Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

656
dsRSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI TELP (0778) 364446. SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL) NO JP: 001/RSUD-EF/ 01/2013 Nama Peserta : Ny. Kamisah ( Istri dari Tn. Indra ) Tanggal Lahir/ Umur : 10-09-1985 / 27 Tahun Jenis kelamin : Perempuan Jenis Identitas : KTP No Identitas : 2171075009859015 Alamat : Tanjung Gundep Rt 001 Rw – kel. Batu Aji Kec.Sagulung Pengirim : Bdn Aspita.SM Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD) Diagnosa : G 2 P 2 A 0 H 2 Post Partum Patologis+Plasenta Lahir tdk lengkap Catatan : Berlaku dari tanggal 31 Des – 12 Feb 2012 Mengetahui PJO. Kasie YanMedik Batam, 01 Januari 2013 Pengelola Jampersal RSUD Embung Fatimah

description

jampersal

Transcript of Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Page 1: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

dsRSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 001/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Kamisah ( Istri dari Tn. Indra )

Tanggal Lahir/ Umur : 10-09-1985 / 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171075009859015

Alamat : Tanjung Gundep Rt 001 Rw – kel. Batu Aji Kec.Sagulung

Pengirim : Bdn Aspita.SM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P2A0H2 Post Partum Patologis+Plasenta Lahir tdk lengkap

Catatan : Berlaku dari tanggal 31 Des – 12 Feb 2012

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 2: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 002/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny.Ernita (istri dari Tn.Slamet)

Tanggal Lahir/ Umur : 26-11-1982 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171115611820002

Alamat : Tembesi Sidomulyo Rt01 Rw06 Bt.Aji Batam

Pengirim : Bdn Aspita.SM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P2A0H2 Post Partum Patologis+Presentasi Bukan Belakang Kepala

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Des – 10 Feb 2012

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 3: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 003/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny.Maria Ratna (istri dr Tn.Hendrikus Hemen)

Tanggal Lahir/ Umur : 23-11-1969 / 43Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171116311690002

Alamat : Griya Permai Block ii 13, Rt 05-Rw 01 Batu Aji

Pengirim : Bdn Hj. Husna z

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G6P5A0H5 + PEB Inpartu Pres Muka

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Des – 10 Feb 2012

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 4: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 004/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Nana (istri dr Tn. Ahmad Budiman)

Tanggal Lahir/ Umur : 27-11-76 / 37Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171118711760009

Alamat : Griya Buana Indah Block B3 No. 04 Kec. Sagulung

Pengirim : Bdn Mesra aini, Amd. Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Uk 38-39 Pro Sc a/i CPD Dan Bks Sc 1x .

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Jan -12 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 5: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 005/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Rinda Maya Sari. S (istri dr Tn. Burhanuddin)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-01-1979 / 33Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171104701799008

Alamat : Kamp. Berlian Rt 002 / Rw 002 Kel. Berliang

Pengirim : Bidan. Fransisca. R

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Uk 41-42 mgg + Infartu Fase aktif + Fost Date.

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Jan -14 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 6: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 006/ JAMPERSAL - RSUDEF / 12/2013

Nama Peserta : By.Ny. Rinda Maya sari. S (Bayi dr Tn. Burhanuddin )

Tanggal Lahir/ Umur : 03- 01 -2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Kamp. Berlian Rt 002 / Rw 002 Kel. Berliang

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB- SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Jan – 31 Januari 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 7: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 007/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Hartini (istri dr Tn. Anwar)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-07-1976 / 36Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171104207769005

Alamat : Perum Family Dream Rt/Rw : 003/015 Kel. Batu Besar.

Pengirim : Bidan Fitriani, amd. Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 37 mgg + a/i bks Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Jan -14 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 8: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 008/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Salmaria Nainggolan (istri dr Tn. Satria Wardana Batu Bara)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-08-1974 / 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171034808740003

Alamat : Kamp. Paradise Ruli

Pengirim : Bidan. Susi Andriani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P3A0H3 Post Partum Patologis

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Jan -14 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 9: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 009/ JAMPERSAL - RSUDEF / 12/2013

Nama Peserta : By.Ny. Salmaria Nainggolan (Bayi dr Tn. Satria Wardana Batu Bara)

Tanggal Lahir/ Umur : 03- 01 -2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Kamp. Paradise Ruli

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB- SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Jan – 31 Januari 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 10: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 010/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Rindang naibaho (istri dr Tn. Parman Sitanggang)

Tanggal Lahir/ Umur : 26-10-1978 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171116610780002

Alamat : Perum Batu aji Riau Bertuah Rt / Rw : 004/002

Kel.Sagulung ,Kec. Sagulung.

Pengirim : Bidan. widiawati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 + Sc a/i Varises Vagina

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Jan -15 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 05 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 11: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 011/ JAMPERSAL - RSUDEF /12/ 2013

Nama Peserta : By.Ny. Nana(Bayi dr Tn. Ahmad Budiman)

Tanggal Lahir/ Umur : 03- 01 -2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Griya Buana Indah Block B3 No. 04 Kec. Sagulung

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB- SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Jan – 01 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 05 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 12: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 012/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Yuli Wulandari (istri dr Tn. Erpendi)

Tanggal Lahir/ Umur : 18-07-1984 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171075807840001

Alamat : Rusunawa Pemko blok E2- I-I Rt 03 Rw 012 Kel.Muka Kuning Kec.Sei Beduk

Pengirim : Bidan. Aspita Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 + 37Mgg+Pro Sc+ a/i Bekas Sc 1X

Catatan : Berlaku dari tanggal 06 Jan -17 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 13: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 013/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Febriani (istri dr Tn. Ronal Silabon)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-02-1985 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171074902850011

Alamat : Pintu 3. Kav. Kosong Block A, no.41 Rt 01 Rw 012 Tanjung Piayu.

Pengirim : Bidan. Vera

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 + Post Sc a/i Gameli

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Jan -16 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 14: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 014/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By. Ny. febriani (Bayi 1 dr Tn. Ronal Silabon)

Tanggal Lahir/ Umur : 05- 01 -2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Pintu 3. Kav. Kosong Block A, no.41 Rt 01 Rw 012 Tanjung Piayu.

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB- SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Jan – 01 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 15: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 015/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By.Ny. Febriani ( Bayi II dr Tn. Ronal Silabon )

Tanggal Lahir/ Umur : 05- 01 -2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Pintu 3. Kav. Kosong Block A, no.41 Rt 01 Rw 012 Tanjung Piayu.

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB- SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Jan – 01 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 16: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 016/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By.Ny. Rindang Naibaho(Bayi dr Tn. Parman Sitanggang)

Tanggal Lahir/ Umur : 05- 01 -2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Perum Batu Aji Bertuah Rt004 Rw002 Kel.Sagulung kec.Sagulung

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB- SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Jan – 01 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 17: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 017/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Oloria Pasaribu (istri dr Tn. Jansaidi Simbolon)

Tanggal Lahir/ Umur : Janji 05-10-1988 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114510889003

Alamat : Perumahan Permata Rabayu II Block EE No.28 Rt 03 Rw 18

Pengirim : Bidan. Basaria Sinaga

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P2A0H2 + 38 Mgg a/i + KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Jan -16 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 18: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 018/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By.Ny. Oloria Pasaribu (Bayi dr Tn. Jansaidi Simbolon)

Tanggal Lahir/ Umur : 05- 01 -2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Perumahan Permata Rabayu II Block EE No.28 Rt 03 Rw 18

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB- SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Jan – 01 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 19: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 019/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By.Ny. Yuli Wulandari (Bayi dr Tn. Erpendi)

Tanggal Lahir/ Umur : 07- 01 -2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Rusunnawa Pemko Block E2- 1-1 Rt 003 Rw 012

Kel .Muka Kuning Kec. Sei Beduk

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB- SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Jan – 03 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 20: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 020/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny.Nurhayati (istri dr Tn. Surya Fitriadi)

Tanggal Lahir/ Umur : Pakan Sabtu, 05-05-1974 / 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171074505749010

Alamat : Bida Ayu Blok Q No.66 Rt03 Rw 10 Sungai Beduk Tj.Piayu

Pengirim : PKM .Sei Pancur

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P3A0H3 37-38 Mgg +Post Partum Patologis +PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 06 Jan -16 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 21: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 021/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny.Elvina (istri dr Tn. Harsono)

Tanggal Lahir/ Umur : Kerinci 23-07-1979 / 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2102076307790002

Alamat : Kav. Bukit Kamboja Blok. GG No. 05 Rt 003 / Rw 015 Kel.Sungai Pelunggut Kec. Sagulung

Pengirim : PKM. Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G6P2A3H2 37 Mgg+Gameli

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Jan -17 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 22: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 022/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny.Megawati Siagian (istri dr Tn. Marudut Sitinjak )

Tanggal Lahir/ Umur : Parhitean,15-06-1985 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171035506859016

Alamat : Bukit Indah Blok D1 No.24 Rt 01 Rw 03 Bt. Aji

Pengirim : PKM .Rosmeri Tambunan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H3 39-40 Mgg + Post Partum Patologis+a/i Anemia + Post Tranfusi

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Jan -15 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 23: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 023/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By.Ny. Nurhayati (Bayi dr Tn. Surya fitriadi)

Tanggal Lahir/ Umur : 06- 01 -2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Bida Ayu Blok Q No.66 Rt03 Rw 10 Sungai Beduk Tj.Piayu

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : BBLR

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Jan – 02 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 24: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 024/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By.Ny. Megawati Siagian (Bayi dr Tn. Marudut Sitinjak)

Tanggal Lahir/ Umur : 06- 01 -2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Bukit Indah Blok D1 No.24 Rt 01 Rw 03 Bt. Aji

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 06 Jan – 01 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 25: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 025/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny.Meliza Fansata (istri dr Tn. M.Endo )

Tanggal Lahir/ Umur : Tarusan,16-10-1990 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 217106510909003

Alamat : KAV. Batu Aji baru blok 06 no 28 Rt 03/ Rw 04 sagulung sumber mulia kel. Sei langkai

Pengirim : Dharmauli Siregar, Amd. Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1 H1 Gravid 37-38 Mgg + PEB + KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan -18 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 26: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 026/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Rini Martiana (istri dr Tn. Baisar )

Tanggal Lahir/ Umur : 06-03-1991 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2176014603910001

Alamat : Perum Sp Block i no 2 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Loli

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 + KPD + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan -18 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 27: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 027/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By.Ny. Rini Martiana (Bayi dr Tn. Baisar )

Tanggal Lahir/ Umur : 08-01-2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Perum Sp Block i no 2 Kel. Tembesi

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Jan – 02 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 28: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 028a/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Mirnawati (istri dr Tn. Andi Padri )

Tanggal Lahir/ Umur : 28-08-1988 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Domisili

No Identitas :

Alamat : Batu Besar Kamp. Tengah Rt 003/ Rw 010 Kel.Batu Besar , Kec. Nongsa

Pengirim : Bidan Fitriyani, Amd. Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 37 Mgg+ KPD +Fase Laten.

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan -18 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 29: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 029/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By.Ny. Mirnawati (Bayi dr Tn. Andi Padri)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-01-2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Batu Besar Kamp. Tengah Rt 003/ Rw 010 Kel.Batu Besar , Kec. Nongsa

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : BBLR

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan – 03 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 30: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 028b/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Yuniar Tyasningrum (istri dr Tn. Apriadi )

Tanggal Lahir/ Umur : 02-06-1988 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114206889004

Alamat : Kav. Sagulung Baru Block D/22, Rt 002/Rw 005 Kel. Sungai Binti Kec. sagulung

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 a/i Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan -18 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 31: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 029a /RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Dameria (istri dr Tn. Rohady )

Tanggal Lahir/ Umur : 12-02-1980 / 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171095202809007

Alamat : Bkg. Asrama Blok-D2/22 Rt 03/Rw 010 Kel. Tanjung Guntung, Kec. Bengkong.

Pengirim : Bidan Molina

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 39 Mgg+ Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan -18 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 32: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 030/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By.Ny. Dameria (Bayi dr Tn. Rohady)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-01-2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Bkg. Asrama Blok-D2/22 Rt 03/Rw 010 Kel. Tanjung Guntung, Kec. Bengkong.

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan – 03 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 33: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 031/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Netri Elisa (istri dr Tn. Joni Eka Putra Yanto )

Tanggal Lahir/ Umur : 14-11-1988 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : Kartu Domisili

Alamat : Perum Pjb.Tahap II Blok H No.)9 Rt 03/ Rw 07 Kel Sagulung Kec. Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P0A2H1 Aterm + a/i Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan -18 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 34: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 032/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By.Ny. Netri Elisa (Bayi dr Tn. Joni Eka Putra Yanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-01-2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Perum Pjb.Tahap II Blok H No.)9 Rt 03/ Rw 07 Kel Sagulung Kec. Sagulung Kota

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan – 04 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 033/RSUD-EF/ 01/2013

Page 35: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Sinurmaulia. G (istri dr Tn. Azhari Syah .p)

Tanggal Lahir/ Umur : 31-10-1978 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171117110780002

Alamat : Kav. Kamboja Blok C1 no.95 Rt 005/ Rw 015 kel. Sungai Pelunggut, Kec Sagulung.

Pengirim : Bidan Lisbet. S, Amd. Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravida 36 Mgg + Infartu kala 1 Fase aktif + Bks Sc 2x.

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan -18 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 034/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 36: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By.Ny. Sinurmaulia. G (Anak dr Tn. Azhari Syah .p)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-01-2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Kav. Kamboja Blok C1 no.95 Rt 005/ Rw 015 kel. Sungai Pelunggut, Kec Sagulung.

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 Jan – 05 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 035/RSUD-EF/ 01/2013

Page 37: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Jojor Silalahi (istri dr Tn. Hedman K.R Simanungkalit)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-08-1985 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114908859004

Alamat : Rawa Indah Rt 001/ Rw 012 Kel. Kibing, Kec. Batu Aji

Pengirim : Bidan Erna Manurung

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 , Uk Aterm + Pro Sc a/i gagal induksi.

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 Jan -19 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 38: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 036 a/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By. Ny.Elvina (Bayi I dr Tn. Harsono)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-01-2013

Jenis kelamin : Laki-Laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Kav. Bukit Kamboja Blok C1 no.95 Rt 005/ Rw 015 kel. Sungai Pelunggut, Kec Sagulung.

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan – 04 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 036 B / JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 39: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny.Elvina (Bayi II dr Tn. Harsono)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-01-2013

Jenis kelamin : Laki-Laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Kav. Bukit Kamboja Blok C1 no.95 Rt 005/ Rw 015 kel. Sungai Pelunggut, Kec Sagulung.

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan – 04 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 037/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 40: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny.Wati ( istri dr Tn. Arhim DT. P)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-01-2013

Jenis kelamin : Laki-Laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Kav. Sagulung Baru Blok J/ no 32 Kel. Sei Binti Kec. Sagulung.

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : BBLR

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Jan – 06 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 038/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 41: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By.Ny. Yuniar Tyasningrum (istri dr Tn. Apriadi )

Tanggal Lahir/ Umur : 09-01-2013

Jenis kelamin : Laki-Laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Kav. Sagulung Baru Block D/22, Rt 002/Rw 005 Kel. Sungai Binti Kec. sagulung

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 Jan – 05 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 039/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By. Ny. Jojor Silalahi (istri dr Tn. Hedman K.R

Page 42: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Simanungkalit)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-01-2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Rawa Indah Rt 001/ Rw 012 Kel. Kibing, Kec. Batu Aji

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Jan – 06 Peb 2013

Mengetahui

Ketua Pelaksana

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 040/RSUD-EF/ 01/2013

Page 43: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Sri Wahyuni (istri dr Tn. Marikot Siregar)

Tanggal Lahir/ Umur : 13-091973 / 39 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171105309739003

Alamat : Perum MKP Blok H, No.10 Rt 02/ Rw 24 Kel. Sungai Langkai, Kec. Sagulung.

Pengirim : Bidan Lisbet S

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 , Gravid Aterm + Pro Sc a/i Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Jan -20 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 041/RSUD-EF/ 01/2013

Page 44: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Nurwita (istri dr Tn. Ariyanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-12-1982 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171125012829005

Alamat : Taman Viktoria Blok C5 no. 32.

Pengirim : Bidan Nurkhairiah, Amd.keb, SKM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via Poliklinik Kebidanan)

Diagnosa : G2P0A1H0 , Gravid Preterm + KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Jan -20 Peb 2013

Mengetahui

PJO. Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 042/RSUD-EF/ 01/2013

Page 45: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Redianti Sinaga (istri dr Tn. Dorpen Subur P)

Tanggal Lahir/ Umur : 25-11-1984 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171066511849010

Alamat : Baloi Kolam RT 02/RW 16 No. 75 Sei. Panas.

Pengirim : Bidan Ratna Agustina H

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via Poliklinik Kebidanan)

Diagnosa : G2P1A0H1 , Gravid Aterm + Gemeli + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan -18 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 043a/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 46: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny. Redianti Sinaga (Bayi I dari Tn. Dorpen Subur P)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-01-2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Baloi Kolam RT 02/RW 16 No. 75 Sei. Panas

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan – 04 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 043b/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 47: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny. Redianti Sinaga ( Bayi II dr Tn. Dorpen Subur )

Tanggal Lahir/ Umur : 08-01-2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Baloi Kolam RT 02/RW 16 No. 75 Sei. Panas

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan – 04 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 48: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 044/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Romasta Relita Purba (istri dr Tn. Pandio Anto Aritonang)

Tanggal Lahir/ Umur : 23-11-1985 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171116311859010

Alamat : Kp.Cunting atas Rt 004 Rw 001 kel. Tj. Uncang

Pengirim : Bidan Bertaria Istalita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan ( Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 , 37-38mgg+Inpartu+Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Jan -18 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 045/RSUD-EF/ 01/2013

Page 49: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Yumnanis (istri dr Tn. Melki hamdani)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-07-1976 / 37 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171124907760002

Alamat : Perum Buana impian 2 Blok. Hope Bo. 12A Rt 008/Rw 014 Kel. Tembesi Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Friska Afriani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P2A1 , Gravid 38mgg +Bks Sc 1x + CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Jan -21 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 046/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 50: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny. Sri Wahyuni ( Bayi dr Tn. Marihot Siregar )

Tanggal Lahir/ Umur : 11-01-2013

Jenis kelamin : Laki-Laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Perum MKP Block H, No.10 RT 02/ RW 24 Kel. Sungai langkai, kec. Sagulung.

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Jan – 08 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 047/RSUD-EF/ 01/2013

Page 51: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Indah Hermayanti (istri dr Tn. Yakob Pasanda)

Tanggal Lahir/ Umur : 22-05-1980/ 32Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171036205809007

Alamat : Taman Valensia Blok F/ 15 RT 003/ RW 025 Kel. Belian, Kec. Batam Kota

Pengirim : Bidan Reni Saprianingsih, amd. Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P1A2H2 38-39 mgg + a/i Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Jan -21 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 048/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 52: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny. Melisa Pansata ( Bayi dr Tn. M.Endo )

Tanggal Lahir/ Umur : 10-01-2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : KAV. Batu Aji baru blok 06 no 28 Rt 03/ Rw 04 sagulung sumber mulia kel. Sei langkai

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Jan – 08 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 049/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 53: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny. Nurwita ( Bayi dr Tn. Ariyanto )

Tanggal Lahir/ Umur : 13-01-2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Taman Victoria Block C5 No.32

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : BBLR

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Jan – 09 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 050/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 54: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny. Romasta Relita Purba ( Bayi dr Tn. Pandio Anto Aritonang )

Tanggal Lahir/ Umur : 12-01-2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Kp.Cunting atas Rt 004 Rw01 Kel. Tanjung Uncang

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Jan – 08 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 051/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 55: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny. Indah Hermayanti ( Bayi dr Tn. Yakob Pasanda)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-01-2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Taman Valensia Blok F/15 Rt003 Rw025 kel. Belian,Kec.Batam Kota

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Jan – 08 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 052/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 56: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny. Yumnanis ( Bayi dr Tn. Melki Hamdani)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-01-2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Perum Buana Impian 2 Blok. Hope E 80.12 A Rt 008/ Rw 014 Kel.Tembesi Kec. Sagulung.

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Jan – 08 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 57: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 053/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Sinta Mariati (istri dr Tn. Yudi Pranata)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-06-1991/ 21Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 1604204606910001

Alamat : Perum. Marina Green Blok Q No.02 RT04/RW 18 Kec.Batu Aji Kel. Tg.Uncang

Pengirim : Bidan Mariana Munthe, Amd. Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 21-22 mgg + a/i premature kontraksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Jan -24 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMedik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 054/RSUD-EF/ 01/2013

Page 58: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Trimah Lestari (istri dr Tn. Efriadi)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-10-1980/ 23Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114710889008

Alamat : Perum. Blok H No.63 a Sagulung

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P1A0H1 Post Partum Patologis+ a/i HPP Laserasi

Jalan jahir

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Jan -25 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 59: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 055/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Jamilah (istri dr Tn. Iwan Koeswandi)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-01-1979/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171044101799007

Alamat : Family dream home Block A4 no.11 Rt 002/ Rw 015 kel. Batu besar, Kec. Nongsa Kota Batam.

Pengirim : Bidan Fitriyani, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3AoH3 Post partum Patologis a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Jan -25 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 60: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 056/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By. Ny. Jamilah (Bayi dr Tn. Iwan Koeswandi)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-01-2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Family dream home Block A4 no.11 Rt 002/ Rw 015 kel. Batu besar, Kec. Nongsa Kota Batam.

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Jan – 11 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 61: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 057/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Asnita Romauli BR Pasaribu (istri dr Tn. Rapmangampu S)

Tanggal Lahir/ Umur : Medan, 03-03-1976/ 37 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114303760002

Alamat : Sagulung sumber sari block D 10/15 Rt 003/ Rw 007

Pengirim : Bidan Santun S.Uly

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G6P5AoH5 42 mgg + letsu + Pro Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Jan -25 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 62: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 058/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Sartia (istri dr Tn. Arsyad )

Tanggal Lahir/ Umur : Buding, 23-11-1980

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171046311800006

Alamat : Nongsa Pantai block 23 Rt 002/ Rw 006 Kel. Sambau Kec. Nongsa

Pengirim : Bidan Fitriyani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1AoH2 Inpartu a/i Letsu

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Jan -26 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 63: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 059/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By. Ny. Sartia ( Bayi dr Tn. Arsyad )

Tanggal Lahir/ Umur : 16-01-2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Nongsa Pantai block 23 Rt 002/ Rw 006 Kel. Sambau Kec. Nongsa

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Jan – 12 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 64: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 060/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Nama Peserta : By. Ny. Asnita ( Bayi dr Tn. Rapmangampu S)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-01-2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Sagulung sumber sari block D 10/15 Rt 003/ Rw 007

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : BBL Secara SC a/I Presbo

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Jan – 12 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 65: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 061/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Manuarina Pasaribu (istri dr Tn. Tommy Fresdy Freatno Simanjuntak)

Tanggal Lahir/ Umur : Pematang Siantar, 09-11-1984

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114911849002

Alamat : Kav. Sagulung Baru Blok. U/149 Rt 001/Rw 007

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2AoH2 41-42 mgg + inpartu + partus lama

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Jan -26 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 061a/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 66: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny. Manuarina Pasaribu (Bayi dari Tn. Tommy Fresdy Freatno Simanjuntak)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-01-2013

Jenis kelamin : Perempuan

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Kav. Sagulung Baru Blok. U/149 Rt 001/Rw 007

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Jan – 12 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 67: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 062/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Hilmiah Ishak (istri dr Tn. Jamaluddin)

Tanggal Lahir/ Umur : Pengarayan, 10-11-1981

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 1404175011810003

Alamat : Sagulung Baru Blok. K No.32 Rt 002/Rw 001

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1AoH1 + post date + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Jan -26 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 062a/ JAMPERSAL - RSUDEF / 01/2013

Page 68: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : By. Ny. Hilmiah Ishak (Bayi dari Tn. Jamaluddin)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-01-2013

Jenis kelamin : Laki-laki

No Identitas : Surat Pernyataan Anak dan KTP Ibu

Alamat : Sagulung Baru Blok. K No.32 Rt 002/Rw 001

Pengirim : Masuk Via Kamar Bersalin / Perinatologi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Gabung di ruang Kebidanan

Diagnosa : NCB-SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Jan – 13 Feb 2013

Mengetahui

Kasie YanMed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 69: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 063/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Riani Tampubolon (istri dr Tn. Johanes Simanjuntak)

Tanggal Lahir/ Umur : Sipahutar, 03-03-1982

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 1271144303820007

Alamat : Mangsang Permai Blok. K No.104 Rt 002/Rw 001 Kel. Mangsang Kec. Sei Beduk

Pengirim : Bidan Elisbet

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1AoH1 + Aterm+ Bekas SC 1x 19 bulan yg lalu

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Jan -26 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 064/RSUD-EF/ 01/2013

Page 70: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Sujini (istri dr Tn. Gunawan)

Tanggal Lahir/ Umur : Purbalingga, 18-10-1978

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 1271115810789004

Alamat : Tembesi Lestari Rt 002/Rw 004 kel. Tembesi, Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Aspita, Amd.keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P0A4H0 + 12-13 mgg a/i AB-incomplete

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Jan - 27 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 065/RSUD-EF/ 01/2013

Page 71: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Nurhalima Nainggolan (istri dr Tn. Ronson Lumbatoruan)

Tanggal Lahir/ Umur : Lumban Nainggolan, 17-07-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171105707790002

Alamat : Tembesi Lestari Rt 002 / Rw 003 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita, Amd.keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 41 Mgg +Pro SC a/i +PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Jan - 27 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 066/RSUD-EF/ 01/2013

Page 72: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Irma Suryani (istri dr Tn. Ludikin)

Tanggal Lahir/ Umur : Padang, 08-01-1988

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114801889006

Alamat : Kav.Sagulung Baru Blok 0/88 Rt 001/ Rw 006 Kel. Sungai Binti Kec. Sagulung.

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 , Uk Aterm + Anemia + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Jan – 28 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 067/RSUD-EF/ 01/2013

Page 73: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Ramian Simanjuntak (istri dr Tn.Timbul S)

Tanggal Lahir/ Umur : Bahkora, 10-04-1973

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171075004739001

Alamat : Pancur Swadaya RT 005/ RW 004, Kel. Tanjung Piayu, Kec. Sungai Beduk

Pengirim : Bidan Rotu Tp. Bolon

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 , Uk Aterm + Anemia + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Jan – 28 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 067b/RSUD-EF/ 01/2013

Page 74: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Darmaneli (istri dr Tn. Yaya Idris)

Tanggal Lahir/ Umur : Curup, 12-08-1980

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 1301035208800006

Alamat : Kav. Mangsang Lestari Blok. A No. 98 Rt 03/Rw 12 Kel. Duriangkang

Pengirim : Puskesmas Sei Pancur

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G6P4A2H3 + Ab. Incomplete

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Jan – 27 Feb 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 068/RSUD-EF/ 01/2013

Page 75: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Sri Handayani (istri dr Tn. Suyanto)

Tanggal Lahir/ Umur : Balerejo, 11-12-1971

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171105112710003

Alamat : Pulo Mas Recidence E/27 Rt 001/Rw 022 Kel. Taman Baloi Kec. Batam Kota

Pengirim : Bidan Asma El Khairiah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G6P5A1H4 + Preeklamsia

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Jan – 01 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 069/RSUD-EF/ 01/2013

Page 76: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Rina Rahmawati (istri dr Tn. Mirjana Zein)

Tanggal Lahir/ Umur : Cimahi, 03-04-1985

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 217112430485900

Alamat : Perum Bambu Kuning C11 No.2 Rt 02 Rw 03

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P0A1H4 + KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Jan – 02 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 070/RSUD-EF/ 01/2013

Page 77: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Asnani (istri dr Tn. Madan)

Tanggal Lahir/ Umur : Dusun muslimin, 24-04-1981

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Domisili

No Identitas : No:11/ RT 02 RW 04/ 01/ 2013

Alamat : Sekupang RT 02/ RW 04

Pengirim : Bidan Nerlina Nababan, Amd. Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1, Uk Aterm + a/i Bekas Sc 1x + KPD + Inpartu

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Jan – 03 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 071/RSUD-EF/ 01/2013

Page 78: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Nuraini (istri dr Tn. Usman)

Tanggal Lahir/ Umur : Pematang Duku, 17-07-1972

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Domisili

No Identitas : No:22/ GBAAV/SKT/RT05/RW17/ 21/ 2013

Alamat : Griya batu Aji Asri Tahap V, Blok E2 No.28 Kel. Sungai langkai Kec. Sagulung- Kota Batam

Pengirim : Bidan Orince

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0 + Inpartu 38 Mgg

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Jan – 02 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 072/RSUD-EF/ 01/2013

Page 79: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Enni Marlina S (istri dr Tn. Hidup Tua P)

Tanggal Lahir/ Umur : Sibolga, 09-04-1983

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171024904830001

Alamat : Kav. Bukit Seroja blok K/92 Rt 004/ Rw 008 Kel. Sungai pelunggut, Kec. Sagulung.

Pengirim : Bidan Robiana M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 + Pro Sc a/i Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Jan – 03 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 073/RSUD-EF/ 01/2013

Page 80: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Nuraini (istri dr Tn. Kamarudin)

Tanggal Lahir/ Umur : Pasuruan, 24-04-1985

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171106404859010

Alamat : Kamp. Harapan Swadaya Kel. Bengkok Sadai Kec. Sei panas Batam

Pengirim : Bidan Ratna Agustina

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0+ 38-39 Mgg + Gameli

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Jan – 04 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 074/RSUD-EF/ 01/2013

Page 81: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Wahyuli (istri dr Tn. Edi Partono)

Tanggal Lahir/ Umur : Babat, 25-07-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171116507799011

Alamat : Perum. Griya Permai Blok. HH/06 RT/RW: 005/001

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0 H2+ 39 Mgg + Gawat Janin

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Jan – 03 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 075/RSUD-EF/ 01/2013

Page 82: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Raheli Taruli Siahaan (istri dr Tn. Junus Parningotan Sinabutar)

Tanggal Lahir/ Umur : Tebing, 17-11-1983

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171125711839002

Alamat : Tembesi Lestari No.29 RT/RW : 004/003

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 H1+ 39 Mgg + Febris

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Jan – 04 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 076/RSUD-EF/ 01/2013

Page 83: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Rani Permata Sari (istri dr Tn. M. Febry A)

Tanggal Lahir/ Umur : Palembang, 18-04-1992

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Domisili

No Identitas : 10/001/XII/ BA/01/2013

Alamat : Bida Ayu Blok H, No.150 RT 001/RW 12 Kel. Mangsng, Kec. Sungai Beduk

Pengirim : Bidan Nursamsi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 H1 Aterm + PER

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Jan – 04 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 077/RSUD-EF/ 01/2013

Page 84: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Maimun (Istri dr Tn. Zambri)

Tanggal Lahir/ Umur : Daik, 19-07-1975

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171045907750004

Alamat : Kampung Melayu Rt 001 Rw008 Batu Besar Nongsa

Pengirim : Bidan Fitriyani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G7P5A1H5 40-41mgg + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Jan – 03 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 078/RSUD-EF/ 01/2013

Page 85: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

Nama Peserta : Ny. Elisabeth Elferida (Istri dr Tn. Fransiskus Saferius)

Tanggal Lahir/ Umur : Maumere, 15-12-1976

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171045512769006

Alamat : Taman Batu Besar Rt 004/ Rw 008 Kel. Sambau, Kec. Nongsa

Pengirim : Bidan Fitriyani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P1A3H1 + Pre-Eklamsia + TFU 40 Cm

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Jan – 04 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 86: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 080/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Hatijah (Istri dr Tn. Ulil Amri)

Tanggal Lahir/ Umur : Batam, 26-04-1990

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 217111660490004

Alamat : Dapur dua belas Rt 002/ Rw 009 Kel. Sungai Pelunggut, Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah, SKM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 + a/i Letsu

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Jan – 07 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 87: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 081/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Minarti (Istri dr Tn. Mashuri )

Tanggal Lahir/ Umur : Kendal, 25-10-1985

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 33.2413.651085.0004

Alamat : Bida Ayu Blok S no.126

Pengirim : PKM Sei Pancur

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 + Pro Sc + a/i CPD Anak Besar

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Jan – 07 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 88: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 082/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Ida Wati (Istri dr Tn. Sabarudin )

Tanggal Lahir/ Umur : Aceh Tenggara, 03-02-1987

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171124302879008

Alamat : Perum. Marina Garden Blok. E No. 8 RT 002/RW 12 Kel. Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Wildawati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via KIA)

Diagnosa : G2P1A0H1 + UK 41 Mgg +Post Sc a/i Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Jan – 07 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 89: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 083/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Arbia Malia Tarihoran (Istri dr Tn. Nanang Purnairawan )

Tanggal Lahir/ Umur : Huta Godang, 27-12-1985/27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171115812859004

Alamat : Perum Artha Indah Blok M No.08 Sagulung

Pengirim : Bidan Nurkhiriyah Amd.Keb.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli KIA)

Diagnosa : G2P1A0H1+42Mgg+Pro Sc a/i Oligohydramnion +Gawat Janin

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Jan – 08 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 90: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 084/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Debora Sitanggang (Istri dr Tn. Zico Marudut Sinurat)

Tanggal Lahir/ Umur : Lumban Ganda, 02-02-1985

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2101104202850002

Alamat : Perum Taman Anugrah Blok. B6 No.1 Rt/Rw : 002/015 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Olpina Simanjuntak

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 + a/I aterm fase aktif CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Jan – 09 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

Page 91: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

NO JP: 085/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Elisabet Sampe (Istri dr Tn. Irwan Santosa)

Tanggal Lahir/ Umur : Matande, 10-11-1988

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171105011889006

Alamat : Perum Kapling Sagulung Baru Blok. R No. 35

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 + post sc a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Jan – 08 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 92: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 086/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Sinta Mariati (Istri dr Tn. Yudi pranata)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-06-1991/ 21 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 1604204606910001

Alamat : Perum Marina Green Blok Q no. 02 Rt 04 / Rw 18 Kel. Tg. Uncang, kec. Batu Aji

Pengirim : Bidan Mariana Munte

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 + Post Partum Patologis a/i Prematur

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Jan – 12 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 93: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 087/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Nurafni (Istri dr Tn. Herman)

Tanggal Lahir/ Umur : 14-04-1974/ 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 5003 140474 0013

Alamat : Kamp. Nanas Rt 002/ Rw 012 kel. Teluk Tering Kec. Batam Kota

Pengirim : Bidan Wiwit Efenti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P1A0H0 + Uk 36-37 mgg + Pro Sc a/i Letsu

Catatan : Berlaku dari tanggal 30 Jan – 13 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 94: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 088/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Lamesli S (Istri dr Tn. Jamin Barus )

Tanggal Lahir/ Umur : 30-05-1981/ 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171077005810005

Alamat : Kav. Baru blok A no 25 Sungai daun kel. Sei pancur Kec. Sei Beduk

Pengirim : Bidan Marista N

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P0A1H0 + Gravid Aterm + Inpartu

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Jan – 12 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

Page 95: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 089/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Irma Suryani (Istri dr Tn. Agus Susanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-06-1987/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171074506879017

Alamat : Bida Ayu Blok T No.45 Rt 004/ Rw 007 Kel. Mangsang, Kec. Sei Beduk

Pengirim : Bidan Sri Nurhidayah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 + Gravid 38 Mgg + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 30 Jan – 13 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 31 Januari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 96: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 090/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Siti Sundari (Istri dr Tn. Ahmad Santoso)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-07-1986/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171126407869005

Alamat : Perum Taman Cipta Indah Blok. A1 No. 39 RT/RW : 003/001 Kel. Tg.Uncang

Pengirim : Bidan Christin Hutagalung

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P2A0H2 + Post SC a/i Presentasi bukan belakang kepala (Presbo)

Catatan : Berlaku dari tanggal 1 Februari – 15 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 97: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 091/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Dewi Nurniasih (Istri dr Tn. Sapiudin)

Tanggal Lahir/ Umur : 14-12-1981/ 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171055412810001

Alamat : Pulau Akar Rt 002/ Rw 003 Kel. Setoko, Kec. Bulang

Pengirim : Bidan Usna

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P2A0H2 Post partum a/i Retensio Plasenta

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Februari – 15 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 98: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 092/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Perawaty Simanungkalit (Istri dr Tn. Papal)

Tanggal Lahir/ Umur : 20-05-1989/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171116005899006

Alamat : Griya Asri Blok. Q1 No.21 Kel. Sungai langkai

Pengirim : Bidan Orince D.S

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 Gravida 37 minggu Inpartu Kala I Fase Aktif a/i Pre-Eklampsia

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Februari – 18 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 99: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 093/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Yontinar Pardede (Istri dr Tn. Bongsu H)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-04-1989/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114904899005

Alamat : Perum. Tembesi Raya Blok M 26 Rt 04/ Rw 02 kel. Kibing Kec. Batu Aji Kota Batam

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 Inpartu Hamil Aterm a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Februari – 17 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 100: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 094/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Nurhalimah (Istri dr Tn. Andre Saputra)

Tanggal Lahir/ Umur : 13-03-1992/ 18 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171125303920007

Alamat : Perum. Kav. Saguba Blok. J No.14

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P1`A0H1 Post SC a/i Pre-Eklampsia

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Februari – 17 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 101: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 095/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Serlin Bupu (Istri dr Tn.Siprianus Gerardus Edo )

Tanggal Lahir/ Umur : 31-05-1984/ 29 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171037105849010

Alamat : Kav.Industri Sekupang Rt 02.Rw 04

Pengirim : Bidan Dorlina Nababan Amd.keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P2`A0 H1 Post Partum Patologis a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 Februari – 16 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 102: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 001/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Delmawati (Istri dr Tn. Ardianto )

Tanggal Lahir/ Umur : 25-07-1986/ 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171126507869010

Alamat : Sawang Permai Blok. B No.14 Rt/Rw : 001/011 Kel. Buliang

Pengirim : Bidan Susi Andriani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 H0 Pro SC a/i Presentase Bukan Belakang Kepala (Presbo)

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Februari – 18 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 05 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 103: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 002/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Delima Hasibuan (Istri dr Tn. Hamirin Harahap )

Tanggal Lahir/ Umur : 06-06-1972/ 41 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171124608729008

Alamat : Gg. Sentosa Rt/Rw : 004/004

Pengirim : Bidan Mariana Munthe

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G7P6A0 H6 UK 37-38 Minggu Pro SC a/i Pre-Eklampsia

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Februari – 19 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 05 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 104: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 003/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Romada Rismauli Simangunsong (Istri dr Tn. Ruben Harahap )

Tanggal Lahir/ Umur : 15-02-1979/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan domisili

No Identitas : -

Alamat : Kampung Pasir Putih Rt 06 Rw XVI Kel.Kibing Kec.Batu Aji

Pengirim : Bidan Rosmery Tambunan ,Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Grafid Aterm+Post SC a/i penumbungan tali pusat.

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Februari – 14 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 105: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 004/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Desi Ariani (Istri dr Tn. Hendri )

Tanggal Lahir/ Umur : 28-12-1989/ 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171046812890003

Alamat : Kav. Saguba Blok. O No. 103 Kel. Sei Binti

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Post Partum Patologis a/i Pre-Eklampsia

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Februari – 18 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 106: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 005/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Julianti (Istri dr Tn. M. Hanafi)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-03-1986/ 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 21711149038690008

Alamat : Sagulung Sumber Jaya Blok A 12 No.59 Rt 002/ Rw 006 Kel. Sungai langkai Kec. sagulung

Pengirim : Bidan Santun Sihombing

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 Post Sc a/i Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Februari – 16 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 107: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 006/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Empika Ernawati (Istri dr Tn. Lomhot Juberi p)

Tanggal Lahir/ Umur : 23-02-1982/ 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Domisili

No Identitas : 39/03/12 KM/20/3

Alamat : Kav. Mandiri Blok E No 33 Rt 003/ Rw 012 Kel. Sungai Pelunggut kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Erna Manurung

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P4A0H4 Gravid 39 Mgg + Plasenta Letak Rendah

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Februari – 15 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 108: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 007/RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Hermawati (Istri dr Tn. Santoso)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-05-1984/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171115205849003

Alamat : Kav. Bukit Seroja Blok H/ 165 Rt 001/ Rw 008 Kel. Sey Pelunggut kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Robiana

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1, Aterm + Inpartu Kala II + Partus Tak maju + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Februari – 18 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 109: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 008 /RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Serma Retlina (Istri dr Tn. Henri siampar)

Tanggal Lahir/ Umur : 30-06-1980/ 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171127006800001

Alamat : Tembesi lestari/ Pos Batu Aji

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P2A1H2, Gravid 40 Mgg, Post Sc a/i Bekas Sc 2x + Steril

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Februari – 21 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 110: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)

NO JP: 009 /RSUD-EF/02/2013

Nama Peserta : Ny. Orsiana L(Istri dr Tn. Simron B)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-05-1978/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171025505789005

Alamat : Kam. Nanas Rt 001/ Rw 09 Kel. Teluk Tering Kec. Kota Batam

Pengirim : PKM Baloi Permai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Post Sc a/i Bekas Sc 2x + KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Februari – 21 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 111: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 088/RSUD-EF/ 01/2013

Nama Peserta : Ny. Lamesli S (Istri dr Tn. Jamin Barus )

Tanggal Lahir/ Umur : 30-05-1981/ 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171077005810005

Alamat : Kav. Baru blok A no 25 Sungai daun kel. Sei pancur Kec. Sei Beduk

Pengirim : Bidan Marista N

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P0A1H0 Post Sc Hari ke-9 + Luka Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 Feb– 23 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 112: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 010/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Leni Marlina (Istri dr Tn. Tando)

Tanggal Lahir/ Umur : 28-10-1982/ 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171116810829003

Alamat : Perum Tiatra mantang M no. 01 Rt 004/ Rw 005 kel. Sagulung kota

Pengirim : Bidan helma, Amd. Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1 Aterm, Pro Sc a/i Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Feb– 25 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 113: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 011/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Yandia kasehung (Istri dr Tn. Indra Abi Manyu)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-08-1988/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 217103450888003

Alamat : Tembesi lestari Rt 003/ Rw 005 Kel. Tembesi kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Post Partum a/i UK 28 mgg + KPD + Prematur Kontraksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Feb– 24 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 114: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 012/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Lilis Suryani (Istri dr Tn. Muslim)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-09-1992/ 21 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 1671064409920005

Alamat : Pemda II Jl. Bunguran No. 144 Rt/Rw : 001/020 Kel. Buliang

Pengirim : RB. Budi Rosari

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Post Partum Patologis a/i Kala I Memanjang + KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Feb– 24 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 115: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 013/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Erika Tioria Nainggolan (Istri dr Tn. Ernala Ginting)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-11-1982/ 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171074911829007

Alamat : Kav. Baru Blok. B. 8 No. 8 Rt/Rw : 05/05 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Lisbet

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Pro SC a/i Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Feb– 25 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 116: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 014/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Siti Khatarin Al Betty (Istri dr Tn. Joko Susilo)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-04-1980/ 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171035704809014

Alamat : Tembesi Buton Rt 001/ Rw 001 Kel. Kibing, kec. Batu Aji

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 39 Mgg Inpartu a/i PEB+ Pro Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Feb– 25 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 117: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 015/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Ranti Junaida (Istri dr Tn. Yudi Apriansyah)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-12-1980/ 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 01/RT 03/RW V/05/01/2013

Alamat : Sagulung Sempurna Rt/Rw: 03/05 No. 26 Kel. Sei Lekop

Pengirim : Bidan Susanna G

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Posterm + Pro SC a/i CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Feb– 26 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 118: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 016/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Erni maharani (Istri dr Tn. Dompak H)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-09-1988/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171105509889007

Alamat : Kamp. Air Rt 003/ Rw 011 Kel. Baloi Permai Kec, Batam Kota

Pengirim : Bidan PKM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G1P0A0 Post SC a/i Partus Tak Maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Feb– 27 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 119: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 017/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Murniati Manurung (Istri dr Tn. Sahat maruli N)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-12-1971/ 41 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116412719003

Alamat : Perum Putri Hijau Blok I No.16 RT 002/ RW 014 Kel. Sungai Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid Aterm Post SC a/i Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Feb– 27 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 120: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 018/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Merry Suntek (Istri dr Tn. Anggi Dwi Saputra)

Tanggal Lahir/ Umur : 03-05-1993/ 19 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171064305939003

Alamat : Kav. Sekar Wangi No. 01 Rt/Rw : 001/009 Kel. Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Eka Yuliarwita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40 mgg Post SC a/i Letak Sungsang + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Feb– 26 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 121: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 019/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Haryati Siregar (Istri dr Tn. Taufik Saleh)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-11-1980/ 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171104211809006

Alamat : Bengkong Indah 1 RT/RW : 002/001 Kel. Bengkong Indah

Pengirim : Bidan Asriati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 40-41 mgg Inpartu Kala I Fase Laten

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Feb– 29 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 122: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 020/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Endang Sulistiani (Istri dr Tn. Suwandi)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-01-1977/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034901779003

Alamat : Perum. Cipta Asri Rt 001/ Rw 021 Blok G No.115 Kel. Tembesi Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Helma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Sc a/i Letak Bokong

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Feb– 29 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 123: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 021/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Henni Darliah (Istri dr Tn. Acep Saipudin)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-03-1986/ 25

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171094663869007

Alamat : Baloi Kebun RT 07/ RW 02 Kel. Baloi Permata Kec. Batam Kota

Pengirim : Bidan Nasriwati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 40 Mgg Inpartu Kala 1 Fase Laten +KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Feb– 28 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 124: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 022/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Haryati (Istri dr Tn. Taufik)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-11-1980/ 33

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171104211809006

Alamat : Bengkong Indah 1 RT 002/ RW 001 Kel. Bengkong Indah Kec. Bengkong

Pengirim : Bidan Asriati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 40-41 Mgg Inpartu Kala 1 Fase Laten

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Feb– 29 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 125: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 023/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Rosita (Istri dr Tn. Indra Saputra)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-07-1979/34 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171045507790008

Alamat : Nongsa pantai RT 002/ RW 006 Kel. Sambau Kec. Nongsa

Pengirim : Bidan Erni Dasmiati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0 Gravid Aterm a/i Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Feb– 30 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 126: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 024/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Dyan Suprianti (Istri dr Tn. Abdul Yasri)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-12-1982/30 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171044212829003

Alamat : Perum. Purna Yudha Blok. B No. 05 Rt/Rw : 003/008 Kel. Kabil

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm Pro SC a/i Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Feb– 29 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 127: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 025/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Rotua Tampubolon (Istri dr Tn.Maralim S)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-12-1980/32 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076412809007

Alamat : Griya Piayu Asri Blok W No.228 RT 005/ RW 004 Kel. Duriangkan Kec. Sei Beduk

Pengirim : Bidan Marista

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm a/i Bekas Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Feb– 29 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJI

Page 128: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

TELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 026/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Mayrohanah (Istri dr Tn.Isnardi)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-05-1991/ 21 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124405919001

Alamat : Perumnas Baru Blok. A No. 92 Kel. Sungai Langkai

Pengirim : Bidan Elvie Yanti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 30 mgg + Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Feb– 30 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 129: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 027/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Zuliyana (Istri dr Tn. Junaidi)

Tanggal Lahir/ Umur : 22-09-1985/ 27 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171066209859003

Alamat : Tembesi Pos Pandanaran No. 22 Rt/Rw : 07/27 Kel. Kibing

Pengirim : Bidan Ida H. Norman

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post SC a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Feb– 31 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 130: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 028/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny.Aresi Gusmiarti (Istri dari Tn. Sumiyanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-08-1989/ 23 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Domisili

No Identitas : No.760/RT.01-RW.14/II/2013

Alamat : Bida Ayu A4 NO.11 RT/RW: 05-06 Kel. Kibing KEc. Sungai Beduk

Pengirim : Bidan Elizabet

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Post SC a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Feb– 30 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 131: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 029/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Afri Yeni (Istri dari Tn. Muhammad Amin)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-04-1982/ 35 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114104829009

Alamat : Marina Green Blok. R No. 44 Kel. Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Christin

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 36 mgg + Susp. Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Feb– 01 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 132: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 030/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Tumiar Rosinta Lubis (Istri dari Tn. Salom Febriasi Siagian)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-12-1988/ 25 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171024212880004

Alamat : Kav. Lama / Abadi Jaya Blok. C No. 30 Rt/Rw : 003/003 Kel. Sungai Lekop

Pengirim : Bidan Dharmauli

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Post SC a/i KPD + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Feb– 31 Maret 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 133: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 031/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Alaria Sihombing (Istri dari Tn. Anggiat P. B)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-01-1981/ 31 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171094901819001

Alamat : Kampung Harapan Swadaya Rt/Rw ; 003/005 Kel. Sadai

Pengirim : Bidan Ratna Agustina. H

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli KIA)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 36 mgg + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Feb– 02 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 134: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 032/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Dusnila (Istri dari Tn. Kaharudin Tanjung)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-08-1977/ 35 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171124908779006

Alamat : Permata Laguna Blok. A6 No. 3 Rt/Rw : 005/017 Kel. Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Asianna

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P4A0H4 Gravid 40-41 mgg Post Partum a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Feb– 02 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 135: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 033/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Sunarti (Istri dari Tn. Muhammad Amin)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-11-1982/ 30 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171115111820005

Alamat : Perum. Prima Garden Blok. M No. 14 Kel. Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Asianna

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 43-44 mgg Post Partum a/i Oligohydramnion

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Feb– 03 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 136: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 034/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Indri Rokhmayani (Istri dari Tn. Rahmat Hidayat)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-06-1996/ 17 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 564/BA/I/2013

Alamat : Bengkong Abadi I Rt/Rw ; 004/003 Kel. Tanjung Buntung

Pengirim : PKM Sei Panas

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 28 mgg Post Partum a/i Prematur

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Feb– 03 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 137: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 035/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Lastri Twelfina Tambunan (Istri dari Tn. Pipin Eliakim. P)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-11-1987/ 25 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171095111870008

Alamat : Perum Putra Jaya Blok. D No.10

Pengirim : Klinik Taman Harapan (Bidan Ruli Masta Gultom)

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Post SC a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Feb – 03 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 138: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 036/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Nuryani (Istri dari Tn. Pardi)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-07-1977/ 35 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171074707779012

Alamat : Mangsang Permai Blok K 176 RT/RW: 005/001 Kel. Mangsang Kec. Sei Beduk.

Pengirim : Bidan Jumiati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Post Partum patologis + KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Feb – 04 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 139: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 037/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Roma Idahot Aritonang (Istri dari Tn. Harapenta Ginting)

Tanggal Lahir/ Umur : 21-05-1983/ 30 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171106105839005

Alamat : Baloi Kebun Rt/Rw : 004/002 Kel. Taman Baloi

Pengirim : Pustu Taman Baloi (Bidan Fransisca. R)

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli KIA)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Pro SC a/i Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Feb – 05 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 140: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 038/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Lindawati M ( Istri dari Tn. Syaiful Hundri)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-02-1979/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171125602790001

Alamat : Perum Graha Mas Blok C No. 29 Batu Aji

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli KIA)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 12 Mgg a/i Suspect BO

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Feb – 05 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 141: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 039/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Bian Ramasari ( Istri dari Tn. Dede Sulaiman)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-05-1987/26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171075705870002

Alamat : Permata Puri Blok vv No.10 RT 01/ RW 03 Kel. Buliang Kec. Batu Aji

Pengirim : Bidan Susi Andriani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli KIA)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 27Mgg Post Partum Patologis +Prematur

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Feb – 05 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 142: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 040/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Anita Veronika Mahombar ( Istri dari Tn. Rokadi S)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-02-1985/28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114702859007

Alamat : Ruli Rawa Indah Batu aji Kec Batu Aji Kel Kibing

Pengirim : Bidan Erna M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli KIA)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 41 mgg Post SC a/i Bekas SC 1 x

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 Februari - 07 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 25 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 143: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 041/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Titi Murni ( Istri dari Tn. Edy Hasan)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-09-1992/20 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171035209920005

Alamat : Taman Laguna Indah Blok. B1 No. 12 A Rt/Rw : 002/011 Kel. Tanjung Riau

Pengirim : Bidan Eka Yuliarwita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli KIA)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 33 mgg Post Partum a/i Prematur

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 Februari - 07 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 25 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 144: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 042/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Titi Qadarsih ( Istri dari Tn. Herman Maulana)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-02-1985/28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171074102859009

Alamat : Bengkong Harapan II Blok. M No. 30

Pengirim : Bidan Ratna Agustina. H

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39 Mgg – 40 mgg Post Sc a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 Februari - 06 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 145: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 043/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Dewi Diah Lestari ( Istri dari Tn. Hadi Waluyo)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-08-1985/27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 3471011408850002

Alamat : Perum Taman Buana indah Blok c No.11 RT/ RW: 001/003 Kel. Sungai Kel. Batam Kota

Pengirim : Bidan Asriati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P1A2 UK 39 Mgg a/i Bekas Sc 1x + Anak Besar

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Februari - 08 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 25 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 146: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 044/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Juli Rahmayani L ( Istri dari Tn. Syahrul)

Tanggal Lahir/ Umur : 03-04-1987/25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114304879009

Alamat : Batu Aji Permai Kav Lama Blok G No.57 RT/RW: 005/004 Kel. Sungai Lekop Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41 Mgg Post Sc a/i KPD + Letak Oblique

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 Februari - 06 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 147: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 045/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Hermilia ( Istri dari Tn. Irwan Pandapotan Nasution)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-10-1986/26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171115510869008

Alamat : Pondok Indah Blok. C1 No.1 Rt/Rw : 001/007 Kel. Taman Baloi Kec. Batam Kota

Pengirim : Bidan Fitriyani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41-42 Mgg Post Sc a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 Februari -06 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 148: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 046/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Ervina Biri Kabelon ( Istri dari Tn. Yohanes D)

Tanggal Lahir/ Umur : 29-07-1990/22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 5306196907900001

Alamat : Tembesi Lestari RT/RW: 003/004 Kel. Tembesi Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Post Partum a/i PEB + Pebris

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Februari -08 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 149: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 047/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Dora Melkiana Sitorus ( Istri dari Tn. Rudianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-09-1979/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114509799004

Alamat : Tembesi Lestari No. 21 RT/RW: 005/003 Kel. Tembesi Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0 H2 Pro SC a/i Bekas SC 2x

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Februari -09 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 150: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 048/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Titit Efrinelti ( Istri dari Tn. M. Yusuf)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-04-1982/ 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 05. Rt 05/Rw 07 Kamp. Pom Bensin/27/02/2013

Alamat : Puskopkar Rt/Rw : 05/07 Kamp. Damai Pom Bensin Kel. Bukit Tempayan

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 Pro Curetage a/i Abortus Incomplete

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Februari -09 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 151: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 049/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Syamsidar Siagian ( Istri dari Tn. Oskar Parlindungan Panjaitan)

Tanggal Lahir/ Umur : 22-11-1975/ 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171036211750002

Alamat : Kebun sayur Arta Guna Lestari Rt/Rw/ : 004/012 Kel. Sungai Langkai Kec Sagulung

Pengirim : Puskesmas Sei langkai (Bidan Widyawati, Amd.Keb)

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 38 mgg Post Partum Patologis a/i IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Februari -09 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 152: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 050/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Nansi ( Istri dari Tn. Marhani)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-05-1980/ 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171114905809004

Alamat : Sagulumg Sumber Sari D11/17 RT/RW: 001/007 Kel. Sungai langkai Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Santun Sihombing

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0 Post Sc a/i Bekas Sc + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 28 Februari - 11 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 153: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 051/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Hormanta Purba ( Istri dari Tn. Sepian Saragih)

Tanggal Lahir/ Umur : 28-12-1984/ 29 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171126812849005

Alamat : Tembesi Raya Blok. A No.10 Kel. Kibing Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Aspita, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41 mgg Inpartu Fase Laten + Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Februari - 10 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 154: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 052/RSUD-EF/ 02/2013

Nama Peserta : Ny. Nuraisyah Gultom ( Istri dari Tn. Kasirun Sitorus)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-05-1974/ 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171115205740001

Alamat : Tembesi Lestari No. 67 Rt/Rw : 001/004 Kel. Tembesi Kec. Sagulung

Pengirim : Puskesmas Sei Langkai (Bidan Dina S, Amd.Keb)

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P4A0H4 Gravid Aterm Pro SC a/i Bekas SC 1x + Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Februari - 10 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Februari 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 155: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 003/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Norawati ( Istri dari Tn. Wandi Simangunsong)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-11-1989/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171075511890008

Alamat : Puri Agung III Blok A6 No.23 RT/RW: 002/002 Kel. mangsang

Pengirim : Bidan Sonta S, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 UK 36 mgg Pro SC a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Maret - 12 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 156: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 004/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Siti Hadijah ( Istri dari Tn. Aderis)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-06-1993/ 20 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 1205155006930001

Alamat : Air mas Plaza Blok D no 3 RT/RW: 01/13 Kel. Sungai Langkai Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0, UK Aterm Eklamsia

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Maret - 15 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 157: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 005/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Nur Aliyah ( Istri dari Tn. Dede Suryana)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-03-1995/ 18 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171074903950002

Alamat : Perum. Buana Garden Blok. Orchid No. 118 Rt/Rw : 01/XII Kel. Tanjung Piayu Kec. Sei Beduk

Pengirim : Bidan Aspita S M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : P1A0H1 Post Partum Hari ke 7 + Perdarahan Pervaginam

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 Maret - 13 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 158: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 006/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Armayani ( Istri dari Tn. Novredho)

Tanggal Lahir/ Umur : 14-04-1984/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171065404849004

Alamat : Perum Parisa Indah Blok C4 No.28 RT/RW: 03/26 Kel. Sungai langkai Kec. Sagulung Kota Batam

Pengirim : Bidan Lisbet.S

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 31-32 Mgg a/i IUFD + Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Maret - 15 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 159: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 007/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Fitria Handayani ( Istri dari Tn. Sulaiman)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-06-1990/ 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171025206909005

Alamat : Baloi Kebun Rt/Rw : 02/02 Blok. C No. 10

Pengirim : Bidan Elisabeth

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 Maret - 12 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 05 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 160: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 008/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Lenita Vera ( Istri dari Tn. Joni Adrian)

Tanggal Lahir/ Umur : 19-01-1979/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171075901799002

Alamat : Anggrek sari Blok. D 5 No. 07 Rt/Rw : 02/04

Pengirim : Bidan Elisabeth

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post SC a/i CPD + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Maret - 11 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 05 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 161: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 009/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Widarti ( Istri dari Tn. Suhandi Purnomo)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-03-1989/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 684/Blok VI/RT-RW/III/2013

Alamat : Jl. Dahlia Blok. 6 No. 03 Rt/Rw : 002/003 Kel. Batu Selicin Kec. Lubuk Baja Jalan

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah, Amd.Keb, SKM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i Susp. CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 Maret - 12 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 05 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 162: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 010/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Dwi Irawati ( Istri dari Tn. Handi Munaidi)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-07-1984/ 29 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171065107840002

Alamat : Tanjung Piayu bidaayu Blk R no.40 kel. Mansang kec. mansang

Pengirim : Bidan Elisbet

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G3P2A0H2 , UK 37 Mgg Pro Sc a/i Bekas Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 06 Maret - 16 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 163: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 011/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Sonti Epta S. Sibuea ( Istri dari Tn. Chandro P)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-04-1990/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1216055204900001

Alamat : Bengkong Indah Blk C no.37 RT/RW: 005/001 Kel. Sadai Kec. Bengkong

Pengirim : Bidan Ratna Agustina. H

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P0A0Ho , Aterm Pro Sc a/i Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 Maret - 15 April 2013

Mengetahui

Kasie Yan Medik

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 164: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 012/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Nurjannah ( Istri dari Tn. Ali Sulaiman)

Tanggal Lahir/ Umur : 28-04-1974/ 39 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1271126804740001

Alamat : Bukit Sakinah Blk Tursina ! No.30 Kel. Bulian Kec. Batu Aji

Pengirim : Puskesmas Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G4P3A0H3, UK 34 Mgg + IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Maret - 18 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 165: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 013/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Norawati ( Istri dari Tn. Wandi Simangunsong)

Tanggal Lahir/ Umur : 28-04-1974/ 39 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1271126804740001

Alamat : Puri Agung III Blok A6 No.23 RT/RW: 002/002 Kel. mangsang

Pengirim : Bidan Sonta S, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0H, a/i Post Sc Perdara han Post Partum

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Maret - 18 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 166: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 014/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Purnama Santi D ( Istri dari Tn. Ober manurung)

Tanggal Lahir/ Umur : 30-08-1977/ 36 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1271117008779002

Alamat : Taman Cipta Asri Blk F/82 RT/RW : 007/012 Kel.Tembesi Kec. Sagulung

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P0A1 Post Sc a/i Letak Bokong

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Maret - 18 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 167: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 015/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Ana Sari ( Istri dari Tn. Dhani Ramadhani)

Tanggal Lahir/ Umur : 13-08-1979/ 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1271094308799005

Alamat : Bengkong Indah II A No.23 RT/RW: 002/008 Kel.Sadai Kec. Bengkong

Pengirim : PKM Sei Panas

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G6P4A1H4, UK 8 Mgg + HEG

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Maret - 18 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 168: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 016/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Suryati ( Istri dari Tn. Yusri)

Tanggal Lahir/ Umur : 20-09-1979/ 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116009799004

Alamat : Perum Muka Kuning Pratama Blok. F2 No. 11 Rt/Rw : 002/024 Kec. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah, Amd.Keb, SKM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P2A1H2, Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i Pre Eklampsia

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 Maret - 19 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 169: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 017/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Tiya Oktariyani ( Istri dari Tn. Hary Friazi)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-10-1991/ 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124610919001

Alamat : Sei Binti Rt/Rw : 002/016 Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Ellen Rose Maurung, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0, Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 Maret - 19 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 170: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 018/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Syarifah Yuliana ( Istri dari Tn. Dedek Ariadi)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-05-1982/ 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171025205829016

Alamat : Sagulung Baru Blok. T No. 89 Rt/Rw : 001/009 Kel.Kibing

Pengirim : Bidan Lermida Saragih, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Maret - 21 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 171: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 019/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Nuraini ( Istri dari Tn. M. Sazali)

Tanggal Lahir/ Umur : 31-12-1984/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171037112849022

Alamat : Kp. Panjen Rt/Rw : 002/005 Kel. Tg. Riau Kec. Sekupang

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 40 mgg Pro SC a/i PEB + Bekas SC 1 x

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Maret - 21 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 172: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 020/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Samsinar Nababan ( Istri dari Tn. Marudut Pandapatan. S)

Tanggal Lahir/ Umur : 03-05-1982/ 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124305829012

Alamat : Griya Batu Aji Blok. B No. 11 Tahap I Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Roslita Maria. T, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 36 mgg Post Partum Patologis a/i Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Maret - 22 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 173: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 021/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Ilva Surya Ningsih ( Istri dari Tn. Yos Helzumi)

Tanggal Lahir/ Umur : 26-02-1984/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126602849011

Alamat : Genta I Blok. BK No. 17 Kel. Buliang

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah, Amd.Keb, SKM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm a/i Partus Lama

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Maret - 22 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 174: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 022/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Eni Hendra ( Istri dari Tn. Abdullah Daut. S)

Tanggal Lahir/ Umur : 22-12-1978/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171106212789008

Alamat : Rindang Villa Blok. I No. 20 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Lermida Saragih, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0 H2 Gravid Aterm Inpartu a/i KPD + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Maret - 23 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 175: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 023/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Yuliani ( Istri dari Tn. Arifian Dwi Gusyanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 21-08-1990/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171112108909005

Alamat : Perum. MKP Blok. P No.07 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Ellen Rose, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Maret - 22 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 176: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 024/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Nermi Siregar( Istri dari Tn. Pana Gian)

Tanggal Lahir/ Umur : 23-04-1986/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 023/KET/RT.004 RW.II/III/2013

Alamat : Baloi Kebun Rt/Rw : 004/002 Kel. Taman Baloi

Pengirim : PKM Baloi Permai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i Bekas SC 1 x

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Maret - 21 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 177: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 025/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Nurhayati ( Istri dari Tn. Anwar Mahmud)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-07-1990/ 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 217110410790903

Alamat : Kp. Nenas Rt/Rw : 002/009 Kec. Batam Kota

Pengirim : Bidan Fransiska, R

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Maret - 21 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 178: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 026/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Dessy Siswati( Istri dari Tn. Poniran)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-12-1986/ 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125212869011

Alamat : Perum. Taman Pesona Indah Blok. F7 No. 12 B Tahap II Rt/Rw : 001/001 Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Erni Harianja, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Post SC a/i Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Maret - 22 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 179: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 027/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Merlu Situmorang ( Istri dari Tn. James Rian Sitanggang)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-02-1968/ 45 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115502689004

Alamat : Kav. Nato Berseri Rt/Rw : 007/001 Kel. Sungai Langkai

Pengirim : Bidan Marlina, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P4A0H3 Gravid 35 mgg Post Partum Patologis a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Maret - 23 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 180: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 028/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Nurul Masfufah ( Istri dari Tn. Sugianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-01-1983/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075001839014

Alamat : Bukit Kemuning Blok. A 13 No. 09 Kel. Mangsang

Pengirim : Bidan Sonta S, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid Aterm Inpartu a/i Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Maret - 25 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 181: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 029/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Lesdiana Siburian ( Istri dari Tn. Darwin Suhendra)

Tanggal Lahir/ Umur : 21-11-1990/ 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 14/RT10/RWXIV/2013

Alamat : Perum. Buana Impian II Blok. Fantasi C No. 15 Rt/Rw : 10/14 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita SM, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 42 mgg Pro SC a/i Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Maret - 24 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 182: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 030/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Yerneli ( Istri dari Tn. Ulin Andrean)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-03-1980/ 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115203809006

Alamat : Tembesi Lestari No. 12 Rt/Rw : 003/013 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Erni Harianja, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 40- 41 mgg Inpartu a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Maret - 25 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 183: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 031/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Esi Murlina ( Istri dari Tn. Sudirman)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-02-1987/ 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171025202879002

Alamat : Bengkong Indah II Gg. Cendana No. 69 Blok. F Rt/Rw : 004/005 Kel. Bengkong Indah

Pengirim : Bidan Jusmarlius, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Maret - 25 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 184: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 032/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Rohdearni Saragih ( Istri dari Tn. Parlin Parningotan. S)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-02-1989/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124102899005

Alamat : Kamp. Pombensin Rt/Rw : 002/007 Kel. Bukit Tempayan Kec. Batu Aji

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P0A1 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i Presentasi Bokong

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Maret - 25 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 185: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 033/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Dea

Tanggal Lahir/ Umur : 04-06-1990/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 331/RT.04-RW.05/III/2013

Alamat : Komp. Bumi Sarana Blok. Z No. 12 A Rt/Rw : 04/05 Kel. Sungai Jodoh

Pengirim : Bidan Elvita, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Maret - 24 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 186: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 034/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Anis Safitri ( Istri dari Tn. Suriadi)

Tanggal Lahir/ Umur : 31-12-1993/ 20 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171097112939002

Alamat : Bengkong Harapan 2 Blok. P No. 150 Rt/Rw : 003/010 Kel. Bengkong Indah

Pengirim : Bidan Asriati, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 35 mgg Post Partum Patologis a/i Prematur Kontraksi + KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Maret - 27 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 187: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 035/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Tri Haryati ( Istri dari Tn. Pahino)

Tanggal Lahir/ Umur : 20-01-1982/ 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 07/SK/RT.05/RW.XIV/BKG.SD/III/2013

Alamat : Perum. Putera Kelana Jaya Blok. C5 No. 12 Rt/Rw : 05/14 Kel. Sadai Kec. Bengkong

Pengirim : Bidan Nurita Hartati N, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 35 mgg Post Partum Patologis a/i Partus Macet + Gagal Induksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Maret - 25 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 188: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 036/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Nova Jonis Wanty ( Istri dari Tn. Risno S)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-11-1988/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171014111889002

Alamat : Perum Bukit Sakinah Blok. Hero 3 No. 04 Rt/Rw : 001/027 Kel. Buliang

Pengirim : Bidan Susi Andriani, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Maret - 28 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 189: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 038/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Yuzaimah ( Istri dari Tn. Amat)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-08-1980/ 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115608809005

Alamat : Tembesi Lestari Rt/Rw : 001/003

Pengirim : Bidan Aspita SM, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 36 mgg Post Partum Patologis a/i Riwayat Asma

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Maret - 27 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 190: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 039/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Rini Febriani ( Istri dari Tn. Danusi)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-02-1988/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124102889004

Alamat : Perum. MKGR Blok. Satgas No. 05 Rt/Rw : 002/007 Kel. Kibing

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post SC a/i Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Maret - 28 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 191: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 040/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Sarli Friska E. Sitanggang ( Istri dari Tn. Gerson Edi Arianto Pasaribu)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-04-1974/ 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171105204740001

Alamat : Masyeba Gading Mas Blok. C 4 No. 23 A Rt/Rw : 005/008 Kel. Sungai Harapan

Pengirim : PKM Sekupang

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P4A0H3 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Maret - 29 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 192: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 041/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Jorah ( Istri dari Tn. Atem)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-02-1976/ 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171054702760001

Alamat : Pulau Air Rt.002 Rw.001 Kel.batu legong

Pengirim : PKM Bulang

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Post Sc a/i Letak lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Maret - 29 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 193: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 042/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Sri Riski ( Istri dari Tn. Ahmad Gazali)

Tanggal Lahir/ Umur : 19-12-1985/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 182/sKD/RT.04/III/2013

Alamat : Taman Cipta Indah Blok C2-05 RT.04 RW.XI Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm Post Partum a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Maret - 30 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 194: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 043/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Ribka Yunita ( Istri dari Tn. M. Zaenal Abidin)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-07-1983/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 01/Rt.002/Rw.005/03/2013

Alamat : Kampung Dangas Tanjung Pinggir Rt.002 Rw. 005

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 34 mgg a/i Prematur Kontraksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Maret - 02 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 195: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 044/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Elysa BR Ginting ( Istri dari Tn. Edianta Pelawi)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-07-1984/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124407849007

Alamat : Putri Tujuh Mandiri Rt.001 Rw.006 Kel. Kibing

Pengirim : Bidan Aspita.SM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaPoly)

Diagnosa : G2P1A0 Pro Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Maret - 02 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 196: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 045/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Lusi Napitupulu ( Istri dari Tn.Hodlan Hutagaol)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-02-1985/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114802859009

Alamat : Kav.Bukit Kamboja 1 Blok.T No.74

Pengirim : PKM. Sei Langkai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G3P1A1H1Gravid 39 mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 1x + Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Maret - 02 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 197: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 046/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Tiurma Uli BR Aritonang ( Istri dari Tn.Daniel Sihombing)

Tanggal Lahir/ Umur : 28-07-1988/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036807880005

Alamat : Puri Buana Indah Blok.F 12B Kel.Kibing

Pengirim : Bidan Rosmeri Tambunan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Post Partum Patologis a/i Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Maret - 05 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 198: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 047/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Maidawati ( Istri dari Tn.Chairul Anwar)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-02-1980/ 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.018/KET/RT.004 RW.II/III/2013

Alamat : Baloi Kebun RT. 004 RW.II Kel. Taman Baloi

Pengirim : PKM Baloi Permai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 33 mgg a/i Prematur kontraksi + Suspect. IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Maret - 05 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 199: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 048/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Rosmina Purba ( Istri dari Tn. Ali)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-07-1975/ 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.04/KET/RT.003 RW.007/2013

Alamat : Permata Asri RT.03 RW.07 Kel.Duriangkang

Pengirim : RS. Camatha Sahidya

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 37 mgg Post Sc a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Maret - 05 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 200: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 049/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Sumarsih ( Istri dari Tn.Rachmat Dwi Utomo)

Tanggal Lahir/ Umur : 20-09-1977/ 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171096009770004

Alamat : Villa Mukakuning Blok. B8 No.11 RT.008 RW.010 Kel.Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0 Gravid 38 mgg Post Partum Patologis a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Maret - 06 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 201: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 050/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Risna ( Istri dari Tn. Jajam)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-12-1989/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075512899007

Alamat : Kav. Pancur Pelabuhan BLK.A No.168 RT.001 RW,005 Kel. Tanjung piayu

Pengirim : Bidan Jumiati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 42 mgg Post Partum Patologis a/i IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Maret - 05 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 202: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 051/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Rosni Anggraini ( Istri dari Tn.Kuntum Gafur)

Tanggal Lahir/ Umur : 27-04-1991/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.20/RT.03 RW.06/03/2013

Alamat : Bukit Abdullah Bt.Ampar RT.003 RW.006

Pengirim : Bidan Elvina

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 36 mgg Post Partum Patologis a/i KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Maret - 07 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 203: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 052/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Lasminar Nur Hidayati ( Istri dari Tn.Suhardi)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-05-1976/ 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034805769002

Alamat : Perum. Pondok Awal Indah Blok.E No.11 RT.001 RW.008 Kel. Sungai Harapan

Pengirim : Bidan Dorlina Nababan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 40-41 mgg a/i Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Maret - 07 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 204: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 053/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Desi Sitiria ( Istri dari Tn. M.Ali Fajar)

Tanggal Lahir/ Umur : 13-12-1987/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171085312870001

Alamat : Sembulang Camping RT.002 RW.002 Kel.Sembulang

Pengirim : PKM Galang

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 30-31 mgg Post Sc a/I Suspect Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Maret - 07 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 205: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 054/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Riris Martini Simbolon ( Istri dari Tn. Sari Kawan L.R)

Tanggal Lahir/ Umur : 26-03-1980/ 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171096603809001

Alamat : Kav. Bukit Seroja Blok.H No.203 RT.009 RW.008 Kel.Sungai Pelunggut

Pengirim : Bidan Robiana M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38 mgg Post Partum Patologis a/I Robekan Perineum dan Portio

Catatan : Berlaku dari tanggal 28 Maret - 08 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 206: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 055/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Mima Eka Putri ( Istri dari Tn. Fajar Zulfadri)

Tanggal Lahir/ Umur : 03-03-1990/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.35/RT/03/2013

Alamat : Jl. Ambon No.1A Bengkong PLTD

Pengirim : PKM Kabil

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40-41 mgg Post Partum Patologis a/I Fetal Distres + Manual Plasenta

Catatan : Berlaku dari tanggal 28 Maret - 08 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 207: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 056/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Yetrida( Istri dari Tn. Hamdani)

Tanggal Lahir/ Umur : 14-05-1976/ 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.022/RT.04/RW.18/PERUM.GBAA/2013

Alamat : Perum Griya Batu Aji Asri Thp IV Nlok.D3 No.14

Pengirim : Bidan Ellen Rose

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid 38-39 mgg Post Partum Patologis a/I Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Maret - 09 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 208: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 057/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Kartini ( Istri dari Tn. Zainal Arifin)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-05-1989/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124205899004

Alamat : Kampung Harapan Rt/Rw : 003/003 Kel. Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi, Amd.Keb

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 Gravid 42 mgg Post SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Maret - 09 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 209: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 058/RSUD-EF/ 03/2013

Nama Peserta : Ny. Dina M. Tambunan ( Istri dari Tn. Anthonius Siahaan)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-03-1985/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1274054503850007

Alamat : Bengkong Indah Atas Blok. H No. 90 Rt/Rw : 005/001 Kel. Bengkong Indah

Pengirim : PKM Sei Panas

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 40 mgg Pro SC a/I Bekas SC 1 x

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Maret - 09 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Maret 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 210: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 001/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Suryati ( Istri dari Tn. M.Daud)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-12-1968/ 44 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171045212689810

Alamat : Kampung Panglong RT.002 RW.011 Kel. Batu Besar

Pengirim : Bidan Nurhayati.S

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G6P5A0H4 Gravid 38 mgg Post Sc a/I Hypertensi

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Maret - 09 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 211: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 002/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Harwanti ( Istri dari Tn. Uwik)

Tanggal Lahir/ Umur : 28-11-1978/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.26/RT.05 RW.10/TR/03/2013

Alamat : Perum Angkasa Marina Blok.K No.10 Kel.Tanjung Riau

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 39 mgg Post Partum Patologis a/I Bekas Sc 2x

Catatan : Berlaku dari tanggal 31 Maret - 11 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 212: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 003/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Masidah ( Istri dari Tn. Mundakir)

Tanggal Lahir/ Umur : 18-09-1980/ 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115809800001

Alamat : Perum Buana Impian Blok.C No.2 RT.002 RW.014 Kel.Tembesi

Pengirim : Bidan Ida H. Norman

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 39 mgg Post Partum Patologis a/I Bekas Sc 2x

Catatan : Berlaku dari tanggal 30 Maret - 10 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 213: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 004/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Nona Srikandi ( Istri dari Tn. Muhlisin)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-01-1979/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.160SK/RT.03 RW.05/2013

Alamat : Perum Pluto Blok.D3 No.5 RT.03 RW.05 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P3A1H3 Gravid 35-36 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 April - 13 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 214: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 005/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Publika Teberne Sinurat ( Istri dari Tn. Esron Simarmata)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-11-1984/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114911849009

Alamat : Kav.Seroja Blk.K No.33 Dapur 12

Pengirim : Bidan Robiana.M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 31 Maret - 10 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 215: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 006/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Oktarisna ( Istri dari Tn. M.Syaifudin)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-10-1987/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 3325155710870001

Alamat : Tiban Lama RT.001 RW.010 Kel.Tiban lama

Pengirim : Bidan Suprihatiningsih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0 H2 Gravid 41 mgg Post Partum Patologis a/I Presentasi Bukan Belakang Kepala

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Maret - 11 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 216: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 007/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Rumi Manurung ( Istri dari Tn. Firmansyah)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-07-1989/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171024707899004

Alamat : Mkgr Kesenambungan A No.08

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 37 mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 31 Maret - 10 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 217: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 008/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Derita Sitorus ( Istri dari Tn. Freddy Marihot)

Tanggal Lahir/ Umur : 25-12-1985/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036512850010

Alamat : Perum Villa Artha Blok.F2 No.3

Pengirim : Bidan Aslawati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38 mgg Post Sc a/I Gemeli

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 April - 11 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 218: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 009/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Tuti Situmorang ( Istri dari Tn. Rajai Kudadiri)

Tanggal Lahir/ Umur : 27-10-1989/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.18/RT.03 RW.01/S-KET/III/2013

Alamat : Tanjung Sengkuang No.24 Kel.Tanjung sengkuang

Pengirim : Bidan Ermi Seri

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 36-37 mgg Post Partum patologis a/I Partus tak maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 April - 12 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 219: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 010/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Erni Moriza ( Istri dari Tn. Naidy Muktamar Marbun)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-12-1985/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125512859009

Alamat : Perum Ricci Blok.A4 No.10 RT.02 RW.15 Kel.Tanjung Riau

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 37-38 mgg a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 April - 13 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 220: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 011/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Dewi Simanungkalit ( Istri dari Tn. Rinto Raja Sihombing)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-02-1987/ 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115002879006

Alamat : Kav.Bukit Kamboja Blok.K K2/32 RT.06 RW.04 Kel.Sungai Pelunggut

Pengirim : Bidan Robiana.M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 37mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 April - 13 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 221: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 012/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Nurma Yunita ( Istri dari Tn. M. Zaenudin)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-08-1989/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 33/KET/RT.002.RW.II/4/4/2013

Alamat : Baloi Kebun Blok. D Rt/Rw : 002/II Kel. Taman Baloi

Pengirim : R.S Camatha Sahidya

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 37mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 April - 13 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 222: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 013/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Devita Yeni ( Istri dari Tn. Marfentra Abet )

Tanggal Lahir/ Umur : 06-08-1989/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114509899012

Alamat : Kav. Mandiri Batu Aji Blok.A 27

Pengirim : IGD

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Aterm Inpartu a/I IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Maret – 25 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 05 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 223: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 014/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Mei Jekki Imelda Bintang ( Istri dari Tn. Wilman .S)

Tanggal Lahir/ Umur : 30-05-1990/ 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171117005909004

Alamat : Kav. Flamboyan Blok.I No.18 RT/RW. 002/014 Kel.Sungai Pelunggut

Pengirim : Nurita Sitorus

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 42 mgg Post Sc a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 April – 15 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 224: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 015/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Dini Yul Rafianti ( Istri dari Tn. Robi Kurniawan)

Tanggal Lahir/ Umur : 23-07-1989/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076307899009

Alamat : Permata Asri Blok.A1 No.5 RT/RW. 03/07 Kel.Duriangkang

Pengirim : Bidan Jumiati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41 mgg Post Sc a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 April – 15 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 225: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 016/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Demsi Demitra S ( Istri dari Tn. Diontuah Simarmata)

Tanggal Lahir/ Umur : 27-08-1982/ 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 485/SK Ket/RT.05/RW.16/2013

Alamat : Sei Binti Rt/Rw : 05/016 Kel. Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Mariana Munthe

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41-42 mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 05 April – 15 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 226: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 017/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Ratna Malau ( Istri dari Tn. Obrin Siregar)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-01-1976/ 37 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034501769004

Alamat : Tiban Lama No.25 RT/RW. 004/007

Pengirim : Bidan Suprihatiningsih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P3A1H2 Gravid 36-37 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 06 April – 16 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 227: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 018/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Sustriani ( Istri dari Tn. Obrin Siregar)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-06-1980/ 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035506809014

Alamat : Kampung Bukit RT/RW. 003/006 Kel.Tanjung Riau

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 38 mgg Post Partum Patologis a/I Pre Eklampsi Ringan

Catatan : Berlaku dari tanggal 06 April – 16 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 228: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 019/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Sartini ( Istri dari Tn. Joni)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-06-1991/ 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 223/SK/RT.01.RW.XIII/SK/04/2013

Alamat : Perum Prima Garden Blok.I No.3 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Ardianti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I Partus Tak maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 April – 17 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 229: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 020/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Lina Siringoringo ( Istri dari Tn. Endra Epson .S)

Tanggal Lahir/ Umur : 30-08-1985/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171097008850006

Alamat : Baloi Kebun No.54 RT/RW.004/002 Kel.Baloi Kebun

Pengirim : Bidan Fransisca

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 36-38 mgg Post Sc a/I Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 April – 17 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 230: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 021/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Walnuwatun ( Istri dari Tn. Nurdin)

Tanggal Lahir/ Umur : 03-04-1976/ 36 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171094304769005

Alamat : Simpang Polsek Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Mariana Munthe

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0 H2 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 April – 17 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 231: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 022/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Fatonah ( Istri dari Tn. Dodi SP Ngusa)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-08-1982/ 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114708829011

Alamat : Griya Sagulung Permai Blok.C /73 RT/RW.003/001 Kel.Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Helma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid 37-38 mgg Pro Sc a/I Presentasi Bukan Belakang Kepala

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 April – 19 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 232: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 023/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Elisabeth BR Tambunan ( Istri dari Tn. Abu Bakar)

Tanggal Lahir/ Umur : 03-01-1989/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171044301899001

Alamat : Kamp. Pandawa No. 88 Rt/Rw : 01/16 Kel. Sei Binti

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 43-44 mgg Post Partum Patologis a/i Gawat Janin

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 April – 18 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 233: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 024/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Suriya Amdani Panggabean (Istri dari Tn. Bintua Simanjuntak)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-01-1978 / 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114401789009

Alamat : Kav. Baru Nato Permata Blok. C 4 No. 05 Rt/Rw : 002/002 Kel. Sei Langkai

Pengirim : PKM Sei Langkai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm Pro SC a/i Bekas SC 2 x

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 April – 19 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 234: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 025/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Nurhayati (Istri dari Tn. Suriadi)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-03-1988 / 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171024603889007

Alamat : Perum. Sagulung Blok K No. 15 Rt/Rw : 01/09 Kel. Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Helma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid Aterm Post Partum a/i Perdarahan Post Partum + Anemia Berat

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 April – 19 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 235: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 026/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Suprianti (Istri dari Tn. Edi Nurwahyudi)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-10-1986 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115710869005

Alamat : Perum. Prima Garden Blok. M No. 34 Rt/Rw : 004/013 Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Rusti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40 mgg Post Partum Patologis a/i Induksi + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 April – 19 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 236: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 027/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Tuti (Istri dari Tn. Purba Tua Pasaribu)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-10-1983 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115010839016

Alamat : Griya Batu Aji Blok. Z2 No. 19 RT/RW : 004/016 Kel. Sei Langkai

Pengirim : PKM Reni Panjaitan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41 mgg Pro SC a/i Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 April – 20 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 237: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 028/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Lisbet Siahaan (Istri dari Tn. Kriswanto.P)

Tanggal Lahir/ Umur : 20-04-1985 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.094/RT.08 RW.XXIII/PMG/IV/2013

Alamat : Perum. Marina Garden Blok.P No.52 RT/RW.008/XXIII Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Mariana Munthe

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 8mgg Post Laparatomy a/I KET

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 April – 14 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 238: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 029/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Supiana (Istri dari Tn. Ahmad Lasmat)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-11-1988 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035611880003

Alamat : Puri Malaka Blok. J No. 27 Rt/Rw : 002/009 Kel. Tiban Baru

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41 mgg Post SC a/i Post Date + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 April – 19 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 239: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 030/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Wiwin Mardiyanti (Istri dari Tn. Zulkifli)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-02-1987 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125102879009

Alamat : Perum.Taman Cipta Indah 2 Blok.B 12B RT/RW.005/011 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 10 mgg 5 hari Pro Curet a/I Abortus

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 April – 20 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 240: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 031/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Renti Turnip (Istri dari Tn. Edi Antoni)

Tanggal Lahir/ Umur : 23-04-1979 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171106304799013

Alamat : Cipta Regensi Blok.B No.23 RT/RW.004/021 Kel.Belian

Pengirim : PKM Botania

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P4A0H4 Gravid 25mgg Inpartu a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 April – 20 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 241: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 032/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Farida(Istri dari Tn. Sirun)

Tanggal Lahir/ Umur : 29-01-1977 / 36 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076901770002

Alamat : Taman Cipta Asri Blok. F No. 117 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita. SM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 36 mgg Post Partum Patologis a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 April – 19 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 242: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 033/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Himatul Ilmiyah (Istri dari Tn. Arif Yosrifani)

Tanggal Lahir/ Umur : 27-05-1979 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126705799008

Alamat : Taman Cipta Asri 2 Blok. Gaharu No. 137 Rt/Rw : 01/21 Kel. Tembesi

Pengirim : UGD

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Inpartu a/i Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 April – 21 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 243: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 034/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Afriyanti (Istri dari Tn. Suryadi)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-04-1983 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171095704839006

Alamat : Bengkong Indah II RT/RW.004/001 Kel.Sadai

Pengirim : Bidan Asriati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 40mgg Post Partum Patologis a/I Bekas Sc 2x

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 April – 21 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 244: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 035/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Sanimah(Istri dari Tn. Nurdin)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-10-1974 / 39 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035110740002

Alamat : Tiban Kampung RT/RW. 006/012 Kel.Tiban Lama

Pengirim : Bidan Suprihatiningsih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G6P4A1H4 Gravid 41-42mgg Post Sc a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 April – 21 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 245: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 036/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Teknik Nuraini Hutabarat (Istri dari Tn. Mugiono)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-02-1981 / 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171095202819007

Alamat : Bengkong Mahkota Blok.E No.36 RT/RW. 005/004 Kel.Bengkong Laut

Pengirim : PKM Sei.Panas

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38mgg a/I KPD + Letak Oblique

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 April – 21 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 246: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 037/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Siti Mariani (Istri dari Tn. Herman Saleh Siregar)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-10-1985 / 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115010859008

Alamat : Bambu Kuning Blok.A3 No.14 Kel.Bukit Tempayan

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I Kejang 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 April – 21 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 247: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 038/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Enny Lely Marlina Damanik (Istri dari Tn. Romuel Saragih)

Tanggal Lahir/ Umur : 21-02-1980 / 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 217103610800004

Alamat : Perum. Aster Raya Blok. B1 No. 10 Kel. Sei Beduk

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H2 Gravid 38 mgg Post SC a/I Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 April – 22 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 248: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 039/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Zubaidah (Istri dari Tn. Indra Ali Hamdan)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-12-1986 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034912860001

Alamat : Tiban III Kamp. Nangka No.55 Rt/Rw : 05/05 Kel. Patam Lestari

Pengirim : Bidan Sri Indrayani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Inpartu a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 April – 22 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 249: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 040/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Mayrohanah (Istri dari Tn. Isnardi)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-05-1991 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124405919001

Alamat : Perum. Baru Blok. A No. 92 Rt/Rw : 01/05 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Elvie Yanti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 April – 21 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 250: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 041/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Yanti Nasution (Istri dari Tn. Lutfi Subagio)

Tanggal Lahir/ Umur : 30-12-1990 / 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 2/2/BL/Rt.03.Rw.08 /2013

Alamat : Bengkong Mahkota Blok. E No. 46 Rt/Rw : 03/08 Kel. Bengkong Laut

Pengirim : Bidan Dina Syafputri

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 April – 21 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 251: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 042/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Rika Rani (Istri dari Tn. Aditya Prayoga)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-03-1992 / 21 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2102075603820002

Alamat : Simpang Kara Perum. Pulau Mas Blok. D No.12 Kel. Baloi

Pengirim : Bidan Nazriwati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 42-43 mgg Post Partum Patologis a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 April – 22 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 252: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 043/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Linawati Hutabarat (Istri dari Tn. Sahat Marino)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-10-1989 / 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1271046410890002

Alamat : Pandawa Asri Blok. 6 A. No.05 Rt/Rw : 06/02 Kel. Buliang

Pengirim : Bidan Lermida Saragih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/i Induksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 April – 18 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 253: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 044/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Elina Nainggolan (Istri dari Tn. Feryanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-07-1991 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1218154207910003

Alamat : Ruko STM Putri 7 No.26 Kel.Sei Lekop

Pengirim : Bidan Risma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40-41mgg Post Partum Patologis a/I Ketuban Hijau Bercampur Mekonium

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 April – 24 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 254: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 045/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Sripuan Sarah (Istri dari Tn. Tolu)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-05-1988 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034905889010

Alamat : Perum. Tri Puri Blok. A1 No. 05

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P0A1 Gravid 39 mgg Pro SC a/I Letak Sungsang + KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 April – 25 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 255: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 046/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Ires (Istri dari Tn. Bong Fen Li)

Tanggal Lahir/ Umur : 18-02-1990 / 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115802909005

Alamat : Perum. Buana Impian II Hope A No.35 RT/RW. 008/014 Kel.Tembesi

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38mgg Pro SC a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 April – 26 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 256: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 047/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Maria Nopin (Istri dari Tn. Klemens Daten)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-05-1975 / 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171104805759004

Alamat : Taman Marcelia Tahap 2 RT/RW. 003/009 Kel.Taman Baloi

Pengirim : Bidan Nazriwati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40-42mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 April – 25 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 257: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 048/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Fitridel Handayati (Istri dari Tn. Jhon Harmi)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-10-1978 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125010789015

Alamat : Perum TPI Blok.12 No.26 RT/RW.003/009 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A1H2 Gravid 11-12mgg Pro Curet a/I Abortus Incomplete

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 April – 25 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 258: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 049/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Yuni Ati (Istri dari Tn. M.Rahmat S)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-07-1991 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114107911001

Alamat : Kav. Bukit Seroja Blok.B1 No.230 RT/RW. 004/016 Kel. Sei Pelunggut

Pengirim : Bidan Dharmauli Siregar

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38-39mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 April – 25 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 259: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 050/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Devi Novita Sari (Istri dari Tn. Nursyahputra.S)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-02-1983 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.260/MKP/03 SK 04/2013

Alamat : Perum MKP Blok IV No.03 RT/RW.03/XXIV Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Roslita Maria

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40mgg Post Sc a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 April – 25 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 260: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 051/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Nurhalisyah Syarif (Istri dari Tn. Ahmad Akbar)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-03-1992 / 21 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115503920007

Alamat : Kav.Saguba Asri Blok.D 11 No.162 RT/RW. 002/017 Kel.Sungai Binti

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40-41mgg Pro Sc a/I Suspect CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 April – 26 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 261: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 052/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Rulidawati Saragi (Istri dari Tn. Sihol Panjaitan)

Tanggal Lahir/ Umur : 14-04-1979 / 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125404799007

Alamat : Ruli Rawa Indah No.49 RT/RW.002/012 Kel.Kibing

Pengirim : Bidan Erna Manurung

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38mgg Post Sc a/I KPD + Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 April – 25 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 262: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 053/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Novi Jamianti (Istri dari Tn. Efri Hendra)

Tanggal Lahir/ Umur : 19-11-1987 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.06/SK/RT.06/III/2013

Alamat : Perum Buana Raya Boulevard No.30 RT/RW. 06/23 Kel.Sei Langkai

Pengirim : Bidan Reni Panjaitan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 38-39mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 April – 26 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 263: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 054/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Nursalam Sianturi (Istri dari Tn. Jubel Parlindungan.S)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-02-1975 / 37 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115602759007

Alamat : Sagulung Sumber Mulia Blok.A5 No.35 RT/RW.004/004 Kel.Sei Langkai

Pengirim : Bidan Lisbet.S

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 36-37mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 April – 26 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 264: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 055/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Agung Rianti (Istri dari Tn. Asep Suharto)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-09-1984 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114509849011

Alamat : Sagulung mandiri Blok.A No.25 RT/RW. 01/10 Kel. Sei Pelunggut

Pengirim : UGD

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 36-37mgg Post Sc a/I Bekas Sc 2x

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 April – 25 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 265: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 056/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Rahmawati (Istri dari Tn. Ahmad Munir.S)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-08-1981 / 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114108819008

Alamat : Puri Karisma Indah Blok.J/2 RT/RW.003/008 Kel.Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 36-37mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 April – 27 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 266: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 057/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Muji Susanti (Istri dari Tn. Taufik Saleh)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-08-1993 / 20 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.09/002/BB-Ket.DMS/I/2013

Alamat : Perum Family Dream RT/RW. 003/015 Kel.Batu Besar

Pengirim : Bidan Fitriyani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39-40mgg Post Partum Patologis a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 April – 26 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 267: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 058/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Tenchi Sianturi (Istri dari Tn. Paruntungan Pasaribu)

Tanggal Lahir/ Umur : 30-10-1986 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171077010869012

Alamat : Sungai Daun Blok.D No.85 RT/RW. 001/007 Kel.Sei Beduk

Pengirim : Bidan Elisbet

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41mgg Inpartu a/I Induksi + Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 April – 27 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 268: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 059/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Darsih (Istri dari Tn. Romual)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-08-1991 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.004/06/SP/06/XV/PPJ/2013

Alamat : Perumnas Putra Jaya Cluster F Blok.E No.25 RT/RW. 06/XV Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Siti Akbah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 40mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 April – 26 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 269: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 060/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Rini Putriani (Istri dari Tn. Muslimin)

Tanggal Lahir/ Umur : 03-05-1988 / 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124305889008

Alamat : Perum.Pandawa Asri Blok.H5 No.16 RT/RW.008/003 Kel.Bulang

Pengirim : Bidan Helma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 42mgg Pro Sc a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 April – 29 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 270: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 061/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Jelita Mawan (Istri dari Tn. Rudi Aritonang)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-03-1982 / 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171094703829007

Alamat : Tembesi Raya Blok.H No.15 RT/RW. 03/01 Kel.Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0A2 Gravid 37mgg Pro Sc a/I Riwayat Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 April – 28 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 271: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 062/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Rafianti (Istri dari Tn. Susino)

Tanggal Lahir/ Umur : 20-05-1988 / 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116005889005

Alamat : Bengkong Indah Blok.M No.4 RT/RW. 002/003 Kel.Bengkong Indah

Pengirim : PKM Sei Panas

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 40-41mgg Pro Sc a/I CPD + Bekas Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 April – 29 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 272: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 063/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Luga Pardede (Istri dari Tn. Jaminar Gultom)

Tanggal Lahir/ Umur : 25-12-1980 / 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.384/RT.04-RW.06/XII/2013

Alamat : Komp.Maritim Square RT/RW.04/06 Kel.Sungai Jodoh

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Pro Sc a/I CPD + Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 April – 30 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 273: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 064/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Sri Wahyuni (Istri dari Tn. Abdul Mu’in)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-02-1986 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171105002869004

Alamat : Baloi Kebun No.57 RT/RW.005/02 Kel.Taman Baloi

Pengirim : Bidan Fransisca

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 39-40mgg Post Sc a/I Presbo

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 April – 29 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 274: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 065/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Mogahati Daulay (Istri dari Tn. Ancolarici)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-07-1982 / 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1203105607820002

Alamat : Tiban Lama RT/RW.002/008 Kel.Tiban Lama

Pengirim : Bidan Sri Indrayani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 34mgg a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 April – 30 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 275: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 066/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Asriani Harahap (Istri dari Tn. Sayur Matua)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-01-1991 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.219/Beverly Garden Avenue-RL/Batam Kota/2013

Alamat : Ruly Beverly RT/RW.005/028 Kel.Belian

Pengirim : Bidan Sri Ratu Alam

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Sc a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 April – 29 Mei 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 276: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 067/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Sartini (Istri dari Tn. Basuki Rahmat)

Tanggal Lahir/ Umur : 18-08-1982 / 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171111808821001

Alamat : Perum Tiara Mantang Blok.P/15 RT/RW.002/005 Kel.Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38-39mgg Post Partum Patologis a/I Gawat Janin

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 April – 01 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 277: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 068/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Paijah (Istri dari Tn. Selamat)

Tanggal Lahir/ Umur : 23-02-1980 / 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036302809017

Alamat : Tiban 1 Blok.D RT/RW.003/003 Kel.Patam Lestari

Pengirim : Bidan Belinda Zahra

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 39mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 2x

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 April – 02 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 278: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 069/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Ningsih (Istri dari Tn. Safi’i)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-11-1985 / 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171074111859011

Alamat : Buana Garden II Blok.C No.12A RT/RW.005/009 Kel.Mangsang

Pengirim : Bidan Sri Nurhidayah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40-41mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 April – 01 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 279: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 070/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Khamini (Istri dari Tn. Sukirno)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-04-1985 / 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171094204850008

Alamat : Kavling Plus Sei Temiang Blok. R No. 56 Rt/Rw : 005/007 Kel : Tg. Riau

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid 32 mgg Post Partum Patologis a/I Preterm

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 April – 30 April 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 280: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 071/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Rosehatini Purba (Istri dari Tn. Samuel)

Tanggal Lahir/ Umur : 03-11-1987 / 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171024311879002

Alamat : Pancur Tower No.13 RT/RW.014/013 Kel. Duriangkang

Pengirim : Bidan Jumiati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P0A1H0 Gravid Aterm inpartu a/I IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 April – 02 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 281: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 072/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Liza Juita (Istri dari Tn. Toni Marsely)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-06-1992 / 21 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076406920005

Alamat : Putra Moro Indah 2 Blok.N No.03 RT/RW. 003/013 Kel.Buliang

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 April – 01 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 282: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 073/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Melissa Juniartha (Istri dari Tn. Mazwin)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-06-1983 / 29 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171014706839004

Alamat : Perum.Kartini raya Blok.F No.20 Kel.Sei Harapan

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38mgg Inpartu a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 April – 02 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 283: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 074/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Rosalina Letin Langoarang (Istri dari Tn. Fransiskus G.W)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-05-1978 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124505789003

Alamat : Tiban Koperasi Kel.Tiban baru

Pengirim : Bidan Sri Indrayani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 39mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 April – 03 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 284: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 075/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Marlisnawati M. Malau (Istri dari Tn. Fikton Sirumapea)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-11-1985 / 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115511859010

Alamat : Perum. Buana Impian Blok. Wish. E No. 1 Rt/Rw : 008/014 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Ida H. Norman

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40 mgg Post SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 April – 02 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 285: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 076/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Juwita Agustina Sitorus (Istri dari Tn. Fans Tanizar Sihite)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-08-1989 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 001/Rt.04/Rw.06-22/04/2013

Alamat : Putri Tujuh Mandiri Blok. A No. 22 Kel. Kibing

Pengirim : Bidan Ida H. Norman

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 36 mgg Pro SC a/I Susp. Kista

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 April – 04 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 286: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 077/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Agustina (Istri dari Tn. Siprianus Pedjo)

Tanggal Lahir/ Umur : 13-08-1974 / 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115308749001

Alamat : Gang Sentosa Rt/Rw : 004/004 Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 39 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 April – 05 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 287: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 078/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Benita Simbolon (Istri dari Tn. Joharmen Sihombing)

Tanggal Lahir/ Umur : 21-06-1986 / 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076106869021

Alamat : Putri Tujuh Mandiri No. 04 rt/Rw : 002/006 Kel. Kibing

Pengirim : Bidan Risma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm Inpartu a/I IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 April – 06 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 288: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 079/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Erita Sitorus (Istri dari Tn. Fernandus Lubis)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-08-1977 / 36 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115608770001

Alamat : Perum. Taman Sari Blok.E No.31 RT/RW. 004/019 Kel.Sungai Langkai

Pengirim : PKM Sei. Langkai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 38-39mgg Pro Sc a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 April – 06 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 289: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 080/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Sanati (Istri dari Tn. M.Rafi)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-12-1975 / 37 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.019/SK/RT.01-RW.XXIII/04/2013

Alamat : Perum Rindang Garden Blok. G3 No.10 RT/RW.01/XXIII Kel.Buliang

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 9-10mgg Pendarahan Pervaginaan (Suspect KET) Post Curret

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 April – 04 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 290: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 081/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Oktraniwilis (Istri dari Tn. Rahmad fauzi)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-10-1982 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115610820003

Alamat : Perum Taman Carina Blok.14 No.7 RT/RW.02/04 Kel.Sagulung

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41mgg Pro Sc a/I Post Date + Obligohidramion

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 April – 07 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 291: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 082/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Sugiarti (Istri dari Tn. Rudi Harianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-09-1982 / 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125109829011

Alamat : Perum Citra Laguna Blok. C No. 10 Rt/Rw : 05/XX1 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Gusmila

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41 mgg Post Partum Patologis a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 28 April – 08 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 292: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 083/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Hasta Purwani (Istri dari Tn. Ahmad)

Tanggal Lahir/ Umur : 26-08-1979 / 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116608790002

Alamat : Marina Green Blok.L No.52 RT/RW.007/018 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Mariana Munthe

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Inpartu a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 April – 09 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 293: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 084/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Irma Hutagaol (Istri dari Tn. Porlin nainggolan)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-05-1994 / 18 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171025105940001

Alamat : Kav.Kamboja Dapur 12 Blok.KK No.21 Kel.Sagulung

Pengirim : Bidan Robiana.M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40mgg Post Partum Patologis a/I Partus tidak maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 April – 07 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 294: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 085/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Maria Sumarni (Istri dari Tn. Yosep Reng Kolin)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-06-1980 / 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115606809008

Alamat : Tembesi Lestari RT/RW.003/004 Kel.Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 38mgg Post Partum patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 April – 07 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 295: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 086/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Wati (Istri dari Tn. Firdaus)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-04-1982 / 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034204829016

Alamat : Kampung. Dangas Rt/Rw : 001/005 Kel. Tg. Pinggir

Pengirim : Bidan Endang. S

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm Post SC a/I Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 28 April – 08 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 296: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 087/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Samsiah (Istri dari Tn. Laode Sofian)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-10-1988 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 7403106410880201

Alamat : BCL Batu Besar Rt/Rw : 01/02 Kel. Batu Besar

Pengirim : PKM Botania

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P0A1 Gravid 40 mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 April – 07 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 297: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 088/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Parini (Istri dari Tn. Subhan)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-09-1982 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124609829015

Alamat : Perum. Marina View Blok. I 1 No. 07 Rt/Rw : 006/010 Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 40 mgg Post SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 April – 07 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 298: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 089/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Mesdon Nainggolan (Istri dari Tn. Martoba Manik)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-09-1968 / 45 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034909680005

Alamat : Perum. Cipta Indah Blok.H1 No.21 RT/RW.002/005 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 6-7mgg Pro Curret a/I Abortus Incomplit

Catatan : Berlaku dari tanggal 30 April – 10 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 299: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 090/RSUD-EF/ 04/2013

Nama Peserta : Ny. Meli Aryati (Istri dari Tn. Musa)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-08-1986 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125708869012

Alamat : Marina Green Tahap ! Blok.D No.3 RT/RW.001/018 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Wildawaty

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P0A1 Gravid 40mgg Inpartu a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 April – 09 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 April 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 300: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 001/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Sri Herniati (Istri dari Tn. Suntono)

Tanggal Lahir/ Umur : 22-02-1977 / 36 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 3273266202770004

Alamat : Perum. Sawang Permai Blok. I No. 06 Kel. Kibing

Pengirim : Bidan Rosmeri Tambunan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P0A1H1 Gravid 37 mgg Pro SC a/I Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Mei – 11 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 301: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 002/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Desrita Yensi (Istri dari Tn. Yusri Hamdi (Alm))

Tanggal Lahir/ Umur : 30-12-1975 / 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. Rt.06. Rw.IV/142/2013

Alamat : Kav. Lama Blok. I Rt/Rw : 03/04 Kel. Sei Lekop

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I Letak Sungsang + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Mei – 11 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 302: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 003/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Meryati Nababan (Istri dari Tn. Tani Marangkup. S)

Tanggal Lahir/ Umur : 25-04-1975 / 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076504759005

Alamat : Nusa Jaya Blok. C2 No. 20 Rt/Rw : 003/004 Kel. Duriangkang

Pengirim : Bidan Elisbet

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 42 mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Mei – 11 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 303: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 004/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Sosilawati (Istri dari Tn. Supriyatno)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-10-1978 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115710780001

Alamat : Kampung Baru No.9 RT/RW.003/013 Kel.Sei Binti

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 37-38mgg Post Sc a/I KPD + Bekas Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Mei – 11 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 304: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 005/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Riang (Istri dari Tn. Abdul Latif)

Tanggal Lahir/ Umur : 30-01-1983 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 7304057001830001

Alamat : Taman Bepede Indah Blok.A No.3 RT/RW.001/014

Pengirim : UGD

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 41mgg Post Sc a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 30April – 10 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 305: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 006/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Patar Tiar Duma (Istri dari Tn. Anser Rayanto.S)

Tanggal Lahir/ Umur : 21-02-1983 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126102830002

Alamat : Perum. Batu Aji Riau Bertuah Blok.G No.12 RT/RW.004/025 Kel.Sungai Langkai

Pengirim : PKM.Sei Langkai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Post Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Mei – 11 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 306: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 007/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Harnita (Istri dari Tn. Arif)

Tanggal Lahir/ Umur : 19-01-1992 / 21 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.001/RT.02-RW.07/IV/2013

Alamat : Bukit Senyum RT/RW.02/07 Kel.Sungai Jodoh

Pengirim : Bidan Yuryanti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39mgg Inpartu a/i PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Mei – 11 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 307: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 008/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Tri Wiasih (Istri dari Tn. Didi Wahyudi)

Tanggal Lahir/ Umur : 23-05-1979 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126305799001

Alamat : Perum. Fanindo Blok.O No.8 RT/RW.004/006 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38-39mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Mei – 13 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 308: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 009/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Tetty Nurliza Sihombing (Istri dari Tn. Panutor Siregar)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-02-1974 / 39 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125602749003

Alamat : Mutiara Indah Blok. A6 No. 21 Rt/Rw : 005/024 Kel. Buliang

Pengirim : Bidan Rosmery Tambunan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm a/I IUFD + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 Mei – 12 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 309: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 010/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Riyani Safrudin (Istri dari Tn. Ahmad Bahmid)

Tanggal Lahir/ Umur : 03-03-1991 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171064303911001

Alamat : Perum. Yose Sude Indah Blok.D1 No.24 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Pro Sc a/I Gemeli

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Mei – 14 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 310: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 011/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Nanda Kurnia Putri (Istri dari Tn. Aris Suryana)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-10-1991 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171074110919001

Alamat : Bida Ayu Blok.J No.5 Kel.Mangsang

Pengirim : Bidan Verayanny

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Mei – 13 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 311: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 013/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Mahanna Rotua Sinaga (Istri dari Tn. Apri Simangunsong)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-02-1988 / 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034402889006

Alamat : Tiban Lama No. 79 Rt/Rw : 001/006 Kel. Tiban Lama

Pengirim : Bidan Suprihatiningsih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 42 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Mei – 14 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 312: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 014/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Enida Boru Samosir (Istri dari Tn. Om Verri Rajaguguk)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-04-1986 / 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075204869013

Alamat : Kav.Seroja Blok.B No.362 kel. Sagulung

Pengirim : Bidan R.Masta Gultom

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Mei – 14 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 06 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 313: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 015/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Lastiur Situmorang (Istri dari Tn. Opranto Efendi Sihombing)

Tanggal Lahir/ Umur : 27-03-1977 / 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126703779002

Alamat : Bambu Kuning Blok A8 No.13 RT/RW.003/001 Kel.Bukit Tempayan

Pengirim : Bidan Susanna BR Ginting

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39mgg Pro Sc a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 06 Mei – 16 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 314: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 016/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Narmi Vifrianti (Istri dari Tn. Dedi Sulisto Fridianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-10-1986 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114910869001

Alamat : Marina View Blok. D5 No. 17 Rt/Rw : 01/03 Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Endang

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P1A3H1 Gravid 36-37 mgg Pro Sc a/I Gamelly

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Mei – 17 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 07 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 315: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 017/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Novita Rahmawati (Istri dari Tn. Heru Purwanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 22-11-1993 / 20 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.05/RT.02/N/V/2013

Alamat : Perum. Bida Ayu Blok.P No.27 RT/RW.02/10 Kel.Mangsang

Pengirim : Bidan Elisbet

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 37mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Mei – 18 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 316: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 018/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Yesi Rosita(Istri dari Tn. Sarif Hidayat)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-06-1995 / 17 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115006959003

Alamat : Kav.Sagulung Mandiri Blok.B RT/RW.002/001 Kel. Sungai Pelunggut

Pengirim : PKM. Sei Langkai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38-39mgg Post Partum Patologis a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Mei – 18 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 317: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 019/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Dewi Nurmalasari (Istri dari Tn. Gugut Iswantoro)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-12-1991 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115612910004

Alamat : Miday Raya No.64 RT/RW.07/20 Kel.Buliang

Pengirim : Bidan Mardiana

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 37-38mgg Post Sc a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 06 Mei – 16 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 318: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 020/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Devi Novita Sari (Istri dari Tn. Ahmat Yani)

Tanggal Lahir/ Umur : 14-12-1991 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.004/RT.02/RW.IX/BTM/2012

Alamat : Komp. Politeknik RT/RW.02/011 Kel.Teluk Tering

Pengirim : Pustu Taman Baloi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 37-38mgg Post Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Mei – 17 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 319: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 021/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Maya Eri Wanti Nainggolan (Istri dari Tn. Jones Banjarnahor)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-07-1990 / 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075007909005

Alamat : Pancur Tower I No. 25 Rt/Rw : 01/04 Kel. Duriangkang

Pengirim : Bidan Jumiati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Sc a/I Gamelli

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Mei – 17 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 320: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 022/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Heny Agustina (Istri dari Tn. Baharudin)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-08-1982 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114908820002

Alamat : Perum.Mantang Blok.G No.29

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : Rencana Curretage a/I Sisa Plasenta

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Mei – 20 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 321: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 023/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Rumikka Sinaga (Istri dari Tn. Erikson Simorangkir)

Tanggal Lahir/ Umur : 22-05-1984 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116205849005

Alamat : Kav.Kamboja Blok.R No.106 RT/RW.002/2013

Pengirim : Bidan Robiana.M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 41mgg Pro Sc a/I PEB + Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Mei – 20 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 322: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 024/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Tumiar Hutasoit (Istri dari Tn. Chandra Siringo ringo)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-01-1978 / 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114401789011

Alamat : Muka Kuning Pratama Blok.F No.12 RT/RW.001/024 Kel. Sungai Langkai

Pengirim : Bidan R.Masta Gultom

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 37-38mgg Pro Sc a/I Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Mei – 20 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 323: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 025/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Purnawati (Istri dari Tn. Rosadi)

Tanggal Lahir/ Umur : 25-05-1984 / 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : 484K/PCL/Rt.06/Rw.XIV/03/2013

Alamat : Perum. Citra Laguna Blok. C2 No.16 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P0A2 Gravid Aterm Post Sc a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Mei – 20 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 324: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 026/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Lestari Ritongo (Istri dari Tn. Iben Lengkap Hutasoit)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-05-1985 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.1231/RT.06 RW.01.TB/V/2013

Alamat : Tembesi Raya RT/RW.06/01

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 37mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Mei – 20 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 325: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 027/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Jojor Sitorus (Istri dari Tn. Otong Igit Suprapto)

Tanggal Lahir/ Umur : 29-06-1980 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126906809005

Alamat : Perum Permata Rabayu II Blok. CC No. 14

Pengirim : Bidan Ellen Rose

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid 43mgg Post Partum Patologis a/I KPD + PER

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Mei – 21 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 326: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 028/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Siame Yanti (Istri dari Tn. Indra)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-08-1978 / 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125208789005

Alamat : Masyeba Indah Blok. J No. 12 Rt/Rw : 001/004 Kel. Bukit Tempayan

Pengirim : Bidan Friska Afriani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm Post SC a/I Presbo

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Mei – 20 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 327: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 029/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Yuliarni (Istri dari Tn. Masrizal)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-07-1974 / 39 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114607740002

Alamat : Kav.Sagulung Baru Blok.B No.92 Kel.Sagulung Baru

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 37-38mgg Post sc a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Mei – 20 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 328: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 031/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Sefriati (Istri dari Tn. Doni Asmar)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-09-1987

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171105609879018

Alamat : Kav. Saguba Blok. P No.82 Rt/Rw : 02/07 Kel. Sei Binti

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 11- 12 mgg a/I Abortus Incomplete

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Mei – 23 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 329: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 032/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Romaida Hasibuan (Istri dari Tn. Edianton Nainggolan)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-10-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034710799012

Alamat : Tiban Lama Gg.Anggur No.27 RT/RW.002/006 Kel.Tiban Lama

Pengirim : Bidan Suprihatiningsih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G5P3A1H3 Gravid 37mgg Pro Sc a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Mei – 23 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 330: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 033/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Yuni Wulandari (Istri dari Tn. Jamaluddin)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-06-1978

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171106406780001

Alamat : Komp.Aku Tahu 1 Blok.C No.6 RT/RW.003/005 Kel.Sungai Panas

Pengirim : PKM Baloi Permai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 40mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Mei – 23 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 331: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 034/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Endah Nur Kayati (Istri dari Tn. Hendra Irawan)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-11-1989

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171045711870003

Alamat : Kav. Sejulung Blok. H No. 17 Rt/Rw : 003/011 Kel. Kabil

Pengirim : PKM Kabil

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 32-33 mgg a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Mei – 23 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 332: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 035/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Lilis Suriana (Istri dari Tn. Poltak Hatuan)

Tanggal Lahir/ Umur : 27-07-1990

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076767900009

Alamat : Bida Ayu Blok.G No.77 RT/RW.002/010 Kel.Mangsang

Pengirim : RS.Camatha Sahidya

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 35mgg Post Sc a/I Gamelly

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Mei – 23 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 333: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 036/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Denny Yanti (Istri dari Tn. Erwin S)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-01-1981

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115101810001

Alamat : Griya Batu Aji Blok. 12 No. 16 Rt/Rw : 003/017 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Puskesmas Sei Langkai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 38-39 mgg a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Mei – 23 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 334: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 037/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Mulyani (Istri dari Tn. Mukhtar)

Tanggal Lahir/ Umur : 26-03-1990

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171066603909003

Alamat : Perum Artaguna Blok. H No.2 Rt/Rw : 03/12 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 40 mgg Post SC a/I Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Mei – 22 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 335: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 038/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Marinto Rambe (Istri dari Tn. Zulmahdini)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-06-1986

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115706869003

Alamat : Tembesi Lestari RT/Rw.002/005 Kel.Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 37mgg a/I Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Mei – 24 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 336: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 039/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Oon Onirah (Istri dari Tn. Harmansyah Hasibuan)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-07-1969

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034607690005

Alamat : Tiban Lama RT/RW.005/001 Kel. Tiban Lama

Pengirim : Polindes Tiban Lama

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 10-11mgg Post Curret a/I IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Mei – 24 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 337: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 040/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Yeni Susianti (Istri dari Tn. Otris)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-08-1978

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171094408780001

Alamat : Perum. Putra Kelana Jaya Blok.D2 No.4 RT/RW.004/014 Kel.Sadai

Pengirim : Bidan Molina

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 37-38mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 2x

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Mei – 24 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 338: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 041/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Rista Afriani (Istri dari Tn. Edison Sianturi)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-09-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035509799025

Alamat : Perum. Prima Garden Blok.F1 No.4 RT/RW.03/013 Kel.Sagulung

Pengirim : Bidan Ardianti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Mei – 24 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 339: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 042/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Malayati (Istri dari Tn. Hasan Basri)

Tanggal Lahir/ Umur : 22-09-1986

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.088/SK/RT.04 RW.X/MKP-I/V/2013

Alamat : Muka Kuning Permai Blok.n No.32 RT/RW.04/10 Kel.Buliang

Pengirim : Bidan Susi Andriani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39-40mg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Mei – 22 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 340: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 043/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Fauziah

Tanggal Lahir/ Umur : 10-04-1991

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : NO.219/1001/Tg.S/SKSJ/V/2013

Alamat : Air Raja Tg.Sengkuang RT/RW.01/09 Kel.Tg.Sengkuang

Pengirim : Bidan Sri Ratu Alam

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Mei – 20 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 341: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 044/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Siti Saniah (Istri dari Tn. Irvan Ardiansyah)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-08-1993

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171074808939005

Alamat : Kp. Baru No. 33 Rt/Rw: 001/003 Kel. Tg. Riau

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 42 mgg Pro SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Mei – 25 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 342: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 045/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Nur Rochmah (Istri dari Tn. Supartono)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-04-1986

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.15/RT.02 RW.15/05/2013

Alamat : Bida Ayu Blok.M No.105 RT/RW.02/15 Kel.Mangsang

Pengirim : Bidan Jumiati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 36mgg Post sc a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Mei – 23 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 343: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 046/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Menti Idawati Gultom (Istri dari Tn. Tumpak Simanullang)

Tanggal Lahir/ Umur : 22-12-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076212799005

Alamat : Putri Tujuh Sentosa No.35 Rt/Rw : 005/004 Kel. Kibing

Pengirim : Bidan Risma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Mei – 25 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 344: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 047/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Ema Lestarina (Istri dari Tn. Jode)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-12-1993

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171064712930002

Alamat : Monggak Rt/Rw: 002/004 Kel. Rempang Cate

Pengirim : PKM Galang

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Mei – 25 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 345: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 048/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Lumongga Nainggolan (Istri dari Tn. Pascang Simanullang)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-10-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035010790018

Alamat : Tiban Lama Gg. Mangga No. 41 Rt/Rw : 003/006 Kel. Tiban Lama

Pengirim : Bidan Suprihatiningsih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 40-41 mgg Post Partum Patologis a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Mei – 25 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 346: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 049/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Petrianti (Istri dari Tn. Herman)

Tanggal Lahir/ Umur : 13-05-1984

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 211/RT.02/RW.05/V/2013

Alamat : Batu Aji Sentosa Rt/Rw : 02/05 Kel. Sei Lekop

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 36 mgg Post Partum Patologis a/I Susp. Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Mei – 25 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 347: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 050/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Erika Mayasari (Istri dari Tn. Sutikno)

Tanggal Lahir/ Umur : 18-08-1985

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 17/SK/RT.03/RW.XIII/05/2013

Alamat : Perum.Prima Garden Blok.D1 No.3 RT/RW.03/13 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Mariana Munthe

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 40mgg Post Sc a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Mei – 25 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 348: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 051/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Sukatmi (Istri dari Tn. Muhammad Sahzianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-02-1985

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126402859010

Alamat : Taman Lestari Blok.B1 No.8 RT/RW.001/014 Kel.Kibing

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 37mgg Pro Sc a/I CPD + Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Mei – 27 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 349: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 052/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Tetty Vera Sianipar (Istri dari Tn. Natal Simanjuntak)

Tanggal Lahir/ Umur : 23-02-1982

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116302829003

Alamat : Tembesi Lestari RT/RW.005/003 Kel.Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 37mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Mei – 26 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 350: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 053/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Hermayani (Istri dari Tn. Feri Suhelmi)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-10-1986

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124210869004

Alamat : Perum Rindang Garden Blok.B2 No.4 RT/RW.002/002 Kel.Buliang

Pengirim : Balai Pengobatan Genta Medical Centre

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 37-38mgg Post Partum Patologis a/I Vakum Ekstrasi

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Mei – 26 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 351: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 054/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Elda Basnolti (Istri dari Tn. Eviwan Sapri)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-09-1978

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171095209789005

Alamat : Bengkong Indah Swadebi Blok.P No.3 RT/RW.02/015 Kel.Sadai

Pengirim : Bidan Nurita Hartati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid Aterm Post Sc a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Mei – 26 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 352: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 055/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Liza Marneti (Istri dari Tn. Erdiyanto Bayu D)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-09-1978

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114303900004

Alamat : Taman Batu Aji Indah Tahap 1 Blok.M No.5 RT/RW.04/06 Kel.Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40mgg Post Sc a/I Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Mei – 26 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 353: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 056/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Deswita (Istri dari Tn. Ridwan)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-11-1982

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171064511829007

Alamat : Komp.Pasar Mandalai Blok.C No.1 RT/RW.002/017 Kel.Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Elvie Yanti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 34mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Mei – 28 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 354: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 057/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Ingke Afrini Emalia Butar (Istri dari Tn. Yizreel Jose Pakpahan)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-04-1987

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034504879005

Alamat : Kamp. Agas Rt/Rw : 001/007 Kel. Sungai Harapan

Pengirim : Bidan Aspita S.M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I Partus Tidak Maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Mei – 27 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 355: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 058/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Welmastika (Istri dari Tn. Jasman)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-02-1980

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115502809006

Alamat : Griya Batu Aji Asri Blok. K2 No.03 Rt/Rw : 004/017 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Ellen Rose

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Mei – 28 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 356: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 059/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Restimawati (Istri dari Tn. Jon Very E.S )

Tanggal Lahir/ Umur : 03-09-1981

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171044309819003

Alamat : Baloi Kebun Rt/Rw : 003/002 Kel. Taman Baloi

Pengirim : Bidan Fransisca

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P1A2H1 Gravid 37-38 mgg Inpartu a/I Bekas Operasi KET

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Mei – 30 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 357: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 060/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Maidia Rahmi (Istri dari Tn. Riky)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-05-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114705799007

Alamat : Griya Batu Aji Blok. D2 No. 34 Rt/Rw : 001/017 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Ellen Rose

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 35-36 mgg Inpartu a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Mei – 30 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 358: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 061/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Duma T (Istri dari Tn. Raidun Siahaan)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-02-1973

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114702730001

Alamat : Batu Aji Permai Kav. Lama Blok. A2 No. 12 Rt/Rw : 004/004

Pengirim : PKM Sei Lekop

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 37-38 mgg Post SC a/I Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Mei – 29 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 359: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 062/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Pintauli (Istri dari Tn. Raplan Gultom)

Tanggal Lahir/ Umur : 30-07-1975

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171077007759001

Alamat : Komp. Bidadari Blok. A No. 93 Rt/Rw : 001/017 Kel. Sei Beduk

Pengirim : PKM Sei Pancur

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G5P4A0H4 Gravid 40 mgg Post SC a/I Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Mei – 30 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 360: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 063/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Ria Yulidha(Istri dari Tn. Rusydi Arif Zain)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-09-1984

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124609849010

Alamat : Pandawa Asri Blok. I1 No. 10 Rt/Rw : 010/003 Kel. Buliang

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H4 Gravid 38 mgg Post SC a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Mei – 01 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 361: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 064/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Zakia Drajat (Istri dari Tn. Elco Sumaryono)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-11-1978

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 06/Rt.04/Rw.05/Kavling Saguba

Alamat : Kav. Saguba Blok. I No. 10 Rt/Rw : 04/05 Kel. Sei Binti

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid 39-40 mgg Post SC a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Mei – 30 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 362: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 065/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Weny Suntiani (Istri dari Tn. Mukayin)

Tanggal Lahir/ Umur : 26-03-1974

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 1178/BKL/20 Mei 2013

Alamat : Bengkong Kolam RT/RW.01/03 Blok.C No.1 Kel.Bengkong Kolam

Pengirim : Bidan Nurita Hartati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P2A1H2 Gravid 38mgg Post Partum Patologis a/I Induksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Mei – 30 Juni 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 363: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 066/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Liz Kurnia Ningsih (Istri dari Tn. Badrunsyah)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-08-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 271105208799012

Alamat : Tiban Industri Blok. C No. 17 Rt/Rw : 03/07 Kel. Tiban Indah

Pengirim : Bidan Suprihatiningsih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38-39 mgg Pro SC a/I Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Mei – 01 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAM

Page 364: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

JLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 068/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Nerisa Sitohang (Istri dari Tn. Maju Simatupang)

Tanggal Lahir/ Umur : 18-07-1977

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115807770003

Alamat : Perum.Batu Aji Permai Blok.F No.20 RT/RW.003/004 Kel.Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Helma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40-41mgg Pro Sc a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Mei – 01 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 365: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 069/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Hetty Puji Astuti (Istri dari Tn. Evi Syafrius Mansyah)

Tanggal Lahir/ Umur : 18-06-1987

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125806879001

Alamat : Merlion Square Blok.A No.3 RT/RW.03/20 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Eka Yuliarwita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 42-43mgg Pro Sc a/I KPD + Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Mei – 01 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 366: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 070/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Asima R.M AL.Nisa (Istri dari Tn. Jasman)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-04-1983

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171066404830001

Alamat : Tanjung Uma N0.22 RT/RW.003/004 kel.Tanjung Uma

Pengirim : PKM Lubuk Baja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P2A1H2 Gravid 41-42mgg Pro Sc a/I Pro Induksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Mei – 01 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 367: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 071/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Siti Nurhayati (Istri dari Tn. Yendri)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-12-1991

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115212910001

Alamat : Genta I Blok. E No. 07 Rt/Rw : 07/06 Kel. Buliang

Pengirim : Bidan Susi Andriani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 43 mgg Post Partum Patologis a/I Serotinus

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Mei – 01 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 368: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 072/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Fiska Valantin (Istri dari Tn. Sahlan)

Tanggal Lahir/ Umur : 14-02-1991

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 001/SJG/V/2013

Alamat : Rt/Rw : 02/01 Kel. Sijantung

Pengirim : PKM Galang

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 42 mgg Inpartu a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 Mei – 03 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 369: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 073/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Triana Astuti (Istri dari Tn. Deden Rohmat. H)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-07-1982

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114107820001

Alamat : Kav. Batu Nato Permata Blok. C4 No. 11 Rt/Rw : 004/002 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Dharmauli Siregar

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 41-42 mgg Inpartu a/I Post Date + Induksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 Mei – 03 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 370: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 074/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Rita Manurung (Istri dari Tn. Edi Bapa Siregar)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-10-1987

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171094810879006

Alamat : MKGR Blok. Satgas No. 6 Rt/Rw : 02/07 Kel. Kibing

Pengirim : RB. Genta Medical Centre

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Mei – 02 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 371: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 075/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Dedek Sri Wahyuni (Istri dari Tn. Sukri Kurniawan)

Tanggal Lahir/ Umur : 31-03-1992

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 28/RT.04/RW.XIV/PGP/V/2013

Alamat : Perum. Galaxy Park Blok. C2 No.09 Rt/Rw : 04/XIV

Pengirim : Bidan Friska

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 37 mgg Post SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 Mei – 03 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 372: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 076/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Endah Nur Kayati (Istri dari Tn. Hendra Irawan)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-11-1989

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171045711870003

Alamat : Kav. Sejulung Blok. H No.17 Rt/Rw : 003/011 Kel. Kabil

Pengirim : PKM Kabil

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 34 mgg Inpartu a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 Mei – 03 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 373: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 077/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Udes Sihombing (Istri dari Tn. Daniel Sabar M.S)

Tanggal Lahir/ Umur : 31-12-1985

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 94/SK/RT.04/RW.IV/SK.TU/V/2013

Alamat : Gang. Sentosa Rt/Rw : 04/IV Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Erli

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38-39 mgg Post SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 Mei – 03 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 374: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 078/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Eva Rita Lumbantoruan (Istri dari Tn. Andryanus Bukit)

Tanggal Lahir/ Umur : 02-06-1983

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171104206839014

Alamat : Tembesi Lestari Rt/Rw : 02/04 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita S.M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40 mgg Post SC a/I Partus Tak Maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 Mei – 03 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 375: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 079/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Musdalifah (Istri dari Tn. Muhamad Sopian)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-06-1990

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114606900001

Alamat : Sagulung Sumber Seraya Blok A14 No.11 RT/RW.003/008 Kel.Sungai Langkai

Pengirim : PKM Sei Langkai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P1A2H1 Gravid 39-40 mgg Pro SC a/I Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Mei – 07 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 376: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 080/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Siti Zaharah (Istri dari Tn. Eka kurniawan)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-10-1987

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034110879006

Alamat : Tg. Riau No.49RT/RW.002/001 Kel. Tg. Riau

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 37 mgg a/I letak sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 28 Mei – 08 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 377: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 080/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Wanfres Siska (Istri dari Tn. Franky Siringo-ringo)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-06-1987

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034506870002

Alamat : Kamp.Bunguran MKP II RT/RW.07/26 Kel.Buliang

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40mgg Pro Sc a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Mei – 06 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 378: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 081/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Santi Situmorang (Istri dari Tn. Atri Hasiholan Hutagalung)

Tanggal Lahir/ Umur : 24-01-1987

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036401870006

Alamat : Tanjung Piayu Blok.C2 No.11 RT/RW.02/03 Kel.Sei Beduk

Pengirim : Bidan Marista

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40mgg Post Sc a/I KPD + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Mei – 06 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 379: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 082/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Ugi Saripah (Istri dari Tn. Sardi)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-11-1977

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 330401571177001

Alamat : Puskopkar Bambu Kuning Blok. B3 No.7 Rt/Rw : 004/002 Kel. Bukit Tempayan

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 401 mgg Post Partum Patologis a/I Partus Tak Maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 Mei – 03 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 380: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 083/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Ramida Wita (Istri dari Tn. Tusimantoro)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-06-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125206799015

Alamat : Pasar melayu Raya Blok.G No.27 RT/RW.002/008 Kel.Bukit Tempayan

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 31mgg a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Mei – 07 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 381: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 084/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Sugiyanti (Istri dari Tn. Ramli)

Tanggal Lahir/ Umur : 21-11-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.204/RT.001/RW.VIII/05/2013

Alamat : Tower indah Blok.b No.16 RT/RW.001/VIII Kel.Muka Kuning

Pengirim : PKM Pancur

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 28-29mgg a/I Prematur kontraksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Mei – 06 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 28 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 382: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 085/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Yusnita (Istri dari Tn. Atno)

Tanggal Lahir/ Umur : 26-10-1977

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.19/5/RT(02)/RW-V

Alamat : Perum.mantang Blok.E No.20 RT/RW. 03/05 Kel.Sagulungf Kota

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 40mgg Post Partum Patologis a/I Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 28 Mei – 08 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 383: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 086/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Sarlima saragih (Istri dari Tn. Jhon Piter.H)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-10-1976

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115210769007

Alamat : Kav.Bukit Melati Blok.A No.108 RT/RW.001/006 Kel.Sei Pelunggut

Pengirim : Bidan R.Masta Gultom

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 37-38mgg Pro Sc a/I Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Mei – 09 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 384: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 087/RSUD-EF/ 05/2013

Nama Peserta : Ny. Sutiawati (Istri dari Tn. Suhelvi)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-03-1967

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171044603679003

Alamat : Perum Purna Yudha Blok. T No. 10 Rt/Rw : 002/008 Kel. Kabil

Pengirim : PKM Kabil

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G11P8A2H6 Gravid 37 mgg Inpartu a/I Partus Tak Maju (Pro Induksi)

Catatan : Berlaku dari tanggal 30 Mei – 10 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 31 Mei 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 385: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 001/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Novita Sari (Istri dari Tn. Bagus Protondo Utomo)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-05-1990

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 03/RT.03RW.VI/SK/VI 2013

Alamat : Perum. Fenindo Blok. X No. 25 Rt/Rw: 03/06 Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38 mgg Post Partum Patologis a/I Sesak (Jantung)

Catatan : Berlaku dari tanggal 31 Mei – 11 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 386: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 002/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Iriani Sarumaha (Istri dari Tn. Sanoozui Sarumaha)

Tanggal Lahir/ Umur : 30-10-1985

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171077010859016

Alamat : Kampung Gotong Royong Rt/Rw: 005/014

Pengirim : Bidan Aspita S.M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : P2A0 H2 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I Retensio Plasenta

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Juni – 12 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 387: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 004/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Jumirah (Istri dari Tn. Yatino)

Tanggal Lahir/ Umur : 09-10-1982

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 205/SKD/05/2013

Alamat : Taman Pesona Indah Blok. A4 No. I Rt/Rw : 01/09 Kel. Sagulung

Pengirim : Bidan Mariana M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 H1 Gravid 12 mgg a/I Perdarahan Pervaginam

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 Juni – 13 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 388: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 005/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Seryida Sinurat (Istri dari Tn. Toyan Pakpahan)

Tanggal Lahir/ Umur : 29-05-1982

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076905829003

Alamat : Kav. Baru Sei Daun Blok. E No. 38 Rt/Rw : 001/011 Kel. Tg. Piayu

Pengirim : Bidan Jumiati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 H1 Gravid 40 mgg Post Partum Patologis a/I Pre-Eklampsia

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 Juni – 13 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 389: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 006/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Marwanti (Istri dari Tn. Ananda Hasayangan)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-04-1984

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 137/SKD/RT.01 RW.XIX/PR/VI/2013

Alamat : Perum. Pondok Rhabayu Blok. C No. 04 Rt/Rw : 01/XIX Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Reni Panjaitan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0 H1 Gravid 37 mgg Pro SC a/I Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Juni – 14 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 390: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 007/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Octamineva Fransisca Turnip (Istri dari Tn. Bukit Syafrizal)

Tanggal Lahir/ Umur : 28-10-1992

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126810929006

Alamat : Perum. Muka Kuning Indah II Blok.G No.7 RT/RW.001/003 Kel.Kibing

Pengirim : Bidan Rosmeri Tambunan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid ± 42mgg Pro Sc a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Juni – 14 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 391: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 008/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Meliyana (Istri dari Tn. Darul Kutni)

Tanggal Lahir/ Umur : 27-05-1979

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116705790004

Alamat : Sagulung Bersatu Blok. S No.02 Rt/Rw : 003/009 Kel. Sei. Lekop

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G4P3A0 H3 Gravid 38 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Juni – 14 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 392: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 009/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Nasitah (Istri dari Tn. Arif Rifai)

Tanggal Lahir/ Umur : 11-04-1992

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035104929005

Alamat : Perum Serion Regency Tiban Blok. M No. 03 Rt/Rw : 03/11 Kel. Sekupang

Pengirim : Bidan Belinda Zahrad

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38 mgg Pro SC a/I Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Juni – 14 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 393: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 010/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Diana (Istri dari Tn. Mamat)

Tanggal Lahir/ Umur : 18-03-1978/ 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1404175803780001

Alamat : Kav. Plamboyan Dapur 12 Blok. C No. 81 Rt/Rw: 001/003 Kel. Sagulung

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38 mgg Pro Induksi a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Juni – 14 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 394: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 011/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Mirnawati Andriani (Istri dari Tn. M. Liton)

Tanggal Lahir/ Umur : 18-08-1990/ 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035808909002

Alamat : Perum. Merlion Square Blok. E No. 22B Rt/Rw: 1/10 Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 37 mgg Pro Induksi a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Juni – 15 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 395: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 012/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Rini Trisnawati (Istri dari Tn. Adi Haryono)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-06-1987/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075506870008

Alamat : Perum. Clasik Indah Blok. B No. 18 Kel. Sei Langkai

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Juni – 15 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 05 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 396: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 013/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Murniati Sihombing (Istri dari Tn. Robert Manurung)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-08-1980/ 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171110808800002

Alamat : Perum. Aster Raya Blok. D2 No. 4 Rt/Rw : 005/027

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1Gravid 38-39 mgg Pro SC a/I Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Juni – 15 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 05 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 397: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 014/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Yulianti (Istri dari Tn. Hendri)

Tanggal Lahir/ Umur : 29-07-1979/ 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171106907790001

Alamat : Tembesi Buton No. 015 Rt/Rw : 001/001 Kel. Kibing

Pengirim : Bidan Aspita SM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P2A1H2 Gravid 37 mgg Pro SC a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Juni – 18 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 398: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 015/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Novita Nirayanti (Istri dari Tn. Kusnandar)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-11-1977/ 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.22/RT.04/RW.01/2013

Alamat : Kampung Cunting RT/RW.04/01 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 33mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Juni – 18 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 399: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 016/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Afriyeni (Istri dari Tn. Dasril)

Tanggal Lahir/ Umur : 20-10-1985/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076010859014

Alamat : Perum. Bamboo Kuning Blok. B No. 26 Rt/Rw : 003/002 Kel. Bukit Tempayan

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : P2A0H2 Gravid 38-39 mgg Pro Manual Plasenta a/I Retensio Plasenta

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 Juni – 20 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 10 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 400: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 017/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Lamtiur Meha (Istri dari Tn. Gumalan Pasaribu)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-08-1980/ 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171105008800003

Alamat : Jl. Abulyatama No. 02 Gereja Rt/Rw : 001/008 Kel. Belian

Pengirim : PKM Botania

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 38-39 mgg Pro SC a/I Bekas SC + Presbo

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Juni – 22 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 401: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 018/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Neti Hairina (Istri dari Tn. Aryansyah)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-07-1986 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171104707869007

Alamat : Sei Tering Raya Blok.D No.63 RT/RW.001/006 Kel. Tg.Sengkuang

Pengirim : PKM Tg.Sengkuang

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 39-40 mgg Pro sc a/I Gemelli

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Juni – 22 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 402: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 019/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Nurmala Anna Sinaga (Istri dari Tn. Jamnas P.S)

Tanggal Lahir/ Umur : 13-01-1980 / 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035301800005

Alamat : Perum. Villa Artha Indah Blok.F No.8 RT/RW.002/009 Kel.Sungai harapan

Pengirim : Bidan Aslawati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Juni – 22 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 11 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 403: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 020/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Kristina Ngura

Tanggal Lahir/ Umur : 13-08-1992 / 21 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125308921001

Alamat : Perum. Taman Carina RT/RW.01/011 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Erli

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 28-29mgg Post Partum Patologis a/I Suspect Solosio Plasenta

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Juni – 23 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 404: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 021/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Dedeh Mardiah (Istri dari Tn. Gunawan)

Tanggal Lahir/ Umur : 25-02-1977 / 36 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171046502779009

Alamat : Batu Besar Kampung Panglong Rt/Rw : 003/011 Kel. Batu Besar

Pengirim : Bidan Nurhayati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P2A1H2 Gravid 39 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Juni – 22 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 405: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 022/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Eli Ratna (Istri dari Tn. Fredianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 25-02-1989 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036502890003

Alamat : Perum Permata Laguna Rt/Rw : 003/017 Blok. D2 N0.05 Kel. Tg.Uncang

Pengirim : Bidan Asianna

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 Gravid 40 mgg Post Partum Patologis a/I Partus Tak Maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 12 Juni – 23 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 406: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 023/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Reni Susanti (Istri dari Tn. Irvan Dores)

Tanggal Lahir/ Umur : 25-02-1989 / 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 130/SKD/RT.03.RW.11/06-2013

Alamat : Tiban Lama Rt/Rw : 003/002 Kel. Tiban Lama

Pengirim : Bidan Suprihatiningsih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 42 mgg Pro SC a/I Gemelli

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Juni – 24 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 407: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 024/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Serliana Hutasoit (Istri dari Tn. Burton Pakpahan)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-06-1978 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115506789008

Alamat : Kav. Bukit Seroja Blok.J No.119 RT/RW.006/008 Kel.Sungai Pelunggut

Pengirim : Bidan Marlina.P

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 42mgg Post Partum patologis a/I Presentasi Bokong

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Juni – 24 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 408: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 025/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Iwen (Istri dari Tn. Andrias)

Tanggal Lahir/ Umur : 08-04-1983 / 29 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034804839009

Alamat : Kp. Bukit Jl.Cempedak Blok.A No.16 RT/RW.001/006 Kel. Tg.Riau

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H1 Gravid 39mgg Pro Sc a/I CPD Ringan

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Juni – 24 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 14 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 409: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 026/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Yana (Istri dari Tn. Marzuki)

Tanggal Lahir/ Umur : 01-07-1985 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.598/SKT/Juni/2013

Alamat : Perum. Taman Pesona Indah Blok.i-1 No.6 RT/RW.03/IX Kel.Tg.Uncang

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P0A1 Gravid 38mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Juni – 24 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 410: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 027/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Elperida Aruan (Istri dari Tn. Riwan Ribong.N)

Tanggal Lahir/ Umur : 05-04-1986 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114504860003

Alamat : Perum. Maitri Indah Blok.C1 No.17 Kel.Sagulung

Pengirim : Bidan Rosmeri Tambunan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41-42mgg Pro Sc a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Juni – 25 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 411: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 028/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Masdiah (Istri dari Tn. Hendrik)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-07-1986 / 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.43/04.01/DTT/IV/2013

Alamat : Kavling Nongsa No.29 RT/RW.05/03 Kel.Sambau

Pengirim : Bidan Fitriyani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40mgg Post Sc a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Juni – 24 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 412: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 029/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Erti (Istri dari Tn. Arianton)

Tanggal Lahir/ Umur : 21-08-1980 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036108800009

Alamat : Kp.Baru No.39 RT/RW.02/04 Kel.Sekupang

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P2A1H2 Gravid 38mgg Post Partum Patologis a/I Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Juni – 25 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 413: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 030/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Ria Risti Fauzi(Istri dari Tn. Nopi Indrianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 31-12-1988 / 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171127112889012

Alamat : Komp. Bidadari Blok.A No.24 RT/RW.001/017 Kel.Mangsang

Pengirim : Bidan Nursamsi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38mgg Post Partum Patologis a/I Partus Tak Maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Juni – 25 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 414: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 031/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Nurmasrina(Istri dari Tn. Yana Heriana)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-06-1978 / 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114406769007

Alamat : Batu Aji Permai Kavling Lama RT/RW.03/04 Kel.Sei Lekop

Pengirim : Bidan Helma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G8P7A0H6 Gravid 40mgg Post Partum a/I Hypertensi

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Juni – 25 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 415: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 032/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Iis Sulastri (Istri dari Tn. Raja Ofriza Ayadi)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-08-1982 / 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.050/RT.04-RW.X/PMV/VI/2013

Alamat : Marina View Blok.i-2 No.5 RT/RW.04/X Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Asianna

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 39mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 14 Juni – 25 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 416: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 033/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Vera Yunita Manurung (Istri dari Tn. Riki Saputra Siregar)

Tanggal Lahir/ Umur : 16-06-1977 / 37 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115606770003

Alamat : Perum. Taman Cipta Asri Blok K. No. 172 kel.Tembesi

Pengirim : Bidan Rolin

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 38 mgg Post Sc a/i Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Juni – 27 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 417: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 034/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Susi Humairah (Istri dari Tn. Bambang Riyanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 21-04-1986 / 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036104860007

Alamat : Bukit Sakinah Blok. Hiro 1 No. 16 Kel. Kipeng

Pengirim : Bidan Riadhelina

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38-39 mgg Pro Sc a/I Bekas SC + Hipertensi

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Juni – 28 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 418: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 035/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Siti Saerah (Istri dari Tn. Abdul Rahman Sikumbang)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-04-1973 / 40 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115004739001

Alamat : Pasar Melayu Kel.Bukit Tempayan

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G7P6A0H6 Gravid 36mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Juni – 28 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 419: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 036/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Lokita Purnama Sari (Istri dari Tn. Heri Afriyanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 25-02-1993 / 20 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.016/VI/BPS C/2013

Alamat : Perum.Bukit Sakinah Blok.H3 No.16 RT/RW.01/27 Kel.Buliang

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 20mgg a/I IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Juni – 28 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 420: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 037/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Mesrawani Simanullang (Istri dari Tn. Risdo Suheri Sitohang)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-04-1989 / 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115004890006

Alamat : Kav. Bukit Melati Blok.H2 No.56 RT/RW.04/06 Kel. Sungai Pelunggut

Pengirim : Bidan Robiana,M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 32mgg a/I Gawat Janin (DJJ-)

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Juni – 27 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 421: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 038/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Ani Erawati (Istri dari Tn. Meli Suanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-08-1981 / 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035008819024

Alamat : Kampung Dangas Rt/Rw: 001/005 Kel. Tanjung Pinggir

Pengirim : Bidan Mesra Aini

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G4P1A2H1 Gravid 33-34 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Juni – 28 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 422: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 039/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Rika Karmala (Istri dari Tn. Thomas Alfa Edison)

Tanggal Lahir/ Umur : 07-05-1984 / 29 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171094705849008

Alamat : MKGR Blok. Sugandi D No. 15 Rt/Rw: 001/007 Kel. Kibing

Pengirim : Puskesmas Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38-39 mgg Pro SC a/I Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Juni – 28 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 423: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 040/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Leliarita Simamora (Istri dari Tn. Amaruddin Sihombing)

Tanggal Lahir/ Umur : 03-01-1975 / 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124301750001

Alamat : Taman Lestari Blok. D 20 No.07 Rt/Rw: 006/013

Pengirim : Bidan Erna.M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 37 mgg Post SC a/I Bekas SC 2x

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Juni – 28 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 18 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 424: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 041/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Nuraini (Istri dari Tn. Suherlan)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-07-1985 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.194/RT.02/RW.14/8/06/2013

Alamat : Depan MAN, RT/RW.02/014 Kel.Sei Binti

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 37 mgg Pro Sc a/I Bekas Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 17 Juni – 28 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 425: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 042/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Juwita Debora (Istri dari Tn. Arfinus Tarihoran)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-08-1990 / 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1208115208900007

Alamat : Taman Cipta Asri Blok. D No.28 Rt/Rw: 004/012 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Osnaria Saragih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Pro Sc a/I Bekas Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Juni – 29 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 426: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 043/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Rosita (Istri dari Tn. Dedi Prianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-08-1978 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035708789029

Alamat : Tiban Indah Permai Blok. A No.01 Rt/Rw: 001/001 Kel. Tiban Indah

Pengirim : Bidan Belinda Zahrad

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 40 mgg Pro Sc a/I Kala I Memanjang

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Juni – 29 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 427: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 044/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Osrida Sinaga (Istri dari Tn. Jentraman Sitorus)

Tanggal Lahir/ Umur : 10-10-1987 / 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075010879025

Alamat : Perum. Citra Laguna II Blok.A7 No.2 Rt/Rw: 005/014 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Risma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via IGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 36-37 mgg Post Sc a/I KPD + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Juni – 29 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 428: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 045/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Reni (Istri dari Tn. Iyan)

Tanggal Lahir/ Umur : 06-05-1991 / 22 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 019/RT.01/RW.02/II/2013

Alamat : Tanjung Riau Rt/Rw : 001/002 Kel. Tg. Riau

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40 mgg Pro Sc a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Juni – 29 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 429: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 046/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Rosmawati Hutauruk (Istri dari Tn. Panta S Sitindaon)

Tanggal Lahir/ Umur : 29-10-1984 / 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171096910849004

Alamat : Kav. Bida Ayu Blok. A7 No. 14 Rt/Rw: 002/019 Kel. Mangsang

Pengirim : PKM Sei Pancur

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 10 mgg a/I IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Juni – 30 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 430: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 047/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Giarti (Istri dari Tn. Ramli)

Tanggal Lahir/ Umur : 21-11-1979 / 34 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 213/RT.001/RW.VIII/06/2013

Alamat : Tower Indah Blok.B No.16 Rt/Rw: 001/VIII Kel. Muka Kuning

Pengirim : PKM Sei Pancur

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 36 mgg a/I Post Partum Patologis a/I Persalinan Kurang Bulan

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Juni – 30 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 431: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 048/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Rosmini (Istri dari Tn. Akhmad Mujahid)

Tanggal Lahir/ Umur : 04-05-1981 / 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034405819015

Alamat : Perum. Taman Putri Fortuna Blok.i No.02 RT/RW.006/008 Kel.Sei Harapan

Pengirim : PKM Sekupang

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 39mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Juni – 31 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 432: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 049/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Yurnalis (Istri dari Tn. Azwar Sukendi)

Tanggal Lahir/ Umur : 17-08-1972 / 41 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125708729003

Alamat : Maitri Indah Blok. C III No.11 Rt/Rw: 004/025 Kel. Buliang

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Juni – 31 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 433: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 050/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Renti Sinaga (Istri dari Tn. Antoni Hasiholan)

Tanggal Lahir/ Umur : 13-05-1980 / 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075305809004

Alamat : Tg.Piayu Permata Hijau Blok. A 2 No.03 Kel. Sei Beduk

Pengirim : RB. Romeo Lan Glory

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 39 mgg Post Partum Patologis a/I Ketuban Hijau

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Juni – 31 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 434: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 051/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Widri Yanti (Istri dari Tn. Riki Ramadani)

Tanggal Lahir/ Umur : 15-05-1981 / 32 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115505810006

Alamat : Griya Prima Blok. C No. 19 Rt/Rw: 002/014 Kel. Buliang

Pengirim : Bidan Susi Andriani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Pro SC a/I Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Juni – 01 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 435: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 052/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Masiyani (Istri dari Tn. Agus Eko Susi Umanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 14-03-1978 / 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125403789004

Alamat : MKGR Blok. Makmur V No.5 Rt/Rw: 002/008 Kel. Kibing

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid Aterm Post SC a/I Bekas SC 2x

Catatan : Berlaku dari tanggal 20 Juni – 31 Juli 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 436: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 053/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Evilia Sukarti (Istri dari Tn. Conterius Krianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 12-03-1988 / 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 66/505/002/VI/2013

Alamat : Kav. Pelopor Rt/Rw : 003/001 Kel. Sei Lekop

Pengirim : Bidan Eka Yuliarwita

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 Juni – 02 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 437: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 054/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Rona Sarti (Istri dari Tn. Amrizal)

Tanggal Lahir/ Umur : 03/06/1982/ 30 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114306829005

Alamat : Griya Batu Aji Asri Blok. F2 No. 20 Rt/Rw : 005/017 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Ellen Rose

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 36 mgg Pro SC a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 Juni – 04 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 438: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 055/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Sri Wahyuningsih (Istri dari Tn. Slamet Riyadi)

Tanggal Lahir/ Umur : 07/04/1980/ 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114704801001

Alamat : Batu Aji Permai Blok. C No. 03 Rt/Rw: 001/004 Kel. Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41 mgg Pro SC a/I Presentasi Bukan Belakang Kepala

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 Juni – 04 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 24 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 439: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 056/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Teresia Srimaryati (Istri dari Tn. Anthoni)

Tanggal Lahir/ Umur : 07/04/1985/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124704859016

Alamat : Gang Sentosa Rt/Rw: 004/004 Kel. Tg.Uncang

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 33 mgg Pro SC a/I Varises Vagina

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 Juni – 04 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 25 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 440: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 057/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Ismaningsih (Istri dari Tn. Zulardi)

Tanggal Lahir/ Umur : 02/03/1975/ 39 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114203759003

Alamat : Perum. Villa Muka Kuning Blok.D4 No.7 RT/RW.003/010 Kel.Tembesi

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 43mgg Pro Sc a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 Juni – 04 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 25 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 441: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 058/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Gembira Sitorus (Istri dari Tn. Herbet Julianto Sirait)

Tanggal Lahir/ Umur : 08/10/1982/ 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114810829013

Alamat : Kav.Bukit Melati Blok.E2 No.98 RT/RW.002/008 Kel.Sungai Pelunggut

Pengirim : Bidan Mariana.P

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 41mgg Post Partum Patologis a/I TFU 40cm

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 Juni – 04 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 25 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 442: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 059/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Lisnar Simanjuntak (Istri dari Tn. Edison Nababan)

Tanggal Lahir/ Umur : 15/06/1989/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 21711255068899003

Alamat : Kav.Bukit Seroja Blok.C No.40 RT/RW.001/007 Kel. Sungai Pelunggut

Pengirim : Bidan Robiana.M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39mgg post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 Juni – 04 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 25 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 443: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 060/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Lizawati (Istri dari Tn. Jemi Syahputra)

Tanggal Lahir/ Umur : 19/10/1989/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035910899002

Alamat : Perum.Tiban Berlian Blok.B No.17 RT/RW.005/011

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41-42mgg Pro Sc a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Juni – 05 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 444: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 061/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Mei Indrawati Siallagan (Istri dari Tn. Igo Fernando)

Tanggal Lahir/ Umur : 14/05/1988/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035405880003

Alamat : Tembesi Pandanaran Rt/Rw: 003/001 Kel. Kibing

Pengirim : Bidan Aspita. SM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39 mgg Post Partum Patologis a/I Partus Tak Maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Juni – 06 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 445: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 062/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Maria Stefania Rona (Istri dari Tn. Riki Rikardus)

Tanggal Lahir/ Umur : 13/02/1990/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171025302900003

Alamat : Perum. Pluto Blok.A5 No.3A RT/RW.004/005 Kel.Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Dewi Octora

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39 mgg Post Sc a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 24 Juni – 04 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 26 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 446: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 063/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Lismaida Hutauruk (Istri dari Tn. Tumbur Silitonga)

Tanggal Lahir/ Umur : 04/03/1979/ 36 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114403799010

Alamat : Kav. Bukit Kamboja Blok. EE1 No. 45 Rt/Rw: 003/011 Kel. Sei. Pelunggut

Pengirim : Bidan Robiana

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 39 mgg a/I Preeklampsia

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Juni – 06 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 447: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 064/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Fitri Yuniarti (Istri dari Tn. Faktur Rokhim)

Tanggal Lahir/ Umur : 22/06/1986/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171076206859007

Alamat : Ruko STM Blok. F No. 48 Rt/Rw: 004/IV Kel. Gundaling Putri Tujuh

Pengirim : Bidan Risma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 25 Juni – 05 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 448: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 065/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Lince Manurung (Istri dari Tn. Francis Samosir)

Tanggal Lahir/ Umur : 03/07/1987/ 26 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171094307879003

Alamat : Kampung Pasir Putih Mentagor No. 138 Rt/Rw: 002/016 Kel. Kibing

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40 mgg Pro SC a/I Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Juni – 06 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 449: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 066/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Selgi Aprilio Rahayu (Istri dari Tn. Husin)

Tanggal Lahir/ Umur : 02/04/1990/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114204900005

Alamat : Perum Air Mas Plaza Blok. F No. 03 Rt/Rw: 004/013 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Lisbet Sianipar

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 28-29 mgg Post Partum Patologis a/I Prematur

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Juni – 06 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 450: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 067/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Hotamangisi Situmeang (Istri dari Tn. Robet Simatupang)

Tanggal Lahir/ Umur : 30/05/1974/ 39 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171127005740001

Alamat : Cipta Sarana Indah II Blok. B3 No. 12 A Rt/Rw: 005/016 Kel. Buliang

Pengirim : Bidan Lisbet Sianipar

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G6P4A1H3 Gravid 38 mgg Pro SC a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Juni – 07 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 451: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 068/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Mardiah (Istri dari Tn. Agustino)

Tanggal Lahir/ Umur : 23/03/1985/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171066303859003

Alamat : PJB 1 Blok. K No.14 Rt/Rw: 004/006 Kel. Sagulung

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid 40 mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 26 Juni – 06 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 452: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 069/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Desi Natalia Munthe (Istri dari Tn. Marjuki Nainggolan)

Tanggal Lahir/ Umur : 13/12/1989/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124312890001

Alamat : Perum. MKGR Blok. Makmur C No. 3 Rt/Rw: 003/005 Kel. Kibing

Pengirim : Bidan Aspita. SM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 36 mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Juni – 09 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 453: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 070/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Elfriyani Simanjuntak (Istri dari Tn. Sumanto Simaremare)

Tanggal Lahir/ Umur : 20/01/1990/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036001909006

Alamat : Fanindo Blok. E No.17 Rt/Rw: 001/006 Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 42 mgg Post SC a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Juni – 07 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 454: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 071/RSUD-EF/ 06/2013

Nama Peserta : Ny. Evi Ariani (Istri dari Tn. Agus Salim)

Tanggal Lahir/ Umur : 12/07/1984/ 29 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075207849003

Alamat : Kav. Sagulung Baru Blok. B 2 No.77 Rt/Rw: 002/008 Kel. Sei. Binti

Pengirim : Bidan Lermida Saragih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P2A0H2Gravid 39 mgg Post Partum Patologis a/I Bekas SC 1x

Catatan : Berlaku dari tanggal 28 Juni – 08 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 Juni 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 455: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 001/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Mimi Novita Sari (Istri dari Tn. Ade Riyaldi)

Tanggal Lahir/ Umur : 20/04/1988/ 23 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036004889012

Alamat : Perum. Pondok Pratiwi Blok. HH-2 No.9 RT/RW.004/010 Kel.Sungai Harapan

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 40mgg Post Partum Patologis a/I Partus Tak Maju

Catatan : Berlaku dari tanggal 30 Juni – 10 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 456: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 003/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Yohana Juanita Purba (Istri dari Tn. Oktavianus Seran)

Tanggal Lahir/ Umur : 06/06/1988/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 195/SKET/Rt.01/Rw.05/V/2013

Alamat : Perum. Pluto Blok. B2 No. 12 Rt/Rw: 01/05 Lel. Tg.Uncang

Pengirim : Bidan Mariana M

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid Aterm Post SC a/I KPD + PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Juni – 09 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 457: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 004/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Niken Ayu Susanti (Istri dari Tn. M.Teddy Ardiyansyah)

Tanggal Lahir/ Umur : 07/11/1985/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114711859012

Alamat : Perum. Graha Nusa Batam Blok.E No.32 RT/RW.009/021 Kel.Sungai Langkai

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P0A1 Gravid 37-38mgg Pro Sc a/I Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Juli – 11 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 458: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 005/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Siti Nur Rosidah (Istri dari Tn. Nurkhozin)

Tanggal Lahir/ Umur : 14/02/1975/ 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125402759002

Alamat : Tembesi Bengkel No. 40 Rt/Rw :002/001 Kel.Kibing

Pengirim : Bidan Aspita . SM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via poly)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 39mgg Pro Sc a/I TFU 40 cm

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 Juli – 12 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 459: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 006/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Juli (Istri dari Tn. Aliyas)

Tanggal Lahir/ Umur : 03/08/1989/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114308890002

Alamat : Tanjung Gundap Rt/Rw: 001/001 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Aspita . SM

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 40 mgg Pro Sc a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Juli – 13 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 460: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 007/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Hertina Simanjuntak (Istri dari Tn. Petra Alibasa Sibuea)

Tanggal Lahir/ Umur : 13/04/1985/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171095304859003

Alamat : Tiban Lama No. 59 Rt/Rw: 001/006 Kel. Tiban Lama

Pengirim : Bidan Suprihatiningsih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41 mgg Post Sc a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 02 Juli – 12 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 461: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 008/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Doni Zulmah Fitri (Istri dari Tn. Abdollah Hasibuan)

Tanggal Lahir/ Umur : 22/06/1985/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036206850004

Alamat : Komplek Perikanan RT/RW.006/001 Kel.Tg.Riau

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 41 mgg Inpartu a/I PER

Catatan : Berlaku dari tanggal 04 Juli – 14 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 462: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 009/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Nur Aini

Tanggal Lahir/ Umur : 03/08/1984/ 29 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1103124308840003

Alamat : Ruli SP Plaza

Pengirim : IGD

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G5P4A0H4 Gravid 20-21mgg a/I Prematur Kontraksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Juni – 09 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 463: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 010/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Rini Fitri

Tanggal Lahir/ Umur : 02/09/1978/ 35 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 021/SK/RT.03/RW.XIII/07/20 13

Alamat : Perum. Prima Garden Blok. G1 No. 29 Rt/Rw: 03/XIII Kel. Tg. Uncang

Pengirim : Bidan Ardianti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I Retensio Plasenta

Catatan : Berlaku dari tanggal 4 Juli – 14 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 04 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 464: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 011/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Kasina Nasution (Istri dari Tn. Antoni Hutapea)

Tanggal Lahir/ Umur : 20/12/1985/ 28 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.06/RT.01/RW.02/RC/2013

Alamat : RT/RW.01/02 Kel.Rempang Cate

Pengirim : PKM Galang

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid Aterm Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Juli – 17 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 465: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 012/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Nurikah Fitriyani (Istri dari Tn. Surasetyo)

Tanggal Lahir/ Umur : 10/08/1995/ 17 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075008950001

Alamat : Pancur Tower RT/RW.05/010 Kel.Duriangkang

Pengirim : Bidan Jumiati

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 07 Juli – 17 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 466: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 013/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Rusmaida Afriana (Istri dari Tn. Pawit Sugiat Ahmad)

Tanggal Lahir/ Umur : 13/10/1986/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035310860003

Alamat : Tiban 1 Blok.D RT/RW.004/003 Kel.Patam Lestari

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 40mgg Post Sc a/I Presentasi Bukan Belakang Kepala

Catatan : Berlaku dari tanggal 08 Juli – 18 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 08 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 467: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 014/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Elida Tompubolon (Istri dari Tn. Raja Pangihutan)

Tanggal Lahir/ Umur : 06/06/1980/ 37 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171034606800022

Alamat : Perum.Graha Mas Blok.C2 No.01 RT/RW.003/013 Kel. Tg.Riau

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 39mgg Pro Sc a/I Bekas Sc 2x

Catatan : Berlaku dari tanggal 09 Juli – 19 Agustus 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 09 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 468: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 029/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Siti fatimah(Istri dari Tn. Muhamad zuhdi)

Tanggal Lahir/ Umur : 23/11/1985/ 27 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171106311859004

Alamat : Tembesi jln. Barelang Rt/Rw 003/002 Kel.Tembesi

Pengirim : Bidan Ida. H.Norman

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0H1Gravid 38mgg Post partum patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 13Juli – 01September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 469: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 030/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Jumrotin(Istri dari Tn. Halidi)

Tanggal Lahir/ Umur : 16/06/1975/ 38 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035606759024

Alamat : Taman sari hijau Rt/Rw/ 009/003 Kel. Tiban baru

Pengirim : Bidan Rusti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G2P1A0H1Gravid 39mgg Post SC atas indikasi Makrocemia+Hypertensi

Catatan : Berlaku dari tanggal 15juli – 01September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 16 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 470: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 031/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Juniati Aritonang(Istri dari Tn. Jonny Simanjuntak)

Tanggal Lahir/ Umur : 30/06/1974/ 39 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171127006749004

Alamat : Villa paradise blok m. no 12b Rt/Rw .002/009 Kel.Bukit Tempayan

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0H3Gravid 38mgg Post Partum Patologis Atas indikasi Manual Plasenta

Catatan : Berlaku dari tanggal 16juli – 02September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 17 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 471: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 037/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny. Paulina (Istri dari Tn. Lukas Wali)

Tanggal Lahir/ Umur : 10/02/1976/ 36 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171115002769008

Alamat : Kapl, falmboyan Blok G no 77 RT/RW 004/014 kel sei pelunggut

Pengirim : PKM sei langkai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 37mgg Post Partum Patologis Atas indikasi Post date

Catatan : Berlaku dari tanggal 19juli – 06 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 472: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 037a/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : By.Ny. Paulina (by. Tn. Lukas Wali)

Tanggal Lahir/ Umur : 18/7/2013/ BBL

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171115002769008

Alamat : Kav. falmboyan Blok G no 77 RT/RW 004/014 kel sei pelunggut

Pengirim : PKM sei langkai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poli)

Diagnosa : NCB -SMK

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 juli – 06 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 473: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 038/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Nerafitri Yani (Istri dari TnAulia Rahman)

Tanggal Lahir/ Umur : 13/06/1988/ 25 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2171105306880004

Alamat : Puri legenda Blok.b 12 No.18 Rt/Rw.001/007

Pengirim : Bidan Basaria Sinaga

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 39mgg Post Partum Patologis Atas indikasi Presentasi Bokong

Catatan : Berlaku dari tanggal 18juli – 05 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 474: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 039/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Asnidarwati (Istri dari TnBarianto Aritonang)

Tanggal Lahir/ Umur : 28/02/1982/ 31 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : KTP

No Identitas : 2101086802820001

Alamat : Perum.prima garden blok.i No.21 Rt/Rw.002/018 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G1P0A0H0 Gravid 39mgg Pro SC a/I Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 19juli – 06 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 475: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 040/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Narti(Istri dari Tn.Suyadi)

Tanggal Lahir/ Umur : 20/04/1974/ 39 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Domisili

No Identitas : No /RT 01/RWXIII/TR /2013

Alamat : Perum.Rabayu Regensi Blok.H No. 5 Kel. Tanjung Riau

Pengirim : Bidan Mariana

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 13mgg Post Curettage a/I Abortus InComplete

Catatan : Berlaku dari tanggal 18juli – 05

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 476: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 044/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Tierlin Rosna Lina (Istri dari Tn.Gindo Sianturi)

Tanggal Lahir/ Umur : 29/12/1980/ 33 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036912800013

Alamat : Sei. Binti Kel. Tanjung Uncang,

Pengirim : Bidan Mariana Munthe

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 37mgg Post Partum Patologis a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 18juli – 05

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 477: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 045/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Novie Nyak Mawaddah (Istri dari Tn.Safrizal)

Tanggal Lahir/ Umur : 20/11/1989/ 24 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171046011890003

Alamat : Tanjung Riau Rt/Rw.004/001 No.26 Kel. Sekupang

Pengirim : Bidan Sri Indra Yani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 37mgg Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 19juli – 06

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 478: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 046/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Silva Asnita (Istri dari Tn.Adi Warman)

Tanggal Lahir/ Umur : 28/09/1982/31 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126809829005

Alamat : MKP II Jl. P.Letung no 48 Rt/Rw : 007/010 Kel : Buliang

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P2A0H3 Gravid 39mgg Pro SC a/I Bekas Sc

Catatan : Berlaku dari tanggal 18juli – 05

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 479: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 047/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Sakinah (Istri dari Tn.Rawi)

Tanggal Lahir/ Umur : 15/09/1973

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171045509739001

Alamat : Pulau Ngenang Rt/Rw/.001/001 Kel. Ngenang

Pengirim : PKM Kabil

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G5P0A4H0 Gravid 37mgg Post Partum Patologis a/I PEB+IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 19juli – 06

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 480: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 051/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Dewi Tati Murni (Istri dari Tn.Syafrudin)

Tanggal Lahir/ Umur : 12/10/1978/35 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125210789004

Alamat : Griya Batu Aji Asri Tahap v Blok G 2 No.1 Rt/Rw.005/017 Kel. Sei Langkai

Pengirim : Bidan Ellen Rose

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P1A0H1 Gravid 37mgg Post Partum Patologis a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 juli – 06

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 481: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 052/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Relika Manurung (Istri dari Tn.Tambos Siagian)

Tanggal Lahir/ Umur : 13/04/1987/26 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125304879005

Alamat : Putri tujuh mandiri RT/RW :002/006 Kel : Kibing

Pengirim : Bidan Risma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P1A0H1 Gravid 41mgg Pro SC a/I Makrosomia (TFU 40 cm)

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 juli – 07

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 482: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 053/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Wiwik Susanti (Istri dari Tn.Suanda)

Tanggal Lahir/ Umur : 14/08/1975/37 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125406759005

Alamat : Tanjung Sengkuang Rt/Rw : 001/011 kel: Tanjung Sengkuang

Pengirim : Bidan Osnaria Saragih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 32mgg a/I Susp. Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 juli – 06

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 483: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 042/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Delsawati Purba(Istri dari Tn.Gumanti Marulitua Gultom)

Tanggal Lahir/ Umur : 18/07/2013

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1208194711830002

Alamat : Kav. Bumi Permai Rt/Rw.003/016

Pengirim : Bidan Olpina Simanihuruk

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : P1A0H1 a/I Retensio Urine

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 juli – 06

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 484: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 054/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Jinna Adelina (Istri dari Tn.Jogi Raja Saragih)

Tanggal Lahir/ Umur : 02/12/1977/36 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114212770001

Alamat : Perum. Parisa Indah Blok. AI No. 5 Rt/Rw/ 001/026 Kel. Sungai langkai

Pengirim : Bidan Lisbet Sianipar

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0H4 Gravid 41-42mgg aPost Partum Patologis a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 23 juli – 07

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 485: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 055/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : NyWahyuning Murti Rahayu (Istri dari Tn.Edi Setyono)

Tanggal Lahir/ Umur : 14/04/1974/39 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115408749004

Alamat : Griya Batu Aji Asri Blok. B2/24 Rt/Rw. 002/017 Kel.Sungai Langkai

Pengirim : Bidan Ellen Rose

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaPoly)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 41-42mgg Pro SC a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 juli – 06

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 486: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 056/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Wahyuning Murti Rahayu (Istri dari Tn.Edi Setyono)

Tanggal Lahir/ Umur : 14/04/1974/39 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115408749004

Alamat : Griya Batu Aji Asri Blok. B2/24 Rt/Rw. 002/017 Kel.Sungai Langkai

Pengirim : Bidan Ellen Rose

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaPoly)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 41-42mgg Pro SC a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 juli – 06

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 487: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 057/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Gusri Susanti (Istri dari Tn.Ajisman)

Tanggal Lahir/ Umur : 07/08/1981/32 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171104708819001

Alamat : Kav. Lama Batu Aji Blok. B. No. 26

Pengirim : Bidan Nurkhariyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaUGD)

Diagnosa : Gravid 16mgg Pro Curratage

Catatan : Berlaku dari tanggal 22 juli – 06

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 488: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 058/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Maria Kurniasari (Istri dari Tn.Vance Delmen)

Tanggal Lahir/ Umur : 15/05/1983/30 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125505839007

Alamat : Perum. Senawangi Asri Blok.H No.24 Rt/Rw.004/008 Kel.Buliang

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaPoly)

Diagnosa : G1P1A0H1 Gravid 39-40mgg Post SC a/I Kala I Memanjang

Catatan : Berlaku dari tanggal 24juli – 08

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 25 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 489: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 059/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Anita Manurung (Istri dari Tn.Martogi Pardamean Sinaga)

Tanggal Lahir/ Umur : 09/06/1987/36 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114906879005

Alamat : Kav. Bukit Kamboja Blok.R/88 Rt/Rw.004/003 Kel.Sungai Pelunggut

Pengirim : Bidan R. Masta Gultom

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaUGD)

Diagnosa : G1P1A0H1 Gravid 40mgg Pro SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 25juli – 09

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 25 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 490: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 060/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Rahma (Istri dari Tn.Rahman Saleh Siregar)

Tanggal Lahir/ Umur : 11/09/1984/29 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171125109849006

Alamat : Kav. Pendawa Sei. Binti Rt/Rw.001/016 Kel. Sungai Binti

Pengirim : Bidan Erni Harianja

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaUGD)

Diagnosa : G3P1A1H1 Gravid 41mgg Inparti Kala I Fase Aktif a/I Letak Lintang

Catatan : Berlaku dari tanggal 25juli – 09

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 25 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 491: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 061/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Sri julita (Istri dari Tn.Sahar)

Tanggal Lahir/ Umur : 06/04/1987/27 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171084604870001

Alamat : Pulau Aguan Rt/Rw.002/004 Kel.Galang Baru

Pengirim : PKM Galang

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaPoly)

Diagnosa : G2P0A1H2 Gravid 43mgg Post SC a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 25juli – 09

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 492: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 062/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Nurasma (Istri dari Tn.Arwin)

Tanggal Lahir/ Umur : 25/04/1987/30 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116504820001

Alamat : Kav. Sei Lekop Blok.C/173 Rt/Rw.006/007 Kel.Sungai Lekop

Pengirim : Bidan Robiana M.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaUGD)

Diagnosa : G2P0A1H2 Gravid 43mgg Post SC a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 26juli – 10

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 27 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 493: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 063/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Rohani (Istri dari Tn.Darmansyah)

Tanggal Lahir/ Umur : 23/03/1983/31 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 21710366303839030

Alamat : Masyeba Gading mas Blok B2 No.16 Rt/Rw.08/VIII Kel.Sungai Harapan

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaUGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 37mgg Post SC a/I Gamelli+ Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 26juli – 10

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 494: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 064/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Rullya Reski(Istri dari Tn.Ari Nardianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 21/07/1990/31 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116107909011

Alamat : Perum Ricci blok A3 no 26 Tg. Uncang kel : Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Helma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaUGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 Gravid 37mgg a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 29Juli – 13

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 495: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 065/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Yulia Hartini(Istri dari Tn.Yuli Candra)

Tanggal Lahir/ Umur : 13/07/1978/35 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115307789006

Alamat : Griya Batu aji asri J2 no 09 Rt/Rw : 003/017 Kel : Sungai Langkai

Pengirim : Bidan Reni Panjaitan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk viaUGD)

Diagnosa : G5P3A1H2 Gravid 38mgg Pro SC a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 29Juli – 13

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 29 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 496: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 066/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Nurani (Istri dari Tn.Sahdan Hasibuan)

Tanggal Lahir/ Umur : 11/03/1986/26 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Domisili

No Identitas : No.07/BTM/23/03/2013

Alamat : Perum.pesona rabayu Blok.H No.27 Rt/Rw.03/12 Kel.Patam Lestari

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G1P101H1 Gravid 40mgg Post SC a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Juli – 13

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 497: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 067/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Rosnida (Istri dari Tn.Anwar Panggabean)

Tanggal Lahir/ Umur : 14/01/1970/42 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115401700001

Alamat : Kav. Bukit Seroja II Blok.G/200 Rt/Rw.007/008 Kel.Sungai Pelunggut

Pengirim : Bidan Robiana M.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G5P4A0H4 Gravid 42mgg Post Curettage a/I Abortus Incomplete

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Juli – 13

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 498: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 068/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Febriadi Sihaloho (Istri dari Tn.Junikal Manik)

Tanggal Lahir/ Umur : 15/02/1985/28 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035502859012

Alamat : Perum.Sierra Blok. B.No.63 Batu Aji

Pengirim : Bidan Olpina

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 38mgg Pro SC a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 29 Juli – 13

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 499: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 069/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Yasintha Dua Subu (Istri dari Tn.Kristoturus Tari)

Tanggal Lahir/ Umur : 15/04/1991/23 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Domisili

No Identitas : No.31 Rt/Rw.02/XVII/07/2013

Alamat : Griya Batu Aji Asri Blok.C2 12

Pengirim : Bidan Ellen Rose

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 29-30mgg Post Partum Patologis

Catatan : Berlaku dari tanggal 27 Juli – 11

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 30 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 500: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 070/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Susi Susanti (Istri dari Tn.Ipung Suparni)

Tanggal Lahir/ Umur : 17/11/1990/23 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075711909002

Alamat : Mangsang Kebun Rt/Rw.002/003 Kel. Mangsang

Pengirim : Bidan Vera Yanny

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 38mgg a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 30 Juli – 14

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 31 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 501: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 071/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Rimpita Pretty Br Sitanggang (Istri dari Tn.V.Nelson Hutapea)

Tanggal Lahir/ Umur : 29/03/1973/40 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116903739001

Alamat : Kampung Swadaya Blok.H No. 38

Pengirim : PKM Sei. Lekop

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 39mgg Pro SC a/I Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 31 Juli – 15

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 31 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 502: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 072/RSUD-EF/ 07/2013

Nama Peserta : Ny.Rusdiana Melinda Siraid (Istri dari Tn.Mozes Musa Rapami)

Tanggal Lahir/ Umur : 01/05/1972/36 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 21711124105720004

Alamat : Kampung Pasir Putih Bahagia Rt/Rw.006/016 Kel.Kibing

Pengirim : Bidan Erna Manurung

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G7P3A3H3 Gravid 34mgg a/I KPD Post Prematur

Catatan : Berlaku dari tanggal 28 Juli – 12

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 31 Juli 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 503: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 001/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Rini BR Surbakti (Istri dari Tn.MHD.Yusuf Ginting)

Tanggal Lahir/ Umur : 10/04/1976/36 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115004769017

Alamat : Kav. Bukit Seroja Rt/Rw.001/007 Kel.Sungai Pelunggut

Pengirim : Bidan Robiana M.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 43mgg a/I Struma Multi Hodosa Non toksik

Catatan : Berlaku dari tanggal 30 Juli – 14

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 504: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 002/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Nelsi Nababan (Istri dari Tn.Holmes Simanjuntuk)

Tanggal Lahir/ Umur : 23/03/1987/28 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116303879002

Alamat : Rawa Indah

Pengirim : Bidan Rusti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 40mgg Pro SC a/I Suspect Gamelli +PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 agustus-16 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 505: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 003/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Komariati (Istri dari Tn.Doli Admanijaya)

Tanggal Lahir/ Umur : 03/08/1982/30Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1671054308820010

Alamat : Rawa Indah

Pengirim : Bidan Rusti

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 40mgg Pro SC a/I Suspect Gamelli +PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 agustus-16 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 01 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 506: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 004/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Haryanti (Istri dari Tn.M.Arif Risa Zahara)

Tanggal Lahir/ Umur : 24/04/1982/31Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171016404820002

Alamat : Perum.PJB THB II Blok.AA No.16 Rt/Rw. 05/07 Kel. Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 40mgg Inpartu Kala I Fase Laten a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Agustus-16 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 507: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 005/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Rita Elmida Sirait (Istri dari Tn.Nasrul Taraja)

Tanggal Lahir/ Umur : 24/08/1985/29Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116508839003

Alamat : Marina Green Blok.L No.8 Rt/Rw.007/018 Kel. Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Mariana M.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 42mgg Pro SC a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 Agustus-16 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 02 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 508: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 006 /RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Meli Darmayanti (Istri dari Tn.M.Fikih Ramadhan)

Tanggal Lahir/ Umur : 08/05/1981/32Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124805819012

Alamat : Griya Prima Blok.M No.14 Rt/Rw.006/009 Kel. Buliang

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P1A Gravid 38-39mgg Post SC a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 Agustus-17 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 509: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 007/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Komariati (Istri dari Tn.Doli Admanijaya)

Tanggal Lahir/ Umur : 03/08/1982/30Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.048/SK/RT VI/RW XVI/VII/2013

Alamat : Perum. PJB Blok.bc No. 16 Rt/Rw.VI/XIV

Pengirim : Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0H1 Gravid 32mgg Post Partum Patologis a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 01 agustus-16 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 510: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 008/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Indha Setiawati (stri dari Tn.Joko Purnomo)

Tanggal Lahir/ Umur : 01/12/1983/25Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124112839012

Alamat : Perum. MK Paradise Blok. D2 No. 3 Rt/Rw.008/005

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G5P1A3H3 Gravid 38-39mgg Pro SC a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 03 agustus-17 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 03 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 511: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 019/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Deni Dewita (stri dari Tn.Afrianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 22/09/1990/20Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171036209909004

Alamat : Dapur 12 Kav. Seroja Blok.DD No.24

Pengirim : Bidan Susi Andriani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 40mgg Post Partum Patalogis a/I CPD+KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 11agustus-26September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 512: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 020/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Elfi Ritonga (istri dari Tn.Agus Siswanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 26/01/1990/22Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 36/ RT. 06/RW. XVIII Kelurahan Sungai Langkai

Alamat : Perum. Phoenix Garden Blok. E.15

Pengirim : Bidan Ellen Rose M.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 43mgg Post SC a/I Post Date

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Agustus-25 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 513: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 021/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Lismawati Lumbantorun (istri dari Tn.Ramlan B. Manalu)

Tanggal Lahir/ Umur : 16/11/1990/28Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035611859005

Alamat : Kav. Bukit Kamboja blok. Y No. 146 Rt/Rw :002/003 Kel. Sei Pelunggut

Pengirim : Bidan Dorlina

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 38mgg a/I PEB+ Perdarahan Pervaginan

Catatan : Berlaku dari tanggal 11 Agustus-26 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 514: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 022/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Yuliana Jelita Sarima (istri dari Tn.Gusman Manurung)

Tanggal Lahir/ Umur : 17/02/1989/23Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115702899002

Alamat : Bengkong Nusantara Blok B. No. 21 Rt/Rw.016/01

Pengirim : Bidan Fitri Adriani

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Post Partum Patologis a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 10 Agustus-25 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 12 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 515: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 023/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Waginah (istri dari Tn.Muhammad Abdulah Ladot)

Tanggal Lahir/ Umur : 28/08/1972/42Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126808721001

Alamat : Perum. Merlion Square Blok.q No.06 Rt/Rw.003/020 Kel. Tanjung Uncang

Pengirim : Bidan Friska P.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 39 mgg P4 + Retensio Plasenta

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Agustus-28 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 516: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 024/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Irma Yani Tumangger (istri dari Tn.Muhammad Ali)

Tanggal Lahir/ Umur : 18/08/1986/27Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No. 32/SL/RT.02/RW.07/09/08/2013

Alamat : Kav. Sei Lekop Blok. E 8 No. 03 Rt/Rw. 02/07 Kel. Sungai Lekop

Pengirim : Bidan Kristina M.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 40 mgg Post Partum Patologis

Catatan : Berlaku dari tanggal 13 Agustus-28 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 13 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 517: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 029/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Mistigiawati (istri dari Tn.Eko Yudhianto)

Tanggal Lahir/ Umur : 05/02/1982/24 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171104502829005

Alamat : Crown Hill Rt/Rw.001/011 Kel. Teluk Tering

Pengirim : Bidan Marlina L.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0H3 Gravid 39-40mgg Post Partum Patologis a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Agustus-30September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 518: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 030/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Nur Hasanah (istri dari Tn.Sumardi)

Tanggal Lahir/ Umur : 08/07/1977/35 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.226/03-1001/RT.01/01/VII/2013

Alamat : Perum. Pondok Pratiwi 1 Blok. 69 Rt/Rw.01/10 Kel. Sei. Harapan

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G2P1A0H2 Gravid 38mgg Pro SC a/I CPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 15 Agustus-30September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 15 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 519: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 031/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Linda Agustina (istri dari Tn. Sofian Sauri )

Tanggal Lahir/ Umur : 13/01/1986/26 Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035301861001

Alamat : Perum.Taman Kartini Raya Blok. B No.18 Rt/Rw.005/010 Kel. Sungai Harapan

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P0A1H2 Gravid 35-36mgg Post SC a/I Letak Sungsang

Catatan : Berlaku dari tanggal 16 Agustus-31 September 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 520: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 032/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Delma Fitri (istri dari Tn. Sofian Ady Tiawarman )

Tanggal Lahir/ Umur : 21/05/1976/31Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126105769006

Alamat : MKGR Blok.Sugandi D 14 Rt/Rw.007/007 Kel. Kibing

Pengirim : PKM Batu Aji

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P2A0H3 Gravid 39-40 mgg Pro SC a/I KPD

Catatan : Berlaku dari tanggal 18 Agustus-2 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 521: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 033/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Henny Yossivin Purba (istri dari Tn. Hara Tua Saragih)

Tanggal Lahir/ Umur : 12/09/1983/30Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171035209830019

Alamat : Tiban Lama No.31 Rt/Rw.003/009 Kel. Tiban Lama

Pengirim : Bidan Rosmeri Tambunan

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G3P3A0H3 Gravid 36 mgg a/I Air Ketuban Keruh

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Agustus-03 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 522: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 034/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Trisnova Livia (istri dari Tn. Itzalman)

Tanggal Lahir/ Umur : 29/11/1983/29Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116911839005

Alamat : Perumnas Sagulung Permai Blok. C No. 53 Rt/Rw.003/001 Kel. Sagulung

Pengirim : Bidan Helma

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A1 Gravid 32-33 mgg + Susp. Plasenta Previa

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Agustus-03 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 523: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 035/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Erma wati (istri dari Tn. Hardi Yasmi)

Tanggal Lahir/ Umur : 14/10/1983/33Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171115410810001

Alamat : Griya Batu Aji Ari Blok. A3 No. 07 Rt/Rw.004/018 Kel. Sungai Langkai

Pengirim : Bidan Ellen Rose

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 39 mgg Pro SC a/I Bekas SC + Riwayat Ashma

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Agustus-03 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 524: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 036/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Sulistiani(istri dari Tn. Bambang Susanto)

Tanggal Lahir/ Umur : 15/07/1982/31Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2101075507820004

Alamat : Kav. Lama JL. Al Mubarok No. 18 Rt/Rw. 003/010 Kel. Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Lermida Saragih

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P1A0 Gravid 17-18 mgg Post Curettage a/I IUFD

Catatan : Berlaku dari tanggal 19 Agustus-03 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 19 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 525: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 037/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Lia Oktorina BR Ritonga (istri dari Tn. Rapaidin Simbolun )

Tanggal Lahir/ Umur : 09/10/1982/28Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171124910849014

Alamat : Perum. Permata Rhabayu Blok A No.30 Rt/Rw.004/015 Kel. Tembesi

Pengirim : Bidan Basaria Sinaga

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G2P0A0 Gravid 40 mgg Pro SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 20Agustus-04 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 526: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 038/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Supartinah (istri dari Tn. Mujianto )

Tanggal Lahir/ Umur : 14/10/1980/33Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.002/Rt 03.RwXXIX/08/2013

Alamat : Perum.Botania Garden Blok.A 17 No.18 Kel. Belian

Pengirim : PKM Botania

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39 mgg Post SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 20Agustus-04 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 527: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 039/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Rismauli (istri dari Tn.Gusmanedy Sibagariang )

Tanggal Lahir/ Umur : 25/02/1978/35Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116502780002

Alamat : Perum.Graha Nusa Batam Blok.H 1 No. 38 Rt/Rw.002/021 Kel Sungai Langkai

Pengirim : PKM Sei Langkai

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G4P3A0 Gravid 39 mgg Pro SC Steril

Catatan : Berlaku dari tanggal 20Agustus-04 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 528: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 040/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Dede Andriani Barus (istri dari Tn.Rahadin Suherman)

Tanggal Lahir/ Umur : 28/01/1980/33Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171116801809011

Alamat : Perum.Aviari Kampung Jawa

Pengirim : Bidan Erli

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38 mgg Post Partum Patologis a/I Tali Pusat Menumbung + Induksi

Catatan : Berlaku dari tanggal 20Agustus-04 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 20Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 529: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 041/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Asni Kristiyanti Fanggi (istri dari Tn.Florensius)

Tanggal Lahir/ Umur : 03/04/1986/27Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : Nomor: 56/SK/RT.002/RW/IX/ /2013

Alamat : Kamp.Nenas Batam Centre Rt/Rw.002/IX Kel.Teluk Tering

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G2P0A1 Gravid 39 mgg Post SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 21Agustus-05 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 530: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 042/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Nurhamidah Nasution (istri dari Tn.Darwis Ritonga)

Tanggal Lahir/ Umur : 16/01/1986/26Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 1210095601860001

Alamat : Sei.Binti Rt/Rw.04/016. Kel. Tancung Uncang

Pengirim : Bidan Mariana M.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 38mgg Post SC a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 21Agustus-05 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 531: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 043/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Hetti Nita Dewi (istri dari Tn.Adfenfry Manik)

Tanggal Lahir/ Umur : 23/04/1981/32Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171126304819005

Alamat : Perum.Bukit Indah Blok.C No.10 Rt/Rw.002/018 Kel. Kibing

Pengirim : Bidan Erna M.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G6P2A3 Gravid 38mgg a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 21Agustus-05 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 532: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 044/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Israkhoiriyah Siregar (istri dari Tn.Baloson)

Tanggal Lahir/ Umur : 25/11/1983/25Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171026511880006

Alamat : Perum.Artha Guna

Pengirim : Bidan Wiwik W.

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0 Gravid 39-40mgg Inpartu +PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 21Agustus-05 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 21 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 533: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 045/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Kowiah (istri dari Tn.Yaya)

Tanggal Lahir/ Umur : 10/04/1973/41Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.57/RT.11-RW.01/GSP/SGLK/X/2012

Alamat : Kios Lancang Kuning Blok.Mawar No.17 Rt/Rw.011/001 Kel.Sagulung Kota

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G7P5A1H5 Gravid 39-40mgg Post Partum Patologis a/I Kala I Fase Laten Dengan Pre Eklampsia Berat

Catatan : Berlaku dari tanggal 20Agustus-04 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 534: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 046/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Masrida Hannum Siregar (istri dari Tn.Paruhuman Harahap)

Tanggal Lahir/ Umur : 31/03/1988/24Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171117103889005

Alamat : Kav.Sagulung Baru Blok.T/117 Rt/Rw.008/005 Kel.Sungai Binti

Pengirim : Bidan Fitri Novi Palupi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H1 Gravid 39mgg a/I Susp.PlasentaPrevia

Catatan : Berlaku dari tanggal 21 Agustus-05 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 535: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 047/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Maria Angela M. (istri dari Tn.Donatus Minggu)

Tanggal Lahir/ Umur : 27/01/1985/28Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan Domisili

No Identitas : No.103/RT.05/RW.XV/VIII/2013

Alamat : Kav. Kamboja C1/97 Rt.05/Rw.xv Kel.Sungai Pelunggut

Pengirim : Bidan Nur Asma Dewi

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 39mgg Post Partum Patologis a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 20Agustus-04 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 22 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 536: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 048/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Evi Endang Purba (istri dari Tn.Rikardo Nainggolan)

Tanggal Lahir/ Umur : 15/02/1984/29Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171075502840002

Alamat : Perum Senawangi blok CM no 22

Pengirim : Bidan Nurkhairiyah

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 Gravid 8mgg Pro Sc a/I Kehamilan Ektopik

Catatan : Berlaku dari tanggal 22Agustus-06 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 537: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 049/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Rusmiati (istri dari Tn.Samsul Bahri)

Tanggal Lahir/ Umur : 02/05/1990/23Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 2171114205909001

Alamat : Kavling Nato Berseri blok A4/74 RT/RW : 004/001 Kel : Sei Langkai

Pengirim : Bidan Dharma Uli Siregar

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via UGD)

Diagnosa : G1P0A0H0 Gravid 42 mgg Pro Sc a/I PEB

Catatan : Berlaku dari tanggal 22Agustus-06 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)

Page 538: Acc Jampersal Mulai 1 Januari 2013

RSUD EMBUNG FATIMAH KOTA BATAMJLN R. SOEPRAPTO BLOK D NO 1-9 BATU AJITELP (0778) 364446.

SURAT JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL)NO JP: 050/RSUD-EF/ 08/2013

Nama Peserta : Ny.Jumaira (istri dari Tn.Muhammad Yusuf Zam)

Tanggal Lahir/ Umur : 16/05/1980/23Thn

Jenis kelamin : Perempuan

Jenis Identitas : Surat Keterangan KTP

No Identitas : 21711125605800001

Alamat : Muka Kuning Indah 2 Blok. LNo.2 Rt/Rw.008/001 Kel. Buliang

Pengirim : RB Yayasan Budi Rosari

Jenis Kunjungan : Rawat Inap Kebidanan (Masuk via Poly)

Diagnosa : G3P2A0H2 Gravid 38 mgg Pro Sc a/I Bekas SC

Catatan : Berlaku dari tanggal 23Agustus-07 Oktober 2013

Mengetahui

PJO Kabid Yanmed

(dr. Esni Hestuty)

Batam, 23 Agustus 2013

Pengelola Jampersal

RSUD Embung Fatimah

(Nurkhairiyah, SKM)