01 Prosedur Pengendalian Dokumen

download 01 Prosedur Pengendalian Dokumen

of 38

description

Sistem Management Mutu

Transcript of 01 Prosedur Pengendalian Dokumen

  • SISTEM MANAJEMEN MUTU DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    K E M E N T E R I A N P E K E R J A A N U M U M D A N P E R U M A H A N R A K Y A T

    D I R E K T O R A T J E N D E R A L S U M B E R D A Y A A I R Jl. Pattimura No. 20 Keb. Baru, Jakarta Selatan, Telp. ( 021 ) 7222804, Fax. ( 021 )

    7261956

    DJSDAPPD-001/REV.01

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman i / iv

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    LEMBAR PENGESAHAN

    JABATAN

    TANDA TANGAN TANGGAL

    DISUSUN OLEH

    UNIT JAMINAN MUTU DITJEN.SDA

    DIPERIKSA OLEH

    SES.DITJEN. SUMBER DAYA AIR WAKIL MANAJEMEN

    DISAHKAN OLEH

    DIREKTUR JENDERAL SUMBER DAYA AIR PIMPINAN PUNCAK

    STATUS DOKUMEN

    STATUS DOKUMEN

    NO. DISTRIBUSI

    TANGGAL

    TERKENDALI

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman ii / iv

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    DAFTAR DISTRIBUSI DOKUMEN

    NOMOR UNIT KERJA TANGGAL DISTRIBUSI

    001

    002

    003

    004

    005

    006

    007

    008

    009

    010

    011

    012

    013

    014

    015

    016

    017

    018

    019

    020

    021

    022

    023

    024

    025

    026

    027

    028

    029

    030

    031

    032

    033

    034

    035

    036

    037

    038

    039

    040

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman iii / iv

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    SEJARAH DOKUMEN

    No

    TGL CATATAN PERUBAHAN KETERANGAN

    1

    2

    25-10-05

    25-10-12

    Revisi 0 :

    Terbit perdana sebagai Prosedur Pengendalian

    Dokumen Mutu (DJSDA-PDM-015/Rev.0)

    Revisi 01 :

    Menjadi Prosedur Pengendalian Dokumen (DJSDA-

    PPD-001/Rev.01) setelah dilakukan penyesuaian

    dengan standar dan peraturan perundangan yang

    menjadi acuan normatif yaitu :

    o Standar ISO 9001 : 2008, SNI 19-9001 : 2008

    o Permen PU No. 04/PRT/M/2009, tentang Sistem

    Manajemen Mutu Departemen Pekerjaan Umum

    o Permen PU No.08/PRT/M/2010, tentang Organi-

    sasi dan Tata Kerja Kementerian Pekerjaan Umum.

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman iv / iv

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    DAFTAR ISI

    Lembar Pengesahan ... . i

    Daftar Distribusi Dokumen ii

    Sejarah Dokumen iii

    Daftar Isi iv

    1. RUANG LINGKUP 1

    2. TUJUAN DAN SASARAN ... ... 1

    3. DEFINISI .... 1

    4. ACUAN .. 3

    5. KETENTUAN UMUM .. 3

    6. PROSEDUR .. 5

    7. TANGGUNG JAWAB .. 12

    8. KONDISI KHUSUS .. 14

    9. REKAMAN .. 15

    10. LAMPIRAN .. 16

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 1 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN

    1. RUANG LINGKUP

    Prosedur ini berlaku untuk melaksanakan pengendalian dokumen Sistem Manajemen

    Mutu di lingkungan Direktorat Jenderal Sumber Daya Air baik di tingkat pusat maupun

    pada BBWS/BWS serta SKPD Propinsi & Kabupaten/Kota

    2. TUJUAN DAN SASARAN

    Tujuan :

    Untuk memberikan panduan dalam melaksanakan pengendalian dokumen Sistem

    Manajemen Mutu Direktorat Jenderal Sumber Daya Air kepada para pengendali dan

    pengguna dokumen serta pihak terkait lainnya.

    Sasaran :

    Untuk memastikan bahwa pengendalian semua dokumen yang terkait dengan Sistem

    Manajemen Mutu Direktorat Jenderal Sumber Daya Air dilaksanakan dengan benar

    dan menjamin bahwa :

    a. Dokumen yang digunakan adalah dokumen yang benar dan sah (valid)

    b. Dokumen disimpan, dipelihara dan dijaga untuk mencegah dan menghindarkan

    dari kerusakan atau hilang.

    c. Dokumen didistribusikan sesuai dengan tujuannya.

    d. Dokumen tersedia pada unit kerja yang menggunakan dan mudah dicari

    (retrieve).

    3. DEFINISI

    3.1. Pengendalian Dokumen : adalah aktivitas yang berkaitan dengan

    penerbitan, pendistribusian, penerimaan,

    penyimpanan, perubahan / revisi / ralat dan

    pemusnahan dokumen

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 2 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    3.2. Dokumen : adalah dokumen Sistem Manajemen Mutu dan

    dokumen lain yang berkaitan dengan Sistem

    Manajemen Mutu dan penerapannya yaitu :

    - Pedoman Mutu (Manual Mutu)

    - Prosedur

    - Instruksi kerja

    - Rencana Mutu

    - Data / dokumen pendukung

    3.3. Dokumen INDUK : adalah dokumen asli dari penyusun yang telah

    disahkan oleh pejabat berwenang dan distempel

    INDUK.

    3.4. Dokumen TERKENDALI : adalah dokumen yang digandakan dari dokumen

    INDUK untuk didistribusikan sesuai daftar

    distribusi atau dokumen yang digandakan dari

    dokumen TERKENDALI untuk didistribusikan

    sesuai daftar distribusi tambahan setelah

    distempel TERKENDALI, atau dokumen yang

    digandakan dari dokumen TERKENDALI yang

    berasal dari instansi satu tingkat diatasnya untuk

    didistribusikan sesuai daftar distribusi pada unit

    kerja / instansi yang bersangkutan setelah

    distempel TERKENDALI.

    3.5. Dokumen TAK TERKENDALI : adalah dokumen yang digandakan dari

    dokumen INDUK atau dokumen TERKENDALI

    dan distempel TAK TERKENDALI,

    didistribusikan kepada siapa saja yang tidak

    termasuk dalam daftar Distribusi atau daftar

    distribusi tambahan.

    3.6. Dokumen TAK TERPAKAI: adalah dokumen INDUK atau dokumen

    TERKENDALI pada status dokumen tersebut

    dinyatakan tidak berlaku lagi dan distempel TAK

    TERPAKAI .

    3.7. Daftar Induk Dokumen : adalah daftar yang berisi dokumen asli

    (dokumen yang distempel INDUK)

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 3 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    3.8. Daftar Dokumen : adalah daftar yang berisi dokumen

    TERKENDALI yang diterima oleh unit kerja

    yang menyimpan dokumen tersebut.

    4. ACUAN

    4.1. ISO 9001 : 2008 butir 4.2.3 Pengendalian Dokumen

    4.2. SNI 19-9001 : 2008 butir 4.2.3 Pengendalian Dokumen

    4.3. Permen PU N0. 04/PRT/M/2009 butir 4.3 Pengendalian Dokumen

    4.4. Manual Mutu Direktorat Jenderal Sumber Daya Air

    5. KETENTUAN UMUM

    5.1. Pengendalian dokumen meliputi kegiatan :

    a. Menyusun dan menerbitkan dokumen

    Termasuk dalam kegiatan ini adalah :

    1). Menyusun dokumen

    2). Mengesahkan dokumen

    3). Memberikan Identifikasi dokumen :

    o Nama dokumen

    o Kode dokumen

    o Status dokumen

    4). Menetapkan daftar distribusi dokumen

    5). Menerbitkan dokumen

    b. Mendistribusikan dan menerima dokumen

    c. Menyimpan dan memelihara dokumen

    d. Melakukan perubahan atau ralat dokumen

    e. Memusnahkan dokumen

    5.2. Pengendalian dokumen dilaksanakan oleh Pengelola Sistem Manajemen Mutu,

    yang dibedakan sesuai dengan kewenangannya, yaitu :

    a. Pengendalian Dokumen pada Direktorat Jenderal SDA : oleh Pengelola

    Sistem Manajemen Mutu Direktorat Jenderal SDA

    b. Pengendalian Dokumen pada Direktorat : oleh Pengelola Sistem

    Manajemen Mutu Direktorat.

    c. Pengendalian Dokumen pada BBWS/BWS : oleh Pengelola Sistem

    Manajemen Mutu BBWS/BWS

    d. Pengendalian Dokumen pada SKPD Propinsi & Kabupaten/Kota : oleh

    Pengelola Sistem Manajemen Mutu SKPD Propinsi & Kabupaten/Kota

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 4 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    5.3. Dokumen yang telah selesai disusun, sebelum diterapkan harus disahkan terlebih

    dahulu oleh pejabat yang berwenang sesuai dengan tingkatannya.

    5.4. Pengelola Sistem Manajemen Mutu melakukan kegiatan antara lain :

    a. Melakukan identifikasi terhadap setiap dokumen yang baru diterbitkan /

    dirubah sesuai dengan kewenangannya. Identifikasi setiap dokumen

    bersifat unik (tidak ada identitas yang sama untuk dokumen yang

    berbeda).

    b. Menetapkan pihak-pihak yang mendapat distribusi dokumen pada setiap

    penerbitan atau perubahan / revisi atau ralat dokumen, pada unit kerja

    yang bersangkutan.

    c. Membuat / memutakhirkan Daftar Induk Dokumen (seperti form pada

    Lampiran4) dan Daftar Dokumen (seperti form pada Lampiran5) untuk

    dokumen yang diterima di unit kerjanya. Pemutakhiran Daftar Induk

    Dokumen dan Daftar Dokumen dilakukan sekali dalam setahun atau

    setiap kali ada perubahan / penambahan dokumen.

    5.5. Dokumen TERKENDALI hanya diberikan kepada unit kerja atau pejabat yang

    tercantum dalam daftar distribusi / daftar distribusi tambahan yang telah

    ditetapkan.

    5.6. Pengelola Sistem Manajemen Mutu (pendistribusi) berkewajiban untuk

    menyampaikan perubahan / ralat dari dokumen tersebut kepada para

    penerima dokumen sesuai daftar distribusi / distribusi tambahan, apabila terjadi

    perubahan / ralat dokumen

    5.7. Dokumen TAK TERKENDALI hanya diberikan kepada pihak-pihak yang

    meminta, tetapi tidak tercantum dalam daftar distribusi / distribusi tambahan.

    Pengelola Sistem Manajemen Mutu (pendistribusi) tidak berkewajiban untuk

    menyampaikan perubahan / ralat dokumen, kecuali atas permintaan penerima

    dokumen .

    5.8. Dokumen INDUK dan/atau Dokumen TERKENDALI yang diterima dari unit

    kerja lain serta Dokumen Induk TAK TERPAKAI yang terakhir, harus

    disimpan agar tetap dalam keadaan baik (tidak rusak), mudah dicari (retrieve)

    bila dibutuhkan, tidak salah / keliru dalam penggunaan dan tidak hilang.

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 5 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    5.9. Perubahan, pencabutan dan penambahan dokumen dapat dilakukan, apabila

    telah diputuskan dalam Rapat Kaji Ulang Manajemen atas hasil kajian usulan

    perubahan, pencabutan dan penambahan dokumen sesuai formulir seperti

    pada Lampiran-6.

    5.10. Dokumen dengan status / stempel INDUK tidak boleh dipakai / dipinjam untuk

    kegiatan operasional.

    5.11. Dokumen dengan status / stempel TERKENDALI dapat dipakai / dipinjam

    untuk kegiatan operasional, dengan tetap menjaga agar terhindar dari hilang,

    kerusakan, coretan dan gangguan lainnya. Peminjaman yang dimaksud adalah

    dipakai untuk kegiatan operasional pada unit kerja terkait.

    5.12. Dokumen yang dapat dimusnahkan adalah dokumen TERKENDALI yang

    dinyatakan sudah TIDAK TERPAKAI atau dokumen INDUK yang sudah

    distempel TAK TERPAKAI satu tingkat sebelumnya.

    5.13. Dokumen yang berkaitan dengan Sistem Manajemen Mutu yang berasal dari

    luar / dokumen eksternal (external origin) harus dikendalikan mengikuti

    prosedur tertentu.

    5.14. Data diberlakukan pengendaliannya sama seperti dokumen eksternal.

    6. PROSEDUR

    6.1. Kegiatan Penyusunan dan Penerbitan Dokumen baru.

    a. Pejabat / petugas / pelaksana yang ditunjuk oleh Pimpinan, melakukan

    penyusunan konsep dokumen yang didasarkan atas :

    1). Nama / Judul Dokumen yang akan disusun.

    2). Studi aktivitas dan lingkup kegiatan organisasi sesuai judul dokumen

    3). Studi dan pengumpulan materi yang terkait dan kriteria yang

    ditetapkan.

    4). Diskusi dengan pejabat / pelaksana untuk mendapatkan masukan

    tentang hal-hal yang berkaitan dengan penerapan.

    b. Melakukan pembahasan dengan Pengelola Sistem Manajemen Mutu

    terhadap konsep dokumen yang telah disusun dengan melibatkan unsur-

    unsur terkait untuk mendapatkan tanggapan dan masukan, sehingga

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 6 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    menghasilkan dokumen yang mudah / dapat diterapkan dan memenuhi

    kriteria / persyaratan yang ditetapkan.

    c. Melakukan identifikasi terhadap konsep dokumen yang telah disetujui

    dalam pembahasan, meliputi :

    1). Judul dokumen

    2). Kode dokumen

    3). Status penerbitan dokumen, yaitu status O atau original untuk

    penerbitan baru

    d. Bila dokumen ini sudah diidentifikasi, kemudian dimintakan pengesahan

    kepada pejabat yang berwenang seperti yang tercantum dalam pada

    Lampiran 2.

    e. Pengelola Sistem Manajemen Mutu memberikan status / stempel pada

    dokumen yang telah disahkan, sesuai format pada Lampiran -3 dengan

    ketentuan sebagai berikut :

    1). Dokumen asli diberi status / stempel : INDUK dari unit kerja yang

    menerbitkan dokumen tersebut.

    2). Dokumen asli yang sudah distempel INDUK, dicatat dalam Daftar

    Induk Dokumen .

    f. Pengelola Sistem Manajemen Mutu melakukan pemutakhiran (updating)

    atas Daftar Induk Dokumen (seperti pada Lampiran4) dan arsip

    penyimpanan dokumen Induk dengan cara :

    1). Dokumen yang digandakan dari dokumen dengan status / stempel

    INDUK, untuk didistribusikan diberi status / stempel

    TERKENDALI dari unit kerja yang akan mendistribusikan,

    dilengkapi dengan nomor sesuai dengan nomor urut dari unit kerja

    dalam Daftar Distribusi dan tanggal sesuai dengan tanggal dokumen

    tersebut didistribusikan, dengan menggunakan formulir seperti pada

    Lampiran-11.

    2). Bila dokumen baru pertama kali diterbitkan, maka :

    o Nomor urut dokumen dalam Daftar Induk Dokumen bertambah,

    dan diisi status penerbitan dokumen adalah O (original).

    o Dokumen yang sudah selesai di identifikasi, di simpan dalam

    arsip penyimpanan dokumen INDUK.

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 7 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    6.2. Melakukan Distribusi dan Menerima Distribusi Dokumen

    a. Pengelola Sistem Manajemen Mutu menetapkan daftar pejabat yang

    akan diberi dokumen yang sudah disahkan.

    b. Dokumen INDUK atau Dokumen TERKENDALI diperbanyak /

    digandakan yang jumlahnya berdasarkan jumlah dalam daftar distribusi

    dokumen dan/atau distribusi tambahan.

    c. Pengelola Sistem Manajemen Mutu memberi status / stempel

    TERKENDALI pada dokumen hasil penggandaan, dan nomor sesuai

    dengan nomor dalam daftar distribusi / daftar distribusi tambahan, serta

    tanggal sesuai tanggal pada saat pemberian status / stempel dilakukan,

    seperti formulir pada Lampiran-11.

    d. Distribusi dokumen dilakukan sebanyak daftar distribusi dan/atau

    distribusi tambahan dengan cara sebagai berikut :

    1). Menyiapkan dan mengisi formulir pengiriman dan tanda terima

    dokumen (seperti pada Lampiran-8) sesuai dengan daftar distribusi /

    daftar distribusi tambahan dan ditanda tangani oleh Pengelola

    Sistem Manajemen Mutu yang mengirimkan dokumen tersebut

    2). Melakukan pengiriman / distribusi dokumen dengan dilampiri Form

    Lampiran-8 yang sudah diisi.

    3). Penerima dokumen menanda tangani tanda terima dokumen dan

    mengirimkan kembali copy tanda terima kepada asal pengirim /

    pendistribusi.

    4). Copy tanda terima yang sudah ditanda tangani (yang dikembalikan),

    disimpan oleh pendistribusi / asal pengirim sebagai bukti

    mutu.(rekaman)

    e. Pengelola Sistem Manajemen Mutu penerima dokumen, melakukan

    pemutakhiran (updating) atas Daftar Dokumen dan Dokumen

    1). Bila dokumen baru pertama kali diterbitkan, maka :

    o nomor urut dokumen dalam daftar dokumen bertambah, dan

    diisi status penerbitan dokumen mutu adalah O (original).

    o dokumen yang sudah selesai di identifikasi, di simpan dalam

    arsip penyimpanan dokumen TERKENDALI.

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 8 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    2). Bila dokumen merupakan hasil revisi, maka :

    o Nomor urut dokumen tersebut dalam Daftar Dokumen adalah

    tetap, sedangkan status penerbitan dokumen diubah sesuai

    dengan status revisi ke berapa (Rev.) dari dokumen

    tersebut.

    o Dalam arsip penyimpanan dokumen dilakukan pemutakhiran,

    yaitu dokumen yang lama diambil dan distempel TAK

    TERPAKAI dan diganti dengan dokumen status penerbitan

    terbaru.

    o Dalam arsip penyimpanan dokumen TAK TERPAKAI,

    dokumen TAK TERPAKAI yang lama diambil untuk

    dimusnahkan, diganti dengan dokumen TAK TERPAKAI yang

    baru.

    f. Bila Pengelola Sistem Manajemen Mutu penerima akan melakukan

    distribusi dokumen yang diterimanya, maka dilakukan, mengikuti prosedur

    mulai dari butir a s/d e tersebut diatas.

    g. Distribusi dokumen yang bersifat ralat adalah sebagai berikut :

    1) Pendistribusian ralat dokumen dilakukan sesuai dengan daftar

    distribusi / distribusi tambahan .

    2) Bila ralat dokumen dilampiri formulir pengganti, maka formulir yang

    digantikan di stempel TAK TERPAKAI, tanpa melepas/ membuang

    formulir yang digantikan tersebut .

    6.3. Menyimpan dan memelihara dokumen

    Kegiatan menyimpan dokumen :

    a. Menyimpan Dokumen

    Penyimpanan dokumen diatur sebagai berikut :

    1). Pemilahan :

    Dokumen yang akan disimpan dipilah menjadi :

    o dokumen yang masih berlaku

    o dokumen yang tidak berlaku (tak terpakai).

    2). Pengelompokan :

    Pengelompokan dokumen mutu dilakukan sebagai berikut :

    a) berdasarkan hierarkhi dokumen mutu :

    o pedoman mutu / manual mutu

    o prosedur

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 9 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    o instruksi kerja

    o data / dokumen pendukung

    b) berdasarkan status dokumen :

    o dokumen INDUK

    o dokumen TERKENDALI

    o dokumen TAK TERPAKAI

    3). Pengarsipan

    Pengarsipan dokumen merupakan penyimpanan awal dalam ordner

    yang diberi label (lengkap dengan identitas) seperti pada Lampiran

    9.

    Dalam ordner pada halaman paling depan, dilengkapi dengan daftar

    isi dokumen yang disimpan / dimuat seperti pada Lampiran 10.

    Nomor ordner adalah unik (tidak boleh ada yang sama).

    4). Penyimpanan

    Dokumen yang sudah dimasukkan dalam ordner, selanjutnya

    disimpan pada tempat (almari, rak, kabinet) yang mudah dijangkau,

    aman dan bersih. Setiap tempat diberi identitas atau informasi

    mengenai isi tempat tersebut.

    b. Memelihara

    Memelihara dokumen terutama ditujukan untuk menjaga agar :

    1). Dokumen bersih, terhindar kotoran dan debu, dibersihkan secara

    rutin.

    2). Dokumen dalam keadaan rapi, mudah dicari, mengatur kembali

    dengan baik apabila selesai dipakai.

    3). Terhindar dari kerusakan, baik akibat binatang / serangga, maupun

    kerusakan akibat pemakaian.

    Kerusakan ini antara lain:

    o Robek, jangan ditarik paksa saat pengambilan.

    o Coretan, pergunakan media lain untuk mencatat hal-hal yang

    dianggap penting.

    o Berlubang, memberikan anti serangga

    o Terlepas pada bagian / halaman tertentu, jangan dilipat pada

    saat dipakai.

    o dll.

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 10 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    4). Tidak mudah hilang, mengunci tempat penyimpanan bila tidak

    digunakan dan mencatat apabila ada yang meminjam, menagih

    kembali, apabila waktu pengembalian sudah lewat.

    6.4. Mengubah atau meralat dokumen

    Kegiatan ini meliputi : mengubah sebagian, mengubah banyak (menyeluruh

    atau hampir menyeluruh), meralat dokumen

    a. Mengubah dokumen dilakukan sebagai berikut :

    1). Mengubah dokumen yang bersifat fundamental (mengubah

    prosedur, tata cara, mekanisme dan/atau lainnya yang esensial),

    diterbitkan dokumen lengkap yang disertai dengan pemeriksaan /

    tinjauan dan pengesahan oleh pejabat yang berwenang sesuai

    dengan tingkatannya seperti tercantum pada pada Lampiran 2.

    Setiap kata yang mengalami perubahan, dicetak dengan huruf miring

    dan garis bawah.

    Hal-hal yang diubah, dijelaskan pula dalam Lembar Sejarah

    Dokumen

    2). Mengubah dokumen yang bersifat ralat (perbaikan redaksional,

    perbaikan kecil dan penggantian / penambahan / pengurangan

    formulir) yang sifatnya tidak mengubah substansi dari dokumen

    tersebut, dapat dilakukan dengan RALAT sesuai formulir pada

    Lampiran 7.

    Mengubah dokumen yang bersifat ralat, tidak mengubah status

    penerbitan dokumen tersebut.

    Ralat dokumen ditempatkan pada halaman paling depan, sesuai

    dengan status dokumen apakah INDUK atau TERKENDALI.

    3). Mengubah dokumen yang bersifat menyeluruh (sebagian besar

    mengalami diubah baik substansi maupun susunannya), diterbitkan

    dokumen baru dengan menggunakan huruf tegak semua tanpa garis

    bawah, dengan diberi keterangan pada Lembar Sejarah Dokumen

    b. Pencabutan dokumen

    Bila dokumen dinyatakan dicabut dari pemakaian sebagai hasil keputusan

    Rapat Kaji Ulang Manajemen, maka Pengelola Sistem Manajemen Mutu

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 11 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    harus segera mencabut dari arsip penyimpanan dengan menindak lanjuti

    hal-hal sebagai berikut :

    1). Bila merupakan dokumen INDUK :

    a). memberi status / stempel TAK TERPAKAI

    b). memindahkan dari arsip INDUK dan menyimpan dalam arsip

    TAK TERPAKAI

    c). mencoret dari Daftar Induk Dokumen dengan diberi catatan

    pada tempat kosong dibawah Dicabut sesuai Rapat Kaji Ulang

    Manajemen (KUM) tanggal .

    2). Bila merupakan dokumen TERKENDALI :

    a). mencabut dari arsip TERKENDALI dan memusnahkannya

    b). mencoret dari Daftar Dokumen dengan diberi catatan pada kolom

    keterangan Dicabut sesuai Rapat KUM tanggal ..

    c. Penambahan Dokumen

    Penambahan dokumen dilakukan sama halnya dengan prosedur

    penyusunan dan penerbitan dokumen

    6.5. Memusnahkan Dokumen Mutu

    Dokumen dapat dimusnahkan, apabila sudah mendapat persetujuan dari

    Pimpinan, dan pemusnahan dokumen dilengkapi dengan Berita Acara

    Pemusnahan Dokumen yang ditanda tangani oleh Pimpinan.

    Berita Acara memuat antara lain :

    o Nama / jenis dokumen yang dimusnahkan

    o Waktu pemusnahan

    o Cara pemusnahan

    Pemusnahan dokumen dapat dilakukan dengan cara :

    a. Membakar, dengan tetap menjaga tidak mengganggu keamanan dan

    kebersihan lingkungan.

    b. Merobek-robek atau dipotong-potong atau dihancurkan dengan alat

    pemotong, sampai tidak diketahui wujudnya.

    6.6. Bila dokumen hilang, dilakukan kegiatan sebagai berikut :

    Dokumen dengan status / stempel TERKENDALI, bila hilang harus dibuatkan

    Berita Acara Dokumen Hilang oleh Pengelola Sistem Manajemen Mutu terkait,

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 12 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    dikirimkan kepada Pengelola Sistem Manajemen Mutu pengirim / pendistribusi

    dan dimintakan penggantinya dengan identifikasi sama dengan yang hilang.

    Bila yang hilang adalah dokumen dengan status / stempel INDUK, maka

    harus dicetak yang baru dan harus ditinjau dan disahkan serta identifikasi sama

    dengan yang hilang tersebut dilengkapi dengan Berita Acara Dokumen Hilang.

    Dokumen yang sudah dinyatakan hilang, apabila diketemukan kembali, maka

    dokumen tersebut dinyatakan TAK TERPAKAI.

    6.7. Dokumen yang terkait dengan Sistem Manajemen Mutu yang berasal dari luar /

    dokumen eksternal (document of external origin), pengendaliannya adalah

    sebagai berikut :

    a. Pengadaan :

    Dokumen eksternal dapat diadakan langsung oleh unit yang

    membutuhkan/memerlukannya, dari sumber yang relevan dan andal.

    Dokumen yang baru diterima, distempel INDUK oleh Pengelola Sistem

    Manajemen Mutu terkait, dan dicatatkan dalam Daftar Induk Dokumen

    Eksternal, dokumen yang telah distempel INDUK, digandakan sebanyak

    kebutuhan. Dokumen dengan stempel INDUK, disimpan mengikuti cara

    penyimpanan seperti dokumen lainnya, tetapi diarsip khusus untuk

    dokumen eksternal.

    b. Pendistribusian (termasuk : pengiriman), pemutakhiran, pemusnahan

    dokumen eksternal dilakukan sama seperti dokumen lainnya.

    c. Keabsahan dokumen eksternal dilakukan pengecekan oleh Pengelola

    Sistem Manajemen Mutu kepada sumber yang relevan, minimal sekali

    dalam 1 (satu) tahun.

    6.8. Kegiatan Pengendalian Dokumen digambarkan dalam bagan alir seperti pada

    Lampiran -1.

    7. TANGGUNGJAWAB

    7.1. Pengelola Sistem Manajemen Mutu

    a. Penerbitan dokumen (original atau revisi)

    1) Menyusun konsep dokumen

    2) Menentukan distribusi dokumen

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 13 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    3) Melakukan perubahan dokumen sesuai hasil tinjauan / usulan

    perubahan

    4) Memintakan pengesahan dokumen kepada pejabat yang berwenang

    sesuai dengan kewenangan pada lampiran 2.

    5) Memberikan status / stempel INDUK pada dokumen, nomor daftar

    Induk dan tanggal terbitnya dokumen

    6) Memberikan identifikasi dokumen

    b. Distribusi dokumen

    1) Menggandakan dokumen dan memberikan status / stempel

    TERKENDALI, nomor distribusi dan tanggal pengiriman.

    2) Mendistribusikan dokumen dengan menggunakan formulir

    pengiriman dan tanda terima dokumen

    3) Menyimpan formulir pengiriman dan tanda terima dokumen yang

    sudah dikembalikan, sebagai bukti mutu (rekaman)

    c. Penyimpanan dokumen

    1) Menyimpan dokumen yang sesuai pada file

    2) Membuat memperbaharui (updating) Daftar Induk Dokumen

    dan/atau Daftar Dokumen, secara periodik dan/atau setiap kali ada

    penambahan dokumen

    3) Membuat / memperbaharui arsip cadangan (backup file) untuk

    dokumen dalam media elektronik.

    d. Pemusnahan dokumen

    1) Memusnahkan Dokumen TERKENDALI yang dinyatakan tidak

    berlaku.

    2) Dokumen INDUK yang dinyatakan tidak berlaku, distempel TAK

    TERPAKAI untuk dipisahkan penyimpanannya. Sedangkan

    Dokumen INDUK yang TAK TERPAKAI dengan status satu

    tingkat sebelumnya dimusnahkan.

    e. Melakukan pembinaan secara periodik terhadap Pengelola Sistem

    Manajemen Mutu pada unit kerja di bawahnya atau penerima dokumen.

    f. Memeriksa kebenaran, keabsahan dokumen yang berlaku pada unit kerja

    di lingkungan Direktorat Jenderal SDA

    g. Melakukan review terhadap Dokumen

    h. Menerima / mengajukan usulan mengubah terhadap Dokumen

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 14 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    7.2. Direktur Jenderal Sumber Daya Air

    a. Mengesahkan dokumen yang berlaku di lingkungan Direktorat Jenderal

    Sumber Daya Air.

    b. Menyetujui usulan mengubah dokumen di Direktorat Jenderal Sumber

    Daya Air.

    7.3. Direktur di lingkungan Direktorat Jenderal Sumber Daya Air

    a. Mengesahkan dokumen yang berlaku di Direktorat

    b. Menyetujui usulan mengubah dokumen di Direktorat

    7.4. Kepala BBWS/BWS di lingkungan Direktorat Jenderal Sumber Daya Air

    a. Mengesahkan dokumen yang berlaku di BBWS/BWS

    b. Menyetujui usulan mengubah dokumen di BBWS/BWS

    7.5. Kepala SKPD Propinsi dan Kabupaten / Kota

    a. Mengesahkan dokumen mutu yang berlaku di tingkat SKPD Propinsi dan

    Kabupaten / Kota

    b. Menyetujui usulan mengubah dokumen mutu di tingkat SKPD Prpinsi dan

    Kabupaten / Kota

    8. KONDISI KHUSUS

    8.1. Rencana Mutu yang sudah berakhir masa berlakunya dan tidak ada

    perpanjangan waktu pelaksanaan, maka secara otomatis Rencana Mutu

    tersebut tidak berlaku lagi.

    8.2. Untuk mengubah / memperbaiki dokumen yang bersifat ralat, dokumen

    tersebut tidak harus ditinjau dan ralat tersebut langsung dapat disahkan oleh

    pejabat yang berwenang.

    8.3. Naskah Dokumen yang sudah disetujui, dapat disimpan dalam media

    elektronik, dan dicatat nama arsip (file) penyimpanannya serta dilengkapi

    dengan arsip cadangan (backup file).

  • No. Dokumen DJSDA- PPD- 001 / Rev.1 Revisi ke Ke 1

    Berlaku Efektif

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Halaman 15 / 15

    Paraf

    KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

    DAN PERUMAHAN RAKYAT

    DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR

    9. REKAMAN

    9.1. Daftar Induk Dokumen

    9.2. Daftar Dokumen

    9.3. Bukti Pengiriman dan Tanda Terima Dokumen

    9.4. Bukti Usulan Perubahan Dokumen (bila ada).

    9.5. Berita Acara Dokumen Hilang (bila ada).

    9.6. Berita Acara Pemusnahan Dokumen

    10. LAMPIRAN

    10.1. Lampiran - 1 Bagan alir Pengendalian Dokumen

    10.2. Lampiran - 2 Kewenangan Pengesahan Dokumen

    10.3. Lampiran - 3 Contoh Stempel untuk Pengendalian Dokumen

    10.4. Lampiran - 4 Formulir Daftar Induk Dokumen

    10.5. Lampiran - 5 Formulir Daftar Dokumen

    10.6. Lampiran - 6 Formulir Usulan Perubahan Dokumen

    10.7. Lampiran 7 Formulir Ralat

    10.8. Lampiran 8 Formulir Pengiriman dan Tanda Terima Dokumen

    10.9. Lampiran 9 Format Label Ordner

    10.10. Lampiran -10 Formulir Daftar Isi Dokumen

    10.11. Lampiran -11 Formulir Berita Acara Pemusnahan Dokumen

    10.12. Lampiran -12 Formulir Berita Acara Dokumen Hilang

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 1

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 / 5

    1. Menyusun dan Menerbitkan Dokumen

    `

    Pejabat Pimpinan

    BAGAN ALIR

    Pengelola Sistem Manajemen Mutu

    PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN

    Mulai

    MenyusunKonsep Dokumen

    Membahas Konsep Dokumen

    MengajukanPengesahan Dokumen

    Menanda tangani Pengesahan Dokumen

    Menerbitkan Dokumen

    Memutakhirkan Dokumen Induk dan

    Arsip Dokumen Induk

    Selesai

    MemberikanIdentifikasi Dokumen

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 1

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 2 / 5

    2. Mendistribusikan dan Menerima Dokumen

    Pengelola Sistem Manajemen Mutu Pejabat Pimpinan

    MenggandakanDokumen

    MemberikanStatus Dokumen /

    Stempel Terkendali,

    Nomor dan Tanggal

    Menandatangani Tanda Pengirimandan Mengirimkan

    kembali ke Pengirim

    MenyiapkanTanda PengirimanDokumen sesuai

    Daftar Distribusi

    MendistribusikanDokumen

    Memutakhirkan Penyimpanan Dokumen

    Memusnahkan Dokumen Terkendali Lama, diganti Dokumen

    Terkendali yang BaruY

    Mulai

    MemutakhirkanDaftar Dokumen

    Selesai

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 1

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 3 / 5

    3. Menyimpan dan Memelihara Dokumen

    Pengelola Sistem Manajemen Mutu Pejabat Pimpinan

    Melakukan Pemilahan Dokumen

    Menyiapkan Ordner dan

    Memberi Identitas Ordner

    Menyimpan Dokumen pada Ordner

    sesuai Identitas

    Memberi Daftar Isi pada Ordner

    Menyimpan Ordner pada Tempat yang disiapkan

    Menjaga dan Memelihara Tempat Penyimpanan

    Dokumen

    Mulai

    Selesai

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 1

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 4 / 5

    4. Melakukan Perubahan dan Ralat Dokumen

    Pengelola Sistem Manajemen Mutu Pejabat Pimpinan

    Membuat Usulan Perubahan Dokumen

    Mengkaji Usulan Perubahan Dokumen

    Membahas dalam Rapat Kaji Ulang Manajemen

    Menyusun Konsep Perubahan Dokumen

    Mengajukan dalam Rapat Kaji Ulang Manajemen

    Membuat Disposisi untuk Perubahan Dokumen

    Membahas Konsep Perubahan Dokumen

    Memberikan Identifikasi Dokumen

    Mengajukan untuk Pengesahan Dokumen

    Menandatangani Pengesahan Dokumen

    Menerbitkan Dokumen

    Memutakhirkan Daftar Dokumen dan

    Penyimpanan Dokumen

    Mulai

    Selesai

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 1

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 5 / 5

    5. Memusnahkan Dokumen

    Pengelola Sistem Manajemen Mutu Pejabat Pimpinan

    Membuat dan Mengajukan Usulan

    Pemusnahan Dokumen

    Menyetujui dan Menandatangani Usulan Pemusnahan Dokumen

    Menyimpan Persetujuan Pemusnahan

    Dokumen

    MelaksanakanPemusnahan

    Dokumen

    Menyiapkan dan Mengajukan Berita Acara Pemusnahan

    Dokumen

    Menandatangani Berita Acara Pemusnahan

    Dokumen

    MenyimpanBerita Acara Pemusnahan

    Dokumen

    Mulai

    Selesai

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 2

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 /1

    KEWENANGAN PENGESAHAN DOKUMEN

    No.

    Jenis Dokumen

    Disetujui dan Disahkan Oleh :

    1.

    2.

    3.

    4.

    5.

    Manual Mutu Prosedur Instruksi Kerja a. Yang berlaku diseluruh lingkungan

    Direktorat Jenderal SDA

    b. Yang berlaku di lingkungan Unit Kerja Rencana Mutu Dokumen lainnya

    Direktur Jenderal SDA Direktur Jenderal SDA Direktur Jenderal SDA Pimpinan Unit Kerja yang bersangkutan Pimpinan Unit Kerja atau Pejabat yang ditunjuk Pimpinan Unit Kerja

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 3

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 /1

    Penjelasan :

    (1) Ukuran Stempel :

    3 cm X 1,5 cm

    (2) Warna Tinta Stempel :

    a. INDUK & TERKENDALI : Biru Tua

    b. TAK TERKENDALI & TAK TERPAKAI : Merah

    (3) Pengelola SMM ..

    Diisi sesuai dengan Unit Kerja nya

    Contoh : Pengelola SMM Direktorat Jenderal SDA

    Pengelola SMM Direktorat Bina Program Ditjen. SDA

    Pengelola SMM BBWS Sumatera VIII

    FORMAT STEMPEL

    PENGENDALIAN DOKUMEN

    INDUK

    Pengelola SMM

    TERKENDALI

    Pengelola SMM .

    TAK TERKENDALI

    Pengelola SMM .

    TAK TERPAKAI

    Pengelola SMM

    1,50 Cm

    3,00 Cm

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 4

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 /1

    DAFTAR INDUK DOKUMEN

    Pengelola SMM . (1).

    Status per (2).

    No. Dokumen

    Nomor Judul

    Dokumen Tgl. Terbit Pertama

    Revisi ke

    Tanggal Berlaku

    Nama File

    (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

    Pengendali Dokumen

    . (10)

    ( .(11) )

    Penjelasan Cara Pengisian :

    (1) Diisi nama Unit Kerja Pengendali Dokumen

    (2) Diisi tanggal, bulan dan tahun Daftar Induk Dokumen tersebut dibuat

    (3) Diisi nomor urut dokumen induk disimpan

    (4) Diisi identitas dokumen

    (5) Diisi nama / judul dokumen

    (6) Diisi nama Unit Kerja asal dokumen

    (7) Diisi status penerbitan / revisi ke dokumen

    (8) Diisi tanggal, bulan dan tahun berlakunya status / revisi dokumen

    (9) Diisi nama-nama file dalam media elektronik dimana dokumen disimpan

    (10) Diisi tanda tangan petugas Pengendali Dokumen

    (11) Diisi nama petugas Pengendali Dokumen

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Lampiran - 5

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 /1

    DAFTAR DOKUMEN

    Pengelola SMM (1)

    Status per. ....... (2)..

    No.

    Dokumen

    Nomor

    Judul Dokumen

    Unit Kerja Asal

    Dokumen

    Revisi ke

    Tanggal Berlaku

    Keterangan

    (3)

    (4)

    (5)

    (6)

    (7)

    (8)

    (9)

    Pengendali Dokumen (10). ( (11) )

    Penjelasan Cara Pengisian :

    (1) Diisi nama Unit Kerja Pengelola SMM

    (2) Diisi tanggal, bulan dan tahun Daftar Dokumen dibuat

    (3) Diisi nomor urut dokumen disimpan

    (4) Diisi identitas dokumen

    (5) Diisi nama / judul dokumen

    (6) Diisi nama unit kerja asal dokumen

    (7) Diisi status penerbitan / revisi ke dokumen

    (8) Diisi tanggal, bulan dan tahun berlakunya status penerbitan / revisi ke dokumen

    (9) Diisi keterangan atau hal-hal lain yang dianggap perlu

    (10) Diisi tanda tangan petugas Pengendali Dokumen

    (11) Diisi nama petugas Pengendali Dokumen

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN Lampiran - 5

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 2 / 2

    Penjelasan Cara Pengisian :

    (12) Diisi nama Unit Kerja Pengelola SMM

    (13) Diisi tanggal, bulan dan tahun Daftar Dokumen dibuat

    (14) Diisi nomor urut dokumen disimpan

    (15) Diisi identitas dokumen

    (16) Diisi nama / judul dokumen

    (17) Diisi nama unit kerja asal dokumen

    (18) Diisi status penerbitan / revisi ke dokumen

    (19) Diisi tanggal, bulan dan tahun berlakunya status penerbitan / revisi ke dokumen

    (20) Diisi keterangan atau hal-hal lain yang dianggap perlu

    (21) Diisi tanda tangan petugas Pengendali Dokumen

    (22) Diisi nama petugas Pengendali Dokumen

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 6

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 / 1

    USULAN PERUBAHAN DOKUMEN

    Kepada Yth, .. (1) ..

    Perihal : Usulan Perubahan Dokumen Dokumen No. : .(1). Judul Dokumen : .(2). Status / Tanggal : .(3).

    Perubahan yang diusulkan : .(4).

    Alasan : .(5).

    Diusulkan oleh : Tanggal : .(6). .(9). .(8).

    Hasil Tinjauan : .(10).

    Disposisi : .(11). Kepada : .(12).

    Oleh : .(13).. Tanggal : .(14).. .(15).

    Penjelasan Pengisian :

    (1) Diisi pejabat yang menangani usulan perubahan dokumen

    (2) Diisi identitas dokumen

    (3) Diisi nama / judul dokumen

    (4) Diisi status penerbitan dan tanggal, bulan, serta tahun berlakunya status penerbitan

    (5) Diisi hal-hal yang diusulkan

    (6) Diisi alasan perubahan

    (7) Diisi tanda tangan yang mengusulkan

    (8) Diisi nama yang mengusulkan

    (9) Diisi tanggal, bulan dan tahun usulan dibuat

    (10) Diisi hasil tinjauan terhadap usulan perubahan

    (11) Diisi disposisi mengenai hal-hal yang berkaitan dengan usulan perubahan

    (12) Diisi nama yang diberi disposisi untuk melakukan perubahan

    (13) Diisi tanda tangan pejabat yang melakukan tinjauan

    (14) Diisi nama pejabat yang melakukan tinjauan terhadap usulan perubahan

    (15) Diisi tanggal, bulan, tahun tinjauan didisposisikan

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 7

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 / 1

    RALAT DOKUMEN

    ..(1) Dokumen No. :.. (2).. Status / tanggal : ..(3)..

    No

    Uraian / Butir No. Tertulis Dirubah / Ditambah

    (4)

    (5) (6) (7)

    Menyetujui : ..(8).., ..(9)..

    ..(12).. Penyusun :

    ..(13).. ..(10)..

    (..(14)..) (..(11)..)

    Distribusi : Distribusi Tambahan :

    1. ..(15).. ..(16).. 2.

    Dst

    Status Dokumen

    Status Dokumen Status Dokumen Status Dokumen

    ..(17)..

    ..(17).. ..(17).. ..(17)..

    No. :..(18).. Tgl. (19).

    No. : ..(18). Tgl. (19). No. : ..(18). Tgl. (19). No. : ..(18). Tgl. (19).

    Penjelasan Pengisian :

    (4) Diisi judul dokumen yang diralat

    (5) Diisi identitas dokumen yang diralat

    (6) Diisi status penerbitan serta tanggal, bulan dan tahun status penerbitan dikeluarkan dari

    dokumen yang diralat.

    (7) Diisi no urut item

    (8) Diisi uraian / butir no. yang diralat

    (9) Diisi apa yang tertulis pada butir tersebut

    (10) Diisi uraian ralat/perubahan yang seharusnya

    (11) Diisi nama tempat ralat dibuat

    (12) Diisi tanggal, bulan dan tahun ralat dibuat

    (13) Diisi tanda tangan penyusun

    (14) Diisi nama penyusun

    (15) Diisi jabatan pejabat yang berwenang

    (16) Diisi tanda tangan pejabat yang berwenang menanda tangani pengesahan Ralat

    (17) Diisi nama pejabat yang berwenang

    (18) Diisi nama / pejabat sesuai dengan daftar distribusi terdahulu

    (19) Diisi nama / pejabat tambahan sesuai dengan daftar distribusi sebelumnya

    (20) Diisi status dokumen

    (21) Diisi no. urut sesuai daftar distribusi / tambahan

    (22) Diisi tanggal dokumen ralat didistribusi

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 8

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 / 2

    Form Pengiriman dan Tanda Terima Dokumen

    No. ..(1)... Tgl. ..(2)..

    PENGIRIMAN DOKUMEN

    Kepada Yth. : ..(3).. Bersama ini dengan hormat kami kirimkan dokumen-dokumen sebagai berikut :

    No.

    Dokumen No.

    Judul Dokumen

    Keterangan

    ..(4)..

    (5)

    (6)

    (7) *)

    *) apabila dokumen revisi, mohon yang lama dimusnahkan

    Pengelola SMM..(8).. ......(9).. ..(10)..

    TANDA TERIMA DOKUMEN

    Kepada Yth. Pengelola SMM (11).. Dokumen tersebut dibawah ini telah kami terima dengan penjelasan :

    No.

    Dokumen No.

    Judul Dokumen

    Keterangan

    ..(4)..

    (5)

    (6) (12)

    ., ..(13).

    Penerima Dokumen :

    ..(14).. ....(15)..

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 8

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 / 2

    Penjelasan Cara Pengisian

    Formulir Lampiran - 8

    (1) Diisi nomor / identitas agenda pengiriman dokumen

    (2) Diisi tanggal, bulan dan tahun pengiriman dokumen

    (3) Diisi nama / unit kerja yang dikirim dokumen

    (4) Diisi nomor urut dokumen yang dikirim dokumen

    (5) Diisi nomor / identitas dokumen yang dikirim dokumen

    (6) Diisi judul dokumen

    (7) Diisi :

    o Baru : apabila dokumen baru terbit (belum pernah terbit)

    o Revisi ke : apabila dokumen merupakan hasil revisi

    (8) Diisi nama unit kerja Pengelola SMM yang mengirim dokumen

    (9) Diisi tanda tangan petugas Pengelola SMM yang mengirim dokumen .

    (10) Diisi nama petugas Pengelola SMM yang mengirim dokumen

    (11) Diisi nama dan alamat Pengelola SMM yang mengirim dokumen

    (12) Diisi nomor / identitas agenda penerima dokumen

    (13) Diisi nama kota, tanggal, bulan, tahun penerima dokumen

    (14) Diisi tanda tangan penerima dokumen

    (15) Diisi nama penerima dokumen

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 9

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 / 1

    FORMAT LABEL ORDNER

    PENYIMPANAN DOKUMEN

    ..(1)..

    PENGELOLA SISTEM MANAJEMEN MUTU

    ..(2)..

    ..(3).. : ..(4)..

    s/d

    ..(3).. : ..(4)..

    ..(5)..

    ..(6)..

    Penjelasan Pengisian : (1) : Diisi nama Unit Kerja yang mengendalikan dokumen

    (2) : Diisi :

    - PROSEDUR : bila yang disimpan adalah Prosedur

    - INSTRUKSI KERJA : bila yang disimpan adalah Instruksi Kerja

    - .

    (3) : Diisi nomor dokumen yang disimpan pertama

    (4) : Diisi nomor dokumen yang disimpan terakhir

    (5) : Diisi status dokumen,

    misal :

    INDUK

    TERKENDALI atau TAK TERKENDALI

    TAK TERPAKAI

    (6) : Diisi nomor urut ordner

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 10

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 / 1

    DAFTAR ISI DOKUMEN Ordner No : ..(1)..

    Per Tanggal : ..(2)..

    No.

    No. Dokumen /

    Identitas

    Judul

    Dokumen

    Status

    Dokumen

    Keterangan

    (3)

    (4)

    (5)

    (6)

    (7)

    Pengelola SMM (8).

    ..(9)..

    (....(10)....)

    Penjelasan Cara Pengisian :

    (1) : diisi nomor ordner

    contoh : 02

    (2) : diisi tanggal, bulan, tahun daftar ini dibuat

    contoh : 15-11-2012

    (3) : diisi nomor urut penyimpan dalam ordner tersebut

    contoh : 02

    (4) : diisi nomor dokumen / identitas dokumen yang disimpan

    contoh : DJSDA-PD-002 / Rev.00

    (5) : diisi judul dokumen yang disimpan

    contoh : Prosedur Pengendalian Dokumen

    (6) : diisi status penerbitan dokumen mutu yang disimpan

    contoh : Rev.01

    (7) : diisi keterangan yang diperlukan

    (8) : diisi unit kerja Pengelola SMM terkait

    (9) : diisi tanda tangan personil Pengelola SMM terkait

    (10) : diisi nama personil Pengelola SMM terkait.

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 11

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 / 1

    BERITA ACARA

    PEMUSNAHAN DOKUMEN

    Pada hari ini .....(1).., tanggal (2)., bertempat di (3).. telah dilaksanakan

    pemusnahan dokumen sebagai berikut :

    No.

    No. Dokumen /

    Identitas

    Judul

    Dokumen

    Status

    Dokumen

    Keterangan

    Cara Pemusnahan

    (4)

    (5)

    (6)

    (7)

    (8)

    Demikian Berita Acara Pemusnahan Dokumen ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana

    mestinya.

    Mengetahui : Pengelola SMM (9). Manajemen Representatif Pengendali Dokumen ..(10).. ..(12).. (....(11)....) (.(13))

    Penjelasan Cara Pengisian :

    (1) : diisi hari pemusnahan dokumen dilaksanakan dan Berita Acara ini dibuat

    (2) : diisi tanggal, bulan, tahun pemusnahan dokumen dilaksanakan dan Berita

    Acara ini dibuat

    (3) : diisi lokasi / tempat pemusnahan dokumen dan Berita Acara ini dibuat

    (4) : diisi no. urut item

    (5) : diisi nomor dokumen / identitas dokumen yang dimusnahkan

    (6) : diisi judul dokumen yang dimusnahkan

    (7) : diisi status penerbitan dokumen yang dimusnahkan

    (8) : diisi keterangan tentang cara pemusnahan dokumen yang digunakan

    (9) : diisi unit kerja Pengelola SMM terkait

    (10) : diisi tanda tangan Manajemen Representatif Pengelola SMM terkait

    (11) : diisi nama Manajemen Representatif Pengelola SMM terkait.

    (12) : diisi tanda tangan Pengendali Dokumen

    (13) : diisi nama Pengendali Dokumen

  • PROSEDUR PENGENDALIAN DOKUMEN LAMPIRAN - 12

    DJSDA-PPD-001/ Rev.01 Halaman 1 / 1

    BERITA ACARA

    DOKUMEN HILANG

    Pada hari ini .....(1).., tanggal (2)., Lokasi / tempat ..(3)..kami yang bertanda tangan

    dibawah ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa telah kehilangan dokumen SMM

    untuk pelaksanaan kegiatan operasional sebagai berikut :

    No.

    No. Dokumen /

    Identitas

    Judul

    Dokumen

    Status

    Dokumen

    Keterangan

    (4)

    (5)

    (6)

    (7)

    (8)

    Untuk itu mohon untuk dapat didistribusikan lagi.

    Demikian Berita Acara ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Mengetahui :

    Pengelola SMM (9).

    Manajemen Representatif Yang Kehilangan Dokumen ..(10).. ..(12).. (....(11)....) (.(13))

    Penjelasan Cara Pengisian :

    (1) : diisi hari Berita Acara ini dibuat

    (2) : diisi tanggal, bulan, tahun Berita Acara ini dibuat

    (3) : diisi lokasi / tempat Berita Acara ini dibuat

    (4) : diisi no. urut item

    (5) : diisi nomor dokumen / identitas dokumen SMM yang hilang

    (6) : diisi judul dokumen SMM yang hilang

    (7) : diisi status penerbitan dokumen SMM yang hilang

    (8) : diisi keterangan tentang hal-hal yang dianggap perlu

    (9) : diisi unit kerja Pengelola SMM terkait

    (10) : diisi tanda tangan Manajemen Representatif Pengelola SMM terkait

    (11) : diisi nama Manajemen Representatif Pengelola SMM terkait.

    (12) : diisi tanda tangan yang kehilangana dokumen SMM

    (13) : diisi nama yang kehilangan dokumen SMM