Akreditasi PP Edit

download Akreditasi PP Edit

of 4

description

PEDOMAN PP

Transcript of Akreditasi PP Edit

PELAYANAN PASIEN (PP)1. Pendahuluan

Rumah sakit adalah suatu institusi pelayanan kesehatan yang kompleks. Kompleksitas ini muncul karena pelayanan di rumah sakit menyangkut berbagai tingkatan maupun jenis disiplin. Agar rumah sakit mampu melaksanakan fungsi yang demikian kompleks, rumah sakit harus memiliki sumber daya manusia yang profesional baik di bidang teknis medis maupun administrasi kesehatan. Untuk menjaga dan meningkatkan mutu, rumah sakit harus mempunyai suatu ukuran yang menjamin peningkatan mutu di semua tingkatan. Dalam kegiatan peningkatan mutu pelayanan keperawatan perlu ada suatu program yang terencana dan berkesinambungan sebagai pedoman bagi pelayanan keperawatan dalam mengevaluasi dan membuat rencana tindak lanjut sehingga tercapai peningkatan mutu pelayanan yang diharapkan.

Tujuan utama pelayanan kesehatan rumah sakit adalah pelayanan pasien yang telah memenuhi standart yang ditentukan. Penyediaan pelayanan yang paling sesuai di suatu rumah sakit untuk mendukung dan merespon terhadap kebutuhan pasien yang unik, memerlukan perencanaan dan koordinasi tingkat tinggi. Beberapa aktivitas tertentu bersifat dasar bagi pelayanan. Untuk semua disiplin yang memberikan pelayanan pasien, aktivitas ini termasuk Perencanaan dan pemberian pelayanan kepada setiap/masing-masing pasien; Pemantauan pasien untuk mengetahui hasil pelayanan pasien; Modifikasi pelayanan pasien bila perlu; Penuntasan pelayanan pasien Perencanaan tindak lanjut.2. Latar BelakangBanyak dokter, perawat, apoteker, terapis rehabilitasi, dan pemberi pelayanan kesehatan lain melaksanakan aktivitas tersebut. Masing-masing pemberi pelayanan kesehatan mempunyai peran yang jelas dalam pelayanan pasien. Peran tersebut ditentukan oleh lisensi, kredensial, sertifikat, undang-undang dan peraturan, ketrampilan (skill) individu, pengetahuan dan pengalaman, kebijakan dan uraian tugas dari rumah sakit. Sebagian pelayanan bisa dilaksanakan oleh pasien, keluarganya, atau pembantu pelaksana pelayanan lainnya.Dengan mengoptimalkan pelayanan di setiap elemen diharapkan RSB Estho Ebhu menjadi salah satu Rumah Sakit yang memberikan rasa nyaman dan kepuasan pada masyarakat yang membutuhkan pelayanan yang prima.3. Tujuan Umum Dan Khusus1) Tujuan UmumMemberikan pelayanan yang paling sesuai di rumah sakit ESTO EBHU untuk mendukung dan merespon terhadap kebutuhan pasien.2) Tujuan Khusus

a) Memberikan pelayanan yang optimal untuk semua pasienb) Memberikan pelayanan pada pasien resiko tinggi dan penyediaan pelayanan resiko tinggic) Memberikan variasi makanan dan terapi nutrisi pada pasiend) Membantu pasien dalam pengelolaan rasa nyeri e) Memberikan pelayanan pada tahap terminal

4. Kegiatan pokok

Memberikan asuhan yang seragam bagi semua pasien sesuai dengan undang undang dan peraturan yang berlaku. Mengintegrasiakan dan mengkoordinasi pelayanan yang diberikan kepada setiap pasien.

Memberikan pelayanan pada pasien resiko tinggi dan ketentuan pelayanan resiko tinggi. Memberikan variasi makanan sesuai dengan status gizi pasien. Memeberikan terapi gizi pada pasien yang memiliki resiko nutrisi. Membantu pasien dalam mengelola atau mengatasi rasa nyeri.

5. Sasaran dan Elemen Penilaian Sasaran 1

Memberikan asuhan yang seragam bagi semua pasien sesuai dengan undang undang dan peraturan yang berlaku. Elemen penilaian

Para pemimpin rumah sakit bersepakat untuk memberikan proses pelayanan yang seragam Kebijakan dan prosedur pemberian pelayanan yang seragam sesuai dengan undang-undang yang berlaku Pelayanan pasien yang seragam memiliki maksud dan tujuan antara lain:

a) Akses untuk asuhan dan pengobatan tidak tergntung pada kemampuan pasien untuk membayar atau sumber pembiayaanb) Akses untuk asuhan dan pengobatan yang diberikan oleh praktisi yang kompeten tidak tergantung atas hari-hari tertentu dan jam tertentu c) Tingkat asuhan yang di berikan pada pasien (pelayanan anastesi) sama diseluruh rumah sakit

Sasaran 2

Menerapkan prosedur untuk mengintegrasikan dan mengkoordinasi pelayanan yang diberikan pada setiap pasien.

Elemen penilaian Asuhan kepada pasien direncanakan dan tertulis di rekam medis pasien Pemberian perintah atau penulisan perintah dalam rekam medis pasien di lokasi yang seragam Pasien dan keluarga diberitahu tentang hasil asuhan dan pengobatan termasuk kejadian yang tidak diharapkan Sasaran 3

Adanya prosedur yang mengarahkan pada pelayanan asuhan pasien resiko tinggi dan ketentuan pelayanan resiko tinggi

Elemen penilaian

Adanya kebijakan dan prosedur kasus emergensi Adanya kebijakan dan prosedur penanganan pelayanan resusitasi Adanya kebijakan dan prosedur penangan, penggunaan, dan pemberian darah Kadanya kebijakan dan prosedur pelayanan pasien dengan penyakit menular Adanya kebijakan dan prosedur pelayanan pada pasien usia lanjut dan mereka yang cacat

Sasaran 4

Menyediakan berbagai variasi makanan yang sesuai dengan setatus gizi pasien

Elemen penilaian

Makanan disiapkan dengan cara mengurangi resiko kontaminasi dan pembusukan Makanan disimpan dengan cara mengurangi resiko kontaminasi dan pembusukan Produk nutrisi emperal disimapn sesuairekomendasi pabrik Distribusi makanan secara tepat waktu Praktek pelaksanaan memenuhi peraturan dan perundang-undangan yang berlaku

Sasaran 5

Pasien yang beresiko nutrisi mendapat terapi gizi

Elemen penilaian

Ada proses yang menyeluruh untuk merencanakan, memberikan dan memonitor terapi nutrisi Memonitor atau evaluasi respon pasien terhadap terapi nutrisi Pencatatan dalam rekam medis pasien tentang respon pasien terhadap terapi gizi

Sasaran 6

Membantu pasien dalam mengelola rasa nyeri

Elemen penilaian

Adanya prosedur untuk identifikasi pasien yang kesakitan Pasien yang kesakitan mendapat asuhan sesuai pedoman menejemen ras nyeri Memberikan komunikasi edukasi pada pasien dan keluarga tentang rasa nyeri Edukasi dan pelatihan staf rumah sakit tentang rasa nyeri Sasaran 7

Rumah sakit memberikan pelayanan akhir kehidupan (pasien terminal)

Elemen penilaian

Edukasi atau sosialisasi staf tentang kebutuhan pasien yang unik pada akhir khidupan Rumah sakit membuat pelayanan tahap terminal sesuai dengan kebutuhan pasien yang akan meninggal Kualitas asuahan akhir kehidupan di evaluasi oleh staf dan keluarga pasien.1. Menerapkan prosedur untuk mengintegrasi dan mengkoordinasi pelayanan yang diberikan pada setiap pasien

2. Adanya prosedur yang mengarahkan pada pelayanan asuhan pasien resiko tinggi dan ketentuan pelayanan resiko tinggi3. Menyediakan berbagI variasi makanan yang sesuai dengan setatus gizi pasien

4. Pasien yang memiliki resiko gizi mendapat terapi gizi

5. Membantu pasien dalam mengelola rasa nyeri6. Rumah sakit memberikan pelayanan akhir kehidupan (pasien terminal)