MANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT

STANDAR MPO 1 REKOMENDASI YA TDK KET  Kebijakanpelayananfarmasilengkap      Pedomanpengorganisasianfarmasi, strukturorganisaasi, uraiantugasmasig-masingstaf      DokumenImplementasi:      Formulariumrumahsakit& info obat di uitpelayanan      Bukti review system manajemenobat           STANDAR MPO 1.1          Pedomanpengorganisasianfarmasi (uraianjabatansupevisor)        SK pengangkatan supervisor (STRA dan SIPA lengkap)      DokumenImplementasi:      Catatansupervise    STANDAR MPO 2        MemilikiFormularium RS      Prosedurtentangpenangananbilaterjadiketidaktersediaanstokobat di RS     

  Dokumenimplementasi : MOU denganpemasok    

  FormulariumdanDaftarstokobat RS      Bukti Rapt PFT dalammenyusunFormularium    STANDAR MPO 2.1      Kebijakanpengawasanpenggunaanobatdanpengamananobat      SK pembentukan PFT      Pedomanpelayananfarmasitentang : pengawasandandistribusiobat di RS      Dokumenimplementasi :      Kriteriamenambahdanmengurangiobatdalamformularium      Form usulanobatbaru      Form monitoring penggunaanobatbarudan KTD       Proses revisiformularium (minimal setahunsekali) danNotulenrapat    STANDAR MPO 2.2      o SPO bilapersediaanobat/stokkosong      o SPO bilafarmasitutup/persediaanobatterkunci      Dokumenimplementasi :      BukucatatandanFormulirpermintaanobat/alkesbilastokkosong/tidaktersedia di RS         STANDAR MPO 3        Pedomanpenyimpananobatlengkapuntukmasingmasing area penyimpanan      o Kebijakanpelabelanobatobatdanbahankimia yang digunakanmenyiapkanobat    

  o Kebijakanpelaporanobatdari unit       Dokumenimplementasi : Formulirrekonsiliaiobat      o Laporannarkotik&psikotropik      o Buktipelabelanobatdanbahankimia yang digunakanmenyiapkanobat      o Dokumen/catataninspeksiberkala    STANDAR MPO 3.1    

   Pedomanpelayanantentangpenyimpananproduknutrisi,   radioaktifdanobat 

sample        SPO penyimpananproduknutrisi,         SPO penyimpananradioaktif      SPO penyimpananobatsampel    STANDAR MPO 3.2      

EP 1  Kebijakanpenyimpananobatemergensi,  standarobatemergensi di masing-masing 

unit.      EP 2   SPO penyimpananobatemergensi di masing-masing unit    EP 3   SPO penggantianobatemergensi yang rusakataukadaluarsa    Jumlah DokumenImplementasi:      Catatan supervise/penggantianobatemergensi    STANDAR MPO 3.3          Kebijakanpenarikanobat        Kebijakanpengelolaanobatkadaluarsa    

   Pedoman   /   prosedurpelayanantentangpenarikanobat, 

pengelolaanobatkadaluarsadanpemusnahanobat      DokumenImplementasi      Beritaacarapemusnahanobat           STANDAR MPO 4          Kebijakantentang : peresepan, pemesanan, penulisan           SPO bilareseptakterbaca/takjelas      Dokumenimplementasi :        RapatPanitiaFarmasidalammenyusun/mengmbangkanKebijakandan SPO        Pelatihanstafdalampenulisanresep, pemesananobat, pencatatanobat      Formulirrekonsiliasiobat              STANDAR MPO 4.1        Kebijakanpenulisanresepmemuat 9 elemen      Dokumenimplementasi :      Resepsesuaikebijakan         STANDAR      

MPO 4.2    Kebijakanpenulisanresepumumsesuaiketentuanperundang-undangan    

   Kebijakanbatasanpenulisanresepkhusus   (misalobatkemoterapi,   radioaktif, 

narkotika/psikotropika, dll)       SK direkturtentangdaftarorangnya yang berhakmenulisresep, memesanobatdanalkes    STANDAR MPO 4.3      

        SPO   Penyertaanformulirpencatatanobatdalam   status 

pasiensaatpasiendipindahkan/ dipulangkan      Dokumenimplementasi :    

 FormulirpencatatanpemberianobatmemuatnamaobatdandosissertamencakupInformasiobat 

(misal “bilaperlu”)    STANDAR MPO 5      

   Pedoman/ 

prosedurpelayanantentangpenyiapandanpenyaluranobatdanproduksteril      DokumenImplementasi      Sertifikatpelatihanteknik aseptic untukpetugasterkait    STANDAR MPO 5.1      

   Kebijakanttgkriteriainformasispesifikpasien     yang 

dibutuhkanuntuktelaahresep/pemesanan        SPO Penelaahanketepatanresepsebelumpemberian (minimal 7 elemen)         SPO menghubungipetugasbilatulisanresep/pesanantakjelas/timbulpertanyaan        Panduantelaahinteraksiobat (bilabelummemilikisoft-ware drug interaction)      Dokumenimplementasi :        Ujikompetensipetugaspenelaahresep    

   Penetapansoftwarekomputeruntkinteraksiobatdanalergisertaketentuanuntukup-

dating         Form telaahresep/pesananobatdanbuktitelaah    STANDAR MPO 5.2        Kebijakanpenyalurandanpendistribusianobatseragam        Kebijakanpemberian label untukobat yang dikeluarkandariwadahasli      Dokumenimplementasi :        Buktipengecekankeakurasianpenyaluranobatdantepatwaktu      Laporanindikatormutudanketepatanwaktupelayanan    STANDAR MPO 6          Kebijakan yang menetapkanstaf yang berwenangmemberikanobat        Pedomanpengorganisasian yang memuaturaianjabatan      Dokumenimplementasi :      STR dan SIP dari orang  yang diberikewenanganmemberikanobat         STANDAR MPO 6.1          Kebijakanwaktutunggupelayananobat    

   Pedoman/   prosedurverifikasipesananobatberdasarkanjumlah, 

dosisdanrutepemberian    STANDAR MPO 6.2          Kebijakanpelayananpengelolaanobat yang dibawapasienke RS,  obatsampel      DokumenImplementasi      Form Rekonsiliasiobat yang dibawapasien                  STANDAR MPO 7          Panduanpatien safety dalam MPO yang menetapkan :      Monitoring efekpengobatantermasukEfekobat yang tidakdiharapkan(adverse effect)      Efekobat yang tidakdiharapkan(adverse effect)      Dokumenimplementasi :      Rekammedis    STANDAR MPO 7.1          Pedomanpengorganisasianpanitiakeselamatanpasien RS    

   SK   panitiakeselamatanpasiensiapa   yang   bertanggungjawabmelaporkan 

IKP/medication error           Dokumenimplementasi :    

   Laporan Medication Errordan   KNC   (tepatwaktu,sesuaiprosedur, 

siapaygbertanggungjawab)         Laporan IKP    

Analisis (Root Cause Analisis)terhadap medication error dan KNC sampaikepadakperbaikan 

proses