PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS PENDIDIKAN

SEKOLAH DASAR NEGERI KEBAKALAN NO.92

Alamat : Jl. Margo Utomo No.22 Kecamatan Porong Telp. 0343 850239

SURAT KUASAYang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :Dra WIDIASTUTIK

NIP:19610514 198112 2 001

Jabatan:Kepala Sekolah

Unit Kerja:SD Negeri Kebakalan Porong

Alamat:Ds. Lajuk Rt 02 Rw 02 Porong

No. KTP:3515045405610001

Memberi Kuasa kepada:

Nama:ENI FAUZIYAH, S.Pd

NIP:19690605 199403 2 009

Jabatan:Guru

Unit Kerja:SD Negeri Kebakalan Porong

Alamat:Ds. Waung Rt 10 Rw 05 Krembung

No. KTP:3515034506690005

Untuk menarik uang dari rekening tabungan Bank Jatim

Nomor Rekening:0262689204

Nominal:Rp. 1.000.000,-

Terbilang:Satu juta rupiah.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan penuh tanggung jawab dan saya membebaskan PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Timur, Tbk. Cabang Sidoarjo dari segala tuntutan/gugatan hukum berupa apapun dari pihak manapun sehubungan dengan pemberian surat kuasa ini.

Kebakalan, 01 September 2014 Penerima Kuasa

Pemberi Kuasa ENI FAUZIYAH, S.Pd

Dra. WIDIASTUTIK NIP. 19690605 199403 2 009

NIP. 19610514 198112 2 001