Transmigrasi No.34 Kec. Karangbintang

Kab. Tanah Bumbu Kalimantan Selatan.

B. RIWAYAT PENDIDIKAN

1. TK Mawar Indah : Lulus tahun 2000

2. SD Manunggal-2 : Lulus tahun 2006

3. Madrasah Tsanaah : Lulus tahun 2009

4. SMAN 1 Simpang Empat : Lulus tahun 2012

5. S-1 Farmasi UMP : Lulus tahun 2016

C. RIWAYAT KELUARGA

Nama Orang Tua

1. Bapak : Rakhmad Budiansyah

2. Ibu : Mujiati

Nama Adik

1. Ahmad Dzakir Mujahid

2. Nurrahimah Maulida

3. Purnama

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 12: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL................................................................................................i

HALAMAN PERSETUJUAN................................................................................ii

HALAMAN PENGESAHAN................................................................................iii

HALAMAN PERNYATAAN................................................................................iv

PERSEMBAHAN....................................................................................................v

MOTTO..................................................................................................................vi

ABSTRAK.............................................................................................................vii

ABSTRACT............................................................................................................viii

KATA PENGANTAR............................................................................................ix

RIWAYAT HIDUP.................................................................................................xi

DAFTAR ISI..........................................................................................................xii

DAFTAR TABEL.................................................................................................xiv

DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................xv

BAB I. PENDAHULUAN.......................................................................................1

A. Latar Belakang.............................................................................................1

B. Perumusan Masalah.....................................................................................3

C. Tujuan Penelitian.........................................................................................3

D. Manfaat Penelitian.......................................................................................3

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA............................................................................4

A. Penyakit Tuberkulosis.................................................................................4

1. Definisi dan Etiologi.............................................................................4

2. Gejala....................................................................................................4

3. Perjalanan Penyakit...............................................................................5

4. Diagnosis...............................................................................................6

5. Gejala-gejala Tuberkulosis....................................................................6

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 13: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

xiii

6. Pengobatan Tuberkulosis......................................................................7

B. Faktor Penghambat dan Pendukung Terapi.................................................9

1. Kesadaran pasien terhadap kondisi penyakit........................................9

2. Pengalaman pribadi...............................................................................9

3. Tingkat pendidikan...............................................................................9

4. Dukungan emotional dari orang sekitar..............................................10

5. Waktu..................................................................................................10

6. Letak Geografis...................................................................................10

C. Focus Group Discussion............................................................................10

1. Difinisi.................................................................................................10

2. Tujuan..................................................................................................10

3. Karakteristik Metode FGD..................................................................10

BAB III. METODE PENELITIAN........................................................................13

A. Jenis dan Rancangan Penelitian.................................................................13

B. Definisi Variabel Operasional....................................................................13

C. Waktu dan Tempat Penelitian....................................................................14

D. Alat dan Bahan...........................................................................................15

E. Cara Penelitian...........................................................................................16

F. Analisis Hasil.............................................................................................17

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN......................................18

A. Karakteristik Responden............................................................................18

B. Faktor Penghambat dan Pendukung...........................................................20

C. Keterbatasan Penelitian..............................................................................28

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN................................................................29

A. Kesimpulan................................................................................................29

B. Saran...........................................................................................................29

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................30

LAMPIRAN...........................................................................................................32

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 14: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Jumlah Pasien Dari Setiap Puskesmas.....................................................18

Tabel 2. Karakteristik Usia Responden..................................................................18

Tabel 3. Karakteristik Jenis Kelamin Responden..................................................19

Tabel 4. Karakteristik Tingkat Pendidikan Responden..........................................19

Tabel 5. Hasil FGD Terhadap Kesadaran Kondisi Penyakit.................................20

Tabel 6. Hasil FGD Terhadap Pengalaman Pribadi (Efek Samping)....................22

Tabel 7. Hasil FGD Terhadap Dukungan Emosional dari Orang Sekitar..............23

Tabel 8. Hasil FGD Terhadap Waktu Pengobatan.................................................25

Tabel 9. Hasil FGD Terhadap Geografis...............................................................26

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016

Page 15: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian” “Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Proses FGD........................................................................................33

Lampiran 2. Surat Pemberitahuan Status Telaah Exempted..................................36

Lampiran 3. Lembar Informasi dan Ketersediaan..................................................37

Lampiran 4. Surat Ijin Penelitian dari BAPPEDA Kabupaten Purbalingga..........40

Surat Ijin Penelitian dari KESBANGPOL Kabupaten Purbalingga.41

Lampiran 5. Surat Ijin Pengambilan Data dari Dinas Kesehatan Purbalingga......42

Lampiran 6. Data Pasien dari Puskesmas..............................................................43

Lampiran 7. Dokumentasi Pengundangan Pasien..................................................47

Lampiran 8. Daftar Kehadiran Kegiatan FGD.......................................................48

Lampiran 9. Kartu Identitas Responden.................................................................50

Lampiran 10. Dokumentasi Kegiatan FGD...........................................................51

Lampiran 11. Hasil Diskusi FGD...........................................................................52

Lampiran 12. Surat Undangan...............................................................................62

Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016