03-2 AP Putu Kusumarini Cnvrt

Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, Vol. 14, No. 3 September 2011 � 133

Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan

PENERIMAAN DOKTER DAN WAKTU TUNGGU PADA PERESEPANELEKTRONIK DIBANDINGKAN PERESEPAN MANUAL

DOCTORS’ ACCEPTANCE AND PATIENTS’ WAITING TIME ON COLLECTING MEDICINE USINGELECTRONIC PRESCRIPTION SYSTEM COMPARED TO MANUAL

Putu Kusumarini1, Iwan Dwiprahasto2, PE Wardani3

1Bagian Penyakit Dalam, Rumah Sakit Akademik, UGM, Yogyakarta2Bagian Farmakologi, FK UGM, Yogyakarta

3Instalasi Farmasi RS Bethesda, Yogyakarta

JURNAL MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATANVOLUME 14 No. 03 September ��2011 Halaman 133 - 138

Artikel Penelitian

ABSTRACTBackground: Since February 2009 hospital has been usingelectronic prescribing at outpatient clinics to reduce the medi-cine collection waiting time at outpatient pharmacy.Objective: To describe the role of electronic prescribing inminimizing the risk during prescribing and transcribing, identifydoctors’ acceptance and also to compare patients, medicinecollection waiting time with electronic prescribing to manualprescribing.Methods: A study on doctors’ acceptance was a descriptivestudy by using quantitative analysis. Interview with doctorsregarding their experience in using electronic prescribing andalso interview with pharmacies getting information about therole of electronic prescribing in minimizing the risk during pre-scribing and transcribing was a quantitative analysis study. Astudy on comparing patients’ medicine collection waiting timewith electronic prescribing to manual prescribing was usingquasi-experimental method.Results and conclusions: Path analysis results showedthat perceived usefullness had bigger influence than perceivedease of use in term of acceptance of electronic prescribing.Most of doctors told that they have benefit of using electronicprescribing. Electronic prescribing could minimize the risk dur-ing prescribing and transcribing and also reduce the waitingtime.

Keywords: electronic prescribing, doctors’ acceptance, pre-scribing, transcribing, medicine collection waiting time

ABSTRAKLatar belakang: Untuk mengurangi lama waktu tunggu diinstalasi farmasi rawat jalan, sejak Februari 2009 rumah sakitmemulai penggunaan resep elektronik di instalasi rawat jalan.Tujuan: Menjelaskan peran resep elektronik dalam meminimal-kan risiko pada fase prescribing dan transcribing, mengidentifi-kasi penerimaan dokter terhadap pelaksanaan resep elektronikdan mengukur waktu tunggu pasien yang mendapat resepelektronik dibandingkan yang mendapat resep manual.Metode: Penelitian penerimaan dokter terhadap penggunaanresep elektronik adalah penelitian deskriptif dengan mengguna-kan analisa kuantitatif. Wawancara tentang pengalaman dokterdalam menggunakan resep elektronik dan wawancara padaapoteker tentang peran resep elektronik dalam meminimalkanrisiko pada fase prescribing dan transcribing dengan menggu-nakan analisa kualitatif. Penelitian waktu tunggu resep elektronikdibandingkan resep manual adalah penelitian kuasi eksperimen-tal.

Hasil dan kesimpulan: Hasil dari analisa jalur menunjukkanpersepsi manfaat memiliki pengaruh yang lebih besar melaluisikap user daripada persepsi kemudahan terhadap menerimadan menggunakan resep elektronik. Sebagian besar doktermerasakan manfaat resep elektronik. Resep elektronik dapatmeminimalkan risiko pada fase prescribing dan transcribingdan mengurangi waktu tunggu.

Kata Kunci: resep elektronik, penerimaan dokter, prescribing,transcribing, waktu tunggu

PENGANTARResep elektronik adalah generasi elektronik dari

peresepan melalui data entry secara otomatis meng-gunakan software resep elektronik dan jaringan trans-misi yang menghubungkan resep dengan apotek.Resep elektronik diharapkan dapat mengganti resepmanual, resep yang dicetak komputer dan computerfaxed prescription. Keunggulan resep elektronikdibandingkan resep manual tercantum dalam Tabel 1.Untuk menjamin kerahasiaan informasi pasien, resepelektronik dikirimkan melalui jaringan yang aman dantertutup yang hanya ditujukan untuk kepentinganperesepan.1

Penerimaan pengguna dapat didefinisikan seba-gai keinginan sebuah kelompok pengguna dalammemanfaatkan teknologi informasi yang didesainuntuk membantu pekerjaan mereka. Untuk mem-prediksi penerimaan pengguna dalam bidang sisteminformasi, para peneliti membuat model yang dapatmenggambarkan penerimaan pengguna. Salah satuyang terkenal adalah model dari Davis3 yaitu Tech-nology Acceptance Model (TAM). Technology Ac-ceptance Model (TAM) memprediksi penerimaanpengguna terhadap teknologi apapun berdasarkandua faktor: 1) perceived usefulness adalah tingkatanyaitu pengguna berpersepsi bahwa dengan meng-gunakan sistem akan meningkatkan kinerja merekadalam bekerja, 2) perceived ease of use adalahtingkatan yaitu pengguna berpersepsi bahwa dengan

134 � Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, Vol. 14, No. 3 September 2011

Putu Kusumarini, dkk.: Penerimaan Dokter dan Waktu Tunggu

sistem tersebut dapat digunakan dengan mudah danbebas dari masalah.3

Sebuah rumah sakit swasta di Yogyakarta yangsedang mengembangkan peresepan elektronik padabulan Desember 2008 rata-rata melayani 340 lembarresep setiap harinya. Hari tersibuk yaitu hari Senindengan jumlah resep mencapai 484 lembar resep.

Sasaran mutu waktu tunggu pelayanan instalasifarmasi rawat jalan rumah sakit tersebut adalah 25menit untuk obat jadi dan 45 menit untuk obatracikan. Pada akhir tahun 2007 sasaran mututersebut tercapai 62%, sedangkan akhir tahun 2008meningkat menjadi 83,3%.

Untuk meningkatkan pencapaian sasaran mutuwaktu tunggu di instalasi farmasi rawat jalan, sejakFebruari 2009 rumah sakit ini memulai penggunaanresep elektronik di klinik rawat jalan saraf.

Penggunaan resep elektronik ini akan dimulai secarabertahap di klinik rawat jalan lainnya.

Penelitian ini dilakukan wawancara dokter danapoteker tentang peran resep elektronik dalammeminimalkan risiko pada fase prescribing dan fasetranscribing, mengidentifikasi penerimaan dokterterhadap pelaksanaan resep elektronik sertapengukuran waktu tunggu pasien yang mendapatresep elektronik dibandingkan yang mendapat resepmanual.

BAHAN DAN CARA PENELITIANPenelitian diawali dengan mengedarkan

kuesioner TAM pada 12 dokter pengguna resepelektronik. Setelah hasil kuesioner terkumpul,dilakukan wawancara terhadap 5 dokter tentangpengalaman mereka dalam menggunakan resep

Tabel 1. Keunggulan resep elektronik dibandingkan resep manual2

Aktivitas Resep manual Resep elektronik Resep - Waktu untuk mempersiapkan resep lama,

seringkali harus mengulang pekerjaan - Dosis larutan parenteral dihitung manual - Tulisan dokter kadang kadang tidak

terbaca

- Mengurangi waktu peresepan (terutama pada pasien yang mendapatkan resep untuk kedua kalinya)

- Dosis larutan parenteral dihitung otomatis

- Tepat dalam menentukan obat - Dimungkinkan mengulang resep

pada situasi yang sama Pemesanan - Pencatatan manual resep pada saat

pemesanan - Kemungkinan salah pada saat pencatatan - Pencatatan oleh asisten - Kode obat ditulis manual - Diperlukan waktu yang lama dalam

pencatatan

- Pemesanan obat otomatis - Tidak digunakan asisten - Kode obat secara otomatis - Dimungkinkan mencari obat dengan

komputer - Tepat dalam pembacaan obat - Waktu pemesanan obat singkat

Penyaluran - Tulisan tangan dapat menyebabkan error - Tidak memerlukan label

- Data secara otomatis masuk - Tidak perlu mencatat - Kode obat diperiksa dari kode resep- Labeling dengan barcode

Transport - Waktu penyaluran pada periode tertentu - Pemesanan secara otomatis Secara umum - Sistem manual berpotensi menimbulkan

konflik - Tidak adanya sistem teknologi informasi

yang terstruktur

- Sistem otomatis dengan sedikit orang yang terlibat

- Lebih tepat dan transparan

Perceived Usefulness

Perceived Ease ofUse

Attitude Toward Using Acceptance of TABK

Gambar 1. Konstruk yang dipakai dalam TAM pada penelitian ini



elektronik. Hasil wawancara dokter dianalisis, datayang didapatkan digunakan untuk menjadi dasarpertanyaan untuk wawancara apoteker. Penelitianwaktu tunggu dilakukan untuk membuktikanpernyataan dari apoteker bahwa resep elektronikmempercepat waktu tunggu dibandingkan resepmanual.

Penelitian penerimaan dokter terhadap peng-gunaan resep elektronik adalah penelitian deskriptifdengan menggunakan analisa kuantitatif. Wawan-cara tentang pengalaman dokter dalam mengguna-kan resep elektronik dan wawancara pada apotekertentang peran resep elektronik dalam meminimalkanrisiko pada fase prescribing dan transcribing denganmenggunakan analisa kualitatif. Penelitian waktutunggu resep elektronik dibandingkan resep manualadalah penelitian kuasi eksperimental.

Subjek penelitian yang diambil adalah dokter diinstalasi rawat jalan yang dalam kesehariannyamenggunakan resep elektronik dan apoteker yangbertugas di instalasi farmasi rawat jalan. Lokasipenelitian dilakukan di instalasi rawat jalan sebuahrumah sakit swasta di Yogyakarta.

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASANDari hasil analisa jalur terlihat bahwa persepsi

kemudahan memiliki pengaruh langsung terhadappersepsi manfaat (0,82) yang secara statistiksignifikan (p<0,05), sedangkan persepsi manfaatmemiliki pengaruh langsung terhadap sikap user(0,295), namun faktor tersebut tidak bermaknasecara statistik dalam penelitian ini (p>0,05).Demikian juga halnya dengan persepsi kemudahanmeskipun memiliki pengaruh langsung terhadapsikap user (0,213) namun pengaruh yang ada tidaksignifikan (p>0,05).

Sikap user memiliki pengaruh langsungterhadap tingkat penerimaan dan penggunaankomputer (0,013), namun sekali lagi hal ini tidaksignifikan (p>0,05). Selain itu, persepsi manfaat

memiliki pengaruh langsung terhadap menerima danmenggunakan sistem informasi komputer (0,964),namun inipun tidak bermakna secara statistik(p>0,05). Persepsi manfaat memiliki pengaruhterhadap menerima dan menggunakan resepelektronik melalui sikap user (0,295 x 0,013= 0,004),sedangkan persepsi kemudahan memiliki pengaruhterhadap menerima dan menggunakan melalui sikapuser (0,213 x 0,013= 0.003). Ternyata persepsimanfaat memiliki pengaruh yang lebih besar melaluisikap user daripada persepsi kemudahan terhadapmenerima dan menggunakan resep elektronik. Inimengandung arti bahwa secara umum user lebihmenerima bentuk inovasi teknologi yang ada yaituresep elektronik karena melihat kemanfaatannya,bukan dari aspek kemudahannya.

Sebagian besar dokter pengguna resepelektronik merasakan manfaat yaitu tidak terjadirisiko salah baca, dosis obat tepat, dokter jarangdihubungi farmasi, resep yang keluar sedikit, dokterlebih patuh formularium, input data cepat, irit kertasdan praktis. Kelemahan dari sistem resep elektronikadalah tidak bisa digunakan di UGD, kalah cepatdengan resep manual dan sulit untuk obat racikan.

Pada resep elektronik ini, sistem alert belumada, alert untuk alergi tulisannya kecil dan warnatulisannya pun tidak dibedakan. Kendala teknis yangdirasakan dokter antara lain jika jam sibuk jaringanintranet menjadi lambat karena server yang belummemadai. Jika hal ini terjadi, biasanya diatasi denganmenulis resep manual selama ada gangguan.

Peran resep elektronik dalam mengurangi risikopada fase prescribing adalah mengurangi kesalahanbaca akibat tulisan dokter yang jelek dan mengurangikesalahan pemilihan dosis terkecil.

Penggunaan resep elektronik ternyata jugadapat menimbulkan kesalahan dokter dalam memilihdosis obat dan kesalahan pemilihan sediaan obat.Peran resep elektronik dalam mengurangi risiko padafase transcribing karena di resep manual dokter

0.964 (.105) 0.295 (.585)

0.013(.97)

0.82 (.001) 0.213 (.693)

Persepsi manfaat

Persepsi kemudahan

Sikap user terhadap resep

elektronik

Menerima dan menggunakan

Resep elektronik

Gambar 2. Hasil pengujian analisa jalur



sering tidak menulis jumlah obat, dosis dan seringkeliru menafsirkan dosis.

Secara teknis resep elektronik tidak otomatismempersingkat proses, karena tidak jarang apotekerharus melakukan validasi. Keuntungan penerapanresep elektronik bagi instalasi farmasi adalah resepyang keluar sedikit, resep sesuai formularium, danpeningkatan resep signifikan dan mengurangikonfirmasi tulisan resep pada dokter yang bertulisanjelek.

Resep elektronik juga diharapkan dapat me-ngurangi waktu tunggu karena mengurangi waktuinput jenis obat. Kendala yang masih ada adalahalur resep elektronik yang masih belum praktis,penanda resep elektronik yang masuk belum ada,kadang-kadang pasien sudah sampai apotek tapiresep belum sampai dan resep elektronik yangdikirim kadang-kadang tidak bisa dibuka.

Untuk membuat sistem warning dalam resepelektronik masih sulit karena perlu upaya ekstra,resources dan dukungan hardware yang memadaidengan storage dan memori yang besar. Direncana-kan ada warning dosis dan ada link dengan labo-ratorium. Setiap user boleh mengusulkan jeniswarning.

Kendala dari program ini antara lain programbelum stabil, server yang lama, program belum siaplaunching, server pernah kena virus dan masih adamodul belum selesai, dengan adanya modul ini bisadiketahui riwayat obat sebelumnya.

Perbaikan sistem masih diperlukan, pihak yangterlibat harus berdiskusi dan diperlukan evaluasisecara periodik. Problem yang ada pada pelaksanaanresep elektronik dapat dilihat pada Tabel 2.

Tabel 2. Alur pelayanan resep elektronik danidentifikasi problem

Proses pelayanan Problem

Setting Di UGD tidak bisa

Entry data

Salah input dosis Salah input sediaan obat Salah input aturan pakai Kalah cepat dengan resep manual Sulit untuk obat racikan Tidak ada alert dosis dan interaksi obat

Teknis Pada jam sibuk program lambat, kadang -kadang hank

Apotek

Penanda resep elektronik yang masuk belum ada Masih diperlukan validasi secara manual Resep yang dikirim dokter kadang-kadang tidak bisa dibuka

Pasien Kadang-kadang transfer resep belum sampai, padahal pasien sudah sampai di apotek

Penelitian ini juga mengukur waktu tunggupasien saat di apotek dengan mengambil data dari100 lembar resep yaitu 50 resep elektronik dan 50resep manual. Rerata waktu tunggu resep elektronikadalah 13,9 ± 2,697 menit sedangkan resep manual21,280 ± 6,612, dan secara statistik berbedabermakna (p < 0,001).

Penelitian TAM sumber data diambil darikuesioner yang dibagikan kepada responden danwawancara terbuka kepada responden. Wawancarayang dilakukan lebih ditujukan untuk menguatkandan menggali lebih dalam faktor-faktor yang terkaitdengan penggunaan resep elektronik di instalasirawat jalan. Adapun kekurangannya adalah dalamhal jumlah sampel yang terbatas.

Penelitian ini, jumlah responden yang menggu-nakan resep elektronik sebanyak 12 orang danjumlah variabel manifes (indikator) adalah 27,sedangkan rule of thumb untuk perbandingan jumlahsampel terhadap jumlah indikator adalah 1:5.4 Jadikarena indikator dalam penelitian ini 27, maka mini-mal sampel yang dibutuhkan 135 karena jumlahresponden yang tersedia dalam penelitian ini tidakmemadai, sehingga hasil analisis statistik daripenelitian ini banyak menimbulkan hasil yang tidakbermakna.

Sebagian besar dokter pengguna resep elek-tronik merasakan manfaat yaitu tidak terjadi risikosalah baca dan dokter jarang dihubungi farmasi.

Penelitian Katarina5 di empat rumah sakit umumdi Yogyakarta menunjukkan data bahwa 62% pasienyang memperoleh resep menyatakan bahwa resepyang diterimanya sukar untuk dibaca. Kesulitanmembaca resep juga dialami oleh para apoteker danasisten apoteker. Data penelitian memperlihatkanbahwa 25% apoteker dan 40% asisten apotekermenyatakan bahwa terdapat resep yang tidakterbaca dalam 1 bulan terakhir5.

Pada penelitian yang dilakukan Jani et al.6 pada520 pasien rawat jalan ginjal anak pada rumah sakitdi London. Sebelum penerapan resep elektronik 194jenis obat tidak terbaca, sedangkan sesudah pene-rapan resep elektronik semua jenis resep terbaca.6

Salah satu kelemahan dari resep elektronikadalah keterbatasan untuk setting tertentu karenamenggunakan komputer yang statis sehingga belumbisa diterapkan di UGD dan kalah cepat denganresep manual.

Penelitian yang dilakukan Hollingwoth et al.7

menyatakan waktu untuk penulis resep elektroniklebih lama dibandingkan resep manual (12 detik; -1,6, 25,6 CI). Pada resep elektronik ini, sistem alert



belum ada. Alert yang ada hanya untuk alergi, tetapitulisannya kecil dan warna tulisannya pun tidakdibedakan.

Pada penelitian time series yang dilakukanSmith et al.8 Setelah diterapkan sistem alert padaperesepan elektronik pada penderita lanjut usiaterdapat pengurangan kesalahan obat sebesar 22%(5,1 resep tiap 10.000 resep; p: 0,004)8.

Penelitian yang dilakukan oleh Judge et al.9

mengidentifikasi jenis alert pada peresepan elek-tronik pada 445 pasien. Kategori alert yangdidapatkan adalah alert tentang risiko obat terhadapsusunan saraf pusat 20%, alert untuk risiko konsti-pasi 13%, adanya insufisiensi ginjal/ ketidak-seimbangan elektrolit 12%, alert yang berhubungandengan penggunaan warfarin 12%, alert hipokalemi10%, alert dosis obat 9%, alert efek samping obatantikolinergik 6%, alert hiperkalemi 6%, alerthiperglikemia 4%, alert yang berhubungan denganobat yang mempunyai efek antiplatelet 4% dan alerttentang interaksi obat 3%.9

Sikap dokter untuk menanggapi alert ini adalahmembatalkan peresepan obat, mengganti denganobat lain, mengubah dosis, merekomendasikanpemeriksaan laboratorium dan memberi tambahanobat.

Peran resep elektronik dalam mengurangi risikopada fase prescribing adalah mengurangi kesalahanbaca akibat tulisan dokter yang jelek dan mengurangikesalahan pemilihan dosis terkecil.

Penelitian Katarina5 di empat rumah sakit umumdi Yogyakarta menunjukkan data bahwa 62% pasienyang memperoleh resep menyatakan bahwa resepyang diterimanya sukar untuk dibaca. Kesulitanmembaca resep juga dialami oleh para apoteker danasisten apoteker. Data penelitian memperlihatkanbahwa 25% apoteker dan 40% asisten apotekermenyatakan bahwa terdapat resep yang tidakterbaca dalam 1 bulan terakhir.5

Penelitian yang dilakukan Jani et al.6 pada 520pasien rawat jalan ginjal anak pada rumah sakit diLondon. Sebelum penerapan resep elektronik 194jenis obat tidak terbaca, sedangkan sesudah pene-rapan resep elektronik semua jenis resep terbaca.6

Hasil wawancara didapatkan bahwa padatampilan resep elektronik disediakan pilihan dosis,sehingga memudahkan dokter untuk memilih dosisobat yang sesuai.

Tetapi penggunaan resep elektronik juga dapatmenimbulkan kesalahan dokter dalam memilih dosisobat dan kesalahan pemilihan sediaan obat.

Pada penelitian yang dilakukan Jani et al.6 padapasien rawat jalan ginjal anak pada rumah sakit di

London. Pada penelitian ini juga ditemukan errordisebabkan resep elektronik yaitu kesalahanpenulisan formulasi obat yaitu azathioprine tabletditulis azathioprine intravena.6

Peran resep elektronik dalam mengurangi risikopada fase transcribing karena di resep manual doktersering tidak menulis jumlah obat, dosis tidak ditulisdan sering keliru menafsirkan dosis. Di tampilanresep elektronik disediakan pilihan dosis, aturanpakai dan jumlah obat. Sebelum dokter melengkapi-nya, resep elektronik tidak bisa dikirim ke apotek.

Kesalahan pemilihan dosis terkecil sering terjadipada resep manual. Adanya resep elektronik haltersebut bisa dihindari karena pada tampilan resepelektronik telah tersedia pilihan dosis obat.

Menurut penelitian Judge et al.9 sistem alertdalam resep elektronik antara lain meliputi alert dosisobat dan interaksi obat, sehingga bila sistem alertsudah diterapkan pada resep elektronik, validasiresep tidak perlu dilakukan lagi.

Keuntungan resep elektronik bagi farmasiadalah kenaikan jumlah resep yang signifikan karenasemua resep elektronik hanya bisa dibeli di instalasifarmasi rumah sakit. Pelaksanaan resep elektronikdapat mengurangi penggunaan obat di luarformularium karena pilihan obat di resep elektronikhanya obat yang ada di formularium. Jumlahkonfirmasi akibat tulisan dokter yang tidak jelas jugaberkurang karena dengan resep elektronik, petugasfarmasi tidak perlu lagi membaca tulisan dokter.

Kendala yang ada adalah alur resep elektronikyang belum praktis, penanda resep elektronik yangmasuk belum ada, resep elektronik yang dikirim tidakbisa dibuka dan kadang-kadang pasien sudahsampai apotek tapi transfer resep belum sampai.Hal ini dapat diatasi dengan adanya loket tersendiriuntuk resep elektronik sehingga pelayanan resepelektronik lebih cepat. Program resep elektronik dirumah sakit ini juga memerlukan banyak perbaikanyaitu ketika dokter selesai mengetik, resepelektronik, langsung diterima di apotek dan segeradilayani, sehingga saat pasien datang ke apotekdapat menerima obat tanpa menunggu lagi.

Pada penelitian ini didapatkan waktu tungguresep elektronik lebih pendek dibandingkan resepmanual yang secara statistik bermakna.

Penelitian tentang waktu tunggu pelayanan obatsebelum dan sesudah pelaksanaan resep elektronikdilakukan Mekhijan et al.10 di unit bedah transplantasiorgan Ohio State university Hospital. Sebelumpenerapan resep elektronik medication turn-aroundtime 7 jam 37 menit (n:46), sedangkan sesudahpenerapan resep elektronik berkurang menjadi 4 jam



21 menit (n: 70). Medication turn-around time inimeliputi dua tahap yaitu tahap pertama: waktu daripenulisan resep sampai resep diterima oleh instalasifarmasi dan tahap kedua: waktu dari saat resepdiproses di instalasi farmasi sampai dengan pasienmenerima obat. Sebelum penerapan resepelektronik, tahap pertama memerlukan waktu 3 jam57 menit, sedangkan sesudah penerapan resepelektronik berkurang menjadi 33 menit. Tahap keduamemerlukan waktu 3 jam 16 menit sebelumpenerapan resep elektronik dan berkurang menjadi1 jam 22 menit sesudah penerapan resepelektronik.10

KESIMPULAN DAN SARANPeran resep elektronik dalam mengurangi risiko

pada fase prescribing adalah mengurangi kesalahanbaca akibat tulisan dokter yang jelek dan mengurangikesalahan pemilihan dosis terkecil. Peran resepelektronik dalam mengurangi risiko pada fase tran-scribing karena di resep manual dokter sering tidakmenulis dosis, jumlah obat dan sering kelirumenafsirkan dosis. Hal ini tidak terjadi lagi padaresep elektronik.

Pada penelitian ini didapatkan waktu tungguresep elektronik lebih pendek dibandingkan resepmanual yang secara statistik bermakna

Untuk itu, perlu adanya sistem alert pada resepelektronik ini sehingga dokter yang mempunyaitulisan baik dapat merasakan manfaat dari resepelektronik ini. Validasi resep oleh petugas farmasitidak lagi diperlukan karena setiap kesalahan inputdata langsung mendapat peringatan oleh komputer.

KEPUSTAKAAN1. Mc Veigh, C. E-prescribing in the optometric

practice. J Optm. 2008;09.005: 1-10.2. Costa A, De oliveira M. & Machado R. An infor-

mation sistem for drug prescription and distri-

bution in a public hospital. Int. J. Med. Inform,2004; 73: 371-81.

3. Davis F. Perceived usefullness, perceived easeof use and user acceptance of information tech-nology. MIS Quarterly, 1989;13:3:319-39.

4. Tangke, N. Analisis penerimaan penerapanteknik audit berbantuan komputer (TABK)dengan menggunakan technology acceptancemodel (TAM) pada Badan Pemeriksa Keuangan(BPK) RI. Jurnal Akuntansi & Keuangan,2004;6(1):10-28.

5. Katarina R, Widayati A, Sulasmono. Persepsidokter, apoteker, asisten apoteker dankonsumen mengenai kelengkapan resep dankemudahan pembacaan tulisan dalam resep(legibility) di empat rumah sakit umum di KotaYogyakarta periode Maret – April 2007. JurnalFarmasi Sains & Komunitas, 2007;III(1):304-311.

6. Jani YH, Ghaleb MA. & Marks SD. Electronicprescribing reduced prescribing errors in renaloutpatient clinic. J. Pediatr. 2008;152:214-8.

7. Hollingworth W, Devine E, Hansen R. The im-pact of electronic prescribing on prescriber andstaff time in ambulatory care clinics: a timemotion study. J Am Med Inform Assoc,2007;14:722-30.

8. Smith DH, Perrin N. & Feldstein A. The impactof prescribing safety alerts for elderly personsin electronic medical records. Arch Intern Med.2006;166:1098-1104.

9. Judge J, Field D. & DeFlorio, M. Prescribersresponses to alerts during medication orderingin the longterm care setting. J Am Med InformAssoc, 2006;13:385-90.

10. Mekhjian H, Kumar R, Kuehn. LImmediate ben-efits realized following implementation of physi-cian order entry at an academic medical cen-ter. J Am Med Inform Assoc. 2002;9:529-39.

03-2 AP Putu Kusumarini Cnvrt

Documents

Transcript of 03-2 AP Putu Kusumarini Cnvrt