PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)PROSEDUR TINDAKAN

RSUD R SYAMSUDIN SHKOTA SUKABUMI, JAWA BARAT

2013 - 2015

Prosedur vitrektomi

1. Pengertian (Definisi)

Vitrektomi adalah prosedur pembedahan  yang dilakukan untuk mengangkat semua jel vitreous

2. Indikasi 1. rhegmatogenousor tractional retinal detachment2. vitreous hemorrhage3. retained lens fragments after cataract surgery4. endophthalmitis5. epiretinal membrane6. macular hole7. vitreomacular traction8. intraocular foreign bodies

3. Kontra Indikasi 1.Retinoblastoma2.Melanoma Choroidal aktif3.Dalam kasus elektif , seperti epiretinal

penghapusan membran atau pengobatan lubang makula , penggunaan pengencer darah sistemik ( misalnya , aspirin atau warfarin ) merupakan kontraindikasi relatif

4. Persiapan 1. Pengukuran kekuatan lensa implan mata karena post op vitrectomy berisiko untuk menjadi katarak.

2. Pemeriksaan darah rutin3. ECG

5. Prosedur Tindakan

Sebelum prosedur ini dimulai, dilakukan blok retrobulbar. Vitrous jelly dihilangkan melalui sayatan kecil kira-kira 1mm di sklera. Jelly dapat diganti dengan balon gas ( secara alami di absorbsi 2-3 minggu ), oil ( tidak dapat di absorbsi ), udara ( diabsorsi 24-36 jam ), campuran gas dan udara.

6. Pasca Prosedur Tindakan

1. Diharapkan visualisasi pasien akan buram selama beberapa minggu setelah operasi

2. Diharapkan mata pasien terasa sensitif, bengkak dan merah.

3. Diberikan obat tetes mata kombinasi untuk mencegah infeksi, mengurangi peradangan dan mengistirahatkan mata setelah operasi.

4. Jika gas atau minyak masuk ke dalam ruang vitreous, disarankan untuk posisi kepala miring

1

ke bawah7. Tingkat Evidens I/II/III/IV8. Tingkat

RekomendasiA/B/C

9. Penelaah Kritis 1. …………………………………………………………………………………………………

2. ………………………………………………………………………………………………..

3. ……………………………………………………………………………………………….

10. Indikator Prosedur Tindakan

……………………………………………………………………………………………….…………..

11. Kepustakaan 1. Oxford Radcliff Hospitals NHS Trust, Oxford eye hospital

2. http://emedicine.medscape.com/article/ 1844160

2