DefinisiDefinisi Pengeluaran hasil konsepsi pada umur Pengeluaran hasil konsepsi pada umur

kehamilan < 22 minggukehamilan < 22 minggu Jenis – jenis abortus :Jenis – jenis abortus : spontanspontan

Abortus Abortus

buatan terapetikusbuatan terapetikus

kriminaliskriminalis

❖ ❖ Abortus imminensAbortus imminens

❖ ❖ Abortus insipiensAbortus insipiens

❖ ❖ InkompletusInkompletus

❖ ❖ KompletusKompletus

❖ ❖ Missed AbortionMissed Abortion

❖ ❖ Abortus HabitualisAbortus Habitualis

❖ ❖ Abortus InfektiusAbortus Infektius

❖ ❖ Abortus SeptikAbortus Septik

❖ ❖ Abortus ServikalisAbortus Servikalis

❉ ❉ Belum diketahuiBelum diketahui

❉ ❉ Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi :Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi :

Kelainan kromosomKelainan kromosom

Lingkungan endometrium tidak Lingkungan endometrium tidak

sempurnasempurna

Eksternal ( Radiasi, Virus, Obat )Eksternal ( Radiasi, Virus, Obat )

❉ ❉ Kelainan plasentaKelainan plasenta

❉ ❉ InfeksiInfeksi

❉ ❉ Kelainan traktus genetalisKelainan traktus genetalis

❉ ❉ Penyakit Ibu Penyakit Ibu

❈ ❈ AmenoreaAmenorea

❈ ❈ Perdarahan PervaginamPerdarahan Pervaginam

❈ ❈ MulesMules

❈ ❈ Pemeriksaan Pemeriksaan

GinekologikGinekologik

1.1. Kehamilan ektopik tergangguKehamilan ektopik terganggu

2.2. MolahidatidosaMolahidatidosa

3.3. Kehamilan dengan kelainan Kehamilan dengan kelainan

servikservik

❆ ❆ Hasil konsepsi masih di uterusHasil konsepsi masih di uterus

❆ ❆ Dilatasi servik Dilatasi servik

❆ ❆ Besar uterus = usia kehamilanBesar uterus = usia kehamilan

❆ ❆ Terapi : tidak melakukan coitusTerapi : tidak melakukan coitus

tidak aktifitastidak aktifitas

-

✽ ✽ Dilatasi servikDilatasi servik

✽ ✽ Hasil konsepsi masih di uterusHasil konsepsi masih di uterus

✽ ✽ Mules, PerdarahanMules, Perdarahan

✽ ✽ Terapi : pengeluaran hasil konsepsi Terapi : pengeluaran hasil konsepsi

(curetage)(curetage)

+

❇ ❇ Masih ada sisa hasil konsepsi di uterusMasih ada sisa hasil konsepsi di uterus

❇ ❇ Perdarahan >Perdarahan >

❇ ❇ Dilatasi servik teraba jaringanDilatasi servik teraba jaringan

❇ ❇ Terapi : pengeluaran hasil konsepsi Terapi : pengeluaran hasil konsepsi

(curetage)(curetage)

+

✺ ✺ Semua hasil konsepsi sudah keluarSemua hasil konsepsi sudah keluar

✺ ✺ Perdarahan << / Perdarahan << /

✺ ✺ Ostium uterin : tertutupOstium uterin : tertutup

✺ ✺ Uterus <Uterus <

✺ ✺ Terapi : Terapi :

-

-

Hasil konsepsi yang keluar dari uterus Hasil konsepsi yang keluar dari uterus

Dihalangi oleh ostium uterin Dihalangi oleh ostium uterin

eksternumeksternum

Yang tidak membuka.Yang tidak membuka.

Terapi : dilatasi Hegar curetageTerapi : dilatasi Hegar curetage

♬ ♬ Kematian hasil konsepsi Kematian hasil konsepsi ≥ 8 minggu tetapi≥ 8 minggu tetapi

tidak dikeluarkantidak dikeluarkan

♬ ♬ Gejala obyektifGejala obyektif

♬ ♬ Uterus < usia kehamilan Uterus < usia kehamilan

hipofibrinogenemiahipofibrinogenemia

♬ ♬ Terapi : pengeluaran hasil konsepsiTerapi : pengeluaran hasil konsepsi

-

✷ ✷ Abortus spontan Abortus spontan ≥ 3x≥ 3x

✷ ✷ Penyebab sama dengan yang lain :Penyebab sama dengan yang lain :

ditemukan sebab imunologi ( kegagalan ditemukan sebab imunologi ( kegagalan

reaksireaksi

antigen limphocyte trophoblast cross antigen limphocyte trophoblast cross

reactive)reactive)

✷ ✷ Terapi : - cari penyebabTerapi : - cari penyebab

- Transfusi leukosit / heparin- Transfusi leukosit / heparin

❉ ❉ Infeksius : infeksi pada alat genitalia abortus septik : Infeksius : infeksi pada alat genitalia abortus septik : penyebaranpenyebaran

kuman / toksin ke sirkulasi darah / peritonium kuman / toksin ke sirkulasi darah / peritonium abortus septik abortus septik

sepsis syoksepsis syok

❉ ❉ Tanda – tanda infeksi genitaliaTanda – tanda infeksi genitalia

❉ ❉ Demam – takikardiDemam – takikardi

❉ ❉ Uterus >, lunak, nyeri tekanUterus >, lunak, nyeri tekan

❉ ❉ Perdarahan pervaginam, bauPerdarahan pervaginam, bau

❉ ❉ LeukositosisLeukositosis

❉ ❉ Infus : kalau perlu transfusiInfus : kalau perlu transfusi

❉ ❉ Antibiotika spektrum luasAntibiotika spektrum luas

❉ ❉ Kultur – sensitivity testKultur – sensitivity test

❉ ❉ Bila keadaan sudah layak curetageBila keadaan sudah layak curetage

❉ ❉ Kalau tetanus : injeksi ATS, Irigasi HKalau tetanus : injeksi ATS, Irigasi H22OO2, 2, HisterektomiHisterektomi

❋ ❋ PerdarahanPerdarahan

❋ ❋ PerforasiPerforasi

❋ ❋ InfeksiInfeksi

❋ ❋ SyokSyok

❄ ❄ Mencari penyebabMencari penyebab

❄ ❄ Nilai involusi uterusNilai involusi uterus

❄ ❄ Pemeriksaan hormon HCG 1 – 2 bulanPemeriksaan hormon HCG 1 – 2 bulan

❄ ❄ Sebaiknya jangan hamil 3 bulanSebaiknya jangan hamil 3 bulan