2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

download 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

of 32

Transcript of 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    1/32

    ANATOMI DAN FISIOLOGIREPRODUKSI PRIA

    GWK Duarsa

    SMF Urologi-Bag BedahRS Sanglah-FK Unud

    Denpasr

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    2/32

    Urogenital Tractpada Pria

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    3/32

    Traktus Reproduksi Pria

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    4/32

    Skrotum

    Kantong Penyangga testis 2 kompartmen dipisahkan oleh median septum

    Funikulus spermatika mulai dari skrotum masukabdomen lewat kanalis inguinalis

    tdd a-v testicularis, nerve & lymphatics

    Thermoregulation testis dibutuhkan ok spermatidak berproduksi pada core body temperature

    M. cremaster: lanjutan MOI menarik testis dekat tubuh dartos muscle: otot polos yang melipat kulit untuk

    mengurangi lipatan kulit & angkat testis

    Plexus pampiniformis

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    5/32

    Skrotum & Inguinal Pria

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    6/32

    Vas Deferens & Vesika Seminalis

    Intra Vaginal

    Skrotal Inguinal

    Retro Peritoneal

    Ampula

    Duct ejakulatorius: vas def + ves sem,

    tembus prostat

    Vas def : tabung muskulus 45 CmBerperistaltik saat orgasme

    PembagianVas Deferen

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    7/32

    Semen or Seminal Fluid

    Cairan yang keluar saat orgasme : 2-5 mL

    60% cairan vesika seminal

    30% prostat

    10% sperm

    Jml AS normal 50-250 million/mL

    Komponen sperma lainnya

    Fructose: energi untuk gerakan sperma

    Fibrinogen: clotting dipengaruhi oleh enzymes fibrinolysin liquefikasi semen (30 menit)

    Prostaglandins: stimulasi kontraksi wanita

    Spermine: stabilisasi pH sperm pH (7.2 to 7.6)

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    8/32

    Male Duct SystemTraktus Reproduksi Pria

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    9/32

    TESTIS

    2 buah , ukuran : P. 3,6 - 5.5 cm

    L. 2,1 - 3,2 cm

    Berat 20 gram

    Dibungkus tunika albugenia, tunika vaginalis,

    Oval

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    10/32

    Penampang TESTIS

    Terdiri : 250 Lobulus

    Setiap Lobulus:

    1. Tubuli Seminiferus

    2. Sel Leydig

    3. Pembuluh Darah

    4. Pembuluh Getah Bening5. Macropag

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    11/32

    Testis & Struktur disekitarnya

    Tub Seminiferous rete testis epid vas def

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    12/32

    Vaskularisasi Testis A-V Spermatika Interna

    A-V Kremasterika A-V Defferensia

    Art testikularis bertekanan rendah - suplai O2 rendah

    Sperma : mitochondria besar survive di lingkungan yanghypoxic pd traktus repro wanita

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    13/32

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    14/32

    EpididymisTampung sperma dari rete testis

    Panjang saluran 6 meter

    Terdiri dari : Kepala, Badan & Ekor

    Fungsi Pematangan Sperma (fertile 60 hari)

    Penyimpanan Sperma

    Sarana transport Sperma

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    15/32

    Potongan Melintang Testis

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    16/32

    Mikroskopis Testis

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    17/32

    Spermatogonia produksi

    2 jenis sel anak (daughter cells)

    tipe A tetap diluar barier darah-testis

    produksi sel anak sd mati

    tipe B berdiferensiasi jadispermatosit primer

    Spermiogenesis: transformasijadi spermatozoon

    Ekor & sitoplasma jadi lebih ringan

    Spermatogenesis

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    18/32

    SPERMATOGENESIS

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    19/32

    SPERMA MATUR

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    20/32

    Spermatozoon

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    21/32

    Genitalia Eksterna

    3 corpus silinder jaringan erectile

    1 corpus spongiosum: sisi ventral

    didalamnya: uretra

    2 corpus cavernosum

    Tiap crura menempel pada arkus pubis

    dibungkus oleh m. ischiocarvernosa

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    22/32

    Cross Section of PenisPenampang Melintang Penis

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    23/32

    Genitalia Externa

    Arteria pada Penis a. dorsalis penis superf & profunda (internal

    pudendal)

    a. d. profunda: suplai lacunae of c. cavernosum ereksi

    a. d. superf.: suplai saat penis kondisi flaccid

    Nerves pada penis reseptor tactile, tekanan & temperatur

    N dorsalis penis & n. pudenda interna: sacralspinal cord

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    24/32

    Excitement dan Plateau Excitement ditandai dg vasocongestion GE,

    myotonia & Peningkatan TD, N, RR Diinisiasi oleh beragam erotic stimuli

    Ereksi dari triger sekresi parasympathetic nitric

    oxide (NO) dilatasi art profunda & mengisi lacunae dg darah

    Erection dipertahankan saat phase plateau

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    25/32

    Signal Parasimpatik & Respon Sexual

    Signal Parasimpatik: ereksi dg stimulasi langsung

    pd penis dan organ sekitar perineal

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    26/32

    Orgasm dan Ejakulasi

    Climax (orgasm)

    15 menit

    keluarnya semen (ejakulasi)

    Ejaculation emission = sympathetic nervous system

    expulsion = semen dlm uretra membuatkontraksi muscular expulsion

    Ejakulasi & orgasm berbeda same

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    27/32

    Axis Otak - Testis

    Hypothalamus matur: produksi GnRH

    GnRH Stimulasi sel gonadotropin di hipofise

    anterior sekresi FSH & LH LH sel interstitial / Leydig testosterone

    FSH sustentacular cells (sertoli) sekresi androgenbinding protein spermatogenesis

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    28/32

    Axis Otak - Testis

    Efek dari testosterone stimulasi spermatogenesis

    Pematangan organ sexual sekunder

    penis, testis, skrotum, ducts, glands & massaotot membesar

    Rambut dan kelenjar sebaceous

    stimulus erythropoiesis & libido

    Dewasa: testosterone menjaga libido,spermatogenesis & traktus reproduksi

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    29/32

    Hormones & Axis Otak-Testikularsi

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    30/32

    Hypothalamus

    Pituitary

    Leydig cells

    Inhibin (-)

    T (+)

    LH (+) FSH (+)

    T

    E2

    T

    (-) E2

    (DHT)

    LHRH (+)

    Seminiferous tubule

    (sertoli andGerminal cells)

    Sperm

    Sumbu Hipotalamus - Hipofise - Testis

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    31/32

  • 7/30/2019 2 Anatomi Fisiologi Repro Pria-copy

    32/32