KESEHATAN LINGKUNGAN DWI SETYORINI, SKM, MHSM

Upaya kesehatan primer Disebut juga basic health services dari WHO :Pengobatan dan perawatanKesehatan ibu dan anakPemberantasan penyakit menularPerawatan kesehatan masyarakatKesehatan lingkunganPendidikan kesehatan masyarakatPenertiban pelaporan

kesehatan lingkungan dalam kesehatan masyarakatKejadian penyakit berbasis lingkungan masih mendominasi terutama di negara berkembang ~ diare, tbcUntuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat ~ salah satu caranya dengan pendekatan pada berbagai program berbasis lingkungan

Definisi ilmu kesehatan lingkunganMenurut WHO :Ilmu dan ketrampilan untuk mengendalikan semua faktor lingkungan fisik di sekitar manusia yang diperkirakan akan menimbulkan gangguan atau akan menimbulkan kerugian pada perkembangan fisik manusia, kesehatan ataupun kelangsungan hidup manusia.

Ruang lingkup kesehatan lingkunganVektor penyakitHigiene dan sanitasi makananPenyediaan air minumPengolahan air limbahPembuangan tinjaPencemaran udaraPengelolaan sampah padatPerumahan dan lingkungan pemukiman

Peranan lingkungan dalam menimbulkan gangguan kesehatan masyarakat Sebagai faktor predisposisiSebagai faktor penyebab penyakitSebagai media trasnmisi/penularan penyakitSebagai faktor yang mempengaruhi perjalanan penyakit

5 PILAR STBMTidak BAB SembaranganPengelolaan Air Minum RTPengelo-laan Sampah

Lingkungan Bersih dan SehatAngka Kesakitan Penyakit Menurun Cuci Tangan Pakai SabunPengelo-laan Limbah RT

Pembuangan tinjaTinja sangat menggangu kehidupan manusia :Bau busukMerangsang datangnya lalatSumber penyakit berbasis saluran cernaMencemari tanah dan airMencemari air bahan organik tinggi subur ledakan populasi biota airPengelolaan tinja yg buruk cermin rendahnya kesadaran dan pengetahuan masyarakat

Syarat penyediaan pembuangan tinjaTidak menimbulkan kontaminasi pada air tanah dan sumber air atau sumurTidak menimbulkan kontaminasi pada air permukaanTidak menimbulkan kontaminasi pada tanah permukaanTinja tidak dapat dijangkau oleh lalat atau binatang lainnyaTidak menimbulkan bau dan terlindung dari pandangan serta memenuhi syarat estetika lainnyaMetode yang digunakan sederhana, tidak mahal baik dari segi konstruksi maupun pengoperasian serta perawatannya

Metode pembuangan tinjaPembuangan tinja tanpa air penggelontorTidak menggunakan air utk menggelontor tidak perlu dilengkapi leher angsaBanyak digunakan di pedesaanKakus sederhana / kakus cemplung paling byk dipakaiKakus kimia menggunakan kaustik sodaKakus gantung di atas badan air

Metode pembuangan tinjaPembuangan tinja menggunakan airBagian konstruksi :ClosetSaluran kotoran menuju ke septic tankSeptik tankSaluran air ke sumur resapanSumur resapan

Penyediaan air minumPeranan air dalam menimbulkan gangguan kesehatan :Water ingestion diseasesKarena menelan air yg mengandung patogen atau bahan toksikWater contact diseasesSchistosomiasis keluar dan masuk lewat kulitJamur melalui air dalam kolam renangWater-insect-related diseasesAir sebagai tempat perindukan nyamukWater wash diseasesKurang air utk higiene sanitasiDiare, panu, scabies

Air bersih dan air minumPersyaratan kuantitatifMasyarakat negara maju membutuhkan air bersih lebih banyak drpd negara berkembangAmerika serikat tahun1960 membutuhkan 150 galon per hari per kapita, tahun 1975 membutuhkan 168 galonIndonesia daerah perkotaan 120 L/orang/hari, daerah pedesaan 60 L/orang/hari

Air bersih dan air minumSyarat kualitatifFisikJumlah zat padat terlarut, kekeruhan, warna, rasa, bau, suhuKimiawiBakteriologisIndikator most probable numberRadioaktivitas

Higiene dan sanitasi makananMengapa masuk ruang lingkup kesehatan lingkungan ?Sepanjang manusia menggantungkan diri pd berbagai faktor di luar tubuhnya termasuk faktor makanan berarti manusia menggantungkan dirinya pada lingkungan

Peran makanan dalam menimbulkan gangguan kesehatanKandungan gizi yg menurun atau hilang karena rusakPenyimpanan sebelum atau sesudah diolahProses pengolahan Makanan sebagai vehicle dari berbagai penyakit alat saluran cernaMakanan mengandung toksin bakteriStaphylococcus, clostridium botulinum, salmonella, dllBahan makanan mengandung racun Goitrogen ~ kubisHidrogen cyanida ~ singkongTetrodotoksin (fugu poisoning) ~ SeafoodMakanan mengandung kontaminan bahan kimia toksik yg berbahaya bagi kesehatan karena proses penanganan atau pengolahanMakanan berasal dari tempat pencemaran ~ pantai Minamata Jepang ~ merkuriMakanan mengandung bahan toksik atau karsinogenik yg berasal dari bahan aditif utk pengawet, pewarna atau penyedap

Teknik pengawetan makananMengatur keseimbangan kandungan air dan padatanDehidrasiPenggulaanPenggaramanPengendalian kegiatan mikrobialFermentasi Penambahan bahan kimia / aditifSmoking / pengasapanCuring and pickling / Pengawetan aroma dan warna Perlakuan pada suhu tinggiDilanjutkan vaccum canningApabila makanan rusak ~ terbentuk gas ~ kaleng menggelembungApabila ada oksigen kaleng akan berkarat kmd bocorApabila ada gas ~ mikroorganisme aerob tumbuh ~ rusak

Teknik pengawetan makanan (2)Perlakuan dengan suhu rendah PembekuanKristalisasi air shg mikroorganisme inaktifMemperoleh suhu makanan sampai pada batas tdk adanya perubahan kimiawi dan enzimatikPengeringan pada suhu rendah / sublimating drying / lyophilization / freez dryingPeralatan mahalIradiasiRadiasi berenergi tinggiDosis berlebihan ~ karsinogenik

Pengawasan makananJasa boga / kateringPenyelenggaraan ijin dari Pemda Kabupaten / kotaMemp. Sertifikat hygiene sanitasi dari Dinkes kabupaten / kotaAda penanggung jawab yg memp pengetahuan hygiene sanitasi makanan

Pengelolaan sampahSampah sebagai sarang vektor dan binatang pengeratSampah busuk sumber makanan lalat dan tikusSampah sebagai sumber infeksiSampah mencemari tanah dan airSampah berbahayaSampah mengganggu estetika

PENANGANAN SAMPAHPemilahan sampah jenis, jumlah dan atau sifat sampahPengumpulan sampah ke tempat penampungan sementara atau tempat pengolahan sampah terpaduPengangkutan menuju ke tempat pemrosesan akhirPengolahan dalam bentuk mengubah karakteristik, komposisi dan jumlah sampahPemrosesan akhir sampah dikembalikan ke lingkungan secara aman

Jenis sampahSampah mudah membusuk / garbageSampah makanan food wasteSampah tidak mudah membusuk / rubbishPlastik, karet, kacaAbu dan residuBahan hasil pembakaranSampah hancuran bahan bangunan / demolition and construction wasteSampah dari tempat pengolahanBerasal dari instalasi pengolahan air dan air limbah

Jenis sampahSampah pertanianSampah khususHasil penyapuan jalan, bangkai binatang, onngokan kendaraan rusakSampah berbahayaSampah infeksius, sampah radioaktif, sampah kimia, dll

Pembuangan akhir sampahOpen dumpingSanitary landfill

Pengolahan air limbahAir limbah :Graywater Air limbah yg masih boleh digunakan Utk menyiram tanaman, di daur ulang utk penggelontor toiletBlackwaterPerle pengolahan sebelum dilepas ke lingkunganBaku mutu air limbahSistem pembuangan air limbah :Sistem pembuangan air limbah individuSistem pembuangan air limbah perkotaan

Sistem pengolahan air limbah individuKolam limbah (cesspool) / kolam resapanTidak dianjurkan ~ butuh lahan yg luasAir limbah masuk lubang meresap melalui dinding ke dalam tanah sekitarnyaKolam harus ditutup tdk jadi sarang nyamukBak pengurai / Septic tankTerdapat periode penahanan lumpur pada dasar tanki air diresapkan di tanah sekitarnya

Sistem air limbah perkotaanMelayani sekelompok perumahan dalam suatu kotaPengolahan secara fisik, biologis dan kimiawiTahapan pengolahan air limbah Pendahuluan PrimerSekunderTersier

Pemberantasan vektor

Vektor (nyamuk)Pengendalian nyamuk :Pengendalian kimiawi (chemical control)Menggunakan bahan kimiaResidual spray (malation, BHC, DDT, dieldrin, propoxur)Space spray (carbacyl, chlorpyrifos, malation)Larvaside (abate, malation, paris green, fuel, petroleum oil)

Pengendalian biologis (biological control)Memelihara predator pd tempat perindukan nyamuk ~ ikan gambusia affinis ~ memakan larvaPengendalian lingkungan (environmental control)3M (menguras, menutup, menimbun)Pengeringan genangan airPengaliran aliran tergenangKebersihan lingkungan dg membersihkan sampah yang memungkinkan mjd tempat peristirahatan dan perindukan nyamukPembersihan (menguras) bak di rumah tangga minimal seminggu sekali

Vektor (lalat)Sampah yg mudah membusuk, bau amis, anyir ~ bau merangsang utk mengerumuni ~ bahan makanan lalatPengendalian lalat :Pengelolaan sampah yg baik Kesadaran berperilaku sehat lingkungan

Pemberantasan lalatMenjaga kebersihan secara umumMenempatkan sampah pada kontener yg tertutup rapat sblm diangkut dan dibuang ke tempat pembuangan akhir (TPA) sampahMengadakan TPS dg kontener besar yg tertutup rapatMenghindari ada dan timbulnya open dumpsMenggunakan kakus yg saniterPenggunaan insektisida pada TPS atau TPA yg menggunakan metode open dumping

Vektor (binatang pengerat/rodent)Faktor penting : makanan, minuman, tempat bersarangUpaya pemberantasan :Kebersihan umum Membersihakan sisa makanan, minumanHindari terbentuknya sarangTempat sempit dan tersembunyi disukai tikusMelindungi tempat penyediaan airTikus juga memerlukan air utk kehidupannyaEliminasi populasiPemasangan perangkap, rodentisida, fumigasi, biological control (kucing, burung hantu)Menghalangi tikus / rat proofingMencegah tikus mendapatkan akses menuju ke suatu bangunan (diameter minimal 0,5 inci harus ditutup)

Indikator adanya gangguan tikusBekas gesekan / rub marksBekas gesekan badan tikus karena meninggalkan lemak dari tubuhnya, disentuh terasa licinJalan tikus / rat runwaysNoda urin / urin stainsKencing setelah makanKotoran tikus / droppingsBekas gigitan / gnawingsBekas tapak kaki / footprintsKaki belakang 5 jari, kaki depan 4 jariBau tikus / odorsTikus hidup / live ratsLubang tikus / burrows

rodentisidaDosis tunggal dan dosis gandaAntikoagulantDosis gandaPerdarahan secara internal ~ kematianMakan secara berturut-turutPivalWarfarinRed squillDosis tunggalTikus muntah ~ alami tdk dpt muntah

rodentisidaSodium floroasetat dan floroacetamideSangat beracunNon degradable ~ bahaya utk anjing, kucingUtk gangguan tikus pada air limbahANTU (alpha napthyl thio urea)Dosis tunggalKelebihan cairan di paruCepat toleran ~ tdk utk interval 4 s/d 6 bln

fumigasiMembuat semua ruang yg digas kedap udara kemudian gas dilepas ke dalam ruang tersebut dalam waktu kontak sesuai jenis fumigan yg digunakanPada kapal, pesawatMenggunakan HCN, CH3BR

Vektor lainKecoa Menjaga kebersihan, pestisidaPinjal Malation Kutu Penyuluhan (pemeliharaan pakaian, kebersihan, kepadatan keluarga), pengobatan, obat desinfeksi

Perumahan dan pemukimanAngka kejadian penyakit keluarga yg tinggal di pemukiman kumuh sepertiga lebih tinggi dibanding di pemukiman layak

Hubungan rumah dan kesehatanPerumahan/pemukiman dapat menimbulkan kemudahan utk terjadinya proses penularan penyakit antar anggota keluarga maupun tetanggaPencemaran Keadaan udara yg tdk memenuhi syarat kualitas udara dalam ruanganGangguan kesehatan yg ditimbulkan karena masalah lingkungan sosialStress karena over crowded

Persyaratan rumah sehatMenurut WHO dan American public health associationPemenuhan terhadap kebutuhan fisiologis, psikologisMencegah penularan penyakitMencegah terjadinya kecelakaan

Syarat fisiologisPencahayaanPenghawaan / ventilasiDiperhitungkan aliran udara yg masuk dan kapasitas ruanganKebisingan (noise)Tidak ada gangguan ketenanganRuanganTersedia ruang yg cukup utk aktivitas (bermain, belajar, tidur, makan, dll)

Syarat psikologisMenjamin privacyTersedianya ruang keluargaLingkungan yang sesuaiTersedianya sarana yang sifatnya memerlukan privacy kamar mandiJumlah kamar tidur yang cukup min 8m2 utk maks 2 orangMempunyai halaman yg dpt ditanami pepohonan atau tamanHewan peliharaan dibuatkan tempat tersendir

Mencegah penularan penyakitTersedianya air bersih / air minumBebas dari vektor ataupun rodentTersedia tempat pembuangan tinja dan air limbah yg memenuhi syarat sanitasiLuas kamar tdk menimbulkan suasana crowdedFasilitas pengolahan makanan dan penyimpanan makanan bebas dari pencemaran maupun jangkauan vektor maupun rodent

Mencegah terjadinya kecelakaanAdanya ventilasi di dapurCukup intensitas cahayaJauh dari pohon besarGaris rooiJarak pagar dg bangunan minimal lebar jalanLantai kamar mandi tidak licinBangunan yg dekat apai terbuat dari bahan tahan apiPengaturan ruang memberikan keleluasaan gerakCara menyimpan bahan beracun hindarkan dari jangkauan anak, kemungkinan salah ambil

P H B S

SEKUMPULAN PERILAKU YG DIPRAKTIKKAN ATAS DASAR KESADARAN SBG HASIL PEMBELAJARAN, YG MENJADIKANSESEORANG ATAU KELUARGA DPT MENOLONG DIRI SENDIRI DI BIDANG KES & BERPERAN-AKTIF DLM MEWUJUDKANKESEHATAN MASYARAKATNYAPERILAKU HIDUP BERSIH & SEHAT(PHBS)

*Pengertian Tindakan yang dilakukan oleh Perorangan- Kelompok- Masyarakat yg sesuai dengan norma-norma kesehatan untuk memperoleh Derajat Kesehatan yang optimal, menolong dirinya sendiri dan berperan serta aktif dalam Pembangunan Kesehatan

*Kerangka Konsep PHBSDASAR/ACUANRUANG LINGKUPPHBSAREAPRIORITASTATANANSEHATHARAPANPARADIGMASEHATBANGWASSEHATProaktif Memelihara& MeningkatkanKesehatanMencegah RisikoPenyakitMelindungi Ancaman PenyakitPeran Aktif dlmUpaya KesehatanGIZIKIAGHKLJPKMRTInstitusiPendidikanInstitusiKesehatanTempatKerjaTempatUmumBerkembang Perilaku & Gerakan Sehat menuju Indonesia Sehat 2010STRATEGIADVOKASISOCIAL SUPPORTEMPOWERMENT

MITRADECIS MAKOPTIONS LEADERSSEMUA KOMP

*PERILAKU HIDUP BERSIH & SEHAT (PHBS)SEKUMPULAN PERILAKU YG DIPRAKTIKKAN ATAS DASARKESADARAN SBG HASIL PEMBELAJARAN, YG MENJADIKANSESEORANG ATAU KELUARGA DPT MENOLONG DIRI SENDIRIDI BIDANG KES & BERPERAN-AKTIF DLM MEWUJUDKANKESEHATAN MASYARAKATNYAPHBSBIDANG GIZI& FARMASIPHBSBIDANG KIA& KBPHBS BIDANG PENYAKIT& KESLINGPHBS BIDANG PEMEL. KES.

MISAL:- MAKAN DG GIZISEIMBANGMINUM TABLET FE SELAMA HAMIL- MEMBERI BAYI ASIEKSKLUSIF- MENGONSUMSIGARAM BERIODIUM

MISAL: MEMERIKSAKANKEHAMILAN PERSALINANDITOLONG NAKES MENIMBANGBALITA REGULERMENGIMUNISASILENGKAP BALITAMISAL:- MENGHUNI RUMAHSEHAT- PUNYA PERSEDIA-AN AIR BERSIH- PUNYA PEMBU-ANGAN LIMBAH- PUNYA AKSESJAMBANMISAL:- PUNYA JAMINANPEMELIHARAAN KES- AKTIF MENGURUSUKBM/SBG KADER- MEMANFAATKANPUSKESMAS/SAR-KES LAIN

MENGACU KPD INDIKATOR KW-SPM BIDANG KES UTK KAB/KOTAPENINGKATAN PHBS

RUMAH TANGGADI SELURUHDESA/KELURAHAN/NAGARIBER-PHBSSELURUH MASYARAKATBER-PHBSPENINGKATANPHBS DI DESASIAGA: TATANANRUMAH TNGGPENINGKATANPHBS DITATANAN2LAIN (TRTM:PENDIDIKAN)MANAJEMENPENINGKATANPHBS

MANAJEMEN PENINGKATAN PHBS

PELAKSANAANNYA DENGAN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN

*STRATEGI, BENTUK & PESAN UTAMA PHBSSTRATEGI :ADVOKASISOCIAL SUPPORTEMPOWERMENTBENTUK KEGIATANPESANUTAMAPEMBERDAYAAN MASYPEMBEDY. KEMITRAANPENGEMBANGAN SDM & IPTEKPENGEMBANGAN INFRA STRUKTUR, MEDIA & SARANATEMA KES = HAM DAN INVESTASI.FOKUS Ketahan Keluarga, Kepedulian Terhadap Lingkungan.Prioritas Aktivitas Fisik/Olahraga, Diet/Gizi Seimbang, No Smoking dll

*

UJUNG TOMBAK PENINGKATAN PHBS:GERAKAN PEMBERDAYAAN

PELAKSANA UTAMA: PUSKESMAS & RUMAH SAKITPUSKESMAS/RUMAH SAKITPHBSINDIVIDU& KELU-ARGAPASIEN(KLIEN)PHBSKELUARGA(RUMAHTANGGA)DIDESA

&

PHBSTATANAN2LAIN

KUNJUNGANRUMAHKONSELINGPENGORGANISASIAN MASY

*Sasaran Penyuluhan Tatanan PHBS

TatananPenyuluhanSasaranPrimerSasaran SekunderSasaran TersierPrioritasRTAnggotaKeluargaIbuKKKIA, Gizi Kesling, GH, JPKMInstitusiPendidikanSeluruhSiswaGuru, Staf, OsisKasek / PengelolaKesling, GH, JPKMTempatKerjaSeluruhKaryawanPengurus / Serikat PekjDireksi / PemilikKesling, GHTempatUmumPengunjg / PenggunaPegawai / KaryawanDireksi / PemilikKesling, GHInstitusiKesehatanPasien /PengunjgPetugasKesehatanPimpinan / DirekturKesling, GH

*PHBS TATANAN RUMAH TANGGAPHBS TATANAN RUMAH TANGGA

*Pengertian ....Upaya untuk memberdayakan anggota RT agar tahu, mau, dan mampu mempraktikkan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat ....

10 INDIKATOR PHBS RT 1.PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH NAKES2. ASI EKSKLUSIF3. MENIMBANG BAYI DAN BALITA4. KETERSEDIAAN AIR BERSIH5. CUCI TANGAN PAKAI SABUN6. PENGGUNAAN JAMBAN SEHAT7. PEMBERANTASAN JENTIK8. MAKAN BUAH DAN SAYUR TIAP HARI9. AKTIVITAS FISIK SETIAP HARI10.TIDAK MEROKOK DI DALAM RUMAH

1.Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan: Pertolongan persalinan pertama pada balita termuda yang dilakukan oleh tenaga kesehatan (dokter, bidan, paramedis lainnya) dalam proses lahirnya janin dari kandungan ke dunia luar dimulai dari tanda-tanda lahirnya bayi, pemotongan tali pusat dan keluarnya placenta.

Rumah tangga dengan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan: Apabila pertolongan persalinan pertama pada balita termuda dalam rumah tangga dilakukan oleh tenaga kesehatan (dokter, bidan, paramedis lainnya) perilaku terkini.

2. Bayi mendapat ASI eksklusif: Bayi termuda usia 0-6 bulan yang mendapat ASI saja sejak lahir sampai 24 jam terakhir.

Rumah tangga dengan bayi mendapat ASI eksklusif: Apabila bayi termuda usia 0-6 bulan yang mendapat ASI saja dalam 24 jam terakhir perilaku terkini.

DEFINISI OPERASIONAL INDIKATOR RT SEHAT

3. Menimbang bayi & balita setiap bulan :Kebiasaan menimbang bayi atau balita setiap bulan mulai umur 1 bulan sampai 5 tahun di Posyandu atau sarana kesehatan pada tiga bulan terakhir ( perilaku terkini )

4. Mencuci tangan dengan air bersih & sabun Individu dalam rumah tangga yg berumur > 10 th mempunyai kebiasaan mencuci tangan dengan air bersih dan sabun sebelum makan/menyuapi anak atau sebelum menjamah/memegang makanan, sesudah buang air besar/menceboki anak, setelah membuang kotoran/sampah, setelah membuang ingus, setiap kali tangan kotor dll. DEFINISI OPERASIONAL INDIKATOR RT SEHAT

5. Air bersih Rumah tangga dengan ketersediaan air bersih: adalah rumah tangga yang memiliki atau mudah mendapatkan air bersih untuk kebutuhan sehari hari meliputi air leding, pompa, sumur terlindung, serta mata air terlindung dan penampungan air hujan. Sumber air dari pompa, sumur dan mata air terlindung berjarak minimal 10 meter dari tempat penampungan kotoran atau limbah.

6. Rumah tangga dengan ketersediaan jamban adalah rumah tangga yang memiliki atau menggunakan jamban leher angsa dengan tangki septik atau lubang penampungan kotoran sebagai pembuangan akhir

7. Memberantas Jentik di rumah Individu dalam rumah tangga mempunyai kebiasaan menguras bak mandi setiap satu minggu sekali , menutup bak penampungan air, mengubur barang-barang bekas. ( Pendekatan Role Model )

DEFINISI OPERASIONAL INDIKATOR RUMAH TANGGA SEHAT

8. Cukup makan sayur dan buah setiap hari: Penduduk 10 tahun ke atas yang mengkonsumsi minimal 5 porsi kombinasi sayur dan buah dalam setiap hari ( 2 porsi sayur dan 3 porsi buah atau sebaliknya).Rumah tangga cukup makan sayur dan buah setiap hari: Penduduk 10 tahun ke atas yang mengkonsumsi minimal 5 porsi kombinasi sayur dan buah dalam sehari pendekatan role modelling.

9. Melakukan aktivitas fisik secara aktif: Penduduk 10 tahun ke atas yang beraktivitas fisik sedang atau berat paling sedikit 30 menit setiap hari. Rumah tangga melakukan aktivitas fisik secara aktif: Apabila salah satu ART 10 tahun ke atas melakukan aktivitas fisik sedang atau berat paling sedikit 30 menit setiap hari pendekatan role modelling.

10. Tidak merokok: Penduduk 10 tahun ke atas yang tidak merokok selama 1 bulan terakhir. Rumah tangga tidak merokok: Apabila tidak ada ART 10 tahun ke atas yang merokok (setiap hari atau kadang-kadang) di dalam rumahDEFINISI OPERASIONAL INDIKATOR RT SEHAT

*SasaranPUSIbu Hamil & Ibu MenyusuiAnak & RemajaUsilaPengasuh Anak

BAGAIMANA CARA MENENTUKAN RT SEHATMELAKUKAN PENGKAJIAN MELALUI SURVEYTENTUKAN URUTAN MASALAHTENTUKAN PRIORITAS MASALAHDICARI PENYEBAB MASALAHPERILAKU YANG AKAN DIUBAHLINGKUNGAN YG HRS DIPERBAIKIRENCANAKAN INTERVENSINYACARI DUKUNGAN BERBAGAI PIHAK TERKAIT ( LS,LSM,SWASTA )

*Pola Pembinaan PHBSpd Tatanan Rumah TanggaTAHAP PERSIAPAN :A. Sosialisasi & Advocacy KesehatanB. Persiapan SaranaC. Persiapan AdministrasiD. Persiapan Pelaksana

*Pola Pembinaan PHBSpd Tatanan Rumah TanggaTAHAP PENGKAJIAN :A. Pengkajian Masalah Penyakit ( 10 Penyakit terbesarB. Pengkajian Sumber DayaC. Pemetaan WilayahD. Pengakajian Sumber Daya

*Pola Pembinaan PHBSpd Tatanan Rumah TanggaTAHAP PERENCANAAN :A. Menentukan PrioritasB. Menentukan TujuanC. Menentukan Jenis Kegiatan/IntervensiD. Jadwal Kegiatan

*Pola Pembinaan PHBSpd Tatanan Rumah TanggaTAHAP PENGGERAKKAN / PELAKSANAAN :A. Advocacy B. Social SupportC. Empowerment

*Pola Pembinaan PHBSpd Tatanan Rumah TanggaTAHAP PEMANTAUAN & EVALUASI :A. PemantauanB. Evaluasi

TATANAN INSTITUSIPENDIDIKAN(SEKOLAH)8 INDIKATOR :MENCUCI TANGAN DGN AIR BERSIH DAN MENGGUNAKAN SABUNJAJANAN SEHAT DI KANTIN SEKOLAHMENGGUNAKAN JAMBAN BERSIH&SEHATOLAH RAGA YANG TERATUR & TERUKURMEMBERANTAS JENTIK RUMAHTIDAK MEROKOK DI SEKOLAHMENIMBANG BERAT BADAN & MENGUKUR TINGGI BADAN SETIAP 6 BULANMEMBUANG SAMPAH PADA TEMPATNYA

TATANAN TEMPAT KERJA9 INDIKATOR :TDK MEROKOK DI TEMPAT KERJAMEMBELI &MENGKONSUMSI MAKANAN DI T4 KERJAMELAKUKAN OLAHRAGA SECARA TERATURMENCUCI TANGAN DGN AIR BERSIH&SABUNMEMBERANTAS JENTIK NYAMUK DI TEMPAT KERJAMENGGUNAKAN JAMBANMEMBUANG SAMPAH PD TEMPATNYAMENGGUNAKAN APD SESUAI JENIS PEKERJAANNYA

TATANAN INSTITUSI KESEHATAN6 INDIKATOR :1. MENGGUNAKAN AIR BERSIH2. MENGGUNAKAN JAMBAN3. MEMBUANG SAMPAH PADATEMPATNYA4. TIDAK MEROKOK DI INSTITUSI KESEHATAN5. TIDAK MELUDAH SEMBARANGAN6. MEMBERANTAS JENTIK NYAMUK

TATANAN TEMPAT TEMPAT UMUM6 INDIKATOR :MENGGUNAKAN AIR BERSIHMENGGUNAKAN JAMBANMEMBUANG SAMPAH PADA TEMPATNYATIDAK MEROKOK DI TEMPAT UMUMTIDAK MELUDAH SEMBARANGANMEMBERANTAS JENTIK NYAMUK

TERIMA KASIH*

*****