Aliran Limfe Mammae

Aliran limfe dari mammae kurang lebih 75% ke aksila, sebagian lagi ke kelenjar

parasternal, terutama dari bagian yang sentral dan medial dan ada pula penyaliran yang

ke kelenjar interpektoralis. Di aksila terdapat rata-rata 50 (berkisar dari 10 sampai 90)

buah kelenjar getah bening yang berada di sepanjang arteri dan vena brakialis. Enam

kelompok kelenjar limf pada aksila yang diakui oleh ahli bedah adalah (1) kelompok

vena aksila (lateral); (2) kelompok mammaria eksternal (anterior atau pectoral); (3)

kelompok skapular (posterior atau subskapular); (4) kelompok sentral; (5) kelompok

subklavikal (apical); dan (6) kelompok interpektoral (Rotter’s node).4,5

Kelenjar limfe regional dibagi atas :

1. Aksila (ipsilateral) : kelenjar interpektoral (Rotter’s) dan kelenjar disepanjang vena

aksila dan dibagi menjadi 3 tahapan berdasarkan hubungannya dengan muskulus

pektoralis minor :

a. Tahap I (low-axilla) : kelenjar limf terletak lateral dari muskulus pektoralis

minor, terdiri dari kelompok kelenjar limf vena aksila, mammaria eksterna dan

scapular.

b. Tahap II (mid-axilla): kelenjar limf terletak superficial atau profunda dari

muskulus pektoralis minor, terdiri dari kelompok lelenjar limf sentral dan

interpektoral.

c. Tahap III (apical axilla) : kelenjar limf terletak medial atau batasan atas dari

muskulus pektoralis minor, terdiri dari kelompok lelenjar limf subklavikular.

2. Mammaria interna (ipsilateral) : kelenjar limf pada sela iga sepanjang sternum pada

fasia endothorasik.

3. Supraklavikular : kelenjar limf pada fossa supraklavikular, segitiga yang dibentuk

dari muskulus omohyoid dan tendon (batas lateral dan superior), vena jugularis

interna (batas medial) dan klavikula serta vena subklavia (batas bawah).

Lymph node areas adjacent to breast area.

A pectoralis major muscle

B axillary lymph nodes: levels I

C axillary lymph nodes: levels II

D axillary lymph nodes: levels III

E supraclavicular lymph nodes

F internal mammary lymph nodes