13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

download 13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

of 8

Transcript of 13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

  • 7/26/2019 13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

    1/8

    Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

    MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUMAH SAKITPenerapan Lima Komponen Sistem Pengembangan Manajemen Kinerja

    Kini! "SPMKK# Pera$at%Oleh : Muhlisin Nalahudin.

    A% Sejara& Sistem Pengembangan Manajemen Kinerja Kini! "SPMKK#Pera$at%

    SPMKK adalah upaya peningkatan kemampuan manajerial dan kinerjaperawat dalam memberikan pelayanan keperawatan disarana atau institusipelayanan kesehatan untuk mencapai pelayanan kesehatan yang bermutu(Depkes, 2006

    Pada bulan !kt"ber 2000 # Maret 200$, %im K"nsultan &'! bekerja samadengan Kel"mp"k Kerja Perawat %ingkat asi"nal Depkes, mengembangkan

    satu m"del ) Sistim Pengembangan Manajemen Kinerja Klinik (SPMKK gunameningkatkan kemampuan manajerial dan kinerja perawat dalam memberikanpelayanan keperawatan pada tatanan rumah sakit dan puskesmas* Penelitianyang dilakukan pada tahun 2000 "leh &'! dan Keperawatan Depkes diPr"+insi Kaltim, Sumut, Sulut, abar dan DK- menunjukan gambaran sebagaiberikut .

    $* /0, 1 perawat selama tahun terakhir tidak pernah mengikuti pelatihan*2* ,3 1 perawat masih melakukan tugas#tugas kebersihan** 4/,4 1 perawat tidak memiliki uraian tugas secara tertulis*4* 5elum dikembangkan m"nit"ring dan e+aluasi Kinerja Klinis bagi perawat secara

    khusus (Depkes, 2006*

    '%T(j(an (pa)a pengembangan SPMKK$* angka pendek

    gar supaya tenaga keperawatan dapat membuat standar dan diskripsi

    pekerjaan sesuai dengan tup"ksinya*

    Mempunyai kemampuan manajerial dalam mengel"la kegiatan keperawatan*

    Mempunyai hubungan sistem m"nit"ring indikat"r kinerja*

    Senantiasa mengembangkan pr"ses pembelajaran penyelesaian kasus secara

    berkesinambungan melalui 7DK (Refleksi Diskusi Kasus*2* angka panjang

    Meningkatkan pr"8esi"nalisme perawat, karena bagaimanapun tuntutan akan

    pr"8esi"nalisme dalam melaksanakan pekerjaannya akan menjadi syarat dalammewujudkan bentuk akuntabilitas publik*

    *%Prinsip Pengembangan SPMKK

    $* K"mitmenK"mitmen dapat diartikan sebagai janji atau tanggungjawab* 'al ini dapatdiartikan bahwa setiap "rang9pihak9institusi yang berk"mitmen terhadap SPMKK

  • 7/26/2019 13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

    2/8

    berjanji untuk melaksanakan SPMKK* danya k"mitmen ini sangat diperlukanmulai dari tingkat pimpinan9pengambilan keputusan dipemerintahan sampaikele+el yang paling bawah* K"mitmen merupakan suatu k"mp"nen yang dapatmenjamin kesinambungan kegiatan*

    2* KualitasPelaksanaan SPMKK diarahkan untuk meningkatkan kualitas sumber dayamanusia (SDM keperawatan meliputi kinerja dan hasil pelayananya*Peningkatan kinerja perawat akan mempengaruhi kualitas pelayanan kesehatanmenjadi lebih baik sehingga akan meningkatkan citra pelayanan keperawatandisarana pelayanan kesehatan*

    * Kerja timSPMKK baru di8"kuskan kepada perawat tetapi mend"r"ng adanya kerjasamakel"mp"k (team w"rk antar tenaga kesehatan, karena kerjasama timmerupakan salahsatu penentu keberhasilan pelayanan kesehatan*

    4* Pembelajaran berkelanjutanPenerapan SPMKK memberikan k"ndisi terjadinya pembelajaran yangmemungkinkan setiap indi+idu untuk meningkatkan pengetahuan danketerampilannya sehingga dapat mengikuti perkembangan -P%:K*

    ;* :8ekti8 dan e8isienDengan menerapkan SPMKK perawat dapat bekerja secara e8ekti8 dan e8isienkarena mereka bekerja sesuai dengan standar dan uraian tugas serta diikutidengan m"nit"ring dan e+aluasi yang dapat meminimalkan kesalahan#kesalahandalam pekerjaan* danya kejelasan tugas memungkinkan setiap "rang bekerja

    pada area yang telah ditetapkan*

    D% Strategi Penerapan SPMKK

    $* Membangun k"mitmenMembangun k"mitmen dengan semua pihak yang terkait9stakeh"lder denganpengembangan SPMKK untuk itu perlu adanya s"sialisasi dan k""rdinasi*

    2* Melibatkan stakeh"lderDengan k"mitmen, keterlibatan stakeh"lder dapat memberikan dukungan m"rildan material dalam penerapan SPMKK*

    * Mengel"la sumber dayaPengel"laan SDM, sumber dana, dan 8asilitas dapat ditingkatkan untukmeng"ptimalkan keberhasilan SPMKK perawat*

    4* Pr"8esi"nalismePengel"laan SPMKK secara pr"8esi"nal dengan perencanaan yang matangserta diimplementasikan secara sungguh#sungguh berdasarkan pada ped"man

  • 7/26/2019 13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

    3/8

    SPMKK, standar pr"8esi, S!P keperawatan, serta ped"man pelayanankesehatan lainnya*

    ;* DesentralisasiDalam rangka "t"n"mi daerah SPMKK dapat dikembangkan sesuai k"ndisi

    masing#masing daerah dengan tetap berped"man pada ped"man yang telahditetapkan*

    E% Komponen +asar SPMKK%Dalam rangka mewujudkan terciptanya pelayanan pr"8esi"nal keperawatan

    perlu disediakan ped"man pelaksanaan SPMKK yang mengacu pada limak"mp"nen SPMKK yaitu . Standar,

  • 7/26/2019 13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

    4/8

    * Standar hasil adalah hasil asuhan dalam kaitannya dengan status pasien*Standar ini ber8"kus pada asuhan pasien yang prima meliputi kepuasan pasien,keamanan pasien, kenyamanan pasien*

    c* Man8aat standar

    $* Menetapkan n"rma dan memberikan kesempatan angg"ta masyarakat danper"rangan mengetahui bagaimana tingkat pelayanan yangdiharapkan9diinginkan karena standar tertulis sehingga dapatdipublikasikan9diketahui secara luas*

    2* menunjukkan ketersediaan yang berkualitas dan berlaku sebagai t"l"k ukur untukmem"nit"r kualitas kinerja*

    * ber8"kus pada inti dan tugas penting yang harus ditunjukkan pada situasi aktualdan sesuai dengan k"ndisi l"kal*

    4* meningkatkan e8isiensi dan mengarahkan pada peman8aatan sumber dayadengan lebih baik=

    ;* meningkatkan peman8aatan sta8 dan m"ti+asi sta8*

    6*

    dapat digunakan untuk menilai aspek praktis baik pada keadaan dasar maupunpost basicpelatihan dan pendidikan*

    -% Uraian t(gas

  • 7/26/2019 13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

    5/8

    ;*nalisis indikat"r kinerja untuk setiap k"mpetensi6* Met"de penilaian kinerja*

    c* %ujuh kriteria yang harus dipertimbangkan dalam uraian tugas sebagai berikut .$* Diskripsi pekerjaan harus terkini dan akurat untuk persyaratan 8ungsi dan tugas

    yang diperlukan*2* P"sisi9jabatan klinis harus jelas berdasarkan ketentuan dan jenjang karir yangditetapkan "leh "rganisasi*

    * Diskripsi pekerjaan menunjukan jenis dan spesi8ikasi pekerjaan, bagaimana danuntuk apa pekerjaan tersebut berbeda satu dengan yang lainnya*

    4* Diskripsi pekerjaan harus lengkap dan tidak mendetail, sehingga dapatmengembangkan 8ungsi dan tugas lebih luas*

    ;*danya rancangan standar yang digunakan pada semua pekerjaan bagi masing#masing kateg"ri*

    6* Diskripsi pekerjaan harus realistis untuk aspek teknis dan sumber daya manusiayang memungkinkan*

    /*

    Diskripsi pekerjaan harus selalu dire+isi sesuai dengan k"ndisi terkini*

    .% In+i!ator !inerja-ndikat"r kinerja perawat adalah +ariabel untuk mengukur prestasi suatu

    pelaksanaan kegiatan dalam waktu tertentu* -ndikat"r yang ber8"kus pada hasilasuhan keperawatan kepada pasien dan pr"ses pelayanannya* -ndikat"r klinisadalah ukuran kuantitas sebagai ped"man untuk mengukur dan menge+aluasikualitas asuhan pasien yang berdampak terhadap pelayanan*

    a* %ujuan .$* Meningkatkan prestasi kerja sta8 sehingga mend"r"ng peningkatan kinerja sta8

    2*

    Merangsang minat dalam pengembangan pribadi dengan meningkatkan hasilkerja melalui prestasi pribadi** Memberikan kesempatan kepada sta8 untuk menyampaikan perasaannya

    tentang pekerjaan, sehingga terbuka jalur k"munikasi dua arah antara pimpinandan sta8*

    b* Karakteristik -ndikat"r .$* Sahih (valid)artinya indikat"r benar#benar dapat dipakai untuk mengukur aspek#

    aspek yang akan dinilai*2* Dapat dipercaya (reliable artinya mampu menunjukkan hasil yang sama pada

    saat yang berulangkali, untuk waktu sekarang maupun yang akan datang** Peka (sensitive artinya cukup peka untuk mengukur sehingga memberikan hasil

    yang sesuai*4* Spesi8ik (specific)artinya memberikan gambaran perubahan ukuran yang jelas

    dan tidak tumpang tindih*;* 5erhubungan (relevan)artinya sesuai dengan aspek kegiatan yang akan diukur

    dan kritikal* >"nt"h . pada unit bedah indikat"r yang di buat berhubungandenganpre "perasi danpost"perasi*

    c* Klasi8ikasi indkat"r .

  • 7/26/2019 13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

    6/8

    $* -ndikat"r input . merujuk pada sumber#sumber yang diperlukan untukmelaksanakan akti+itas misalnya pers"nil, alat, in8"rmasi, dana , peraturan*

    2* -ndikat"r pr"ses . mem"nit"r tugas atau kegiatan yang dilaksanakan** -ndikat"r out put . mengukur hasil meliputi cakupan, pengetahuan, sikap dan

    perubahan perilaku yang dihasilkan "leh tindakan yang dilakukan* -ndikat"r ini

    juga disebut indikat"r e88ect*4* -ndikat"r out come . dipergunakan untuk menilai perubahan atau dampak(impact) suatu pr"gram, perkembangan jangka panjang termasuk perubahanstatus kasehatan masyarakat9penduduk*

    /% Re0e!si Dis!(si Kas(s "RDK#7DK adalah suatu met"de mere8leksikan pengalaman klinis perawat dalam

    menerapkan standar dan uraian tugas* Pengalaman klinis yang dire8leksikanmerupakan pengalaman aktual dan menarik baik hal#hal yang merupakan

    keberhasilan maupun kegagalan dalam memberikan pelayanan keperawatantermasuk untuk menemukan masalah dan menetapkan upaya penyelesaiannya*Misal dengan adanya rencana untuk menyusun S!P baru*

    a* %ujuan 7DK$*

  • 7/26/2019 13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

    7/8

    * %idak b"leh ada interupsi saat penyajian kasus, klari8ikasi kasus disampaikansecara bergantian*

    $0* %idak diperkenankan ada d"minasi dan memberikan kritik yang dapatmem"j"kan peserta lainnya*

    $$* Membawa catatan diperb"lehkan, namun perhatian tidak b"leh tertumpu pada

    catatan, sehingga dapat mengurangi perhatian dalam diskusi*

    1% Monitoring +an E2a(asiKegiatan m"nit"ring meliputi pengumpulan data dan analisis terhadap

    indikat"r kinerja yang telah disepakati yang dilaksanakan secara peri"dik untukmemper"leh in8"rmasi sejauhmana kegiatan yang dilaksanakan sesuai denganrencana* M"nit"ring berman8aat untuk mengidenti8ikasi adanya penyimpangandan mempercepat pencapaian target* 'asil m"nit"ring yang dilaksanakandiin8"rmasikan kepada sta8 dan dilap"rkan kepada pimpinan sebagai bahanpertimbangan dalam pengambilan keputusan dan tindaklanjut*

    a* %ujuan m"nit"ring dan e+aluasi$* Memper"leh in8"rmasi tentang kegiatan apakah telah dilaksanakan sesuai

    dengan rencana dan memberikan umpan balik*2* Mempertanggung jawabkan tugas9kegiatan yang telah dilakukan** Sebagai bahan untuk mengambil keputusan dan tindaklanjut dalam

    pengembangan pr"gram*4* Menentukan k"mpetensi pekerja dan meningkatkan kinerja dengan menilai dan

    mend"r"ng hubungan yang baik diantara pegawai*;* Menghargai pengembangan sta8 dan mem"ti+asi kearah pencapaian kualitas

    yang tinggi*

    6*

    Menggiatkan k"nseling dan bimbingan dari manajer*/* Memilih pegawai yang berkualitas untuk pertimbangan jenjang karir*3* Mengidenti8ikasi ketidakpuasan terhadap sistem*

    b* Man8aat m"nit"ring dan e+aluasi$* Mengidenti8iaksi masalah keperawatan2* Mengambil langkah k"rekti8 untuk perbaikan secepatnya* Mengukur pencapaian sasaran9target*4* Mengkaji kecenderungan status kesehatan pasien yang mendapat pelayanan*

    c* Prinsip#prinsip m"nit"ring dan e+aluasi$* @ibatkan sta8 dalam perencanaan dan implementasi, diskusikan dengan sta8

    untuk memberikan kesempatan mengerti k"nsep, ide#ide dan keuntungansehingga e+aluasi menjadi berguna*

    2* 5entuk tim m"ne+ yang bertanggung jawab dalam pelaksanaan m"ne+** Pastikan ada kesepakatan pelaksanaan e+aluasi*4* Siapkan sumber#sumber pengambilan data dan analisa, jika memungkinkan

    melibatkan pendapat ahli*;* Mend"r"ng e+aluat"r untuk melap"rkan kemajuan*

  • 7/26/2019 13 Sistem Pengembangan Manajemn Kinerja Klinik (SPMKK)

    8/8

    6* D"kumentasikan seluruh pr"ses m"ne+, jika ditemukan ketidaksesuaian denganstandar berikan peluang untuk langkah#langkah perbaikan*

    /* 'asil temuan bukan kesalahan tetapi merupakan awal pr"ses perubahan ke arahperbaikan*

    Re0erensi

    $* D"nabedian, * ($32 Explorations in Quality Assessment and onitorin!."olume ## $ %&e 'riteria and tandars of Quality, Michigan. 'ealth dministrati"nPress*

    2* Departemen Kesehatan 7-* ($/ #nstrumen Evaluasi enerapan tandar

    Asu&an Kepera*atan Di Ruma& akit* Direkt"rat endral Pelayanan Medik,

    Direkt"rat 7S< dan Pendidikan, akarta** Departemen Kesehatan 7-*, &'!*, PMPK#