ABSES PARU
-
Upload
fridazoraya -
Category
Documents
-
view
24 -
download
1
description
Transcript of ABSES PARU
ABSES PARU
Definisi
• Abses paru adalah infeksi destruktif berupa lesi nekrotik pada jar paru yang terlokalisir membentuk kavitas berisi nanah dalam parenkim
Etiologi Bakteri anaerob
(pneumonia aspirasi)Bakteri aerob Kelompok lain
Bacteridoes melaninogenusBacteridoes fragilisBacillus intermedius
-Gram positif(pneumonia non-aspirasi):Staphylococcus aureusStaphylococcus pyogensStaphylococcus pneumonia
-Gram negatif (nosokomial): Klebsiella pneumoniePseudomonas aeruginosaEschercia coliHaemophillus influenza
-Jamur: mucoraceae , aspergillus species- parasit, amoeba- mikobakterium
Patofisiologi Aspirasi
Stasis sekresiTumor
Striktur bronkhial
Organisme virulen terbawa
Hematogen
Insfeksi distal
SeptikemiFenomena septik
emboliFokus infeksi
Menembus diafragma
Abses multipel (stafilokokus)
Obstruksi bronkus
Ekspektorasi keluar
Abses hepar bakterial
Nekrosis&pencairan
Konsolidasi organisme
Necrotizing pneumonia
Infeksi
ruptur
Mikroorganisme bekembang cpt
Cairan elemen sekresi epitel
Kista bronkogenik
Ruptur ke pleuraRuptur ke bronkus
ABSES PARUABSES PARU
Paru lobus kana &pleura
terinfeksi
Empiema
Meninggalkan kavitas Fistula bronkopleura
Komplikasi Komplikasi
Gambaran Klinis
• Disebut abses paru akut : 4-6 minggu• Gejala awal (1-3minggu):– Terasa lemah– Tidak nafsu makan– Batuk kering– Keringat malam– Demam intermitten >39,4 0C – Dahak purulen hingga darah
• Jika telah menembs bronkus akan mengeluarkan banyak sputum
• Bakteri anaerob(biasanya menyebabkan) Sputum yang berbau amis dan berwarna anchovy (putrid abscess)
• Nyeri dada: menunjukkan telah menembus pleura• Pemeriksaan fisik pada paru:
– Perkusi : terdengar redup– Suara napas bronkial– Abses meluas sampai ddng dada: suara amforik– Kavitasnya besarkonsolidasi absesronkhi– Dijumpai jari tabuh
• Abses dekat pleura dan pecahempiema torakis: Pergerakan dinding dada tertinggal pada tmpat lesi Fremitus vokal menghilang Perkusi:redup/pekak Bunyi napas menghilang Tanda pendorongan mediastinum kontralateral tempat
lesi
Sumber
Sudoyo. Aru, Buku Ajar Penyakit Dalam.Jakarta: Interna Publishing.