ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku...
Transcript of ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN …repository.ump.ac.id/4704/1/COVER.pdf · berharga, ku...
i
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MENGHAMBAT DAN
MENDUKUNG PENGOBATAN TUBERKULOSIS DI PUSKESMAS
KABUPATEN PURBALINGGA
SKRIPSI
Skripsi diajukan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana
Farmasi (S. Farm.)
Diajukan Oleh
Muhammad Maadani
1208010072
Kepada
Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Purwokerto
2016
ii
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
iii
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
iv
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
v
PERSEMBAHAN
“Sujud syukur senantiasa dipanjatkan kehadirat Allah Subhanahu wa Ta’ala yang
terus memberi Rahman dan Rahim-Nya serta serta Sholawat kepada Rasulullah
Muhammad Shollallahu alaihi wasallam”
Skripsi ini penulis persembahkan kepada:
“Kedua orang tua ku,
Rakhmad Budiansyah dan Mujiati, yang tak lelah-lelahnya memberikan kasih
sayang, cinta, dukungan, dan semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan
tugas ini dengan baik”
“Kepada dosen pembimbing ku,
Anjar Mahardian Kusuma, M.Sc.,Apt., dan Githa Fungie Galistiani, M.Sc.,Apt.,
yang telah berkenan membimbing saya dalam penyusunan skripsi ini dengan
sangat baik”
“Kepada sahabat ku,
Aulya Khanifatunnisa, Wahyu Ramadhan, Ratri Rokhani, Almas, Andin, Azizah,
Difa, Irma, Lila, Pegy (Sung), Nesya, Mubarok, Sita, Nisa (Ranger Kuning), Nina
(Mamih), Zarina, Nanjar, Vera (Peri Kacil), Rian(Istri Batman), Tyas, dan farmasi
angkatan 2012, Terimakasih banyak telah menemani, memberi semangat selama
studi serta atas bantuannya saat penyusunan skripsi ini, tanpa kalian tidak
mungkin dapat selesai secepat ini”
“Kepada FREAD Purwokerto, terimakasih atas dukungan serta pengertiannya,
kalian memberikan rasa persaudaraan, pengalaman, dan pelajaran yang sangat
berharga, ku selalu merindukan ngegas bareng kalian”
“Untuk sahabat terbaik ku Tri Handoko Aji (coco), kebaikan mu tak akan
terlupakan, terimkasih sahabat”
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
vi
MOTTO
Allah Pencipta langit dan bumi, dan bila Dia berkehendak (untuk menciptakan)
sesuatu, maka (cukuplah) Dia hanya mengatakan kepadanya: "Jadilah!" Lalu
jadilah ia.
(Qur’an Surah Al-Baqarah Ayat 117)
Ketika Tuhannya berfirman kepadanya: "Tunduk patuhlah!" Ibrahim menjawab:
"Aku tunduk patuh kepada Tuhan semesta alam".
(Qur’an Surah Al-Baqarah Ayat 131)
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
vii
ABSTRAK
Indonesia merupakan negara kedua setelah India dengan kasus TB tertinggi
di Asia. Jawa Tengah merupakan salah satu daerah dengan angka prevalensi
tertinggi nasional kejadian kasus TB. Salah satu Kabupaten di Jawa Tengah yang
memiliki pravalensi tertinggi adalah Kabupaten Purbalingga, dari rekap data
jumlah penderita TB dari Dinas Kesehatan Kabupaten Purbalingga tahun 2014
ditemukan 1.260 kasus yang terbagi atas 1.210 kasus yang menjalani pegobatan
sebagai penderita baru dan 50 kasus dengan pengobatan ulang dengan Obat Anti
Tuberkulosis (OAT). Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi pengobatan
pasien TB dengan OAT. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor
penghambat dan pendukung pengobatan TB dibeberapa Puskesmas Kabupaten
Purbalingga. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif kualitatif dengan
rancangan cross sectional dan metode mengambilan data menggunakan metode
Focus Group Discussion (FGD) dengan pasien TB dari beberapa Puskesmas
Kabupaten Purbalingga sebagai responden. Penelitian dilaksanakan pada 6
februari 2016 di aula Puskesmas Purbalingga. Terdapat 5 faktor yang menjadi
fokus diskusi yaitu; kesadaran pasien terhada penyakit, pengalaman pribadi dalam
pengobatan (efek samping), dukungan emosional orang sekitar, waktu
pengobatan, dan geografis. Hasil dari penelitian ini mendapatkan data bahwa
terdapat 5 faktor pendukung dan dukungan emosional (65%) merupakan faktor
yang paling mendukung terhadap pengobatan pasien TB dengan OAT, dan
terdapat 4 faktor penghambat pengobatan dengan pengalaman pribadi (efek
samping) (60%) sebagai faktor yang paling menghambat dalam pengobatan TB
dengan OAT.
Kata Kunci: Pengobatan TB, Penghambat, Pendukung
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
viii
ABSTRACT
Indonesia is the second country after india with the higher tuberculosis in Asia.
Purbalingga of central java has the highest prevalence. In 2014, environmental
health service of Purbalingga found 1260 case divided into 1210 patient’s
medication of new sufferer and 50 case with re-mediacated patients with OAT
(Anti Tuberculosis Medicine). This research aimed to know the obstacle and
supporting factors of tuberculosis mediacation in some health center in
Purbalingga. This research was descriptive qualitative with cross sectional plan
and using focus group discussion in taking the data with tuberculosis patient in
some health center in Purbalingga as the respondent. This research was done in 6
february 2016 in hall of Purbalingga regency. The five factors discussed were: the
patient’s awareness of the illness, self-experience of medications, other’s support,
medication period, geography. This research showed five supporting factors and
emotional factors (65%) belong to the most supporting factor toward patient
medication with OAT, and there were 4 obtacles factors with self-experience
(60%) an the most obstacle aspect in medication with OAT.
Keyword: tuberculosis medication, obstacle, supporting
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
ix
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh
Segala puji bagi Allah yang memberikan Rahman dan Rahim-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis Faktor-Faktor Yang
Menghambat dan Mendukung Pengobatan Tuberkulosis Di Puskesmas Kabupaten
Purbalingga”. Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi
pada Program Studi Farmasi di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Solawat Kepada Rasulullah Muhammad Sholallahu alaihi wassalam.
Seorang kekasih Allah yang tidak ada alasan bagi seluruh umat manusia yang
berakal untuk tidak mencontoh akhlak beliau.
Pada kesempatan ini penulis memberikan penghargaan dan ucapan
terimakasih setulus-tulusnya kepada :
1. Dr. Agus Siswanto,M.Si.,Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Dr. Nunuk Aries Nurulita,M.Si.,Apt. selaku pembimbing akademik yang
dengan sabar dan penuh perhatian kepada penulis selama menjalani studi
di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Anjar Mahardian Kusuma,M.Sc.,Apt dan Githa Fungie Galistiani,
M.Sc.,Apt. yang dengan sabar dan penuh perhatian membimbing dalam
proses penyusunan skripsi serta berbagi ilmu dengan penulis.
4. Kepala dan Petugas Tuberkulosis Puskesmas Purbalingga, Kalimanah,
Padamara, Bojongsari, Bojong, yang memfasilitasi penulis dalam
melakukan penelitian.
5. Tim Penguji yang telah meluangkan waktu dalam sidang proposal dan
ujian skripsi.
6. Staf pengajar Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto
yang selalu berbagi ilmu serta pengalaman selama penulis menjalani
studi.
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
x
7. Ibu Ana yang bertugas dibagian tata usaha Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang banyak memfasilitasi admistrasi
penulis dalam menyelesaikan studi dan skripsi.
8. Laboran Biologi Farmasi, Farmakologi-Toksikologi, Kimia Analisis,
Kimia Organik-Sintesis, Teknologi Farmasi, yang telah membantu
penulis dalam menyesaikan praktikum selama studi di Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
9. Bagian tata usaha dan karyawan fakultas farmasi yang telah memberikan
kelancaran administrasi.
10. Teman-teman mahasiwa Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah
Purwokerto yang selalu memberikan semangat dan dukungan serta
semua pihak terkait yang tidak disebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna namun
proses dalam penelitian ini semoga bisa menjadi sarana peningkatan kualitas.
Oleh karena itu penulis mengharapkan penelitian ini dapat lebih sempurna dimasa
yang akan datang.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.
Purwokerto, 24 Februari 2016
Muhammad Maadani
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
xi
RIWAYAT HIDUP
A. IDENTITAS
Nama : Muhamad Maadani
NIM : 1208010072
Tempat / Tanggal lahir : Manunggal. 21 Maret 1994
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Transmigrasi No.34 Kec. Karangbintang
Kab. Tanah Bumbu Kalimantan Selatan.
B. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. TK Mawar Indah : Lulus tahun 2000
2. SD Manunggal-2 : Lulus tahun 2006
3. Madrasah Tsanaah : Lulus tahun 2009
4. SMAN 1 Simpang Empat : Lulus tahun 2012
5. S-1 Farmasi UMP : Lulus tahun 2016
C. RIWAYAT KELUARGA
Nama Orang Tua
1. Bapak : Rakhmad Budiansyah
2. Ibu : Mujiati
Nama Adik
1. Ahmad Dzakir Mujahid
2. Nurrahimah Maulida
3. Purnama
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL................................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN................................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN................................................................................iii
HALAMAN PERNYATAAN................................................................................iv
PERSEMBAHAN....................................................................................................v
MOTTO..................................................................................................................vi
ABSTRAK.............................................................................................................vii
ABSTRACT............................................................................................................viii
KATA PENGANTAR............................................................................................ix
RIWAYAT HIDUP.................................................................................................xi
DAFTAR ISI..........................................................................................................xii
DAFTAR TABEL.................................................................................................xiv
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................xv
BAB I. PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang.............................................................................................1
B. Perumusan Masalah.....................................................................................3
C. Tujuan Penelitian.........................................................................................3
D. Manfaat Penelitian.......................................................................................3
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA............................................................................4
A. Penyakit Tuberkulosis.................................................................................4
1. Definisi dan Etiologi.............................................................................4
2. Gejala....................................................................................................4
3. Perjalanan Penyakit...............................................................................5
4. Diagnosis...............................................................................................6
5. Gejala-gejala Tuberkulosis....................................................................6
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
xiii
6. Pengobatan Tuberkulosis......................................................................7
B. Faktor Penghambat dan Pendukung Terapi.................................................9
1. Kesadaran pasien terhadap kondisi penyakit........................................9
2. Pengalaman pribadi...............................................................................9
3. Tingkat pendidikan...............................................................................9
4. Dukungan emotional dari orang sekitar..............................................10
5. Waktu..................................................................................................10
6. Letak Geografis...................................................................................10
C. Focus Group Discussion............................................................................10
1. Difinisi.................................................................................................10
2. Tujuan..................................................................................................10
3. Karakteristik Metode FGD..................................................................10
BAB III. METODE PENELITIAN........................................................................13
A. Jenis dan Rancangan Penelitian.................................................................13
B. Definisi Variabel Operasional....................................................................13
C. Waktu dan Tempat Penelitian....................................................................14
D. Alat dan Bahan...........................................................................................15
E. Cara Penelitian...........................................................................................16
F. Analisis Hasil.............................................................................................17
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN......................................18
A. Karakteristik Responden............................................................................18
B. Faktor Penghambat dan Pendukung...........................................................20
C. Keterbatasan Penelitian..............................................................................28
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN................................................................29
A. Kesimpulan................................................................................................29
B. Saran...........................................................................................................29
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................30
LAMPIRAN...........................................................................................................32
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Jumlah Pasien Dari Setiap Puskesmas.....................................................18
Tabel 2. Karakteristik Usia Responden..................................................................18
Tabel 3. Karakteristik Jenis Kelamin Responden..................................................19
Tabel 4. Karakteristik Tingkat Pendidikan Responden..........................................19
Tabel 5. Hasil FGD Terhadap Kesadaran Kondisi Penyakit.................................20
Tabel 6. Hasil FGD Terhadap Pengalaman Pribadi (Efek Samping)....................22
Tabel 7. Hasil FGD Terhadap Dukungan Emosional dari Orang Sekitar..............23
Tabel 8. Hasil FGD Terhadap Waktu Pengobatan.................................................25
Tabel 9. Hasil FGD Terhadap Geografis...............................................................26
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Proses FGD........................................................................................33
Lampiran 2. Surat Pemberitahuan Status Telaah Exempted..................................36
Lampiran 3. Lembar Informasi dan Ketersediaan..................................................37
Lampiran 4. Surat Ijin Penelitian dari BAPPEDA Kabupaten Purbalingga..........40
Surat Ijin Penelitian dari KESBANGPOL Kabupaten Purbalingga.41
Lampiran 5. Surat Ijin Pengambilan Data dari Dinas Kesehatan Purbalingga......42
Lampiran 6. Data Pasien dari Puskesmas..............................................................43
Lampiran 7. Dokumentasi Pengundangan Pasien..................................................47
Lampiran 8. Daftar Kehadiran Kegiatan FGD.......................................................48
Lampiran 9. Kartu Identitas Responden.................................................................50
Lampiran 10. Dokumentasi Kegiatan FGD...........................................................51
Lampiran 11. Hasil Diskusi FGD...........................................................................52
Lampiran 12. Surat Undangan...............................................................................62
Analisis Faktor-Faktor Yang..., Muhammad Maadani, Fakultas Farmasi, UMP, 2016