4_Penilaian Status Hidrasi Pada Olahragawan_Yuni Afriani_2016

8/19/2019 4_Penilaian Status Hidrasi Pada Olahragawan_Yuni Afriani_2016

1/39

PENILAIAN STATUS HIDRASIPENILAIAN STATUS HIDRASI

PADA OLAHRAGAWANPADA OLAHRAGAWAN

Oleh : Yuni Afriani, S.Gz., MP


2/39

SU PO!O! AHASAN

a.Metode penilaian status hidrasi padaolahragawan

b.Keunggulan dan kelemahan masing-masingmetode penilaian

c.Gold standar penilaian status hidrasi padaolahragawan


3/39

HYDRATION

Keseimbangan cairan tubuh menunjukkan"er#e$aan a%u"an &airan $en'an &airan(an' hilan'

Asupan cairan yang sangat bervariasi$i)*n+r*l $en'an 'inal yang menentukanproduksi banyak sedikitnya urin tergantungperubahan volume cairan tubuh.

Kehilangan cairan saat menghembuskan

nafas dari paru-paru kadang diabaikankarena diimbangi dengan produksi cairansaat metabolisme aerobik.


4/39

KEE!M"A#GA# $A!%A# &'"'(

Beverages = 60%

INTAKE

Moist Foods30%

Metabolism

10%

1500 mL

750 mL

250 mL

1500 mL

700 mL

200 mL

OUTPUT

Sweat 8%

Urie 60%

S!i adL"gs 28%

Fe#es $%

2500 mL


5/39

KOMPARTEMEN CAIRAN TUBUH

Gambar Kompartemen Cairan Dalam Tubuh ManusiaDewasa 70 kg (Matfin dan Porth, 000!


6/39

KOMPOSISI ELEKTROLIT TUBUH

Keringat Plasma "ntra#ellular

$odium 20-80 130-155 10

Potassium 4-8 3.2-5.5 150

Cal#ium 0-1 2.1-2.9 0

Magnesium


7/39

HAL-HAL YANG MEMPENGARUHI

KOMPOSISI AIR TUBUH :

Sel lemak (komposisi lemak tubuh)

Usia

Jenis kelamin

Aktivitas (ringan-sedang-berat)Iklim (panas/ dingin)

Diet (makanan dan minuman)

Stress

Penyakit

Pengobatan


8/39

MA$AM &EK#!K )A#G *!G'#AKA#'#&'K ME#G'K'% &A&'

(!*%A! Total Body Water Plasma Marker

Urine Marker

+erubahan berat badan +enilaian subjektif hydration assessment


9/39

,. $M+E/ MA%KE%

!*-#ina%i $ari -e+*$e +*+al #*$( a+er$en'an *%-*lali+a% "la%-a merupakan '*l$

%+an$ar un+u) -en'u)ur hi$ra%i.

a/ T*+al #*$( a+er0 poses dalam menentukankeseimbangan cairan dengan menggunakandata input dan output telah dimodernisasidengan memperkirakan +*+al #*$( a+er0TW/ yang memerlukan pengukuran dilusisejumlah isotopes.


10/39

"!A 1"! EE$&%!$A !M+E*A#$E2


11/39

#/ O%-*lali+a% Pla%-a

Kehilangan cairan saat latihan3 apabila tidakdigantikan dapat menurunkan volume cairantubuh

4olume plasma dan cairan ekstraseluler menurun

karena menyediakan cairan untuk keringat smolalitas plasma meningkat karena keringat

lebih hipotonik


12/39

+engukuran osmolalitas plasma dilakukandengan -eni-#an' $arah %a-"el)e-u$ian $i%en+rifu'a%i untukmendapatkan plasma dan diukur nilai

osmolalitasnya dengan *%-*-e+er. osmolalitas plasma yang normal adalah 567-

877 msm9kg.


13/39

G* &A#*A% : &&A "*);A&E% *A# MA!&A

+AMA


14/39

KEUNGGULAN DAN KELEMAHAN

tandar ini #ai) un+u) $i'una)an "a$ail-u )e*lahra'aan, )e$*)+eran a+auun+u) -ene+a")an )ri+eria a&uan.

!ele-ahan : +enilaian tersebut membutuhkan

pertimbangan kontrol metodologi Mahal

Memerlukan tenaga ahli ehingga3 parameter tersebut tidak

digunakan untuk memonitor status hidrasiharian selama latihan atau kompetisi.


15/39

5. !M+E MA%KE%

a2 !*n%en+ra%i urin

+engukuran konsentrasi urin untuk membedakankondisi normal dan kondisi patologis

+enanda urin untuk dehidrasi meliputi : "enurunan1*lu-e urin, "enin')a+an *%-*lali+a% urin, arna

urin -ena$i 'ela", "enin')a+an #era+ eni% urinb2 era+ #a$an

"erat badan merupakan pengukuran status hidrasi yangbiasa digunakan dalam laboratorium dan latihan.

+erubahan akut terkait hidrasi terlihat dengan adanya"er#e$aan #era+ #a$an %e#elu- $an %e%u$ahla+ihan.


16/39

PERHITUNGAN PROSENTASE

KEHILANGAN CAIRAN

(BB awal sebelum latihan – BB setelah latihan) x 100%

BB awal sebelum latihan


17/39

3. OTHER MARKER

a/ O+her #l**$ -ar)er0 volume plasma3kadar natrium plasma3 dan keseimbanganhormon cairan

#/ i*2i-"e$an&e 1"ioelectrical impedance

Analysis20 pengukuran status hidrasi non-invasif yang dapat digunakan untukmengestimasi &otal "ody ;ater 1&";2.

&/ Sali1a an$ %(-"+*-%

Pen'u)uran ini %an'a+ aran' $i"elaari,osmolalitas saliva biasa digunakan untukmengukur perubahan hidrasi yangdisebabkan oleh pengeluaran keringat.


18/39

TANDA-TANDA KLINIS DEHIDRASI

,. *ehidrasi ringan 1kehilangan cairan 5-


19/39

5. *ehidrasi sedang 1kehilangan cairan


20/39

3.Dehidrasi berat (kehilangan cairan 8% dari BB

semula)

a. Penurunan kesadaran

b. Lemah, lesu

c. Takikardi

d. Mata cekung

e. Pengeluaran urine tidak ada

f. Hipotensi

g. Nadi cepat dan halush. Ekstremitas dingin


21/39

URIN

Urine specic gravity diasumsikan sama dengan

densitas urin yang diukur dengan menimbangvolum urin selama 5 jam.

#ilai urine specic gravity yang normal adalah3,44523,464.

+emeriksaan untuk evaluasi status hidrasi jugadapat dilihat dari )a$ar he-a+*)ri+

'ntuk menghindari kesalahan penilaian3 sebelumpenilaian status hidrasi3 sebaiknya subyek harus

memenuhi syarat pemilihan awal pengukuranseperti overnight fast dan pemeriksaan urin dipagi hari.


22/39

!#*!KA&% ;A%#A '%!#


23/39


24/39

ASUPAN CAIRAN

SFFQ Cairan

Bagaimana instrumennya?

Standar Jumlah FrekuensiURT @

k i


25/39

Jenis minumanStandar Jumlah Frekuensi

konsumsi

URT Volume Hari in!!u "ulan Tahun

ir &"ti' 1 gelas 200 mL

S"s" 1 gelas 200 mL

1 !ota! !e#il 125 mL

1 !ota! sedag 200 mL

1 !ota! besar 250 mL

1 botol sedag 1(5 mL

Mi"ma s"s" )ermetasi 1 botol 65 mL

Yoghurt drink 1 botol sedag 180 mL

1 botol besar 250 mL

*s !rim 1 &otog sedag 60 mL

S"s" !edelai 1 gelas 200 mL

1 !ota! 250 mL

+e' 1 gelas 200 mL

Mi"ma te' !emasa 1 botol !e#il 330 mL

1 botol sedag 500 mL

1 cup 1(0 mL

,o&i 1 gelas 200 mL

Mi"ma #o!lat 1 gelas 200 mLMi"ma ber!arboasi 1 !aleg slim 250 mL

1 !aleg sedag 330 mL

1 botol !e#il 350 mL

1 botol sedag 550 mL

Mi"ma bereergi 1 botol 150 mL

1 gelas 200 mL

Mi"ma &e-egar 1 botol 200 mL

1 !aleg 320 mL

Mi"ma berem&a' 1 gelas 200 mL

Sari !a#ag 'i.a" 1 gelas 200 mL1 !ota! 250 mL

/"s b"a' 1 gelas 200 mL

Mi"ma rasa b"a' 1 !ota! 250 mL

Mi"ma sari .er"! 1 botol 350 mL

Sir"& 1 gelas 200 mL

Mi"ma isotois 1 botol 500 mL

1 !aleg 350 mL

Mi"ma isotois bervitami 1 botol 350 mL

Mi"ma vitami 1 botol !e#il 1$0 mL1 botol sedag 500 mL

Mi"ma beral!o'ol 1 botol sedag 275 mL


26/39

SUBJECTIVE HYDRATION

ASSESSMENT

Pertanyaan Yes No

Apakah anda merasa panas ?

Apakah kulit anda terasa panas dan kering ?

Apakah lidah anda terasa kering ?

Apakah urine anda sedikit ?

Apakah anda merasa haus ?

Apakah urine anda pagi tadi berwarna gelap ?

Apakah berat badan anda berubah ?

Jika Ya :

BB awal :

BB akhir : Apakah anda merasa pusing ?


27/39

%&(&A&!K

Kata ortostatik berasal dari kata ortho danstatic 1statos2 yang berarti "*%i%i +e'a).

*ehidrasi dapat dideteksi apabila terjadipenurunan tekanan darah saat berdiri3 dankondisi ini disebut sebagai hi"*+en%i*r+*%+a+i) .

Kejadian hipotensi ortostatik meningkat padausia lanjut karena beberapa faktor3 yaitu

"en''unaan *#a+ dan adanya "enurunan7%i*l*'i%3 seperti #er)uran'n(a%en%i+i7+a% #ar*re&e"+*r 1Marvin et al.357762.


28/39

*alam )*n$i%i n*r-al3 denyut jantungseseorang akan -enin')a+ 8236 #ea+ "er-eni+ saat posisi berdiri 1$arlson danGaveston3 ,???2.

Menurut Grubb et al. 1,??B23 gejala umumsindroma postural orthostatic tachycardiadalah "u%in'3 diikuti dengan peningkatanhear+ ra+e le#ih $ari 94 )ali-eni+ atau

hear+ ra+e le#ih $ari 364 )ali-eni+$ala- waktu 34 -eni+ #er$iri.


29/39

ALAT PENGUKUR


30/39

METODE PENGUKURAN DEHIDRASI


31/39


32/39


33/39

$A%A +E%(!&'#GA#

Su"ine P*%i+i*nMenit , Menit 5 Menit 8 Menit Menit < %ata-

rataKeterangan

* ( * ( * ( * ( * ( * (

U"ri'h+ P*%i+i*n

Menit , Menit 5 Menit 8 Menit Menit < Menit C Menit B

* ( * ( * ( * ( * ( * ( * (

Keterangan : 1tekanan darah sistole2 dengan satuan mm(g* 1tekanan darah diastole2 dengan satuan mm(g( 1heart rate9 denyut nadi2 dengan satuan kali9menit


34/39

CONTOH SOAL

*iketahui rata-rata pengukuran < kali berbaring:%ata-rata sistolik : ,5B mm(g

%ata-rata diastolik : B, mm(g

%ata-rata heart rate : 67 kali9 menit

(asil pengukuran pertama pada saat berdiriadalah

&ekanan darah sistolik : ,8, mm(g &ekanan darah diastolik : 7 mm(g

(eart rate : ,,< kali9 menit


35/39

JAWABAN SOAL

D sistolik : sistolik 1berdiri2 rata5 sistolik 1berbaring2

: ,8, mm(g ,5B mm (g F mm(g

D diastolik : diastolik 1berdiri2 rata5 diastolik1berbaring2

: 7 mm(g B, mm (g F 293 --H'

D heart rate : (% 1berdiri2 rata5 (% 1berbaring2: ,,< 67 kali9menit F 98 )ali-eni+


36/39

ubyek dikatakan dehidrasi jika :a2 &erjadi peningkatan heart rate lebih dari 87 kali9

menitb2 #ilai heart rate lebih dari ,57 kali9 menit dalam B

menit berdiric2 *engan atau tanpa terjadi penurunan tekanandarah hingga 57 mm(g

"erdasarkan perhitungan di atas3 diketahui selisih

pengukuran diastolik pada menit pertama terjadipenurunan sebesar 8, mm(g 157mm(g2. elainitu3 dapat diketahui bahwa nilai heart rate lebihdari 87 kali9menit. ehingga3 dapat dikatakanbahwa subyek tersebut mengalami $ehi$ra%i.


37/39

REFERENSI

Almatsier3 . 577. +rinsip *asar !lmu GiHi. Iakarta:+& Gramedia

$arlson3 I.E.3Gaveston. ,???. Assessment ofrthostatic "lood +ressure. Southern Medical

ournal. 4ol. ?5 #o 5. Grubb ".+.3 Kosinski *.I.3 "oehm K3 Kip K. &he

+ostural rthostatic &achycardia yndromes : A#eurocardiogenic 4ariant !dentiJed *uring (ead-up &ilt &able &esting! P"#$ ,??B057:557


38/39

EXERCISE

*iketahui seorang atlet sepak bola memiliki berat badansebelum latihan C7 kg. etelah latihan3 atlet tersebutmengalami penurunan berat badan menjadi


39/39

&E%!MA KA!(

4_Penilaian Status Hidrasi Pada Olahragawan_Yuni Afriani_2016

Documents

Transcript of 4_Penilaian Status Hidrasi Pada Olahragawan_Yuni Afriani_2016