· Laporan Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor Tahun 2018 ii...

Laporan Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor Tahun 2018 ii

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR I

DAFTAR ISI ................................................................................................................. II

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................ IV

DAFTAR TABEL ............................................................................................................ V

DAFTAR DIAGRAM ....................................................................................................... VI

RINGKASAN EKSEKUTIF ............................................................................................. VII

BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang ...................................................................................... 1

1.2. Maksud dan Tujuan Laporan ................................................................. 2

1.3. Ruang Lingkup Laporan ........................................................................ 2

BAB II ANALISIS SITUASI AWAL TAHUN

2.1. Hambatan Tahun Lalu ........................................................................... 4

2.2. Kelembagaan ........................................................................................ 8

2.3. Sumber Daya ......................................................................................... 15

2.3.1 Sumber Daya Manusia ................................................................. 15

2.3.2 Sarana dan Prasarana ................................................................. 20

2.3.3 Sumber Daya Anggaran / Dana .................................................. 23

BAB III TUJUAN DAN SASARAN KERJA

3.1. Dasar Hukum ……................................................................................ 24

3.2. Tujuan, Sasaran dan Indikator ............................................................. 25

3.2.1 Tujuan Penetapan Kinerja ............................................................ 25

3.2.2 Sasaran dan Indikator .................................................................. 26

a. A Indikator Kinerja BLU .……………...…………………………..... 26

I. Aspek Keuangan ............................................................ 26

II. Aspek Pelayanan.............................................................. 27

- Sub Aspek Layanan........................................................... 27

- Sub Aspek Mutu dan Manfaat Kepada Masyarakat.......... 27

b. Indikator Kinerja Individu (IKI) ...................................................... 28

c. Key Performance Indicators (KPI) ............................................ 29

d. Standar Pelayanan Minimal (SPM) ......................................... 29

e. Penetapan Kinerja .................................................................... 30

Laporan Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor Tahun 2018 iii

BAB IV STRATEGI PELAKSANAAN

4.1. Strategi Pencapaian Tujuan dan Sasaran ............................................ 32

4.2. Hambatan Dalam Pelaksanaan Strategi ............................................... 35

4.3. Upaya Tindak Lanjut .......…………….................................................... 37

BAB V HASIL KERJA

5.1. Pencapaian Target Kinerja ........…........................................................ 38

5.1.1 Pencapaian Target Kegiatan dan Penerimaan........................... 38

5.1.2 Indikator Kinerja Individu (IKI) .................................................... 39

5.1.3 Indikator RSB ............................................................................. 40

5.1.4 Indikator BLU (Aspek Keuangan, Aspek Pelayanan) ................. 43

5.1.5 Key Performance Indicators (KPI) .............................................. 46

5.1.6 Standar Pelayanan Minimal (SPM) ............................................ 47

5.1.7 Promotif Preventif …………………............................................. 48

5.1.8 Program Unggulan ..................................................................... 48

5.1.9 Kegiatan Utama RSPG .............................................................. 51

5.2. Realisasi Anggaran ......……………...................................................... 52

5.3. Upaya Meraih WTP dan Zona Integritas - WBK ..................………... 54

BAB VI PENUTUP

6.1 Kesimpulan ............................................................................................. 60

6.2 Saran ...................................................................................................... 60

LAMPIRAN

Lampiran 1. Rencana Kinerja Tahun 2018 ..................………..………....…….. 62

Lampiran 2. Perjanjian Kinerja Tahun 2018 ..…....…..…................................. 63

Lampiran 3. Pengukuran Perjanjian Kinerja Tahun 2018 ....…..…................ 66

Lampiran 4. Aneka Kegiatan RSPG Semester I Tahun 2018 .…………..... 67

Laporan Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor TA 2018 iv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1 Organisasi dan Tata kerja Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan

Partowidigdo (RSPG) Cisarua Bogor

13

Laporan Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor TA 2018 v

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Pencapaian Kinerja Semester I tahun 2017 4

Tabel 2.2 Komposisi SDM tahun 2017 s.d Juni 2018 16

Tabel 2.3 Jumlah dan Jenis Tenaga Medis s.d Juni 2018 17

Tabel 2.4 Jumlah Tenaga Perawat s.d Juni 2018 17

Tabel 2.5 Posisi Barang Milik Negara RSPG s.d Juni 2018 21

Tabel 2.6 Alokasi dan Realisasi Anggaran Per Juni 2018 23

Tabel 3.1 Indikator Kinerja BLU 26

Tabel 3.2 Indikator Kinerja Individu (IKI) Direktur Utama 28

Tabel 3.3 Key Performance Indicators (KPI) 29

Tabel 3.4 SPM Setiap jenis pelayanan, Indikator dan Standar 30

Tabel 3.5 Penetapan Kinerja 2018 31

Tabel 5.1 Perbandingan Realisasi Penerimaan BLU Semester I TA 2017 dengan 2018

38

Tabel 5.2 Hasil Capaian Indikator Kinerja Individu (IKI) Direktur Utama Semester I TA 2018

39

Tabel 5.3 Hasil Capaian Indikator Kinerja RSB Semester I TA 2018 40

Tabel 5.4 Hasil Penilaian Indikator Kinerja BLU (Anaudited) Semester I TA 2018

43

Tabel 5.5 Pencapaian Key Performance Indicators (KPI) Semester I TA 2018

46

Tabel 5.6 Pencapaian SPM Setiap jenis pelayanan, Indikator dan Standar Semester I TA 2018

47

Tabel 5.7 PAGU dan realisasi Belanja s.d. Juni 2018 52

Tabel 5.8 Target dan Penerimaan Semester I tahun 2018 53

Tabel 5.9 Capaian Pendapatan Semester I tahun 2017 dengan Realisasi Semester I tahun 2018

53

Laporan Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor TA 2018 vi

DAFTAR DIAGRAM

Halaman

Diagram 2.1 Jumlah Tenaga Penunjang dan Non Kesehatan s.d Juni 2018

18

Diagram 2.2 Jumlah Pegawai Berdasarkan Status Kepegawaian tahun 2016 s.d Juni 2018

18

Diagram 2.3 Jumlah Pegawai Pensiun Tahun 2016 s.d Juni 2018 19

Diagram 2.4 Jumlah Pegawai Menurut Jenis Kelamin s.d Juni 2018 19

Laporan Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor TA 2018

vii

RINGKASAN EKSEKUTIF

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 251/Menkes/Per/III/2008

tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo

Cisarua Bogor (RSPG) dan merupakan Unit Pelaksana Teknis (UPT) Eselon II

Kemenkes RI yang bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan

dengan unggulan “Pengembangan, Pelayanan, Pencegahan dan Pengobatan Kanker

Paru”.

Laporan Semester I merupakan laporan atas Pencapaian Kinerja sepanjang

Januari – Juni 2018 atas perencanaan kinerja tahun 2018 yang disusun berdasarkan

tindaklanjut hasil capaian kinerja tahun 2017, Rencana Strategis Bisnis (RSB) RSPG

Cisarua Bogor tahun 2015 – 2019 serta Rencana Bisnis Anggaran (RBA) tahun 2018.

Capaian kinerja RSPG semester I TA 2018 dapat dijelaskan sebagai berikut :

A. Pencapaian Indikator BLU pada Semester I tahun 2018 sebesar 80,70 mengalami

penurunan sebesar 5,62 poin dari capaian Semester I tahun 2017 sebesar 86,32,

dengan rincian sebagai berikut :

1. Kinerja Keuangan Semester I tahun 2018 sebesar 22,30 dan Semester I tahun

2017 sebesar 26,00 turun 3,70 poin.

2. Kinerja Pelayanan Semester I tahun 2018 sebesar 25,85 dan Semester I tahun

2017 sebesar 29,00 turun 3,15 poin,

3. Kinerja Mutu Manfaat Kepada Masyarakat Semester I tahun 2018 sebesar

32,55 dan Semester I tahun 2017 sebesar 31,32 meningkat sebesar 1,23.

Dengan capaian Indikator BLU tersebut RSPG masuk dalam kategori “AA” dengan

penilaian BAIK.

B. Pencapaian atas Key Performance Indicators (KPI) yang dituangkan dalam Indikator

Kinerja Terpilih (IKT) Direktur Utama sebagian besar telah melampaui target, untuk

indikator PoBo belum mencapai target.

C. Pencapaian atas Indikator RSB Semester I tahun 2018 tercapai 91,46 %.

D. Pencapaian atas indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) Semester I tahun

2018 dari 17 indikator sebanyak 13 indikator telah mencapai target.

E. Pencapaian kinerja keuangan Semester I tahun 2018 :

1. Realisasi Penerimaan mencapai Rp29.672.595.806,- (37,43%) dari target

sebesar Rp79.279.200.000,-

2. Realisasi Pengeluaran mencapai Rp46.495.046.578,- (29,99%) dari alokasi

sebesar Rp155.038.381.000,-.


1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. LATAR BELAKANG

Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo (RSPG) Cisarua

Bogor merupakan satuan kerja Unit Pelaksana Teknis (UPT) eselon II yang

bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan

(sekarang menjadi Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan) berdasarkan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 251/Menkes/Per/III/2008 tentang

Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan

Partowidigdo, selain itu melalui surat Keputusan Menteri Keuangan Nomor

226/KMK.05/2009 tanggal 17 Juni 2009 ditetapkan sebagai Instansi

pemerintah yang menerapkan pengelolaan Keuangan Badan Layanan

Umum secara penuh.

Sesuai dengan Undang-undang Nomor 28 Tahun 1999 tentang

Penyelenggara Negara Yang Bersih Dan Bebas Dari Korupsi, Kolusi Dan

Nepotisme dan sesuai Instruksi Presiden Nomor 7 Tahun 1999 tentang

Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah. Instruksi Presiden tersebut

mewajibkan setiap Instansi Pemerintah sebagai unsur penyelenggara negara

untuk mempertanggungjawabkan pelaksanaan tugas, fungsi, dan

peranannya dalam pengelolaan sumber daya dan kebijakan yang

dipercayakan kepadanya berdasarkan perencanaan strategis dan indikator

kenerja lainnya yang sudah ditetapkan.

Berdasarkan hal tersebut, RSPG mempunyai kewajiban untuk

mengimplementasikan secara nyata dari apa yang diamanatkan sejalan

dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

2416/MENKES/PER/XII/2012 tentang Petunjuk Pelaksanaan Penetapan

Kinerja Dan Pelaporan Akuntabilitas Kinerja Kementerian Kesehatan dan

Peraturan Menteri PAN dan RB nomor 53 tahun 2014 tentang Petunjuk

Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja Tata Cara Reviu Atas Laporan

Kinerja Instansi Pemerintah, serta mengaplikasikan dan melaksanakan

amanat dari Surat Edaran Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan RI Nomor

HK.02.02/I/5132/2017 tanggal 23 November 2017 tentang Laporan Berkala


2

Satuan Kerja Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan tentang Laporan

Berkala Satuan Kerja Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan. Untuk itu

RSPG membuat laporan tahunan secara berkala dalam upaya mewujudkan

good governance.

1.2. MAKSUD DAN TUJUAN LAPORAN

1. Tujuan Umum

Laporan Kinerja Semester I TA 2018 Rumah Sakit Paru Dr. M.

Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor merupakan bentuk

pertanggungjawaban kegiatan Semester I TA 2018 sesuai Surat Edaran

Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan tanggal 13

November 2017, Nomor HK.02.02/I/5132/2017 tentang Laporan Berkala

Satuan Kerja Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan.

2. Tujuan Khusus

Laporan Kinerja RSPG Semester I TA 2018 bertujuan untuk

menyampaikan capaian pelaksanaan kegiatan pelayanan dan keuangan

sesuai indikator – indikator yang telah ditetapkan.

1.3. RUANG LINGKUP LAPORAN

Ruang lingkup Laporan Kinerja Semester I RSPG TA 2018

merupakan penjelasan rencana kinerja, pencapaian kinerja, permasalahan

yang dihadapi dan solusi pemecahan masalah serta rencana tindak lanjut.

Sistematika penyajian Laporan Kinerja Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M.

Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor Semester I TA 2018 disusun sebagai

berikut :

a. Bab I Pendahuluan, menjelaskan secara ringkas latar belakang,

maksud dan tujuan penulisan laporan, ruang lingkup laporan serta

sistematika penyajian laporan.

b. Bab II Analisis Situasi Awal Tahun, menjelaskan tentang hambatan

tahun lalu, kelembagaan, sumber daya (Sumber Daya Manusia, Sarana

dan Prasarana, Dana) Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo

(RSPG) Cisarua Bogor.


3

c. Bab III Tujuan dan Sasaran Kerja, menjelaskan tentang Dasar Hukum,

Tujuan, Sasaran dan Indikator (Indikator Kinerja BLU sesuai RBA, Key

Performance Indicator, Standar Pelayanan Minimal, Penetapan Kinerja)


Bogor selama Semester I TA 2018.

d. Bab IV Strategi Pelaksanaan, menjelaskan tentang strategi pencapaian

tujuan dan sasaran, hambatan dalam pelaksanaan strategi dan upaya

tindak lanjut.

e. Bab V Hasil Kerja, menjelaskan tentang pencapaian target kinerja,

realisasi anggaran dan upaya untuk meraih Reformasi Birokrasi, Wajar

Tanpa Pengecualian (WTP) dan Zona Integritas / WBK

f. Bab VI Penutup, berisi kesimpulan atas Laporan Akuntabilitas Kinerja

Semester I TA 2018.


4

BAB II ANALISIS SITUASI AWAL TAHUN

2.1. HAMBATAN TAHUN 2017

2.1.1. Capaian kinerja tahun 2017

Capaian kinerja tahun 2017 dapat terlihat pada tabel 2.1.

Tabel 2.1 Pencapaian Kinerja Tahun 2017

NO SASARAN INDIKATOR

KINERJA (IKU) BOBOT SATUAN

TARGET

2017

CAPAIAN

2017 NILAI

1

Terwujudnya

peningkatan

kepuasan

stakeholders

1

Tingkat

kepuasan

pelanggan

10 % 85 % 79,26% 9.32

2

Terwujudnya

pelayanan

kesehatan

yang

berkualitas

2

Tingkat

capaian

sertifikasi

akreditasi

KARS

10 Status

Sertifikasi Paripurna Paripurna 10

3

Terwujudnya

inovasi

layanan

unggulan

3

Tingkat

capaian

kegiatan

pelayanan

terapi

komplementer

8 Level

capaian Level 3 Level 3 8

4

Tingkat

Capaian

pelayanan

Health

Tourism

8 Level


4

Terwujudnya

kerjasama

yang optimal

dengan

stakeholders

strategis

5

Prosentase

pelaksanaan

kerjasama

dengan

stakeholders

strategis

7 % 95% 95,59% 7

6

Tingkat

capaian

sebagai

rumah sakit

pendidikan

8 Level


5

Terwujudnya

tatakelola

rumah sakit

7 Tingkat

kinerja BLU 9 Poin 79 90,89 9

6 Terwujudnya 8 Prosentase 6 % 80% 93,72% 6


5



TARGET

2017

CAPAIAN

2017 NILAI

kualitas SDM

dengan

pendidkan

dan pelatihan

kredensial

staf medis

dan

keperawatan

9

Jumlah

kegiatan

pelatihan dan

pendidikan

5 Frekuensi 13 32 5

7

Terwujudnya

optimalisasi

sarana

prasarana

untuk

meningkatkan

cakupan

layanan

penyakit paru

10

Prosentase

pengelolaan

BMN

5 % 100% 98,50% 4.93

11

Prosenatse

peralatan

yang

memenuhi

standar

5 % 90% 94,01% 5

8

Terlaksananya

integrasi

antara SIM RS

dengan

Sistem

Informasi

Manajemen

Lainnya

12 Level IT yang

terintegrasi 8 Level IT Basic 2b Basic 2b 8

9

Terwujudnya

peningkatan

pendapatan

dan efisiensi

biaya

13

Prosentase

peningkatan

pendapatan

BLU

5 % 20 % 23,43% 5

14

Rasio

Pendapatan

PNBP/BLU

Terhadap

Biaya

Operasional

6 % 55 % 82,14% 6

TOTAL 100 99.25

RSPG telah melaksanakan seluruh kegiatan dengan capaian target sebesar

99,25.

Dalam pelaksanaan kegiatan tahun 2017 RSPG Cisarua Bogor mengalami

beberapa hambatan atau permasalahan, yang dipengaruhi oleh beberapa

kondisi baik internal maupun eksternal. Kondisi pencapaian kinerja tersebut

dapat dilihat dari 4 Perspektif sebagai berikut :


6

a. Perspektif Konsumen

Tingkat kepuasan pelanggan tercapai 79,26% dari target 85 %.

b. Perspektif Proses Bisnis

- Sertifikasi akreditasi telah tercapai tingkat paripurna sesuai dengan

target.

- Kegiatan pelayanan terapi komplementer, telah mencapai level 3 yaitu

jumlah SDM yang terlatih layanan tradisional komplementer meliputi

dokter 2 orang,perawat 1 orang dan apoteker 1 orang.

- Tingkat capaian pelayanan health tourism, Sampai dengan tahun

2017 pelayanan health tourism telah berada pada level 3, dimana

pelaksanaan MoU dengan industri parawisata di wilayah Cisarua dan

sekitarnya tercapai 3 dari target 2 MoU dan jumlah pelayanan untuk

industri parawisata 127 dari target 100 pasien.

- Prosentase pelaksanaan kerjasama dengan stakeholders strategis

telah mencapai target sebesar 95,59% dari target sebesar 95%.

- Tingkat capaian sebagai RS pendidikan adalah terlaksananya

pengajuan MoU tripartite dan bimbingan untuk visitasi, dengan

demikian RSPG telah berada pada level.

- Tingkat kinerja BLU tercapai 90,89 dari target 79.

c. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran

- Prosentase kredensial staf medis dan keperawatan tercapai 93,72%

dari target 80% .

- Jumlah kegiatan pelatihan dan pendidikan tercapai 32 dari target

target 13.

- Prosentase pengelolaan BMN tercapai 98,5% dari target 100%

- Prosentase peralatan yang memenuhi standar tercapai 94,01% dari

target 90%.

- Level IT yang terintegrasi tercapai pada level basic 2b yang terdiri dari

Infrasturktur dan platform mengacu pada integrasi instalasi rawat inap,

penunjang diagnostik dan back-office (keuangan, SDM, dll) sehingga

seluruh sistem saling terhubung dan memudahkan perawatan dan

pemeliharannya. Namun demikian dengan semakin berkembangnya


7

tuntutan pelayanan berbasis teknologi fasilitas yang ada masih belum

memenuhi kebutuhan pelayanan sehingga masih diperlukan

pengembangan lebih lanjut dan penyempurnaan atau merubah

program IT sesuai dengan kebijakan pusat.

d. Finansial

- Prosentase peningkatan pendapatan BLU tahun 2017 sebesar

24,43% dari target 20%.

- Rasio Pendapatan PNBP/BLU terhadap biaya operasional (POBO)

tahun 2017 sebesar 82.14% dari target 55%

2.1.2. Hambatan / Permasalahan :

a. Konsumen

1) Belum tercapainya hasil survey kepuasan pelanggan eksternal pada

semua unsur penilaian, disebabkan oleh perbedaan metode dalam

pelaksanaan survey yang sebelumnya dilakukan surveyor

independent,

2) Rumah Sakit belum memetakan zonasi secara tepat meliputi area

pelayanan infeksius dan non infeksius, area pelayanan, area

penunjang dan area publik, sehingga belum dapat memfasilitasi

mobilitas pasien dengan nyaman (pelayanan mendekati pasien).

3) Pemenuhan dokter spesialis sangat mempengaruhi terhadap

peningkatan kinerja pelayanan, akan tetapi rekrutmen dokter spesialis

masih menghadapi kendala, antara lain :

Letak RSPG tidak di kota besar,

Lokasi RSPG rawan kemacetan,

Perbandingan take home pay dokter spesialis di RSPG dengan kota

besar.

b. Proses Bisnis

- Berkaitan dengan sasaran perspektif proses bisnis yaitu terwujudnya

inovasi layanan unggulan, dimana RSPG merencanakan untuk

mengembangkan terapi komplementer, tetapi pada pelaksanaannya

masih perlu pengembangan pelayanan komplementer dengan

memanfaatkan singkong SPP sebagai terapi kanker paru sesuai


8

amanat yang ditetapkan dalam Permenkes 003 tahun 2010 tentang

saintifikasi jamu dalam penelitian berbasis pelayanan kesehatan.

- Pelayanan health tourism, pelaksanaannya secara bertahap dalam

pengembangan terkait pelayanan terapi komplementer untuk terapi

kanker paru.

c. Pertumbuhan dan Pembelajaran

Prosentase pengelolaan BMN belum bisa mencapai target, dikarenakan

tertundanya proses penghapusan barang – barang inventaris yang sudah

tidak akan digunakan dan proses sertifikasi tanah seluas 48 m2.

d. Finansial

- Adanya klaim jaminan BPJS yang tertunda sehingga mempengaruhi

pertumbuhan pendapatan kenaikannya tidak signifikan.

- Proses perencanaan kebutuhan pengadaan barang dan jasa

khususnya untuk konstruksi belum komprehensif menyebabkan

terhambatnya proses pelaksanaan

2.2. KELEMBAGAAN

2.2.1. Visi

Visi RS Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo adalah :

“Menjadi Rumah Sakit Rujukan Penyakit Paru yang berkualitas dengan

Unggulan Kanker Paru Tahun 2019”

Ditetapkannya visi rumah sakit tersebut atas dasar komitmen dari

seluruh pegawai rumah sakit yang bertekad mengedepankan kualitas

dan produktivitas pelayanan serta mengembangkan akses pelayanan

kepada masyarakat.

2.2.2. Misi

Sedangkan untuk mencapai Visi tersebut diatas ditetapkan pula misi

sebagai berikut :

1) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan paru dan upaya rujukan

secara paripurna.

2) Melaksanakan kegiatan pelatihan dan pendidikan serta penelitian.


9

3) Pengembangan di bidang kesehatan paru secara terpadu dan

berkesinambungan.

4) Menyelenggarakan tatakelola rumah sakit yang akuntabel,

transparan dan responsibel.

2.2.3. Tujuan

Adapun tujuan yang ingin dicapai dari rencana strategis Rumah

Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor dengan

memperhatikan analisa kondisi internal dan eksternal rumah sakit maka

dirumuskanlah tujuan sebagi berikut :

1. Terwujudnya pelayanan rujukan kesehatan paru yang berkualitas

dengan inovasi pelayanan dalam rangka pemenuhan kebutuhan

pelanggan;

2. Terwujudnya tatakelola rumah sakit yang akuntabel, transparan dan

responsibel;

3. Mewujudkan RS BLU yang mandiri.

2.2.4. Sasaran

Sasaran strategis didasarkan pada perpektif Balanced Scorecard

(BSC) yang meliputi Perspektif konsumen (Stakeholders), Perspektif

Proses Bisnis, Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran serta Perspektif

Finansial.

Sasaran yang hendak dicapai berdasarkan RSB 2015 - 2019 Rumah Sakit

Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor, adalah sebagai

berikut:

a) Perspektif Konsumen : Terwujudnya peningkatan kepuasan stakeholders

b) Perspektif Proses Bisnis :

- Terwujudnya pelayanan kesehatan yang berkualitas

- Terwujudnya inovasi layanan unggulan

- Terwujudnya kerjasama yang optimal dengan stakeholders strategis

- Terwujudnya Tatakelola rumah sakit yang baik

c) Pertumbuhan Pembelajaran :

- Terwujudnya kualitas SDM dengan pendidikan dan pelatihan


10

- Terwujudnya optimalisasi sarana prasarana untuk meningkatkan

cakupan layanan penyakit paru

- Terlaksananya integrasi antara SIM RS dengan Sistem Informasi

Manajemen lainnya

d) Finansial :

- Terwujudnya peningkatan pendapatan dan efisiensi biaya

2.2.5. Tata Nilai

1. Integritas, merupakan Keteguhan hati berlandaskan komitmen bersama

untuk mencapai tujuan, dengan cara :

Melayani sepenuh hati dengan selalu menunjukan senyum

yang tulus kepada siapapun;

Memberi informasi yang jelas dan benar sesuai kewenangan;

Menyelesaikan Tugas Tepat Waktu dan Tepat Kualitas;

Laporan sesuai dengan data yang sebenarnya;

Pengadaan barang sesuai peraturan yang berlaku;

Bekerja sesuai SPO;

Memelihara fasilitas dengan baik dan bertanggungjawab;

Berkomitmen untuk melaksanakan seluruh peraturan RS;

2. Profesional, Bekerja sesuai dengan keahlian dan meningkatan

kompetensi terus menerus, dengan cara :

Bekerja sesuai dengan kompetensinya;

Cekatan dan trampil dalam bekerja sesuai dengan bidang

tugasnya;

Bertanggungjawab menyelesaikan pekerjaan tepat waktu dan

tepat kualitas;

Berdedikasi, tanggungjawab dan cepat tanggap menjalankan

setiap pekerjaan;

Berkeinginan kuat untuk selalu meningkatkan keahlian terus

menerus;

Bekerja keras dan cerdas serta konsisten memelihara semangat;

Menerapkan reward dan punishment secara seimbang;


11

3. Disiplin, Bersikap dan berperilaku sesuai aturan,tertib sistem, taat

prosedur dan konsisten memelihara keselarasan hubungan dengan

semua pihak, dengan cara :

Bekerja sesuai prosedur dan sistem kerja yang berlaku;

Menyerahkan laporan sesuai format yang diminta dan tepat

waktu;

Disiplin terhadap waktu kerja, mentaati janji yang dibuat, dan

berlaku sopan santun;

Menjaga kebersihan lingkungan kerja serta mengenakan

seragam sesuai dengan ketentuan.

4. Kerjasama, bersinergi dalam bekerja, dengan cara :

Bersikap dan berperilaku saling menghargai;

Menunjukkan kepeduliaan dan saling memiliki dalam semangat

kerja tim;

Menjalankan komunikasi secara efektif;

Mengutamakan musyawarah dalam mufakat;

Memiliki toleransi terhadap perbedaan dan menjunjung

persatuan dalam mencapai tujuan bersama.

5. Inovasi, Siap menyampaikan gagasan kreatif dan aplikatif secara

berkesinambungan

Mengoptimalkan sumber daya yang ada;

Berani mengemukakan ide / gagasan dan mengembangkannya

ke dalam perencanaan dan tindakan;

Selalu mengikuti perkembangan/perubahan terkini;

Berpikir dan bertindak antisipatif dalam perspektif jangka

panjang;

Berani mencoba hal baru yang positif dan bertanggungjawab.

6. Kepuasan Pelanggan, Memastikan setiap pelayanan yang diberikan

sesuai dengan kebutuhan dengan mengutamakan kasih sayang dan

keramahan, dengan cara:

Selalu menerapkan 3 S (seyum, salam dan sapa);

Selalu menawarkan bantuan meskipun tidak diminta;


12

Memastikan lingkungan kerja selalu bersih-rapih-teratur serta

semua alat kerja siap pakai dan aman digunakan;

Selalu menjaga kerapihan penampilan dan sopan santun

berperilaku kepada semua orang;

Menindaklanjuti setiap keluhan pelanggan dengan cepat;

Memastikan setiap pelanggan mendapatkan pelayanan sesuai

kebutuhan dan dalam kualitas pelayanan prima;

Selalu memastikan setiap alat kerja siap pakai dan aman untuk

digunakan.

2.2.6. Moto

“ Kepuasan anda kebahagiaan kami ”

2.2.7. Tugas Pokok dan Fungsi

a. Tugas Pokok

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 251/Menkes/Per/III/2008 tentang Organisasi dan Tata kerja

Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo, Rumah Sakit Paru

Dr. M. Goenawan Partowidigdo (RSPG) Cisarua Bogor mempunyai

tugas menyelenggarakan upaya penyembuhan dan pemulihan secara

paripurna, pendidikan dan pelatihan, penelitian dan pengembangan

dibidang kesehatan paru secara serasi, terpadu dan

berkesinambungan dengan upaya peningkatan kesehatan lainnya

serta melaksanakan upaya rujukan.

b. Fungsi

Dalam melaksanakan tugas tersebut Rumah Sakit Paru Dr. M.

Goenawan Partowidigdo (RSPG) Cisarua Bogor menyelenggarakan

fungsi :

1) Pelaksanaan pelayanan kesehatan paru.

2) Pelaksanaan deteksi dini dan pencegahan penyakit paru.

3) Penatalaksanaan penderita penyakit paru.

4) Pelaksanaan rehabilitasi penderita penyakit paru.

5) Pelaksanaan asuhan dan pelayanan keperawatan.

6) Pelaksanaan pelayanan rujukan.


13

7) Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan dibidang

penanggulangan penyakit paru.

8) Pelaksanaan penelitian dan pengembangan di bidang

penanggulangan penyakit paru.

9) Pelaksanaan administrasi umum dan keuangan.

2.2.8. Organisasi

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 251/Menkes/Per/III/2008 tanggal 11 Maret 2008 tentang

Organisasi dan Tata kerja Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan

Partowidigdo (RSPG) Cisarua Bogor, struktur organisasi dan Tata kerja


Bogor tersebut adalah sebagai berikut :

Gambar 1

struktur organisasi dan Tata kerja Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo (RSPG) Cisarua Bogor


14


Bogor dipimpin oleh seorang kepala yaitu Direktur Utama dengan susunan

organisasi sebagai berikut :

a) Direktorat Medik dan Keperawatan, dan

b) Direktorat Keuangan dan administrasi Umum

a. Susunan Direksi Rumah Sakit terdiri dari :

1) Direktur Utama

dr. Wuwuh Utami Ningtyas, M.Kes

2) Direktur Medik dan Keperawatan

dr. Ida Bagus Sila Wiweka, Sp.P

3) Direktur Keuangan dan Administrasi Umum

Evi Nursafinah, SE, MPH.

b. Uraian Tugas Pengelola BLU

1. Direktur Utama, membawahi dan mengorganisir : Direktur Medik dan

Keperawatan, dan Direktur Keuangan dan Administrasi Umum.

2. Direktur Medik dan Keperawatan, mempunyai tugas melaksanakan

pengelolaan pelayanan medis, pelayanan keperawatan dan fasilitas

pelayanan medis.

3. Direktur Keuangan & Administrasi Umum, mempunyai tugas

melaksanakan pengelolaan keuangan rumah sakit yang meliputi

perencanaan anggaran, mobilisasi dana, perbendaharaan, akuntansi

dan administrasi umum.


Bogor di dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

251/Menkes/Per/III/2008 tersebut terdapat dua komite yaitu Komite Medik

dan Komite Etik & Hukum yang mempunyai tugas dan fungsi memberikan

pertimbangan strategis kepada Direktur Utama dalam rangka peningkatan

dan pengembangan organisasi. Begitu juga dalam melaksanakan tugasnya

yang kaitanya dengan pengawasan pelaksanaan tugas-tugas organisasi

Direktur Utama dibantu oleh Satuan Pemeriksa Intern (SPI) yang terdiri dari

masing – masing satu orang ketua, sekretaris dan anggota, yaitu :


15

1) Ketua SPI

Nandang Rinaldi, SE, MARS.

2) Sekretaris SPI

Roro Rokaidah, S.Kep

3) Anggota SPI

Indra Nurdiana, SE

RSPG Cisarua Bogor adalah rumah sakit yang telah menerapkan

Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (PK BLU), dan dilengkapi

oleh Dewan Pengawas untuk mendukung kelancaran tugas organisasi,

sebagaimana Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor

HK.02.02/Menkes/290/2016 tanggal 18 Mei tahun 2016 tentang Penetapan

Dewan Pengawas Pada Lima Belas Rumah Sakit Unit Pelaksana Teknis

Kementerian Kesehatan Yang Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan

Badan Layanan Umum Periode 2016 – 2021, dan didukung oleh seorang

Sekretaris Dewan Pengawas sesuai Surat Keputusan Direktur Utama

RSPG Cisarua Bogor Nomor KP.04.03/II/5004/2016 tanggal 20 Juni 2016

tentang pengangkatan Sekretaris Dewan Pengawas Pada Rumah Sakit

Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo.

Susunan Dewan Pengawas RSPG Cisarua Bogor adalah sebagai berikut :

1) Ketua Dewan Pengawas

dr. Gita Maya Koemara Sakti Soepeno, MHA

2) Sekretaris Dewan Pengawas

Indra Nurdiana, SE.

3) Anggota Dewan Pengawas

- dr. H. Umar Wahid, Sp.P

- Drs. Seto Utarko, M.Si

2.3. SUMBER DAYA

2.3.1. Sumber Daya Manusia (SDM)

Sumber Daya Manusia di lingkungan Rumah Sakit Paru Dr. M.

Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor sampai dengan semester I tahun

2018 dengan komposisi sebagai berikut :


16

Tabel 2.2 Komposisi SDM Tahun 2017 dan s.d Juni 2018

NO URAIAN Tahun 2017 s.d Juni 2018

A Menurut Jabatan

1 STRUKTURAL

Eselon I

Eselon II 1 1

Eselon III 6 6

Eselon IV 10 10

2 FUNGSIONAL 222 234

3 STAFF (JFU) 205 204

444 455

B Menurut Golongan

Golongan I 3 3

Golongan II 82 87

Golongan III 222 229

Golongan IV 16 17

Non PNS 121 119

JUMLAH 444 455

C Menurut Pendidikan

S2 48 51

S1 44 55

D IV 6 5

D III 225 225

DI 5 5

SMA 110 109

SMP 6 5

SD 0 0

JUMLAH 444 455

D Menurut Status Kepegawaian

PNS 323 336

CPNS 0 0

Non PNS 121 119

JUMLAH 444 455

Pensiun 5 2

Meninggal 0 0

Pindah Kerja / Berhenti 0 0


17

Tabel 2.3 Jumlah dan Jenis Tenaga Medis

s.d Juni 2018

JENIS KETENAGAAN KEADAAN SEKARANG

JUMLAH PNS NON PNS

MEDIS

Dokter Spesialis Paru 5 0 5

Dokter Spesialis Radiologi 1 0 1

Dokter Spesialis Anak 1 0 1

Dokter Spesialis Patologi Klinik 1 0 1

Dokter Spesialis Penyakit Dalam 0 1 1

Dokter Spesialis Bedah Thoraks 1 0 1

Dokter Spesialis Anestesi 1 0 1

Dokter Spesialis Obsgyn 1 0 1

Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin 1 0 1

Dokter Spesialis Bedah Umum 0 1 1

Dokter Spesialis Mikro Biologi 0 1 1

Dokter Gigi 4 0 4

Dokter Umum 16 3 19

JUMLAH 32 6 38

*Sumber Subbag. TU dan kepegawaian

Tabel 2.4 Jumlah Tenaga Perawat

s.d Juni 2018

JENIS KETENAGAAN KEADAAN SEKARANG

JUMLAH PNS NON PNS

S1 Keperawatan 11 0 11

DIV Kebidanan 1 0 1

DIV Kesehatan Gigi 1 0 1

D3 Keperawatan / Kesehatan Gigi 112 36 158

D3 Kebidanan 2 0 2

Perawat Anestesi 2 0 2

SPK / SPRG 4 0 4

JUMLAH 133 36 179



18

Diagram 2.1 Jumlah Tenaga Penunjang dan Non Kesehatan

s.d Juni 2018


Diagram 2.2 Jumlah Pegawai Berdasarkan Status Kepegawaian

Tahun 2016 s.d Juni 2018



19

Diagram 2.3 Jumlah Pegawai Pensiun Tahun 2016 s.d Juni 2018


Diagram 2.4 Jumlah Pegawai Menurut Jenis Kelamin

s.d Juni 2018



20

2.3.2. Sumber Daya Sarana dan Prasarana

Barang Milik Negara RSP Dr.M.Goenawan Partowidigdo Cisarua

Bogor s.d Juni 2018, dapat dilaporkan dalam bentuk Intrakomptable,

Ekstrakomptable, Gabungan Intrakomtable dan Ekstrakomtable, Aset Tak

Berwujud dan Konstruksi dalam pengerjaaan. Secara rinci data masing –

masing Barang Milik Negara (BMN) adalah sebagai berikut :

- BMN INTRAKOMPTABLE

Posisi Awal (1 Januari 2018) : Rp. 182,044,717,864

Penambahan : Rp. 78,256,545,152

Pengurangan : Rp. 10,155,316,525

Posisi Akhir (30 Juni 2018) : Rp. 250,145,946,491

- BMN EKSTRAKOMPTABEL

Posisi Awal (1 Januari 2018) : Rp. 201,973,242

Penambahan : Rp. 16,680,000

Pengurangan : Rp. -

Posisi Akhir (30 Juni 2018) : Rp. 218,653,242

- BMN GABUNGAN INTRA & EKSTRA


Penambahan : Rp. 78,273,225,152

Pengurangan : RP. 10,155,316,525


- BMN ASET TAK BERWUJUD


Penambahan : Rp. -

Pengurangan : RP. -


- BMN ASET YANG DIHENTIKAN PENGGUNAANNYA

Posisi Awal (1 Januari 2018) : Rp. -

Penambahan : Rp. 10,155,316,525

Pengurangan : RP. -


Total Keseluruhan BMN keadaan tanggal 30 Juni 2018 sebanyak

Rp.

262,777,639,851

*Sumber : Subbag Rumah Tangga dan Perlengkapan


21

Tabel 2.5 Posisi Barang Milik Negara (BMN)

Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo (RSPG) Cisarua Bogor s.d Juni 2018

NO URAIAN JUMLAH BAIK RUSAK RINGAN

RUSAK BERAT

NILAI (Rp)

A TANAH 69,676 69,676 - - 92,493,537,000

Tanah Persil 69,676 69,676 - - 92,493,537,000

B PERALATAN & MESIN 8,284 7,919 366 - 95,943,786,639

1 Alat Besar Darat 2 2 - - 429,000,000

2 Alat Bantu 22 23 - - 3,057,688,735

3 Alat Angkutan Darat Bermotor 12 11 1 - 3,085,220,500

4 Alat Angkutan Darat Tak Bermotor 132 117 15 - 326,166,225

5 Alat Bengkel Bermesin 3 2 1 - 3,528,900

6 Alat Bengkel Tak Bermesin 45 44 1 - 31,014,835

7 Alat Ukur 7 7 - - 237,960,165

8 Alat Kantor 1,136 1,095 41 - 3,802,411,307

9 Alat Rumah Tangga 3,815 3,769 46 - 14,505,273,468

10 Alat Studio 159 148 11 1,781,935,521

11 Alat Komunikasi 198 191 7 436,158,700

12 Peralatan Pemancar 4 4 - - 28,461,700

13 Alat Kedokteran 2,086 1,881 205 52,431,296,582

14 Alat Kesehatan Umum 4 4 - - 492,874,000

15 Unit Alat Laboratorium 164 159 5 - 8,717,412,402

16 Unit Alat Laboratorium Kimia Nuklir 12 12 - - 22,000,000

17 Alat Proteksi Radiasi/Proteksi Lingkungan 1 3 - - 7,430,500

18 Alat Laboratorium Lingkungan Hidup 3 1 - - 89,831,610

19 Alat Laboratorium Standarisasi Kalibrasi & Instrumentasi

1 1 - - 302,500,000

20 Komputer Unit 178 158 20 - 1,456,067,492

21 Peralatan Komputer 207 194 13 - 1,097,785,673

22 Pengolahan Dan Pemurnian 2 2 - - 3,409,294,800

23 Alat Deteksi 11 11 - - 2,755,500

24 Alat Pelindung 58 58 - - 39,408,909

25 Alat Sar 21 21 148,109,115

26 Peralatan Olah Raga 1 1 2,200,000

C GEDUNG DAN BANGUNAN 87 87 - - 51,377,381,100

1 Bangunan Gedung Tempat Kerja 44 44 - - 46,800,871,520

2 Bangunan Gedung Tempat Tinggal 38 38 - - 3,126,100,000

3 Tugu/Tanda Batas 5 5 - - 1,450,409,580

D JALAN & JEMBATAN 7,550 7,550 - - 1,561,003,000

1 Jalan 7,550 7,550 - - 1,561,003,000

2 Jembatan - - - - -

E IRIGASI 6 6 - - 673,377,000


22

NO URAIAN JUMLAH BAIK RUSAK RINGAN

RUSAK BERAT

NILAI (Rp)

1 Bangunan Pengembangan Sumber Air dan Air Tanah

1 1 - - 300,166,000

2 Bangunan Air Bersih/Air Baku 4 4 - - 91,122,000

3 Bangunan Air Kotor 1 1 - - 282,089,000

F JARINGAN 18 16 2 - 7,660,773,369

1 Instalasi Air Bersih/Air Baku 1 1 - - 600,358,000

2 Instalasi Pembangkit Listrik 4 2 2 - 700,202,500

3 Instalasi Gardu Listrik 1 1 - - 741,163,000

4 Instalasi Gas 8 8 - - 1,560,426,799

5 Instalasi Lain 1 1 - - 104,070,650

6 Jaringan Listrik 1 1 - - 3,828,437,420

7 Jaringan Telepon 1 1 - - 33,715,000

8 Jaringan Gas 1 1 - - 92,400,000

G ASSET TETAP LAINNYA 963 957 6 - 530,442,000

1 Bahan Perpustakaan Tercetak 902 902 - - 91,757,000

2 Kartografi, Naskah dan Lukisan 1 1 - - 49,901,500

3 Barang Bercorak Kesenian 18 12 6 - 46,045,500

4 Alat Bercorak Kebudayaan 42 42 - - 342,738,000

H SOFTWARE 12 12 - - 2,257,723,593

1 Asset Tak Berwujud 8 8 - - 1,956,574,555

2 Lisensi 4 4 - - 301,149,038

I ASSET TETAP YANG TIDAK DIGUNAKAN 201 - - 201 10,157,098,525

1 Alat Angkut Darat Bermotor 1 - - 1 3,908,000

2 Alat Kantor 4 - - 4 524,913,000

3 Alat Rumah Tangga 6 - - 6 111,005,600

Alat Studio 3 - - 3 1,994,950

Alat Komunikasi 1 - - 1 2,130,250

4 Alat Kedokteran & Kesehatan 68 - - 68 7,474,743,495

Unit Alat Laboratorium 7 - - 7 1,208,151,980

5 Komputer Unit 8 - - 8 86,953,500

6 Peralatan Komputer 12 - - 12 43,190,500

7 Bangunan Gedung Tempat Tinggal - - - -

*Sumber : Subbag Rumah Tangga dan Perlengkapan


23

2.3.3. Sumber Daya Anggaran / Dana


Bogor dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsi didukung oleh

anggaran DIPA Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo (RSPG)

Cisarua Bogor.

Berikut adalah Alokasi Belanja RSPG TA 2018

Tabel 2.6 Alokasi dan Realisasi Anggaran

Per Juni 2018

No Uraian Alokasi Realisasi %

1 Belanja Pegawai 21.425.800.000 10.190.518.724 47.56

2 Belanja Barang 94.981.801.000 32.157.152.460 33.86

3 Belanja Modal 38.630.780.000 4.147.375.394 10.74

Total 155.038.381.000 46.495.046.578 29.99

*Sumber : Subbag Akutansi dan Perbendaharaan

Alokasi Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) RSPG TA. 2018 adalah

sebesar Rp155.038.381.000,- terealisasi sampai dengan bulan Juni tahun

2018 sebesar Rp46.495.046.578,- (29,99%).

Laporan Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor TA 2018 24

BAB III

TUJUAN DAN SASARAN KERJA

3.1. DASAR HUKUM

Dasar hukum yang menjadi acuan dalam menetapkan tujuan, sasaran

dan indikator kegiatan di Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo

(RSPG) Cisarua Bogor adalah :

a. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2006 Tentang Pengelolaan

Barang Negara / Daerah (Lembaran Negara Tahun 2006 Nomor 20,

Tambahan Lembaran Negara Nomor 4609) Sebagaimana Telah

Diubah Dengan PP Nomor 6 Tahun 2006 Tentang Pengelolaan Barang

Negara / Daerah (Lembaran Negara Tahun 2008 Nomor 78, Tambahan

Lembaran Negara Nomor 4855);

b. Peraturan Presiden Nomor 5 tahun 2010 tentang Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahun 2010-2014;

c. Keputusan Menteri Keuangan Nomor 171/PMK.05/2007 Tentang

Sistem Akuntansi Dan Pelaporan Keuangan Pemerintah Pusat;

d. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010

tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan;

e. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 251/Menkes/Per/III/2008 tentang

Organisasi dan Tata kerja Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan

Partowidigdo Cisarua Bogor;

f. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor Nomor 021/Menkes/SK/I/2011

tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2010-2014;

g. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1099/Menkes/SK/VI/2011

tentang Indikator Kinerja Utama Tingkat Kementerian Kesehatan Tahun

2010-2014;

h. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1981/MENKES/SKXII/2010

tentang Pedoman Akuntansi Badan Layanan Umum (BLU) Rumah

Sakit;

i. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 76/PMK.05/2008 tentang

Pedoman Akuntansi dan Pelaporan Keuangan Badan Layanan Umum;


j. Surat Edaran Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan Kementerian

Kesehatan Nomor PR.03.02/I/1466/12 tentang Laporan Berkala Satuan

Kerja (Laporan Semester I dan Laporan Tahunan) Direktorat Jenderal

Bina Upaya Kesehatan (sekarang Ditjen Pelayanan Kesehatan);

k. Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Kementerian Keuangan

RI Nomor Per-36/PB/2016 tanggal 28 September 2016 tentang

Pedoman Penilaian Kinerja BLU Bidang Layanan Kesehatan;

l. Rencana Strategis Bisnis Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan

Partowidigdo Cisarua Bogor Tahun 2015 - 2019;

m. Rencana Bisnis Anggaran Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan

Partowidigdo Cisarua Bogor tahun 2018;

n. Pakta Integritas Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo

Cisarua Bogor;

o. Penetapan Kinerja Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo

Cisarua Bogor Tahun 2018.

3.2. TUJUAN, SASARAN DAN INDIKATOR PENETAPAN KINERJA

3.2.1. Tujuan Penetapan Kinerja

Adapun tujuan Penetapan Kinerja adalah :

1) Sebagai panduan dalam menentukan arah strategis dan prioritas

kegiatan tahun 2018 yang sejalan dengan Rencana Aksi Ditjen

Pelayanan Kesehatan

2) Sebagai pedoman strategis dalam pola penguatan dan pengembangan

mutu RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo

3) Sebagai dasar rujukan untuk menilai keberhasilan pemenuhan misi RS

Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo dan dalam pencapaian visi yang

telah ditentukan.

4) Sebagai salah satu rujukan untuk membangun arah jalinan kerjasama

dengan para stakeholders inti RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo

5) Sebagai bahan evaluasi bagi setiap unit kerja di RSP Dr.M.Goenawan

Partowidigdo Cisarua Bogor dalam mengupayakan terselenggaranya

pelayanan kesehatan bagi masyarakat secara berkelanjutan.


3.2.2. Sasaran dan Indikator

Untuk mencapai tujuan diatas maka dirumuskan pula sasaran dan

indikator output yang hendak dicapai dengan mengacu kepada :

1) Perdirjen Perbendaharaan Nomor 36/PB/2016 tentang Pedoman

Penilaian Kinerja Badan Layanan Umum Bidang Layanan Kesehatan.

2) Rencana Strategis dan Bisnis (RSB) RSPG.

3) Rencana Kinerja Tahunan (RKT) RSPG tahun 2018.

4) Standar Pelayanan Minimal (SPM) di RSPG mengacu pada Keputusan

Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :

129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah

Sakit.

5) Rencana Bisnis dan Anggaran (RBA) RSPG tahun 2018.

Indikator – indikitor yang akan dicapai tersebut adalah sebagai berikut :

a. Indikator Kinerja BLU

Indikator Kinerja BLU adalah Sebagaimana dalam tabel 3.1.

Tabel 3.1 Indikator Kinerja BLU

a) Aspek Keuangan

NO INDIKATOR BOBOT

1 Rasio Keuangan

a. Rasio Kas (Cash Ratio) 2

b. Rasio Lancar (Current Ratio) 2,5

c. Periode Penagihan Piutang (Collection Period) 2

d. Perputaran Aset Tetap (Fixed Asset Turnover) 2

e. Imbalan atas Aset Tetap (Return On Fixed Asset) 2

f. Imbalan Equitas (Return On Equity) 2

g. Perputaran Persediaan (Inventory Turn Over) 2

h. Rasio Pendapatan PNBP terhadap Biaya Operasional 2,5

i. Rasio Subsidi Biaya Pasien 2

Jumlah Skor Rasio Keuangan 19

2 Kepatuhan Pengelolaan Keuangan BLU

a. Rencana Bisnis dan Anggaran (RBA) Definitif 2

b. Laporan Keuangan SAK 2

c. Surat Perintah Pengesahan Pendapatan dan Belanja (SP3B) BLU 2

d. Tarif Layanan 1

e. Sistem Akuntansi 1

f. Persetujuan rekening 0,5

g. SOP Pengelolaan Kas 0,5

h. SOP Pengelolaan Piutang 0,5


NO INDIKATOR BOBOT

i. SOP Pengelolaan Utang 0,5

j. SOP Pengadaan Barang dan Jasa 0,5

k. SOP Pengadaan Barang Inventaris 0,5

Jumlah Skor Kepatuhan 11

Jumlah Skor Kinerja Keuangan 30

b) Aspek Pelayanan

NO INDIKATOR BOBOT

A Pertumbuhan Produktivitas

1 Pertumbuhan rata-rata kunjungan R J 3

2 Pertumbuhan Rata-rata kunjungan IGD 2,5

3 Pertumbuhan Hari Perawatan RI 2,5

4 Pertumbuhan Pemeriksaan Radiologi 2,5

5 Pertumbuhan Pemeriksaan Laboratorium 2,5

6 Pertumbuhan Operasi 2,5

7 Pertumbuhan Rehab Medik 2,5

Jumlah A 18

B Efektivitas Pelayanan

1 Kelengkapan Rekam Medik 24 Jam selesai Pelayanan 2

2 Pengembalian Rekam Medik 2

3 Angka Pembatalan Operasi 2

4 Angka Kegagalan Hasil Radiologi 2

5 Penulisan resep sesuai Formularium 2

6 Angka Pengulangan Pemeriksaan Laboratorium 2

7 Bed Occupancy Rate (BOR) 2

Jumlah B 14

C Pertumbuhan Pembelajaran

1 Rata-rata jam Pelatihan/ Karyawan 1,5

2 Program reward & Punishmen 1,5

Jumlah C 3

Jumlah Skor Kinerja Pelayanan 35

c) Aspek Mutu dan Manfaat Kepada Masyarakat

NO INDIKATOR BOBOT

A Mutu Pelayanan

1 Emergency response time rate 2

2 Waktu tunggu Rawat Jalan 2

3 Length of stay (LOS) 2

4 Kecepatan pelayanan resep obat jadi 2

5 Waktu tunggu sebelum operasi 2

6 Waktu tunggu hasil laboratorium 2

7 Waktu tunggu hasil Radiologi 2

Jumlah A 14

B Mutu Klinik

1 Angka kematian di gawat darurat 2

2 Angka kematian/kebutaan ≥ 48 Jam 2

3 Post Operative Death Rate 2


NO INDIKATOR BOBOT

4 Angka infeksi nosokomial 4

5 Angka Kematian Ibu di Rumah Sakit 2

Jumlah B 12

C Kepedulian Kepada Masyarakat

1 Pembinaan kepada Puskesmas dan Sarana Kesehatan lainnya 1

2 Penyuluhan kesehatan 1

3 Rasio tempat tidur kelas 3 2

Jumlah C 4

D Kepuasan Pelanggan

1 Penanganan Pengaduan/ Komplain 1

2 Kepuasan Pelanggan 1

Jumlah D 2

E Kepedulian Terhadap Lingkungan

1 Kebersihan lingkungan (Program Rumah sakit Berseri) 2

2 Proper Lingkungan 1

Jumlah E 3

Jumlah Skor Mutu dan Manfaat Kepada Masyarakat 35

b. Indikator Kinerja Individu (IKI)

Indikator Kinerja Individu (IKI) sesuai Perjanjian / Kontrak Kinerja

Terpilih (IKT) Direktur Utama dengan Direktur Jenderal Pelayanan

Kesehatan Kemenkes RI tahun 2018 sebagaimana tabel berikut :

Tabel 3.2 Indikator Kinerja Individu (IKI) Direktur Utama

KATEGORI JUDUL INDIKATOR STANDAR BOBOT

PELAYANAN MEDIK

Kepatuhan Terhadap Standar

1 Kepatuhan Terhadap Clinical Pathway 100% 0,05

2 Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional (FORNAS)

≥80% 0,05

3 Prosentase Kejadian Pasien Jatuh ≤3% 0,05

4 Penerapan Keselamatan Operasi (PKO) 100% 0,05

Pengendalian Infeksi di RS

5 Ventilator Associated Pneumonia (VAP) ≤5,8‰ 0,05

6 Cuci Tangan (Hand Hygiene) 100% 0,07

Capaian Indikator Medik

7 Persentase Capaian Indikator Penyakit Asma

0% 0,07

8 Penanganan PPOK >75% 0,07

9 Kematian Pasien di IGD ≤2,5% 0,04

Akreditasi 10 Ketepatan Identifikasi Pasien 100% 0,08

Kepuasan Pelanggan 11 Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK)*

>75% 0,08

Ketepatan Waktu Pelayanan

12 Waktu Tunggu Penanganan Kegawatdaruratan Respirasi (ERRT)

≤30 Menit 0,02


KATEGORI JUDUL INDIKATOR STANDAR BOBOT

13 Waktu Tunggu Rawat Jalan (WTRJ) ≤60 Menit 0,05

14 Waktu Tunggu Operasi Efektif (WTE) ≤48 Jam 0,05

15 Waktu Tunggu Pelayanan Radiologi (WTPR)

≤3 Jam 0,05

16 Waktu Tunggu Pelayanan Laboratorium (WTPL)

≤2 Jam 0,05

17 Pengembalian Rekam Medik Lengkap Dalam Waktu 24 Jam (PRM)

>80% 0,02

PELAYANAN KEUANGAN

Keuangan 18 Rasio Pendapatan PNBP Terhadap Biaya Operasional (PB)

65% 0,1

c. Key Performance Indicators (KPI)

Key Performance Indicators (KPI) disusun sesuai dengan Perjanjian /

Kontrak Kinerja Terpilih (IKT) Direktur Utama tahun 2018 yaitu

sebagaimana tabel berikut :

Tabel 3.3 Key Performance Indicators (KPI) Tahun 2018

NO INDIKATOR KINERJA SATUAN STANDAR

TARGET 2018

TW I TW II TW III TW IV

1 Kelengkapan dan Ketepatan Rekam Medik Dalam Waktu 24 Jam

% 80% 85% 90% 90% 90%

2 Modernisasi Pengelolaan BLU (penerapan Aplikasi BLU Integrated Online System/BIOS)

% 100% 100% 100% 98% 98%

3 Ketepatan Jam Visite Dokter Spesialis

% 85% 85% 90% 90% 90%

4 Sistem Antrian Pasien Rawat Jalan (Online/SMS)

% 100% 10% 10% 10% 10%

5 Informasi Ketersediaan Tempat Tidur

% 100% 100% 100% 100% 100%

6 Rasio PNBP Terhadap Biaya Operasional (PB)

% 65% 75% 75% 80% 80%

d. Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Standar Pelayanan Minimal (SPM) di Rumah Sakit Paru Dr. M.

Goenawan Partowidigdo mengacu pada Keputusan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 129/Menkes/SK/II/2008


tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, adalah

sebagaimana tabel berikut :

Tabel 3.4 SPM Setiap jenis pelayanan, Indikator dan Standar

NO INDIKATOR STANDAR

1 Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien ≤ 20 %

2 Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama < 72 jam

≤ 3 %

3 Ketepatan waktu pemeliharaan alat 100%

4 Peralatan laboratorium dan alat ukur yang digunakan dalam pelayanan terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi

100%

5 Tidak ada kejadian linen yang hilang 100%

6 Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi 100%

7 Kejadian reaksi transfusi ≤ 0,01 %

8 Kejadian kematian di meja operasi ≤ 1 %

9 Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik 100%

10 Kejadian drop out pasien terhadap pelayanan Rehabilitasi Medik yang direncanakan

≤ 50 %

11 Kejadian pulang paksa ≤ 5 %

12 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet 100%

13 Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien ≥ 90 %

14 Kelengkapan Informed Concent Setelah mendapatkan informasi yang jelas

100%

15 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan ≤ 10 menit

16 Waktu tanggap pelayanan pemulasaran jenazah ≤ 2 jam

17 Cost Recovery ≥ 40 %

e. Penetapan Kinerja

Penetapan Kinerja tahun 2018 mengacu kepada Rencana Strategis

Bisnis (RSB) Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo

2015 – 2019, sebagaimana tabel berikut :


Tabel 3.5

Penetapan Kinerja Tahun 2018

NO SASARAN INDIKATOR TARGET

1 Terwujudnya peningkatan kepuasan

stakeholders 1

Tingkat kepuasan

pelanggan 87%

2 Terwujudnya pelayanan kesehatan

yang berkualitas 2

Tingkat capaian sertifikasi

akreditasi KARS JCI

3 Terwujudnya inovasi layanan

unggulan

3

Tingkat capaian kegiatan

pelayanan terapi

komplementer

Level 4

4 Tingkat Capaian pelayanan

Health Tourism Level 4

4

Terwujudnya kerjasama yang

optimal dengan stakeholders

strategis

5

Prosentase pelaksanaan

kerjasama dengan

stakeholders strategis

97%

6 Tingkat capaian sebagai

rumah sakit pendidikan Level 4

5 Terwujudnya tatakelola rumah sakit 7 Tingkat kinerja BLU 80

6 Terwujudnya kualitas SDM dengan

pendidkan dan pelatihan

8 Prosentase kredensial staf

medis dan keperawatan 90%

9 Jumlah pelatihan dan

Inhouse training 14

7

Terwujudnya optimalisasi sarana

prasarana untuk meningkatkan

cakupan layanan penyakit paru

10 Prosentase pengelolaan

BMN 100%

11 Prosenatse peralatan yang

memenuhi standar 95%

8

Terlaksananya integrasi antara SIM

RS dengan Sistem Informasi

Manajemen Lainnya

12 Level IT yang terintegrasi Standar

9 Terwujudnya peningkatan

pendapatan dan efisiensi biaya

13 Prosentase peningkatan

pendapatan BLU 20%

14

Rasio Pendapatan

PNBP/BLU Terhadap Biaya

Operasional

60%


BAB IV STRATEGI PELAKSANAAN

4.1. STRATEGI PENCAPAIAN TUJUAN DAN SASARAN

Untuk mencapai tujuan dan sasaran maka dilakukan strategi atau cara untuk

mencapainya yang didukung oleh program dan kegiatan. Strategi dan

program tersebut adalah sebagai berikut :

4.1.1. Strategi

Strategi yang dijalankan untuk mencapai tujuan dan sasaran meliputi :

1. Pelayanan berfokus pada pelanggan;

2. Penerapan standar pelayanan minimal dan persyaratan akreditasi;

3. Pengembangan pelayanan unggulan;

4. Melakukan peningkatan kerja sama dengan stakeholder terkait;

5. Melakukan reformasi birokrasi pengelolaan rumah sakit;

6. Diversifikasi kegiatan diklat dengan memperbanyak kegiatan

inhouse training dan pemanfaatan beasiswa;

7. Pemanfaatan sarana dan prasarana dengan bekerja sama

bersama instansi lain;

8. Mengembangkan sistem informasi rumah sakit;

9. Pengembangan produk layanan unggulan.

4.1.2. Program

Dengan memperhatikan sasaran dan tujuan yang telah ditetapkan,

selanjutnya ditetapkan program-program untuk dapat mencapai

sasaran dan tujuan tersebut yang juga meliputi empat perspektif /

aspek yaitu :

1. Konsumen :

- Pengembangan metode survey kepuasan pelanggan

2. Proses Bisnis :

- Survey akreditasi;

- Persiapan JCI


- Penerapan Sistem Pemberian Pelayanan Keperawatan

Profesional (SP2KP).

- Pengembangan pelayanan terapi komplementer

- Menjalin kerjasama dengan sektor pariwisata

- Promosi kesehatan dan pembinaan fasyankes

- Perluasan jejaring kerja sama dengan stakeholders industri

pariwisata

3. Pertumbuhan dan Pembelajaran :

- Persiapan dan Penetapan sebagai RS Pendidikan Afiliasi

- Penyempurnaan sistem pemantauan kinerja BLU

- Program Kredensial staf medis dan keperawatan

- Pengembangan sistem pengelolaan diklat

- Program Peningkatan infrastruktur rumah sakit dan

kemampuan pengelolaan BMN

- Program Peningkatan kualitas pemeliharaan peralatan

- Pengembangan Sistem Manajemen Informasi Rumah Sakit

(SIMRS)

- Diversifikasi Pelayanan

4. Finansial :

- Efisiensi biaya operasional

4.1.3. KEGIATAN

Pelaksanaan kegiatan untuk dapat mencapai program tersebut adalah

sebagai berikut :

1. Konsumen :

- Revisi instrumen penelitian

- Pelaksanaan survey kepuasan pelanggan

- Surveilens Akreditasi

2. Proses Bisnis :

- Pemenuhuan kebutuhan sarana dan prasarana

- Pelayanan medik, keperawatan dan penunjang

- Penelitian berbasis pelayanan

- Penyusunan konsep terapi komplementer


- Penyusunan konsep pelayanan Ca Paru

- Kerjasama dengan institusi lain

- Penyusunan konsep health tourism

- Pembinaan fasyankes sekitar RS

- Pemasaran layanan RS daerah wisata

- Pemenuhan kebutuhan peralatan kesehatan

- Pemenuhan persyaratan administratif

- Koordinasi dengan institusi pendidikan

- Advokasi ke Ditjen Yankes untuk penetapan sebagai RS

Pendidikan

- Koordinasi dengan stakeholder

- Audit Kinerja dan Keuangan.

3. Pertumbuhan dan Pembelajaran :

- Kredensial dan rekredensial staf medis

- Kredensial dan rekredensial keperawatan

- Diklat teknis dan seminar

- Penyusunan paket diklat

- Peningkatan Pendidikan

- Rehabilitasi Gedung Perawatan

- Rehabilitasi Selasar Penghubung

- Tata udara R Isolasi Mawar

- Penambahan Daya Listrik

- Penyempurnaan Tata udara Gd.Gizi

- Rehab Gd. Garasi

- Furniture Pelayanan

- Paging system

- Inventarisasi BMN

- Pemeliharan sarana dan prasarana

- Penambahan modul SIMRS

- Pembukaan Poliklinik Eksekutif

- Penambahan spesialistik layanan


4. Finansial :

- Pembayaran gaji dan remunerasi

- Pemenuhan penambah daya tahan tubuh

- Pemenuhan kebutuhan pakaian dinas dan kebutuhan

operasional

- Langganan daya dan jasa

4.2. HAMBATAN DALAM PELAKSANAAN STRATEGI

Dalam pelaksanaan kegiatan untuk mencapai tujuan dan sasaran strategi

yang telah ditetapkan dalam RSB terdapat hambatan – hambatan sebagai

berikut :

4.2.1. Direktorat Medik Dan Keperawatan

1) Belum tercapainya hasil survey kepuasan pelanggan disebabkan

belum optimalnya ketepatan waktu pelayanan, alur pelayanan dan

informasi terkait jenis pelayanan,

2) Kebijakan eksternal tentang rujukan berjenjang yang dilakukan oleh

BPJS mempengaruhi kunjungan pasien ke RSPG (menurun),

karena sebagai Rumah Sakit Kelas A, kunjungan pasien didapat

dari rujukan Rumah Sakit kelas B,

3) Pengendalian terhadap LOS pasien belum optimal sehingga terjadi

inefisiensi dari segi biaya serta perputaran pasien rawat inap

menjadi lama.

4.2.2. Direktorat Keuangan Dan Administrasi Umum

1. Belum tercapainya pelaksanaan kerjasama dengan stakeholders

strategis disebabkan oleh semakin banyaknya Rumah Sakit di

daerah Bogor, sehingga beberapa RS yang akan kerjasama sudah

tersaring sebelumnya dengan RS kompetitor,

2. Belum tercapainya tingkat pengelolaan BMN disebabkan oleh

belum selesainya proses sertifikasi tanah seluas 48 m2, karena

terjadi sengketa tanah. Pihak RSPG telah menempuh berbagai cara

untuk menyelesaikan permasalahan tersebut, baik melalui

koordinasi ke Kementerian Kesehatan RI, Badan Pertanahan,


Kementerian Keuangan sampai menelusuri keberadaan ahli waris

tanah tersebut,

3. Adanya pemberlakuan sistem zonasi rujukan berjenjang BPJS sejak

Januari 2018 sampai dengan pertengahan Juni 2018, baik

Pelayanan Paru maupun Non Paru. Setelah dilakukan pertemuan

bersama, disepakati BPJS akan membuka layanan rujukan dari

PPK I pada daerah Sekitar RSPG dan kota Bogor, tetapi pihak

BPJS merencanakan untuk mengembangkan aplikasi melalui

ordinat berdasarkan kompetensi Rumah Sakit,

4. Adanya Pemberlakuan Vedika (Verifikasi digital dilakukan di Kantor)

yang mengakibatkan perlambatan waktu pengajuan klaim :

a) Adanya pengaturan dari BPJS terkait Jadwal klaim tidak sesuai

dengan MoU,

b) Verifikator BPJS terbatas,

c) Verifikasi BPJS telah dilakukan di kantor dan disepakati

bersama bahwa penjelasan tentang pending harus dituangkan

dalam lembar konfirmasi yang sudah disepakati antara

Verifikator Internal RSPG dengan Verifikator BPJS. Kemudian

setelah diajukan kembali, baru akan dibayar, akan tetapi

mekanisme Vedika hanya diperbolehkan 1 kali dalam 1 bulan,

hal ini menyebabkan terhambatnya pembayaran klaim dan

mengganggu Cash Flow RSPG.

5. Verifikasi obat untuk klaim bulan pelayanan Juli tahun 2017 sampai

dengan saat ini (pertengahan tahun 2018) belum dilakukan

verifikasi oleh Verifikator BPJS dengan alasan keterbatasan SDM

Verifikator. Adapun jumlah klaim Juli s.d September 2017 saja

mencapai Rp.692.015.311,-, tentu saja jumlahnya akan jauh lebih

besar apabila memperhitungkan klaim hingga pertengahan tahun

2018, hal ini sangat menghambat penerimaan Rumah Sakit.

6. Perencanaan kurang optimal sehingga proses pelaksanaan

tertunda.


4.3. UPAYA TINDAK LANJUT

Upaya tindak lanjut dilakukan untuk beberapa kegiatan yang belum

mencapai target dan akan ditingkatkan pada tahun berikutnya, dimana :

1. Manajemen RSPG agar meningkatkan ketepatan waktu pelayanan, alur

pelayanan dan informasi terkait jenis pelayanan dengan memperhatikan

respon time di setiap unit pelayanan,

2. Manajemen RSPG agar melakukan pertemuan intensif dengan pihak

BPJS dan Dinas Kesehatan sekitar terkait pelayanan rujukan berjenjang

terutama untuk kasus TB, karena hal tersebut merupakan program

pemerintah yang harus segera dituntaskan, sehingga pembatasan

rujukan tidak perlu dilakukan,

3. Manajemen RSPG agar melakukan monitoring dan evaluasi secara rutin

dan koordinasi dengan Komite Medik perihal LOS pasien dengan tetap

memperhatikan kaidah pelayanan,

4. Manajemen RSPG agar lebih memperhatikan kekhususannya yang akan

ditawarkan kepada stakeholders;

5. Manajemen RSPG agar membuat papan nama (plang) kembali yang

menyatakan bahwa tanah seluas 48 m2 itu milik Pemerintah RI c.q

Kemenkes RI, tujuannya agar ahli waris melakukan gugatan terhadap

Pemerintah RI c.q Kemenkes RI dalam hal ini RSPG,

6. Manajemen RSPG agar melakukan koordinasi secara intensif dengan

pihak BPJS dan Dinas Kesehatan setempat untuk mencari solusi optimal

bagi kedua belah pihak terkait pemberlakuan sistem rujukan berjenjang,

7. Manajemen RSPG agar memantau komitmen BPJS tentang proses

Vedika, baik tentang jadwal klaim maupun tentang komitmen pemberian

konfirmasi jadwal penyelesaian verifikasi klaim obat melalui tertulis,

8. Manajemen RSPG agar mengoptimalkan SOP Pelaksanaan Kegiatan

Anggaran Belanja dengan melaksanakan perencanaan pada tahun

sebelumnya.


BAB V

HASIL KERJA

5.1. PENCAPAIAN TARGET KINERJA

Hasil kinerja merupakan pencapaian tujuan dan sasaran dengan

menggunakan strategi yang telah ditetapkan. Pencapaian kinerja RSPG

semester I TA 2018 adalah sebagai berikut :

5.1.1. Pencapaian Target Kegiatan dan Penerimaan

Pencapaian penerimaan BLU Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan

Partowidigdo, adalah sebagaimana tabel berikut :

Tabel 5.1 Perbandingan Realisasi Penerimaan BLU

Semester I TA 2017 dengan 2018

URAIAN Realisasi

Semester I 2017 Target 2018

Realisasi Semester I 2018

Rawat Inap 25.467.806.951 55.539.862.000 18.908.839.895

Rawat Jalan 9.643.620.115 21.923.614.000 9.560.307.658

Lain – lain 891.964.482 1.815.724.000 1.203.448.253

Jumlah 36.003.391.548 79.279.200.000 29.672.595.806

Realisasi penerimaan BLU s.d. Juni 2018 sebesar Rp 29.672.595.806,-

menurun 17,58% dibanding realisasi penerimaan s.d. Juni 2017 sebesar Rp

36.003.391.548,-

Penurunan ini disebabkan oleh :

- Pengawasan dan pengendalian telah dilakukan secara terus menerus,

namun ada faktor yang tidak bisa dilakukan secara internal (kebijakan

BPJS, dsb)

- Peningkatan pelayanan sudah dioptimalkan namun jumlah kunjungan

tetap menurun (dampak kebijakan BPJS).


5.1.2. Indikator Kinerja Individu (IKI)

Pencapaian Indikator Kinerja Individu (IKI) Direktur Utama RSPG

pada semester I TA 2018 sebagaimana tabel berikut :

Tabel 5.2 Hasil Capaian Indikator Kinerja Individu (IKI) Direktur Utama

Semester I TA 2018

KATEGORI INDIKATOR STANDAR BOBOT

SMT I 2017

SMT I 2018

HAPER HAPER

PELAYANAN MEDIK

Kepatuhan Terhadap Standar

1 Kepatuhan Terhadap Clinical Pathway

100% 0,05 100% 100%

2 Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional (FORNAS)

≥80% 0,05 91,37% 91,51%

3 Prosentase Kejadian Pasien Jatuh

≤3% 0,05 0% 0%

4 Penerapan Keselamatan Operasi (PKO)

100% 0,05 100% 100%

Pengendalian Infeksi di RS

5 Ventilator Associated Pneumonia (VAP)

≤5,8‰ 0,05 0 0

6 Cuci Tangan (Hand Hygiene) 100% 0,07 100% 100%

Capaian Indikator Medik

7 Persentase Capaian Indikator Penyakit Asma

0% 0,07 0% 0%

8 Penanganan PPOK >75% 0,07 100% 100%

9 Kematian Pasien di IGD ≤2,5% 0,04 0,38% 0,49%

Akreditasi 10 Ketepatan Identifikasi Pasien 100% 0,08 100% 100%

Kepuasan Pelanggan

11 Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK)*

>75% 0,08 100% 100%

Ketepatan Waktu

Pelayanan

12 Waktu Tunggu Penanganan Kegawatdaruratan Respirasi (ERRT)

≤30 Menit 0,02 1,03 1,31

13 Waktu Tunggu Rawat Jalan (WTRJ)

≤60 Menit 0,05 58,39 57,77

14 Waktu Tunggu Operasi Efektif (WTE)

≤48 Jam 0,05 18,86 21,03

15 Waktu Tunggu Pelayanan Radiologi (WTPR)

≤3 Jam 0,05 0,18 0,39

16 Waktu Tunggu Pelayanan Laboratorium (WTPL)

≤2 Jam 0,05 1,43 1,72

17 Pengembalian Rekam Medik Lengkap Dalam Waktu 24 Jam (PRM)

>80% 0,02 86,71% 98,83%

PELAYANAN KEUANGAN

Keuangan 18 Rasio Pendapatan PNBP Terhadap Biaya Operasional (PB)

65% 0,1 89,32% 67,74%

100 100% 100%

2,00 2,00


Pencapaian Indikator Kinerja Individu (IKI) Direktur Utama RSPG tahun 2018

sebanyak 18 indikator seluruhnya telah memenuhi target yang ditetapkan.

Terjadi perbaikan Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional (FORNAS),

waktu tunggu rawat jalan dan Pengembalian Rekam Medik Lengkap Dalam

Waktu 24 Jam dari semester I tahun 2017 ke semester I tahun 2018.

5.1.3. Indikator RSB

Capaian kinerja sesuai Rencana Strategis dan Bisnis (RSB) RSPG pada

semester I Tahun 2018 sebagimana tabel berikut :

Tabel 5.3 Hasil Capaian Indikator Kinerja RSB

semester I TA 2018



CAPAIAN

SMT I

2017

TARGET

2018

CAPAIAN

SMT I

2018

NILAI

1

Terwujudnya

peningkatan

kepuasan

stakeholders

1

Tingkat

kepuasan

pelanggan

10 % 71,95% 87% 75,13% 8,64

2

Terwujudnya

pelayanan

kesehatan

yang

berkualitas

2

Tingkat capaian

sertifikasi

akreditasi KARS

10 Status

Sertifikasi Paripurna JCI

Terakreditasi

Paripurna 10

3

Terwujudnya

inovasi

layanan

unggulan

3

Tingkat capaian

kegiatan

pelayanan terapi

komplementer

8 Level

capaian Level 3 Level 4 Level 4 8

4

Tingkat Capaian

pelayanan

Health Tourism

8 Level


4

Terwujudnya

kerjasama

yang optimal

dengan

stakeholders

strategis

5

Prosentase

pelaksanaan

kerjasama

dengan

stakeholders

strategis

7 % 91,43% 97% 96,20% 6.94

6

Tingkat capaian

sebagai rumah

sakit pendidikan

8 Level


5

Terwujudnya

tatakelola

rumah sakit

7 Tingkat kinerja

BLU 9 Poin 86,57 80 80.70 9

6

Terwujudnya

kualitas SDM

dengan

pendidkan

dan pelatihan

8

Prosentase

kredensial staf

medis dan

keperawatan

6 % 93,72% 90% 100% 6

9

Jumlah kegiatan

pelatihan dan

pendidikan

5 Frekuensi 21 14 19 5




CAPAIAN

SMT I

2017

TARGET

2018

CAPAIAN

SMT I

2018

NILAI

7

Terwujudnya

optimalisasi

sarana

prasarana

untuk

meningkatka

n cakupan

layanan

penyakit paru

1

0

Prosentase

pengelolaan

BMN

5 % 97% 100% 97,50% 4,88

1

1

Prosenatse

peralatan yang

memenuhi

standar

5 % 92,78% 95% 98,36% 5

8

Terlaksanany

a integrasi

antara SIM

RS dengan

Sistem

Informasi

Manajemen

Lainnya

1

2

Level IT yang

terintegrasi 8 Level IT Basic 2b Standar Standar 8

9

Terwujudnya

peningkatan

pendapatan

dan efisiensi

biaya

1

3

Prosentase

peningkatan

pendapatan BLU

5 % 10,10% 20% -25.14% 0

1

4

Rasio

Pendapatan

PNBP/BLU

Terhadap Biaya

Operasional

6 % 89,32% 60% 67,74% 6

TOTAL 100 87,58% 91.46

Pencapaian indikator RSB semester I TA 2018 sebesar 91,46%, dimana

sebagian besar indikator terpenuhi, ditinjau dari setiap perspektif dapat

dijelaskan sebagai berikut :

1) Tingkat Pencapaian kepuasan pelanggan hasil penilaian internal pada

semester I TA 2018 mencapai 75, 13% dari target sebesar 87%.

Sedangkan untuk capaian pada semester I TA 2017 sebesar 71,95%,

2) Tahun semester I TA 2018 RSPG telah melaksanakan survey

Akreditasi KARS yang kedua kalinya dengan Standar Nasional

Akreditasi Rumah Sakit (SNARS) edisi 1 dengan hasil tetap Paripurna.

3) Tingkat capaian kegiatan pelayanan terapi komplementer pada

semester I TA 2018 sudah tahap Pengajuan izin pelayanan

kompelementer dan pemenuhan administratif lainnya,

4) Tingkat capaian pelayanan Health Tourism semester I TA 2018 adalah

sudah pada tahap evaluasi pelayanan Health Tourism lainnya,

disamping pelaksanaan MoU dengan industri parawisata di wilayah

Cisarua dan sekitarnya tercapai 3 dari target 2 MoU dan jumlah


pelayanan untuk industri parawisata 127 dari target 100 pasien. Sampai

dengan semester I TA 2018 pelayanan health tourism telah berada

pada level 3.

5) Tingkat capaian persentase pelaksanaan kerjasama dengan

stakeholders strategis semester I TA 2018 sebesar 96,20% dari target

sebesar 97%.

6) Tingkat capaian sebagai RS Pendidikan semester I TA 2018 adalah

pendidikan pengajuan MoU tripartite dan bimbingan untuk visitasi dan

perbaikan sarana dan prasarana, dengan demikian RSPG telah berada

pada level 4.

7) Tingkat kinerja BLU semester I TA 2018 sebesar 80, 70 poin dengan

perincian Kinerja Keuangan sebesar 22,30 poin, Kinerja Pelayanan

25,85 poin dan Mutu serta Manfaat Bagi Masyarakat sebesar 32,55

poin dengan demikian capaian indikator kinerja BLU ini berada pada

kriteria “AA” Baik.

8) Pada semester I TA 2018 telah dilaksanakan kredensial dan

rekredensial staf medis sebanyak 38 orang (100%), sedangkan untuk

tenaga keperawatan telah dilaksanakan kredensial dan rekredensial

staf perawat sebanyak 179 orang perawat (100%) dari target 90%.

9) Capaian kegiatan pendidikan dan pelatihan in house training dari

sebanyak 19 kegiatan dari target 14 kegiatan.

10) Capaian pengelolaan BMN tahun 2018 sebesar 97.50% dari target

100%.

11) Capaian peralatan yang memenuhi standar semester I TA 2018

sebesar 98,36% dari target 95%.

12) Capaian Level IT yang terintegrasi tahun 2018 tercapai pada level

Standar yang terdiri dari Infrasturktur dan platform mengacu pada

integrasi instalasi rawat inap, penunjang diagnostik dan back-office

(keuangan, SDM, dll), infrastuktur dan platform lebih mendukung

operasional rumah sakit misal aset/BMN, e-clinical HR, e-Planning, e-

Procurement sehingga seluruh sistem saling terhubung dan

memudahkan perawatan dan pemeliharannya.


Namun dengan semakin berkembangnya tuntutan pelayanan berbasis

teknologi fasilitas yang ada masih belum memenuhi kebutuhan

pelayanan sehingga masih diperlukan pengembangan lebih lanjut dan

penyempurnaan atau merubah program IT sesuai dengan kebijakan

pusat.

13) Capaian realisasi penerimaan BLU semester I TA 2018 adalah sebesar

Rp.29.672.595.806,- dari target sebesar Rp 39.639.600.000,- Dengan

demikian belum mencapai target (sebesar 20%).

14) Capaian Rasio Pendapatan PNBP/BLU terhadap biaya operasional

(POBO) semester I TA 2018 sebesar 67.74% dari target tahun 2018

sebesar 60%.

5.1.4. Indikator BLU

Hasil penilaian kinerja BLU RSPG pada semester I TA 2018 (Anaudited)

sebagaimana dalam tabel 5.4 berikut :

Tabel 5.4 Hasil Penilaian Indikator Kinerja BLU (Anaudited)

semester I TA 2018

a) Indikator Kinerja Keuangan

NO

INDIKATOR BOBOT

Semester I 2017

Semester I 2018

HAPER Satuan NILAI HAPER Satuan Nilai

1 RASIO KEUANGAN

a. Rasio Kas (Cash Ratio) 2 352,02 % 1,50 427.6768 % 0.50

b. Rasio Lancar (Current Ratio) 2,5 1.094,03 % 2,50 2,918.5 % 2.50

c. Periode Penagihan Piutang (Collection Period)

2 25,89 Hari 2,00 7.24 Hari 2.00

d. Perputaran Aset Tetap (Fixed Asset Turnover)

2 28,44 % 2,00 17.69 % 1.50

e. Imbalan atas Aset Tetap (Return On Fixed Asset)

2 8,85 % 2,00 2.41 % 0.80

f. Imbalan Equitas (Return On Equity) 2 11,47 % 2,00 2.91 % 0.80

g. Perputaran Persediaan (Inventory Turn Over)

2 39,52 Hari 1,50 37.75 Hari 1.50

h. Rasio Pendapatan PNBP terhadap Biaya Operasional

2,5 89,32 % 2,50 67.74 % 2.50

i. Rasio Subsidi Biaya Pasien 2 12,82 % 2,00 6.89 % 2.00

Jumlah Skor Rasio Keuangan 19

18,00

14.10

2 KEPATUHAN PENGELOLAAN KEUANGAN BLU

a. Rencana Bisnis dan Anggaran (RBA) Definitif

2 Tepat Waktu

Tepat Waktu

2,00 Tepat Waktu

Tepat Waktu

2.00

b. Laporan Keuangan SAK 2 Tepat Waktu

Tepat Waktu

0,40 Tepat Waktu

Tepat Waktu

0.40

c. Surat Perintah Pengesahan Pendapatan dan Belanja (SP3B) BLU

2 Tepat Waktu

Tepat Waktu

0,60 Tepat Waktu

Tepat Waktu

0.80


NO

INDIKATOR BOBOT

Semester I 2017

Semester I 2018


d. Tarif Layanan 1 Lengkap Lengk

ap 1,00 Lengkap Lengkap 1.00

e. Sistem Akuntansi 1 Ada Ada 1,00 Ada Ada 1.00

f. Persetujuan rekening 0,5 Ada ada 0,50 Ada ada 0.50

g. SOP Pengelolaan Kas 0,5 Ada ada 0,50 Ada ada 0.50

h. SOP Pengelolaan Piutang 0,5 ada Ada 0,50 ada ada 0.50

i. SOP Pengelolaan Utang 0,5 ada Ada 0,50 ada ada 0.50

j. SOP Pengadaan Barang dan Jasa 0,5 ada Ada 0,50 ada Ada 0.50

k. SOP Pengadaan Barang Inventaris 0,5 ada Ada 0,50 ada ada 0.50

Jumlah Skor Kepatuhan 11

8,00 8.20

Jumlah Skor Kinerja Keuangan 30

26,00 22.30

Capaian indikator kinerja keuangan semester I TA 2018 sebesar 22,30

belum mencapai bobot standar yang ditetapkan, yaitu 30,00.

b) b) Indikator Kinerja Pelayanan

NO INDIKATOR BOBOT

Semester I 2017

Semester I 2018


A PERTUMBUHAN PRODUKTIVITAS

1 Pertumbuhan Rata-rata kunjungan R J

3 1,13 % 3,00 0.88 % 1.00

2 Pertumbuhan Rata-rata kunjungan IGD

2,5 0,93 % 1,00 1.99 % 2.50

3 Pertumbuhan Hari Perawatan RI 2,5 0,99 % 1,50 0.99 % 1.50

4 Pertumbuhan Pemeriksaan Radiologi

2,5 1,08 % 2,00 2.04 % 2.50

5 Pertumbuhan Pemeriksaan Laboratorium

2,5 1,12 % 2,50

2.26 % 2.50

6 Pertumbuhan Operasi 2,5 1,25 % 2,50

1.16 % 2.50

7 Pertumbuhan Rehab Medik 2,5 1,23 % 2,50

0.88 % 0.50

Jumlah A 18

15,00 13.00

B EFEKTIVITAS PELAYANAN

1 Kelengkapan Rekam Medik 24 Jam selesai Pelayanan

2 90,70 % 2,00 89.15 % 2.00

2 Pengembalian Rekam Medik 2 72,72 % 1,50 93.62 % 2.00

3 Angka Pembatalan Operasi 2 0,38 % 2,00 0.88 % 2.00

4 Angka Kegagalan Hasil Radiologi 2 2,40 % 1,00 2.97 % 0.10

5 Penulisan resep sesuai Formularium

2 91,53 % 2,00 90.99 % 2.00

6 Angka Pengulangan Pemeriksaan Laboratorium

2 1,54 % 1,50 0.01 % 1.50

7 Bed Occupancy Rate (BOR) 2 72,44 % 2,00 72.70 % 2.00

Jumlah B 14

12,00 11.60

C PERTUMBUHAN PEMBELAJARAN

1 Rata-rata jam Pelatihan/ Karyawan

1,5 0,66 Jam 1,00 0.15 Jam 0.25

2 Program reward & Punishment 1,5 Ada program dilaksanakan

sebagian - 1,00

Sebagian

-

1.00

Jumlah C 3 2,00 1.25

Jumlah Skor Kinerja Pelayanan 35 29,00 25.85


Capaian indikator kinerja pelayanan semesterI TA 2018 dengan capaian

sebesar 25,85.

c) Mutu dan Manfaat Kepada Masyarakat

NO INDIKATOR BOBOT

Semester I 2017

Semester I 2018


A MUTU PELAYANAN

1 Emergency response time rate 2 0:01:40 Menit 2,00 1.57 Menit 2.00

2 Waktu tunggu Rawat Jalan 2 0:59:33 Menit 1,50 57.77 Menit 1.50

3 Length of stay (LOS) 2 5,71 Hari 1,00 0.93

Minggu 2.00

4 Kecepatan pelayanan resep obat jadi 2 0:35:36 Menit 0,50 34.69 Menit 0.50

5 Waktu tunggu sebelum operasi 2 0,75 Hari 2,00 0.90 Hari 2.00

6 Waktu tunggu hasil laboratorium 2 1:01:04 Jam 2,00 112.85 Jam 2.00

7 Waktu tunggu hasil Radiologi 2 0:12:03 Menit 2,00 0.63 Jam 2.00

Jumlah A 14 11,00 12.00

B MUTU KLINIK

1 Angka kematian di gawat darurat 2 0,35 % 2,00

0.48 % 2.00

2 Angka kematian/kebutaan ≥ 48 Jam 2 3,28 % 2,00

0.52 % 2.00

3 Post Operative Death Rate 2 0,00 % 2,00 1.49 % 2.00

4 Angka infeksi nosokomial 4 1,26 % 4,00

0.00 % 4.00

5 Angka Kematian Ibu di Rumah Sakit 2 0,48 % 2,00 0.00 % 2.00

Jumlah B 12 12,00 12.00

C KEPEDULIAN KEPADA MASYARAKAT

1 Pembinaan kepada Puskesmas dan Sarana Kesehatan lainnya

1 ada prog

dilaksanakan penuh

- 1,00 ada prog

dilak penuh

-

1.00

2 Penyuluhan kesehatan 1 ada prog

dilak penuh

- 1,00 ada prog

dilak penuh

-

1.00

3 Rasio tempat tidur kelas 3 2 50,29% % 2,00 50.29% % 2.00

Jumlah C 4 4,00 4.00

D KEPUASAN PELANGGAN

1 Penanganan Pengaduan/ Komplain 1 100 % 1,00 100 % 1,00

2 Kepuasan Pelanggan 1 71,95 % 0,72 75,13 % 0,75

Jumlah D 2 1,72 1,75

E KEPEDULIAN TERHADAP LINGKUNGAN

1 Kebersihan lingkungan (Program Rumah sakit Berseri)

2 9.515 - 2,00 9.510 - 2,00

2 Proper Lingkungan 1 Biru - 0,60 Hijau - 0,80

Jumlah E 3

2,60

2,80

JumlahSkor Mutu dan Manfaat

Kepada Masyarakat 35

31,32

32,55


Capaian indikator kinerja mutu dan manfaat kepada masyarakat Semester I

TA 2018 dengan capaian 32,55 terjadi kenaikan sebesar 1,23 poin

dibandingkan Semester I TA 2017.

d) Rekapitulasi Pencapaian Kinerja Rumah Sakit

NO INDIKATOR BOBOT SMT I

2017

SMT I

2018

1 Indikator Kinerja Keuangan 30 26,00 22.30

2 Indikator Kinerja Pelayanan 35 29,00 25.85

3 Indikator Kinerja Mutu Manfaat Bagi Masyarakat 35 31,32 32.55

TOTAL 100 86,32 80. 70

*Penilaian Kantor Akuntan Publik (KAP) berdasarkan Peraturan Dirjen Perbendaharaan Kemenkeu RI. Nomor: PER-36/PB/2016.

Berdasarkan hasil penilaian dari indikator - indikator tersebut, maka Total

skor Pencapaian Kinerja Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo

Semester I TA 2018 sebesar 80,70 terjadi penurunan sebesar 5,62 poin

dibandingkan Semester I TA 2017. Dengan demikian RSPG masuk dalam

kategori “AA” dengan Penilaian BAIK.

5.1.5. Key Performance Indicators (KPI)

Tabel 5.5 Pencapaian Key Performance Indicators (KPI)

Semester I TA 2018

NO INDIKATOR KINERJA SATUAN STANDAR

TARGET, USULAN IKT SEMESTER I

TA 2018

RATA-RATA REALISASI

SMT ITA 2018 TW I TW II

Target Haper Target Haper

1 Kelengkapan dan Ketepatan Rekam Medik Dalam Waktu 24 Jam

% 80 85 98.36 85 99.30 98.83

2 Modernisasi Pengelolaan BLU (penerapan Aplikasi BLU Integrated Online System/BIOS)

% 100 100 100 100 100 100

3 Ketepatan Jam Visite Dokter Spesialis % 80 85 97.96 85 96.23 97.10

4 Sistem Antrian Pasien Rawat Jalan (Online/SMS)

% 10 10 11.80 10 11.17 11.49

5 Informasi Ketersediaan Tempat Tidur % 100 100 100 100 100 100

6 Rasio PNBP Terhadap Biaya Operasional (PB)

% 65 75 73.97 75 67.74 70.86

Pencapaian Indikator Kinerja Terpilih (IKT/KPI) Dirut selama semester I TA 2018

dapat mencapai target yang ditetapkan. Secara berkala hasil pencapaian IKT/KPI

direktur Utama disampaikan kepada Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan


Kementerian Kesehatan RI untuk selanjutkan dilaporkan kepada Kementerian

Keuangan RI. Sebagai dasar remunerasi untuk Direktur Utama.

5.1.6. Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo menyediakan jenis –

jenis pelayanan dengan mengacu pada standar pelayanan minimal yang

dikeluarkan Kemenkes RI (Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor : 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan

Minimal Rumah Sakit), diantaranya adalah sebagaimana dalam tabel

berikut :

Tabel 5.6 Pencapaian SPM Setiap jenis pelayanan, Indikator dan Standar

semester I TA 2018

NO INDIKATOR STANDAR CAPAIAN

SMT I 2017 CAPAIAN

SMT I 2018

1 Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien ≤ 20 % 21,19% 24,27%

2 Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama < 72 jam

≤ 3 % 0,55% 0%

3 Ketepatan waktu pemeliharaan alat 100% 100% 100%

4 Peralatan laboratorium dan alat ukur yang digunakan dalam pelayanan terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi

100% 86,68% 92,69%

5 Tidak ada kejadian linen yang hilang 100% 100% 100%

6 Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi 100% 100% 100%

7 Kejadian reaksi transfusi ≤ 0,01 % 0% 0,47%

8 Kejadian kematian di meja operasi ≤ 1 % 0,34% 0%

9 Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik

100% 100% 100%

10 Kejadian drop out pasien terhadap pelayanan Rehabilitasi Medik yang direncanakan

≤ 50 % 5,75% 10,15%

11 Kejadian pulang paksa ≤ 5 % 0,97% 0,92%

12 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet 100% 100% 100%

13 Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien ≥ 90 % 97,14% 96,41%

14 Kelengkapan Informed Concent Setelah mendapatkan informasi yang jelas

100% 100% 99,91%

15 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan

≤ 10 menit 9,19 menit 9,09 menit

16 Waktu tanggap pelayanan pemulasaran jenazah ≤ 2 jam 1,42 jam 7,59 menit

17 Cost Recovery Rate ≥ 40 % 89,87 63,02%

Terdapat satu indikator SPM masih berada dibawah target yang

ditetapkan, yaitu Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien,

Peralatan laboratorium dan alat ukur yang digunakan dalam pelayanan


terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi, Kejadian

reaksi transfusi dan Kelengkapan Informed Concent Setelah

mendapatkan informasi yang jelas.

5.1.7. Promotif Preventif

Kegiatan promotif dan preventif di RSPG dilaksanakan melalui :

1. Kegiatan promosi dan penyuluhan kesehatan terhadap

masyarakat rumah sakit, khususnya bagi pengunjung di

Poliklinik/Rawat Jalan yang dilaksanakan setiap minggu

2. Dilakukan edukasi kesehatan terhadap pasien, penunggu dan

keluarga pasien / pengunjung Rawat Inap.

3. Pembinaan terhadap masyarakat secara umum bekerjasama

dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor, untuk membangun

jejaring Pembinaan dan transfer ilmu pengetahuan kekinian

kepada petugas Puskesmas (empat Puskesmas yang ada

disekitar wilayah/lingkungan RSPG) untuk memecahkan

permasalahan terkait penyakit TB.

4. Acara edukasi dan talk show di Radio (RRI Pro3 FM) setiap

seminggu sekali.

5. Promosi kesehatan dilakukan di media elektronik (Multimedia

audio visual dan transparent screen), website, media sosial dan

media cetak (Bulettin, surat kabar, dll)

5.1.8. Program Unggulan Kemenkes RI yang wajib dilaksanakan UPT

a. Gerakan Indonesia Berseri (GIB)

Dalam rangka mendukung Indonesia Bersih, RSPG telah

melakukan kegiatan – kegiatan sebagai berikut :

1) self Assesment Rumah sakit Bersih sebagai tindaklanjut dari

Surat Edaran Ditjen BUK Kemenkes RI tahun 2012 tentang

Rumah sakit Berseri dalam rangka Gerakan Nasional Bersih

Negeriku dan Keputusan Menteri Kesehatan No. 1204 tahun

2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit


2) Pemasangan banner edukasi berupa Speak up (yang perlu

diketahui Pasien & Keluarga),

3) In house training cuci tangan yang baik dan benar terhadap

seluruh pegawai serta pemberian sertifikat atas pegawai yang

lulus dalam pelatihan tersebut,

4) Sosialisasi Kawasan Tanpa Rokok (KTR) berupa pemasangan

papan, spanduk, poster, banner dan leaftlet,

5) Perbaikan dan pemeliharaan toilet – toilet dilingkungan

pelayanan dan mess,

6) Kegiatan kerja bakti jum’at bersih (Jumsih),

7) Pembuatan biopori dilingkungan RSPG,

8) Penanaman pohon dilingkungan RSPG,

9) Menyediakan tempat pembuangan sampah medis, non medis

dan B3, sampah organik dan non organik, sampah plastik dan

daur ulang.

b. Costumer Care

RSPG menyediakan beberapa sistem pendukung untuk

meningkatkan kemudahan pelayanan berupa :

1) Customer Service sebagai Pusat Informasi RSPG melayani

informasi yang dibutuhkan oleh pelanggan sebagai pengguna

jasa rumah sakit,

2) Hot line RSPG Cisarua Bogor dapat dihubungi melalui nomor

0251 8253629,

3) Sistem antrian pasien elektronik,

4) Informasi ketersediaan tempat tidur berupa :

- Multimedia audio visual transparent screen yang

terpasang di lobby RSPG dan Multimedia audio visual

Rawat Inap, Radiologi, OK, ICU, Farmasi dan Poliklinik /

Rawat Jalan,

- Sistem Informasi Rawat Inap (SIRANAP).

5) Sistem registrasi online untuk kemudahan proses pendaftaran,


6) Penanganan keluhan pelanggan dilakukan melalui penyediaan

kotak saran, media sosial dan surat elektronik (email),

7) Survey Kepuasan Pelanggan dilakukan setiap semester

bekerjasama dengan pihak ketiga,

8) Modul SIM-RS yang sudah ada di RSPG diantaranya adalah :

- Antrian Pendaftaran,

- Antian Poliklinik,

- Registrasi (RI, RJ, IGD),

- Kasir (RI, RJ, IGD),

- Billing (Verifikator),

- Rawat Jalan / Poliklinik,

- Rawat Inap,

- IGD,

- Rekam Medik,

- Penunjang (Radiologi, , Bank Darah, Fisioterapi, OK),

- LIS (Laboratorium Informasi System),

- Apotik,

- Farmasi,

- Perlengkapan,

- Akuntansi,

- Multimedia (Informasi RS),

- SP2RS (Sistem Pencatatan dan Pelaporan RS),

- Dashboard Management.

Pemeliharaan dan Pengembangan Modul SIM RS di RSPG

dilakukan secara berkesinambungan disesuaikan dengan

kemampuan anggaran rumah sakit.

9) Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT)

Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT)

RSPG dilaksanakan melalui :

- Pembentukan Tim SPGDT

- Kerjasama / MoU lintas sektoral dengan PT. Jasa Raharja

dan Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor


- Pemasangan CCTV online yang terhubung dengan NCC

119 Kemenkes RI

- Implementasi Sistem Informasi Rujukan Terintegrasi

(SISRUTE).

c. Layanan Unggulan RSPG Sesuai dengan yang telah ditetapkan bahwa layanan unggulan

RSPG adalah “Pengembangan Pelayanan pencegahan dan

pengobatan penyakit Kanker Paru”.

Untuk optimalisasi pelayanan Paru beberapa kegiatan telah

dilaksanakan, baik secara mandiri maupun kerjasama dengan

pihak lain, diantaranya :

1) Program DOTS sudah berjalan di RSPG sejak tahun 2007,

bekerjasama dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor,

2) Program PAL dari 3 Provinsi dan 3 Kabupaten serta 3 Rumah

Sakit serta 20 Puskesmas. Program ini sudah berjalan sejak

tahun 2010,

3) RSPG menjadi pusat rujukan kasus TB MDR. Sejak Januari

sampai dengan Juni (semester 1) tahun 2018 RSPG telah

menangani suspect MDR sebanyak 1.750 kasus, kasus positif

MDR 136 kasus dan yang sudah menjalani terapi sebanyak

122 orang.

Dari kasus diatas, terdapat kasus Extended Drugs Resistant

(XDR) sebanyak 27 orang (2014 s.d Juni 2018).

5.1.9. Kegiatan Utama RSPG

1. RSPG telah mencapai Akreditasi tingkat paripurna yang kedua

kalinya, tepatnya pada 10 April 2018 (Akreditasi KARS versi

terbaru SNARS edisi 1 2017. Hal ini sebagai tindaklanjut dari

yang diamanatkan oleh Undang – undang No.44 Tahun 2009

tentang Rumah Sakit,

2. RSPG ditetapkan pula sebagai rumah sakit sub rujukan untuk

penanganan kasus TB MDR wilayah Jawa Barat, dengan


ditunjang alat canggih (Gene X-pert), dimana waktu pemeriksaan

kultur BTA dapat dipersingkat dari 2 – 3 bulan menjadi 2 jam,

3. Dalam pelaksanaan program Jaminan Kesehatan Nasional

(JKN) RSPG selalu berkomitmen untuk mendukung sepenuhnya

program tersebut, hal ini tergambar dalam jumlah pasien yang

dilayani sepanjang semester 1 tahun 2018 sebesar 82,79%

merupakan pasien JKN, tunai 12,35% dan lainnya 4,87%,

sehingga dengan demikian pasien JKN menjadi salah satu

sumber pendapatan RSPG yang sangat signifikan.

5.2. REALISASI ANGGARAN

5.2.1. PAGU dan realisasi Belanja

Tabel 5.7 PAGU dan Realisasi Belanja

s.d. Juni 2018

No Uraian Alokasi

2017

Realisasi s.d Juni

2017

Alokasi 2018

Realisasi s.d Juni 2018

%

1 Belanja Pegawai

22.937.256.000 9.750.208.646 21.425.800.000 10.190.518.724 47,56

2 Belanja Barang

83.468.083.000 30.313.454.347 95.153.792.000 32.157.152.460 33,86

3 Belanja Modal

25.910.830.000 2.701.703.155 38.458.789.000 4.147.375.394 10,74

Total 132.316.169.000 42.765.366.148 155.038.381.000 46.495.046.578 29,99

*Sumber : Bagian Keuangan

Realisasi anggaran belanja Pegawai s.d Juni 2018 adalah sebesar

Rp10.190.518.724,- dari alokasi sebesar Rp.21.425.800.000,- atau 47,56%

dari anggaran,

Realisasi anggaran belanja Barang s.d Juni 2018 adalah sebesar

Rp32.157.152.460,- dari alokasi sebesar Rp.95.153.792.000,- atau 33,86%

dari anggaran,

Realisasi anggaran belanja Modal s.d Juni 2018 adalah sebesar

Rp4.147.375.394,- dari alokasi sebesar Rp38.458.789.000,- atau 10,74% dari

anggaran. Hal ini dikarenakan adanya efisiensi dari pelaksanaan pengadaan,

Realisasi Belanja pada s.d Juni 2018 adalah sebesar Rp46.495.046.578,-

atau mencapai 29,99%.


5.2.2. Pencapaian Target dan Pendapatan

Tabel 5.8 Target dan Penerimaan TA 2017

No. Uraian Capaian TA 2017 Capaian TA 2018

Target RBA 2017

Realisasi s.d Juni 2017

Target RBA 2018 Realisasi

s.d Juni 2018 %

1 Unit Rawat Inap 39.287.166.000 25.467.806.951 55.539.862.000 18.908.839.895 34,05

2 Unit Rawat Jalan 20.944.502.400 9.643.620.115 21.923.614.000 9.560.307.658 43,61

3 Unit-unit Lainnya 752.331.600 891.964.482 1.815.724.000 1.203.448.253 66,28

Total Pendapatan BLU 60.984.000.000 36.003.391.548 79.279.200.000 29.672.595.806 37,43

Realisasi penerimaan semester I TA 2018 sebesar Rp29.672.595.806,-

atau sebesar 37,43% dari target sebesar Rp.79.279.200.000,-.

Adapun untuk melihat capaian pendapatan semester I TA 2017 dan 2018

dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 5.9 Capaian Pendapatan

Semester I TA 2017 dengan Realisasi Semester I TA 2018

No Uraian Realisasi

Semester I 2017

Realisasi Semester I

2018

Prosentase Kenaikan / Penurunan

1 2 3 4 5

1 Unit Rawat Inap 25.467.806.951 18.908.839.895 -25,75

2 Unit Rawat Jalan 9.643.620.115 9.560.307.658 -0,86

3 Unit-unit Lainnya 891.964.482 1.203.448.253 34,92

Jumlah 36.003.391.548 29.672.595.806 -17,58

Saldo Awal 26.342.957.285 35.107.773.829 133,27

Jumlah BLU 62.346.348.833 64.780.369.635 103.90 Sumber : Subbag Program dan Anggaran

5.3. UPAYA UNTUK MERAIH WTP DAN ZONA INTEGRITAS

Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor berupaya

untuk mencapai/meraih hasil Reformasi Birokrasi, WTP dan Zona Integritas

- WBK secara terus menerus dan berkesinambungan melakukan perbaikan

dengan beberapa kegiatan dan strategi sebagai berikut :


5.3.1. Upaya Untuk Meraih Wajar Tanpa Pengecualian (WTP)

1) Membangun Komitmen dan Integritas Pimpinan, Para Pengelola

dan Para Pelaksana Kegiatan

2) Penguatan Perencanaan dan Penganggaran

3) Pembenahan Pengelolaan Kas/Sistem Pembukuan/Akuntansi

4) Perbaikan Penatausahaan pendapatan BLU

5) Penataan Rekening

6) Peningkatan Kualitas Pengadaan Barang/Jasa

7) Pembenahan Penatausahaan BMN

8) Penguatan Kapasitas SDM

9) Penguatan Sistem Pengendalian Internal Pemerintah (SPIP)

10) Penguatan Monitoring dan Evaluasi

11) Perbaikan Penyusunan dan Penyampaian Laporan Keuangan

12) Peningkatan Kualitas Pengawasan;

13) Percepatan Penyelesaian Tindak Lanjut Laporan Hasil

Pemeriksaan (LHP).

5.3.2. Upaya Untuk Meraih Zona Integritas – WBK

1) Manajemen Perubahan

a. Penyusunan Program Kerja Pembangunan Zona Integritas

tahun 2018

b. Meningkatkan kualitas Media Sosialisasi pembangunan Zona

Intergritas dalam rangka pembangunan WBK (Wilayah Bebas

Dari Korupsi) dan WBBM (Wilayah Birokrasi Bersih Melayani)

kepada seluruh karyawan RSPG, meliputi :

1) Peningkatan Kualitas website,

2) Penambahan sticker-sticker bertema WBK dan WBBM,

3) Pembaharuan banner-banner bertema WBK dan WBBM,

4) Penambahan multi media (Audio Visual).

c. Menciptakan Role Model, melalui :

1) Pemantauan pelaksanaan finger print seluruh pejabat

struktural dan Staff,


2) Pemantauan pelaporan LHKPN dan LHKASN,

3) Pemantauan pelaporan Gratifikasi,

4) Pemantauan pelaksaan pedoman perilaku melalui laporan

penegakan disiplin pegawai.

d. Penyusunan Laporan bulanan Monitoring dan Evaluasi,

Laporan kegiatan dan Laporan Tindak lanjut pelaksanaan

program WBK dan WBBM

e. Melaksanakan Pelatihan Berkelanjutan dalam rangka

Transformasi Budaya

1) Pelatihan Komunikasi Efektif,

2) Pelatihan Pelayanan Prima,

3) Melaksanakan Eksekutif Brain Assesment (EBA).

4) Capacity Building

f. Penguatan Agen Perubahan untuk melaksanakan program-

program “Agent of Change “ (AOC)

1) Pemantauan pelaksanaan program AOC,

2) Evaluasi dampak AOC di setiap unit.

2) Penataan tatalaksana

a. Pengembangan aplikasi e-office dengan sasaran tersedianya

aplikasi e-office meliputi :

1) Aplikasi pengukuran kinerja unit,

2) Aplikasi operasional SDM,

3) Aplikasi pemberian pelayanan kepada publik.

b. Peningkatan penggunaan aplikasi teknologi informasi, dengan

kegiatan :

- Monitoring penggunaan apllikasi e-office

c. Meningkatkan efisiensi dan efektivitas pelayanan dengan

kegiatan :

- workshop evaluasi SOP

d. Meningkatkan penggunaan sistem informasi dalam

pengukuran kinerja RS, pengelolaan SDM dan pelayanan

informasi publik.


1) Membuat kebijakan direktur utama tentang penanggung

jawab seluruh aplikasi sistem informasi baik internal

maupun eketrnal yang digunakan oleh rumah sakit,

2) Penyusunan laporan bulanan pemanfaatan sistem

informasi pengukuran kinerja, pengelolaan SDM dan

pelayanan informasi publik.

e. Meningkatkan keterbukaan informasi publik

1) Membuat kebijakan direktur utama tentang Tim Penyusun

Media Publikasi,

2) Menyusun SOP tentang penyampaian informasi/pertukaran

informasi,

3) Evaluasi kebijakan keterbukaan informasi publik,

4) Penyusunan laporan dan evaluasi bulanan keterbukaan

informasi public.

3) Penataan sistem manajemen SDM

a. Peningkatan kualitas perencanaan kebutuhan SDM

berdasarkan analisa beban kerja

1) Melaksanakan workshop penyusunan Analisa Beban

Kerja untuk semua unit kerja,

2) Evaluasi penempatan pegawai dengan membandingkan

kesesuaian antara perencanaan dan penempatan.

b. Melaksanakan mutasi internal untuk pengembangan pegawai

berdasarkan kompetensi

1) Penyusunan Kebijakan Direktur Utama tentang pola

mutasi internal,

2) Monitoring dan Evaluasi pelaksanaan mutasi.

c. Pengembangan pegawai berdasarkan kompetensi

1) Penyusunan Standar kompetensi pegawai RSPG,

2) Penyusunan Gap Analysis ( Training Need Assesment)

untuk peningkatan kompetensi pegawai.

3) Perencanaan pelaksanaan pelatihan,

4) Penyusunan hasil peningkatan kompetensi pegawai.


d. Penetapan kinerja individu

1) Penyusunan Indikator Rumah Sakit TA 2018,

2) Pembuatan Kontrak Kerja secara berjenjang,

3) Pembuatan SKP Pegawai,

4) Pelaporan hasil kinerja individu setiap bulan,

5) Melakukan Evaluasi atas Pedoman Penilaian Kinerja

Pegawai,

6) Pemberian penghargaan kepada pegawai yang

berprestasi/berkinerja terbaik.

e. Penegakan kode etik/disiplin/perilaku pegawai

1) Evaluasi pelaksaan finger print,

2) Evaluasi kehadiran pegawai pada pertemuan yang telah

dijadwalkan (upacara kesadaran nasional),

3) Pelaporan pelaksanaan penegakan disiplin pegawai

setiap tahun.

f. Meningkatkan sistem informasi kepegawaian

1) Laporan pemutakhiran data pegawai setiap bulan,

2) Laporan pemanfaatan Sistem Informasi Kepegawaian.

4) Penguatan Akuntabilitas

a. Meningkatkan keterlibatan pimpinan dalam penyusunan

perencanaan Rumah Sakit

1) Evaluasi Pencapaian Rencana Strategis RSPG Cisarua

Bogor,

2) Penyusunan Rencana Bisnis dan Anggaran TA 2018,

3) Penyusunan Rencana Kerja Tahunan TA 2018.

b. Pengelolaan akuntabilitas Kinerja

1) Penyusunan indikator kinerja tahun 2018,

2) Pembuatan Kontrak KInerja secara berjenjang,

3) Penyusunan Laporan Kinerja bulanan,

4) Penyusunan Laporan Kinerja triwulan,

5) Penyusunan Laporan Kinerja semester,

6) Penyusunan Laporan Kinerja tahunan,


7) Penyusunan Laporan Akuntabilitas Kinerja,

8) Evaluasi Tim Penyusunan LAKIP.

5) Penguatan Pengawasan

a. Peningkatan Pengendalian Gratifkasi

1) Sosialisasi berkelanjutan Pengendalian Gratifikasi,

2) Laporan pelaksanaan pengendalian Gratifikasi,

3) Rapat Tim UPG dalam rangka monitoring dan Evaluasi

pelaksanaan Pengendalian Gratifikasi.

b. Penerapan SPIP (Sistem Pengendalian Instansi Pemerintah)

1) Sosialisasi SPIP kepada pegawai secara berjenjang,

2) Pemetaan resiko setiao kegiatan di unit kerja,

3) Sosialisasi peranan SPI kepada pegawai secara

berjenjang.

c. Penanganan Pengaduan Masyarakat

1) Sosialisasi berkelanjutan media Pengaduan Masyarakat,

2) Meningkatkan respon time pengaduan masyarakat,

3) Pemantauan dan pemeliharaan fasilitas kotak saran di

area rumah sakit,

4) Penyusunan laporan tindak lanjut, monitoring dan evaluasi

atas pengaduan masyarakat.

d. Meningkatkan fungsi Whistle Blowing System (WBS)

1) Sosialisasi berkelanjutan fungsi Whistle Blowing System

(WBS),

2) Penyusunan laporan tindak lanjut atas penerapan Whistle

Blowing System (WBS).

e. Penanganan Benturan Kepentingan

1) Sosialisasi benturan kepentingan kepada pegawai secara

berjenjang,

2) Pemutakhiran data potensi benturan kepentingan dan

upaya penanganannya.


6) Peningkatan kualitas pelayanan publik

a. Sistem Pendaftaran Rawat Jalan melalui pembuatan aplikasi

pendaftaran rawat jalan On Line

b. Sistem rujukan terintegrasi melalui kegiatan aplikasi SISRUTE

c. Sistem pelaporan dan monitoring akreditasi melalui kegiatan

aplikasi SISMADAK

d. Meningkatkan budaya Pelayanan Prima

1) Mengembangkan Fasilitas Pelayanan Publik yang berbasis

Informasi Teknologi,

2) Pemberian kompensasi kepada pasien atas pelayanan

yang tidak sesuai standar,

3) Pelatihan berkelnjutan tentang “service excellent” bagi

seluruh pegawai secara bertahap.

e. Penilaian kepuasan terhadap pelayanan

1) Survey kepuasan pelanggan ekternal,

2) Survey kepuasan pelanggan internal,

3) Monitoring tindak lanjut atas hasil survey.


BAB VI

PENUTUP

6.1. KESIMPULAN

Pada umumnya kinerja pelayanan dan keuangan sampai dengan Juni

(Semester I) tahun 2018 telah dapat dilaksanakan sesuai rencana kinerja, dengan

kesimpulan :

1) RSPG secara umum telah melaksanakan program dan kegiatan dalam

Penetapan Kinerja sesuai Rencana Strategis Bisnis (RSB) Rumah Sakit Paru

Dr. M. Goenawan Partowidigdo (RSPG) tahun 2018 dengan capaian kinerja

sebesar 91,46 dari total bobot 100.

2) Hasil self assessment Capaian Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan

berdasarkan Perdirjen No.56/PB/2016 sebesar 80,70 dengan kriteria Baik

“AA”.

3) Pencapaian realisasi penyerapan anggaran s.d Juni 2018 sebesar 29,99 %.

4) Pencapaian realisasi penerimaan s.d Juni tahun 2018 sebesar 37,43%

6.2. SARAN

Pada dasarnya Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo (RSPG)

telah melaksanakan amanat yang tertuang didalam Peraturan Menteri Kesehatan

RI Nomor 251/Menkes/Per/III/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah

Sakit Paru Dr. M.Goenawan Partowidigdo yang menyebutkan RSPG sebagai

pusat rujukan nasional dibidang kesehatan paru dengan pelayanan unggulan

pengembangan pelayanan pencegahan dan pengobatan kanker paru. Hal ini

sudah dituangkan dalam RSB 2015-2019. Dalam perkembangannya, data

pelayanan menunjukan bahwa kasus yang ditangani oleh RSPG didominasi oleh

penangan kasus TB, sehingga selama ini anggaran terfokus untuk penanganan

TB tersebut baik peralatan, gedung dan biaya operasional. RSPG telah berproses

pengajuan peruahan visi dan misi ke Dirjen Yankes. Disisi lain upaya

pengembangan pelayanan kanker tetap dilaksanakan disesuaikan dengan trend

peningkatan kasus.

Untuk itu kami mengharapkan dukungan kuat baik SDM maupun sarana

prasarana untuk peningkatan program – program yang telah dicanangkan.


LAMPIRAN


LAMPIRAN 1

80


LAMPIRAN 2


%


LAMPIRAN 3 Pengukuran Perjanjian Kinerja Tahun 2018 Sesuai RSB

NO SASARAN INDIKATOR KINERJA TARGET BOBOT CAPAIAN NILAI

1 Terwujudnya peningkatan kepuasan stakeholders

1 Tingkat kepuasan pelanggan

87% 10 75,13% 8.64

2 Terwujudnya pelayanan kesehatan yang berkualitas

2 Tingkat capaian sertifikasi akreditasi KARS

JCI 10 Terakreditasi

Paripurna 10

3

Terwujudnya inovasi layanan unggulan

3 Tingkat capaian kegiatan pelayanan terapi komplementer

Level 4 8 Level 4 8

4 Tingkat Capaian pelayanan Health Tourism

Level 4 8 Level 3 6

4

Terwujudnya kerjasama yang optimal dengan stakeholders strategis

5

Prosentase pelaksanaan kerjasama dengan stakeholders strategis

97% 7 96,20% 6.94

6 Tingkat capaian sebagai rumah sakit pendidikan

Level 4 8 Level 4 8

5 Terwujudnya tatakelola rumah sakit

7 Tingkat kinerja BLU 80 9 80,70 9

6

Terwujudnya kualitas SDM dengan pendidkan dan pelatihan

8 Prosentase kredensial staf medis dan keperawatan

90% 6 100 6

9 Jumlah kegiatan pelatihan dan pendidikan

14 5 19 5

7

Terwujudnya optimalisasi sarana prasarana untuk meningkatkan cakupan layanan penyakit paru

10 Prosentase pengelolaan BMN

100% 5 97,50 4,88

11 Prosenatse peralatan yang memenuhi standar

95% 5 98,36 5

8

Terlaksananya integrasi antara SIM RS dengan Sistem Informasi Manajemen Lainnya

12 Level IT yang terintegrasi

Standar 8 Standar 8

9

Terwujudnya peningkatan pendapatan dan efisiensi biaya

13 Prosentase peningkatan pendapatan BLU

20% 5 -17.42 0

14 Rasio Pendapatan PNBP/BLU Terhadap Biaya Operasional

60% 6 67,74 6

TOTAL NILAI (SCORE) 100

91,46


LAMPIRAN 4

ANEKA KEGIATAN RSPG SEMESTER I TAHUN 2017

1) Pada 2 Januari

2018. RS Paru Dr. M.

Goenawan Partowidigdo

(RSPG) melaksanakan

kegiatan penerimaan

Calon Pegawai Negeri

Sipil (CPNS) di area

lingkungan RSPG Cisarua

Bogor Jawa Barat untuk

pengangkatan periode

2017. Adapun CPNS yang

di terima sesuai formasi untuk RSPG Cisarua sebanyak 16 orang, terdiri dokter

spesialis paru 1 orang, dokter umum 2 orang, perawat ahli 5 orang, perawat

terampil 5 orang, nutrisionis 1 orang, prekam medik 1 orang dan Labkes 1 orang.

2) Kamis 1 Februari 2018 menyelenggarakan kegiatan diskusi dengan

mengundang tripika, Dinas Kesehatan (Dinkes) Kabupaten/Kota Bogor dan tokoh

masyarakat dilingkungan RSPG Cisarua. Adapun maksud tujuan diadakannya

pertemuan dan diskusi adalah untuk menjalin silaturahim dan mempererat

hubungan antara RSPG dengan masyarakat, institusi dan stakeholder

((perwakilan dari Kecamatan, Komandan Rayon Militer (Korem) dan Kepala

Kepolisian Sektor Cisarua), dari

Dinkes Kab/Kota Bogor

(perwakilan dari Dinas Kesehatan

Kab/kota Bogor dan perwakilan

dari Puskesmas Cisarua),

perwakilan Kepala Desa

Cibeurem, Ketua RW RT dan

tokoh masyarakat yang ada

disekitar lingkungan RSPG

Cisarua. Disampaikan pula

bahwa RSPG berencana akan

membangun sanatorium seperti

RSPG dahulu didirikan, khusus

untuk pasien kasus infeksius TB

MDR dengan konsep yang

berbeda (modern), yang

disesuaikan dengan situasi dan

kondisi pada era sekarang.


3) Sejak tanggal 20 sampai dengan 23

Februari 2018, selama 4 (empat) hari tersebut

RSPG berproses dan melaksanakan

reakreditasi dengan versi yang terbaru yaitu

Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit

(SNARS) Edisi 1 tahun 2017 (sebelumnya

RSPG telah terakreditasi KARS versi 2012

dengan predikat Paripurna) yang dilakukan

langsung oleh para surveior dari Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS). RSPG

secara berkesinambungan telah mendapatkan sertifikat akreditasi KARS 5

pelayanan pada tahun 2000, sertifikat akreditasi 12 pelayanan pada tahun 2008,

sertifikat akreditasi ISO 9001 : 2008

pada tahun 2011 dan sertifikat

akreditasi KARS versi 2012 pada

tahun 2015 serta pada akhirnya

Akreditasi versi 2017 SNARS Edisi 1

didapat dengan predikat

PARIPURNA pula, tepatnya pada

tanggal 10 April 2018. Perolehan

sertifikat akreditasi tersebut menjadi

bukti RSPG Cisarua Bogor

berkomitmen dalam memberikan

pelayanan yang bermutu / berkualitas

dan berfokus pada pelanggan (patient

oriented).

4) Selama 2 (dua) hari yaitu sejak Kamis dan Jum’at, tanggal 22 sampai

dengan 23 Maret 2018 RSPG menggelar rangkaian acara Hari Tuberculosa

sedunia (TB Day) yang jatuh setiap tanggal 24 Maret. Dalam gelaran tersebut

RSPG melaksanakan kegiatan Seminar Ilmiah dan seminar Awam yang

berhubungan dengan TB.

Pelaksanaan seminar bertempat

digedung Wijaya Kumsuma RSPG

Cisarua Bogor. Bertindak sebagai

keynot speaker dalam acara seminar

Ilmiah adalah Menteri Kesehatan RI

yang sekaligus meresmikan

pemanfaatan gedung Kacapiring

sebagai Ruang Perawatan TB dan

TB- Resisten Obat / Multi drug

Resistant Tuberculosis (MDR TB)

dengan penandatanganan prasasti.

Seminar peringatan TB Day 2018 di

RSPG Cisarua Bogor mengambil

tema : “Wanted : leaders for a TB-free

world” untuk Seminar Ilmiah, sedangkan untuk Seminar Awam dengan tema

“Penyakit Tuberkulosis Tidak Mungkin Berlalu, Jika Kita Tidak Bertemu “,


disamping Menteri Kesehatan RI sebagai keynot speaker yang memaparkan

“Kebijakan Politis dan Strategi dalam Eliminasi TB-Resisten Obat : masalah,

tantangan dan prioritas”, juga ada Prof. dr. Menaldi Rasmin, Sp.P(K) Guru Besar

Ilmu Kesehatan Paru Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, dr. Neni Sawitri,

Sp.P, FISR Penanggung jawab TB Resisten Obat RSPG Cisarua Bogor, dr. Nina

Herlina, Sp.A Dokter Spesialis Anak di RSPG Cisarua Bogor, Ahmad Samsudin

Nugraha, S.Kep Perawat RSPG Cisarua Bogor dan dari PETA / Terjang Cabang

Bogor. Dengan acara talkshow dan doorprize yang dipandu oleh Hengky

Kurniawan Selebriti Nasional.

Sedangkan sebagai peserta dan

tamu undangan seminar dihadiri

oleh Para pimpinan RS Paru, dan

Balai Besar Kesehatan Paru

Masyarakat / BBKPM (Asosiasi

Rumah Sakit dan Balai Paru

Indonesia / ARSABAPI), RSUD

dan RS Swasta di wilayah Kab

dan Kota Bogor, Kepala Dinas

Kesehatan Kabupaten dan Kota

Bogor, Kepala Puskesmas Kabupaten dan Kota Bogor, Organisasi Pemerhati

Pemberantasan TB ( PPTI, WHO, GF-ATM, dll), Pejabat Lintas Sektor (Tripika

Kecamatan Cisarua), Tokoh masyarakat, Kader Kesehatan dan Masyarakat

awam.

5) Senin 23 April 2018, Rumah Sakit

Dr.M.Goenawan Partowidigdo

(RSPG) Cisarua Bogor telah

menerima sertifikat Akreditasi

Standar Akreditasi Rumah Sakit

(SNARS) Edisi 1 tahun 2017

dengan predikat Lulus Paripurna

dari Komisi Akreditasi Rumah Sakit

(KARS). Hal tersebut dilaksanakan

di kantor KARS dengan diserahkan

langsung oleh ketua KARS (DR. Dr.

Soetoto, M.Kes) kepada Direktur

Utama RSPG (dr. Wuwuh Utami

Ningtyas, M.Kes) melalui Direktur

Jenderal Pelayanan Kesehatan

Kemenkes RI (dr. Bambang

Wibowo, Sp.OG(k), MARS) yang

disaksikan oleh Sekretaris Jenderal Kemenkes RI (dr. Untung Suseno Sutarjo,

M.Kes), turut hadir dan menyaksikan juga adalah para pejabat KARS, pejabat

RSPG Cisarua Bogor, ketua tim Akreditasi dan perwakilan dari Pokja tim

Akreditasi RSPG Cisarua Bogor.

Sertifikat akreditasi ini merupakan untuk yang kedua kalinya RSPG Cisarua Bogor

menerima dan mempertahankanya dengan predikat Lulus Paripurna dari KARS,


dimana sebelumnya adalah pada tahun 2015. Penyerahan Sertifikat Akreditasi ini

kelanjutan dari pengumuman kelulusan yang dikeluarkan dan dipublikasikan oleh

KARS melalui website nya pada

tanggal 2 April 2018.

6) RSPG Cisarua Bogor dengan Klub

Asma RSPG nya menjuarai Lomba

Senam Asma dalam rangkaian acara

Hari Asma Sedunia (Asma Day), untuk

kategori regu penderita Asma meraih

juara 3 dan untuk kategori non

penderita Asma berhasil meraih juara 1.

Dimana sebelumnya lomba

dilaksanakan di RSUP Persahabatan

Jakarta pada Minggu tanggal 22 April

2018, RSPG Cisarua Bogor

mengirimkan 2 (dua) tim / regu yaitu

untuk kategori penderita dan non

penderita Asma.

Pengumuman hasil lomba tersebut diumumkan pada puncak acara, dalam

kegiatan senam bersama yang dilangsungkan di pantai Ancol beach City Jakarta

pada minggu 6 Mei 2018.

Dalam acara puncak rangkaian acara Asma Day diantaranya, diumumkannya para

pemenang Lomba senam Asma, Senam Asma Bersama baik diikuti oleh seluruh

anggota baik institusi pemerintah maupun swasta melaui klub Asma nya masing –

masing serta masyarakat juga dilakukan pengukuran fungsi paru.

7) Rabu, 9 Mei 2018, Direktur Utama (Dirut) Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan

Partowidigdo (RSPG) Cisarua Bogor (dr.Hj. Wuwuh Utami Ningtyas .M.Kes), pada

hari rabu tanggal 9 Mei 2018 meresmikan masjid Al-furqon dikomplek RSPG

Cisarua Bogor, dimana dalam peresmian tersebut dihadiri oleh segenap pegawai

RSPG dan tamu undangan, diantaranya

adalah Kepala KUA, kepala Desa,

Ketua RT RW setempat, para tokoh

masyarakat, para ulama, tokoh agama

nasrani, mitra kerja dan lain – lain yang

berada diwilayah maupun lingkungan

RSPG Cisarua Bogor.

Peresmian (Tasyakuran) masjid Al

Furqon komplek RSPG Cisarua

sekaligus memperingati Isra Mi'raj dan

dalam reangka menyambut bulan suci

Ramadhan 1439 H. acara diawali

dengan pembacaan ayat – ayat suci Al

Qur’an, peresmian masjid oleh Dirut

RSPG dan ceramah / tausiah siraman

rohani. Bertindak sebagai penceramah


adalah KH. DR. Taufiq Qulazhar Hulaimi, MA, M.Ed beliau menyampaikan

tausiah terkait ketiga rangkaian acara tersebut. Adapun tema Isra Mi'raj adalah

“Dengan Peringatan Isra Mi’raj Mari Kita Raih Hikmah Perjalanan Nabi Muhamad

SAW. Dengan Memakmurkan Masjid & Menegakkan Sholat. Marhaban Ya

Ramadhan”. Dimana acara tersebut berlangsung dan dilaksanakan sejak jam

10.00 WIB sampai dengan jam 12.00 WIB.

8) RSPG melaksanakan kegiatan

pembekalan dan pembinaan Agent of

change (AOC) di gedung Wijaya

Kusuma RSPG Cisarua Bogor selama

dua hari, 24 dan 25 Mei 2018.

Kegiatan ini dilaksanakan dalam

rangka pelaksanaan revolusi mental

bidang kesehatan tahun 2018 di

RSPG. Kegiatan ini pun merupakan

internalisasi nilai – nilai Revolusi

Mental pada budaya kerja RSPG

Cisarua Bogor sebagaiujung tombak

layanan kesehatan di masyarakat

guna mewujudkan pelayanan

kesehatan yang cepat, tepat dan

bersahabat menuju Indonesia Melayani. Acara ini merupakan rangkaian lanjutan

atas pemeriksaan Excecutive Brain Assessment (EBA) yang telah dilaksankan

pada akhir tahun 2017. Bersyukur RSPG memiliki data untuk penempatan

pegawai sesuai karakter dan kompetensi untukmenciptakan organisasi yang

optimal. RSPG sangat mendukung program Kemenkes dan Pemerintah pusat

dalam Revolusi Mental untuk menciptakan aparatur yang penuh kesetiaan,

ketaatan, disiplin, bermoral, bermental baik, akuntabel dan memiliki kesadaran

tanggung jawab yang tinggi sebagai pelayan publik.

9) Pada tanggal 4 – 7 Juni 2018 RSPG

dilakukan Pre Assessment

WBK/WBBM oleh Tim Penilai Internal

(TPI) Itjen Kemenkes RI bertindak

sebagai ketua Tim adalah dr. Abdul

Djamal, sebagaimana diketahui

sebelumnya pada tahun 2016 RSPG

telah mendapat predikat sebagai UPT

Kemenkes RI yang Bebas dari

Wilayah Bebas Korupsi (WBK) yang

diserahkan langsung oleh Menteri

Kesehatan RI pada waktu itu.

Selanjutnya yang akan datang akan

berproses dilakukan tahap Penilaian

Mandiri (Selft Assessment) yaitu oleh

Itjen dan Ditjen serta Esselon I Kemenkes lainnya, diman yang kemudian akan


direkomendasikan untuk menuju

WBBM yang akan di Assessment oleh

Tim Penilai Nasional (TPN) dari

Kementerian PAN dan RB RI.

10) Pada Selasa 12 Juni .2018 Supervisi

Sekretaris Jenderal Kemenkes RI (dr.

Untung Sutarjo, M.Kes) ke RSPG

dalam rangka persiapan mudik lebaran

tahun 2018/1439H

11) Kamis 21 Juni 2018, Pada hari kerja

pertama usai libur dan cuti bersama

hari Raya Idulfitri 2018/1439 H di

Rumah Sakit Dr. M.Goenawan

Partowidigdo (RSPG) Cisarua Bogor

diawali dengan upacara hari kesadaran

nasional yang dihadiri dan diikuti oleh

segenap Direksi, Pejabat Struktural,

SPI dan segenap pegawai RSPG, turut

hadir pula Dewan Pengawas (Dewas)

RSPG. Acara kemudian dilanjutkan

dengan gelaran halalbilhalal. Direktur

Utama RSPG (dr. Wuwuh Utami

Ningtyas, M.Kes) dalam sambutan dan

pesannya menyampaikan ucapan Minal

„aidin walfa‟idzin mohon maaf lahir dan

bathin baik secara pribadi maupun atas

nama manajemen kepada segenap

civitas RSPG. Beliau juga mengatakan

bahwa acara halal bihalal ini bertujuan

untuk semakin mempererat tali

persaudaraan silaturahim diantara

sesama pegawai. Hal yang sama disampaikan pula oleh ketua Dewas RSPG (dr

Gita Maya Koemara Sakti

Soepono, MHA) setelah satu

bulan penuh kita menunaikan

kewajiban ibadah puasa. Yang

Alhamdulillah kita telah

melaluinya dan telah meraih

kemenangan sehingga

InsaaAllah telah kembali fitri.

12) Kegiatan In House training dan

workshop adalah kegiatan yang

selalu dilakukan RSPG terhadap

seluruh pegawai sebagai upaya

peningkatan pengetahuan,


pemahaman dan keterampilan pegawai sehingga mutu pelayanan disetiap unit

kerja dapat lebih meningkat.

Beberapa In House training dan workshop yang telah dilaksanakan di semester I

tahun 2018 diantaranya adalah Cohort Event Monitoring MDR, Unit Cost, HIV,

Pelatihan Penanggulangan bersama bencana, kecelakaan, kebakaran, AOC dan

lain – lain.

13) RSPG Cisarua melakukan kerjasama dengan institusi pendidikan baik universitas,

sekolah tinggi, akademi maupun sekolah kejuruan untuk praktik kerja nyata di

antaranya Fakultas Kedokteran, Akademi Keperawatan, Akademi Kebidanan dan

sekolah menengah Kejuruan baik kesehatan maupun umum.

14) Selain melakukan kerjasama dalam hal praktik kerja / klinik, RSPG juga

melakukan kerjasama lainnya dengan instansi, lembaga dan badan tertentu, baik

pemerintah maupun swasta, kerjasama tersebut adalah yang terkait dengan

bidang pelayanan kesehatan, alat kesehatan, penelitian, pelatihan dan

pengembangan SDM maupun program – program yang bertujuan untuk

peningkatan pelayanan di RSPG, diantaranya melakukan kerjasama dengan

BBLK, FKIK-UIN, Stikes, Akademi, SMK, Asuransi, UDD PMI, Bank, BPJS

Kesehatan & Ketenagakerjaan, Perparkiran, perusahaan, dll.

15) Untuk memperkuat jejaring rujukan, RSPG telah melakukan kerjasama dengan

rumah sakit yang ada diwilayah kota dan kabupaten Bogor, diantaranya kerjasama

dengan RSUD Ciawi, RS Marzuki Mahdi dan RSU PMI Bogor serta RS – RS

swasta lainnya.

16) Kegiatan Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) dengan melaksanakan

penyuluhan kesehatan, yang dilakukan setiap minggu pertama dan ketiga setiap

bulannya, dengan sasaran pasien, keluarga dan masyarakat.

17) RSPG secara rutin melakukan acara senam Asma dan sehat bersama geriatri,

dimana hal ini telah menjadi agenda kegiatan rutin RSPG setiap hari jum’at pagi.

18) RSPG beberapa kali menerima kunjungan dari instansi lain, baik dalam rangka

kunjungan formil (studi banding, penelitian, mengadakan survey) maupun non

formil diantaranya adalah Studi banding dari Rumah Sakit Swasta & Pemerintah

(Vertikal & Daerah), Balai Kesehatan Paru dan lain – lain.

19) Kegiatan Jum’at Bersih (Jumsih) dilakukan secara bergantian dengan kegiatan

senam sehat bersama yang dilakukan setiap bulan di minggu ketiga. Kegiatan

kebersihan dilingkungan RS ini bertujuan membudayakan akan pentingnya

menjaga dan memelihara kebersihan lingkungan disekitar kerja sebagai faktor

penunjang kesehatan dan dalam rangka mewujudkan Gerakan Indonesia Berseri

(GIB) dan RS Asri (Green Hospital) maupun RS Berhias.

20) Kegiatan donor darah dilakukan setiap 3 (tiga) bulan sekali RSPG bekerjasama

dengan Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) dan Unit Donor Darah

(UDD) PMI Kota dan Kabupaten Bogor. Ini adalah merupakan bentuk kegiatan

mulia yang secara tidak langsung dapat membantu menyelamatkan hidup


seseorang dari ancaman kematian, juga dibulan Ramadhan mengadakan

santunan anak yatim sebagai wujud kecintaan dan kepedulian terhadap sesama.

21) RSPG selalu berpartisipasi aktif dalam berbagai kegiatan keorganisasian,

misalnya mengikuti kegiatan – kegiatan yang diadakan oleh ARVI, PPNI, Klub

Asma, ARSABAPI dan lain sebagainnya.

22) RSPG telah melaksanakan kegiatan pengajian, kajian dan taklim dalam mengisi

bulan Ramadhan yang diadakan setelah selesai sholat dzuhur dimana semua ini

telah menjadi agenda kegiatan rutin.

23) Upacara Serah terima jabatan (Sertijab) Eselon III dan IV serta Kepala Instalasi

RSPG Cisarua Bogor

dilaksanakan pada hari

Selasa tanggal 28 Juni 2018

dilaksanakan di Aula Gedung

Wijaya Kusuma. Sertijab

tersebut diantaranya

dilaksanakan antara Dra.

Wellya Hartati, Apt, MARS

sebagai Kepala Bagian

Administrasi Umum yang

lama kepada Rudiana

Sukmara, SKM, MKKK

Kepala Bagian Administrasi Umum yang baru, antara dr. Neni Sawitri, Sp.P

sebagai Kepala Seksi Medik yang lama kepada dr. Dini Wulandari Kepala Seksi

Medik RSPG yang baru dan Sertijab Kepala Instalasi Pelayanan Rawat Jalan,

Farmasi, Rekam medic, Gizi serta Sertijab Case Manager.

· Laporan Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor Tahun 2018 ii...

Documents

Transcript of · Laporan Semester I Rumah Sakit Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor Tahun 2018 ii...