Analisis-Asuransi Sosil Dan JKN
-
Upload
devin-sandiaji-putri -
Category
Documents
-
view
214 -
download
0
Transcript of Analisis-Asuransi Sosil Dan JKN
-
8/18/2019 Analisis-Asuransi Sosil Dan JKN
1/4
ANALISIS KONSEP ASURANSI SOSIAL DENGAN KONSEP JKN BERDASARKAN
KEBIJAKAN DI INDONESIA
Devin Sandiaji Putri 1, Novita Dwi Sugiarti 2
1 101211132005, 2 1012111320951,2Mata Kuliah Lintas Minat Siste Pe!ia"aan dan #suransi
1,2S$1 %lu Kesehatan Mas"ara&at, 'niversitas #irlangga1(ail) devins*utri+gail-o
A. PENDAHULUAN
Salah satu &ewaji!an negara adalah e!eri&an *erlindungan sosial !agi warga negaran"a
.al ini di&arena&an situasi "ang tida& selalu !isa di*redi&si di dala as"ara&at, !ai& "ang
di&arena&an oleh !en-ana ala, &risis au*un *en"a&it dan as"ara&at e*un"ai
&ea*uan !er!eda$!eda dala enghada*i situasi dei&ian Salah satu !entu& *erlindungan
sosial untu& enjain agar setia* orang atau warga negara adalah dengan eenuhi ha&
as"ara&at atas jainan sosial untu& da*at eenuhi &e!utuhan dasar hidu* "ang la"a& dan
ening&at&an arta!atn"a enuju terwujudn"a as"ara&at %ndonesia "ang sejahtera/ainan sosial eru*a&an ha& setia* orang "ang *eenuhann"a dijain oleh &onstitusi dan
*eraturan *erundang$undangan "ang !erla&u Pela&sanann"a terutaa di&ait&an dengan u*a"a
*eerintah dala *engentasan &eis&inan, "ang dila&u&an se-ara !ertaha* sesuai dengan
&ea*uan negara, swasta dan as"ara&at dala *e!ia"aann"a Salah satu etode
*e!ia"aan jainan sosial adalah dengan eli!at&an *eserta sendiri, elalui &ewaji!an
*e!a"aran iuran dise!ut asuransi sosial /enis *rogra jainan "ang *alinng tua dan *entingadalah jainan sosial &esehatan Muji!ussali d&&, 2013
er&ait asalah jainan sosial, negara telah e!eri&an res*ons dengan adan"a '' No 0
ahun 200 tentang Siste /ainan Sosial Nasional selanjutn"a dising&at '' S/SN "ang
dihasil&an setelah lahirn"a 4rde e6orasi Di dala '' S/SN terse!ut diaanat&an, negara
e!eri&an jainan sosial &e*ada as"ara&at %ndonesia se-ara &eseluruhan Selain itu,
*eraturan lain "ang enjadi dasar hu&u *ela&sanaan jainan sosial di %ndonesia adalah
'ndang$undang Noor 2 ahun 2011 tentang 7adan Pen"elenggara /ainan Sosial, Peraturan
7adan Pen"elenggara /ainan Sosial Kesehatan Noor 1 tahun 2015, P(M(NK(S Noor 28
tahun 201 tentang Pedoan Pela&sanaan /ainan Kesehatan Nasional serta P(M(NK(S
Noor 1 tahun 2013 tentang Pela"anan Kesehatan Pada /ainan Kesehatan Nasional
B. LANDASAN TEORI
Pengertian Asuransi Sosial
-
8/18/2019 Analisis-Asuransi Sosil Dan JKN
2/4
#suransi sosial adalah asuransi "ang di&elola oleh *eerintah atau instansi atau !adan "ang
ditunju& oleh *eerintah se!agai *engelola asuransi Keen&es, 201 #suransi sosial
eru*a&an e&anise *engu*ulan iuran "ang !ersi6at waji! dari *eserta, guna e!eri&an
*erlindungan &e*ada *eserta atas risi&o sosial e&onoi "ang eni*a ere&a dan atau anggota
&eluargan"a '' S/SN No 0 ahun 200
#suransi sosial adalah asuransi "ang di&elola oleh *eerintah atau instansi atau !adan "ang
ditunju& oleh *eerintah se!agai *engelola asuransi Keen&es, 201 #suransi sosial
eru*a&an e&anise *engu*ulan iuran "ang !ersi6at waji! dari *eserta, guna e!eri&an
*erlindungan &e*ada *eserta atas risi&o sosial e&onoi "ang eni*a ere&a dan atau anggota
&eluargan"a '' S/SN No 0 ahun 200
Prinsip Asuransi Sosial
#suransi Sosial diselenggara&an dengan !er!agai *rinsi*, "aitu )
1 Prinsi* gotong ro"ong: terjadi &egotong ro"ongan dari !an"a& orang untu&
enanggulangi risi&o dengan jalan entrans6er risi&o *erorangan enjadi risi&o
&elo*o&2 Prinsi* an6aat iniu: diana an6aat asuransi sosial diteta*&an dala !entu&
inial "ang di*erlu&an untu& engatasi *eristiwa &erugian
3 Prinsi* &ean6aatan o*tial: an6aat asuransi sosial senantiasa ditinjau dan disesuai&an
untu& enjaga da"a !eli an6aat Pengelolaan dana asuransi sosial tida& !ertujuan
en-ari la!a, naun !er6o&us *ada *ening&atan &esejahteraan *eserta, sehingga !ila
terjadi sur*lus, a&an diguna&an untu& ening&at&an &esejahteraan *eserta
Prinsi* e6isiensi *e!ia"aan: *eserta asuransi sosial "ang !erjulah !esar a&an
en"e!a!&an *rinsi* s&ala e&onoi !e&erja dengan !ai&, sehingga *e!ia"aan
asuransi sosial sea&in e6isien
5. Prinsi* su!sidi silang: as"ara&at "ang a*u e!er su!sidi *e!ia"aan &e*ada
as"ara&at "ang &urang a*u6. Prinsi* waji! !ers&ala nasional: diana seua anggota as"ara&at "ang sudah
eenuhi s"arat waji! enjadi *eserta asuransi sosial Pen"elenggaraan asuransi sosial
!ersi6at nasional sehingga *erlindungann"a enjang&au as"ara&at diseluruh negara
. KESESUAIAN ANTARA PELAKSANAAN JKN DENGAN PRINSIP ASURANSI
SOSIAL
-
8/18/2019 Analisis-Asuransi Sosil Dan JKN
3/4
No. Aspe! Asuransi Sosial JKN
". Ke*esertaan a an*a sele&si
! Kole&ti6 - 7ersi6at waji!
7ersi6at waji!
#. %uran;Prei Dengan tari6 tertentu, not
risk related, !iasan"a
*ro*osional terhada* u*ah
7esarn"a iuran diteta*&an
!erdasar&an *rosentase
dari u*ah atau julah
noinal tertentu
$. Man6aat; *a&et !ene6it /ainan dasar,
&o*rehensi6
Ko*rehensi6
%. 4rientasi Kesejahteraan Kesejahteraan
&. Penjain Peerintah Peerintah
'. (
-
8/18/2019 Analisis-Asuransi Sosil Dan JKN
4/4
*e&erja !u&an *eneria u*ah dan *eserta !u&an *e&erja iuran di!a"ar oleh *eserta "ang
!ersang&utan
Dala as*e& *a&et benefit , orientasi, *iha& *enjain dan equity !ai& dala teori asuransi sosial
au*un /KN adalah saa dan telah sesuai Dengan dei&ian, /ainan Kesehatan Nasional
/KN "ang di&e!ang&an di %ndonesia eru*a&an !agian dari Siste /ainan Sosial Nasional
S/SN Siste /ainan Sosial Nasional ini diselenggara&an elalui e&anise #suransi
Kesehatan Sosial "ang !ersi6at waji! andator" !erdasar&an 'ndang$'ndang No0 ahun
200 tentang Siste /ainan Sosial Nasional ujuann"a adalah agar seua *endudu& %ndonesia
terlindungi dala siste asuransi, sehingga ere&a da*at eenuhi &e!utuhan dasar &esehatan
as"ara&at "ang la"a&
Da)tar Pusta!a
Djuhaeni, . 200 Asuransi Kesehatan dan Managed Care Modul 7elajar Mengajar, 28$32
Muji!ussali, Sanusi, dan =i&ri 2013 Jaminan Sosial Kesehatan: Integrasi Program Jaminan
Kesehatan Aceh dalam Sistem Jaminan Sosial asional /urnal Dinai&a .u&u >ol 13
No 2
'ndang$'ndang Noor 2 ahun 2011 tentang 7adan Pen"elenggara /ainan Sosial
'ndang$'ndang Noor 0 ahun 200 tentang Siste /ainan Sosial Nasional
Peraturan enteri Kesehatan Noor 28 tahun 201 tentang Pedoan Pela&sanaan /ainan
Kesehatan Nasional
Peraturan enteri Kesehatan Noor 1 tahun 2013 tentang Pela"anan Kesehatan Pada /ainan
Kesehatan Nasional