LEMBAR VERIFIKASI DAN VALIDASI DAPODIK SMA

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

FORM 1. DATA IDENTITAS SEKOLAH

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

PENJELASAN TATA CARA VALIDASI:

1. Perbaikan data dilakukan langsung menggunakan pulpen pada tiap-tiap baris kosong dibawahnya. .........................................., 2015

2. Jika data dinilai sudah sesuai, cukup diberikan tanda ceklist pada tiap-tiap baris kosong dibawahnya.

3. Kolom paraf Kepsek di bagian paling kanan wajib diisi, jika tidak maka dianggap validasi tidak sah dan data sekolah tidak akan diupdate di Dit.PSMA. Dengan ini, Saya menyatakan bahwa

4. Jika ada SMA dalam daftar yang tutup, silakan berikan keterangan SMA TUTUP pada tiap-tiap baris kosong dibawahnya dan diparaf oleh Dinas Kab/Kota. data yang diberikan benar adanya.

5. Jika ada SMA Baru dan belum ada pada daftar, silakan ditambahkan datanya pada baris paling bawah tiap Kab/Kota. Kepala Dinas Kab/Kota..........................................

Nama :

NIP :

E-MAILNO URUT KD PROP PROVINSI KAB/KOTA NPSN NAMA SMA ALAMAT KODE POS KECAMATAN TELP SMA FAX SMA NIP KEPSEK HP KEPSEK

TGL

PENDIRIAN

SEKOLAH

NPWP

SEKOLAHWEBSITE

STATUS

AKREDITASI

TGL SK

AKREDITASI

NAMA

KEPSEK

Page 1 of 3

LEMBAR VERIFIKASI DAN VALIDASI DAPODIK SMA

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

FORM 2. DATA SISWA

JML SMP DLM 1 KECJML SMA

DLM 1 KEC SIS KLS X SIS KLS XI SIS KLS XII JML SIS RBL-X RBL-XI RBL-XII JML RBL KLS X KLS XI KLS XII KLS X KLS XI KLS XII <16THN 16-18THN >18THN KLS X KLS XI KLS XII

1 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

PENJELASAN TATA CARA VALIDASI: .........................................., 2015

1. Perbaikan data dilakukan langsung menggunakan pulpen pada tiap-tiap baris kosong dibawahnya. Dengan ini, Saya menyatakan bahwa

2. Jika data dinilai sudah sesuai, cukup diberikan tanda ceklist pada tiap-tiap baris kosong dibawahnya. data yang diberikan benar adanya.

3. Kolom paraf Kepsek di bagian paling kanan wajib diisi, jika tidak maka dianggap validasi tidak sah dan data sekolah tidak akan diupdate di Dit.PSMA. Kepala Dinas Kab/Kota..........................

4. Jika ada SMA dalam daftar yang tutup, silakan berikan keterangan SMA TUTUP pada tiap-tiap baris kosong dibawahnya dan diparaf oleh Dinas Kab/Kota.

5. Jika ada SMA Baru dan belum ada pada daftar, silakan ditambahkan datanya pada baris paling bawah tiap Kab/Kota.

Nama :

NIP :

NAMA SMANO

URUTNPSN

JML SISWA DO JML SISWA MNRT KLP UMUR JML SISWA MISKINAKSES KE SMA JML SISWA JML ROMBEL JML SISWA MENGULANGJML SISWA

MENDAFTAR

PPDB 2015

Page 2 of 3

LEMBAR VERIFIKASI DAN VALIDASI DAPODIK SMA

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

FORM 3. DATA SARANA PRASARANA

R.KLS PERPUS LAB. FIS LAB. KIM LAB. BIO LAB. KOMP KOMP

PRAKTEK LAB. BAHASA LAB. IPS

LAB.

MULTIMEDIA R. KANTOR

ASRAMA

SISWA

RUMAH DINAS

GURU SELURUHNYA SISA LAHAN

1 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

PENJELASAN TATA CARA VALIDASI:

1. Perbaikan data dilakukan langsung menggunakan pulpen pada tiap-tiap baris kosong dibawahnya. .........................................., 2015

2. Jika data dinilai sudah sesuai, cukup diberikan tanda ceklist pada tiap-tiap baris kosong dibawahnya. Dengan ini, Saya menyatakan bahwa

3. Kolom paraf Kepsek di bagian paling kanan wajib diisi, jika tidak maka dianggap validasi tidak sah dan data sekolah tidak akan diupdate di Dit.PSMA. data yang diberikan benar adanya.

4. Jika ada SMA dalam daftar yang tutup, silakan berikan keterangan SMA TUTUP pada tiap-tiap baris kosong dibawahnya dan diparaf oleh Dinas Kab/Kota. Kepala Dinas Kab/Kota..........................................

5. Jika ada SMA Baru dan belum ada pada daftar, silakan ditambahkan datanya pada baris paling bawah tiap Kab/Kota.

Nama :

NIP :

SUMBER

LISTRIK

JUMLAH SARANA DAN PRASARANA SEKOLAH LUAS LAHAN SEKOLAH (M2)

NO

URUTNPSN NAMA SMA

Page 3 of 3