8/16/2019 1.Pelayanan Administrasi Ambulan 118

1/2

RSUD BANGIL

KAB. PASURUAN

PELAYANAN ADMINISTRASI AMBULAN 118

No. Dokumen

...................

No. Revisi

..................

Halaman

1/2

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

 AGD 118

 Tanggal terbit

.....................

Ditetapkan

Direktur,

Dr . AGUNG BASUKI, M.Kes

Pembina Tingkat I

NIP. 19600504 198902 1 002

PengertianMerupakan proses tentang administrasi pelayanan ambulan

gawat darurat 118

 Tujuan

1.Menurunkan angka kematian karena sakit yang

mengacam nyawa

2.Pasien mendapatkan penanganan yang sesuai dengan

prosedur yang berlaku di RSUD Bangil.

3.Memperlancar proses pelayanan antara Instalasi Gawat

Darurat dengan Unit RawatInap RSUD Bangil.

Kebijakan

1. Standar Pelayanan Minimal RSUD Bangil.2. Wewenang untuk melakukan prosedur adalah :

- Perawat 118

- Bidan 118

Prosedur 1.UNTUK PASIEN UMUM

- Mendaftar di loket IGD dan membayar Administrasi

 Ambulan gawat darurat 118

- Untuk pembayaran pagi di loket pembayaran ( BANK

 JATIM)

-

Untuk pembayaran sore dan malam di loket IGD- Kwintansi dari loket pembayaran BANK JATIM/ IGD

di berikan pada petugas 118

- Cetak print billng rangkap 4 biling warna kuning

untuk surat jalan ambulan

- Pasien siap berangkat di rujuk sesuai tujuan

2.UNTUK PASIEN JAMKESMAS, BPJS PBI, BPJS NON PBI,

SPM

- Suratrujukandaridokter ( rangkap 2 , satu untuk

Instansi tujuan rujukan dan satu untuk bukti klaim)- SEP ( warnakuning / fotocopy )

- Surat keterangan pelayanan ambulan ( rangkap 3,

satu untuk arsip, dua untuk bukti klaim dan tiga

untuk bukti ambulan )

- Fotocopy kartu BPJS / JAMKESMAS

8/16/2019 1.Pelayanan Administrasi Ambulan 118

2/2

RSUD BANGIL

 

PELAYANAN ADMINISTRASI AMBULAN 118

No. Dokumen

...................

No. Revisi

..................

Halaman

1/2

- Fotocopy KK dan KTP

- Biling ambulan ( warna Putih untuk bukti klaim,

 warna merah untuk bendahara penerima, warna

hijauu ntuk arsip , kuning untuk surat jalan

ambulans.

Unit terkait

RSUD Bangil Rumah Sakit Rujukan Intansi Bidan praktek

Swasta& Klinik

Petugas loket

Loket pembayaran sore dan malam ( loket IGD )Petugas 118

2/2