7/23/2019 3a. Mioma_VS

1/11

Mioma Uteri

7/23/2019 3a. Mioma_VS

2/11

Defnisi :

neoplasma jinak yangberasal dari otot uterus dan

jaringan ikat yangmenumpangnya

= fbromioma, leiomioma,

fbroid

7/23/2019 3a. Mioma_VS

3/11

PatogenesisBelum diketahui pastiDiduga berhubungan dg estrogen:Bny pd usia reproduksiPd khamilan pertumbuhan >besar & pd multipara

Pukka dkk: jaringan mioma > banyakmengandung reseptor estrogen dibanding

miometrium normal!"iller & #ips$hut% terjadinya mioma: cell

nestgenitoblast yg selanjutnya diraangsang oestrogen!

7/23/2019 3a. Mioma_VS

4/11

Klasifkasi Mioma menurut letaknya

"ioma uteri submukosum:

Diba'ah endometrium & nonjolke dalam rongga uterusDpt bertangkai jd polip, kmudian

dilahirkan (myom geburt)

"ioma uteri intramural:Di ddg uterus diantara serabut

miometriumDpt tumbuh diantara ligamentum

latum (m)*ntraligamenter+"ioma uteri uberosum:-umbuh ke luar ddg uterus .>

menonjol pd permukaan uterus,

diliputi o serosa

7/23/2019 3a. Mioma_VS

5/11

Pengaruh mioma pd kehamilan & persalinan

"engurangi kemungkinan mjdi hamil, terutama

pd m) ubmukosum/emungkinan abortus bertambah

/elainan letak janin dlm rahim, terutama pdmioma yg besar & letak suberosum

"enghalangi lahirnya bayi, terutama pd miomayg letaknya di ser0iks

*nsersia uteri & atonia uteri, terutama pd miomayg letak dlm ddg rahim atau bila terdapat bnymioma

"empersulit lepasnya plasenta, terutama pdmioma yg submukosum & intramural

7/23/2019 3a. Mioma_VS

6/11

Pengaruh kehamilan & persalinan pd mioma

-umor tumbuh > $epat akibat hipertrof & edema,

terutama dlm bulan! pertama) etelah kehamilan1bulan tumor tdk bertambah besar lg

-umor mjd lunak, dpt berubah bentuk, & mudah tjdgangg) irkulasi:

Perdarahan & nekrosis-umor tampak merah (degenerasi merah+ atau sprti

daging (degenerasi karnosa+ .> nyeri perut)

"ioma suberosum yg bertangkai dpt mengalami

putaran .>gangg) irkulasi & nekrosis .> nyeri perutmendadak (kolik abdomen+

7/23/2019 3a. Mioma_VS

7/11

Gejala Klinis :

. sebagian besar asimptomatik

. tergantung dari lokasi, besar, perubahan, dan

komplikasi2) "ungkin ada gangg) haid

3) Nyeri

. gangguan sirkulasi 4 nekrosis 4 peradangan

. sindrom abdomen akut torsi 56) "erasa ada benjolan diperut ba'ah

1) 7ejala dan tanda penekanan: disuri, polakisuri,retensi urin, konstipasi

7/23/2019 3a. Mioma_VS

8/11

Pem. Ginekologis:

pembesaran uterus, konsistensi kenyalpadat, berbatas jelas, permukaanberbenjol, umumnya multiple

7/23/2019 3a. Mioma_VS

9/11

Pemeriksaan Penunjang :87 :

"9*

- $an .> /*

7/23/2019 3a. Mioma_VS

10/11

-herapy/onser0ati;: tirah baring & obser0asi ketat (gra0id

23 mgg & disertai penyulit (perdarahan,

torsi, in;eksi, degenerasi, gejala penekanan, atauin;ertilitas+"iomektomi bila ;gs) 9eproduksi masih diinginkan,

histerektomi bila pertumbuhan $epat & tidakdiperlukan lg ;g reproduksi

Pd pasien yg menolak pembedahan & tanpakeluhan .> terapi hormon progesteron & 7n9analog)

7/23/2019 3a. Mioma_VS

11/11