Post on 10-Jul-2019
PENGARUH YOGHURT SUSU KAMBING TERHADAP
PENURUNAN KADAR ASAM URAT PADA MAHASISWA
FIKES UMM
SKRIPSI
Oleh :
IFIRLANA HERMANTO
NIM. 201310420311037
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2017
PENGARUH YOGHURT SUSU KAMBING TERHADAP
PENURUNAN KADAR ASAM URAT PADA MAHASISWA
FIKES UMM
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagai persyaratan mencapai derajat sarjana keperawatan (S.Kep)
pada Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
IFIRLANA HERMANTO
NIM. 201310420311037
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2017
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Ifirlana Hermanto
NIM : 201310420311037
Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM
Judul Skripsi : Pengaruh Yoghurt Susu Kambing Terhadap Penurunan Kadar
Asam Urat Pada Mahasiswa FIKES UMM.
Menyatakan dengan sebenarnyabahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-
benar hasil karya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang
lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah jiplakan,
maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, 02 Desember 2016
Yang membuat pernyataan
Ifirlana Hermanto
NIM. 201310420311037
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT karena atas berkat,
rahmat, hidayah dan kelimpahan rizki-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan
judul “Pengaruh Yoghurt Susu Kambing Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat
Pada Mahasiswa FIKES UMM”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat guna
memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep.) pada Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat bantuan,
arahan, dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Penulis tidak lupa mengucapkan
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat :
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep., Sp.Kom. selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep. selaku Ketua Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang,
sekaligus selaku Pembimbing II yang telah membimbing dan meluangkan waktu
sampai terselesainya skripsi ini.
3. Prof. Dr. Ir. Sujono, M.Kes. selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan
bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini.
4. Kedua orang tua yang selalu mendoakan, memberikan semangat, mendukung
baik secara moril maupun materi sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
5. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan
ilmunya.
6. HIMIKA FIKES UMM
7. Senat Fakultas Ilmu Kesehatan (SEFA) UMM
8. Teman-teman PSIK A 2013 yang selalu memberi semangat dan motivasi dalam
menyelesaikan skripsi ini.
9. Seluruh pihak yang telah membantu penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih terdapat kekurangan
dan jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, koreksi dari bapak ibu pembimbing dan
penguji serta kritik dari berbagai pihak sangat diperlukan bagi penulis untuk
menyempurnakan penulisan. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi masyarakat dan instansi
kesehatan.
Malang, 02 Desember 2016
Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................................................. ..i
SAMPUL DALAM ................................................................................................................................ ..ii
LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................................................ .iii
KEASLIAN PENELITIAN ................................................................................................................ .iv
KATA PENGANTAR ......................................................................................................................... .v
ABSTRAK .............................................................................................................................................. vii
ABSTRACT ............................................................................................................................................ viii
DAFTAR ISI .......................................................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ................................................................................................................................. xiii
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................................................xiv
DAFTAR SINGKATAN......................................................................................................................xv
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................................................. …..xvi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .................................................................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................................................. 3
1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................................................................... 3
1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................................................... 4
1.4.1 Manfaat Akademis................................................................................................................ 4
1.4.2 Manfaat Klinis ...................................................................................................................... 4
1.4.3 Manfaat Bagi Masyarakat .................................................................................................... 4
1.5 Keaslian Penelitian ........................................................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Asam Urat
2.1.1 Definisi ................................................................................................................................... 8
2.1.2 Etiologi ................................................................................................................................... 11
2.1.2.1 Berdasarkan Penyebabnya .......................................................................................... 11
2.1.3 Tanda Gejala dan Gambaran Klinis Asam urat ............................................................... 12
2.1.4 Pemeriksaan Penunjang ....................................................................................................... 13
2.1.5 Faktor Risiko ......................................................................................................................... 14
2.2 Susu Kambing .................................................................................................................................. 14
2.2.1 Kelebihan Susu Kambing .................................................................................................... 16
2.2.2 Kandungan Susu Kambing ................................................................................................. 16
2.3 Yoghurt
2.3.1 Definisi................................................................................................................................... 19
2.3.2 Proses Pembuatan Yoghurt ................................................................................................ 21
2.3.3 Karakteristik Morfologi dan Jumlah Koloni kultur BAL ............................................... 21
2.4 Yoghurt Susu Kambing Terhadap Asam Urat ............................................................................ 23
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ................................................................................................... 25
3.2 Hipotesis ........................................................................................................................................... 26
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1 Rencana Penelitian ........................................................................................................................... 27
4.2 Populasi, Sampel, dan Sampling
4.2.1 Populasi .................................................................................................................................. 27
4.2.2 Sampel .................................................................................................................................... 28
4.2.3 Sampling ................................................................................................................................. 28
4.3 Variabel Penelitian
4.4.1 Variabel Bebas (Independen) .............................................................................................. 29
4.4.2 Variabel Terikat (Dependen) .............................................................................................. 29
4.4 Definisi Operasional ........................................................................................................................ 29
4.5 Tempat Penelitian ............................................................................................................................ 31
4.6 Waktu Penelitian .............................................................................................................................. 31
4.7 Instrumen Penelitian ....................................................................................................................... 31
4.8 Prosedur Penelitian .......................................................................................................................... 32
4.8.1 Pengumpulan Data ............................................................................................................... 32
4.8.2 Pembuatan Yoghurt Susu Kambing .................................................................................. 33
4.8.3 Pemeriksaan Kadar Asam Urat .......................................................................................... 33
4.9 Kerangka Penelitian ......................................................................................................................... 35
4.10 Analisis dan Pengolahan Data ..................................................................................................... 36
4.10.1 Analisa Univariat ................................................................................................................ 36
4.10.2 Analisa Bivariat ................................................................................................................... 36
4.11 Etika Penelitian .............................................................................................................................. 37
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1 Karakteristik Sampel ........................................................................................................................... 39
5.1.1 Berdasarkan Usia .................................................................................................................. 39
5.1.2 Berdasarkan Jenis Kelamin ................................................................................................. 40
5.1.3 Berdasarkan Frekuensi Konsumsi Yoghurt ..................................................................... 40
5.1.4 Berdasarkan Frekuensi Konsumsi Tinggi Purin .............................................................. 41
5.1.5 Berdasarkan Konsumsi Obat-obatan ................................................................................ 42
5.2 Analisa Data ........................................................................................................................................ 42
5.2.1 Distribusi kadar Asam Urat Mahasiswa Sebelum (Pre Test) Mengkonsumsi Yoghurt Susu Kambing ...................................................................................................... 42
5.2.2 Distribusi kadar Asam Urat Mahasiswa Sesudah (Post Test) Mengkonsumsi Yoghurt Susu Kambing ...................................................................................................... 43
5.2.3 Pengaruh Yoghurt Susu Kambing Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada Mahasiswa ................................................................................................................... 43
BAB VI PEMBAHASAN
6.1 Interpretasi dan Diskusi Hasil ............................................................................................... 45
6.1.1 Kadar Asam Urat Sebelum (Pre Test) Mengkonsumsi Yoghurt Susu Kambing ........ 47
6.1.1 Kadar Asam Urat Sesudah (Post Test) Mengkonsumsi Yoghurt Susu Kambing....... 47
6.1.3 Pengaruh Yoghurt Susu Kambing terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada Mahasiswa ............................................................................................................................. 49
6.5 Keterbatasan Penelitian ................................................................................................................... 50
6.6 Implikasi Keperawatan .................................................................................................................... 51
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan ....................................................................................................................................... 52
7.2 Saran .................................................................................................................................................. 52
7.2.1 Bagi Peneliti Selanjutnya ..................................................................................................... 52
7.2.2 Bagi Masyarakat .................................................................................................................... 52
7.2.3 Bagi Keperawatan ................................................................................................................ 53
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kandungan Zat-Zat Susu Kambing....................................................................................17
Tabel 2.2 Karakteristik Morfologi dan Jumlah Koloni Kultur BAL .............................................. 22
Tabel 4.1 one group pre-post test design ........................................................................................... 27
Tabel 4.2 Definisi Operasional ............................................................................................................. 30
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ...................................................................... 40
Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ..................................................... 41
Tabel 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Program Studi .................................................... 42
Tabel 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Frekuensi Konsumsi Yoghurt ......................... 42
Tabel 5.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Frekuensi Konsumsi Diet Tinggi Purin ......... 42
Tabel 5.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Konsumsi Obat-obatan .................................... 44
Tabel 5.7 Nilai Asam Urat Sebelum (Pre Test) Mengkonsumsi Yoghurt Susu Kambing ........... 44
Tabel 5.8 Nilai Asam Urat Sesudah (Post Test) Mengkonsumsi Yoghurt Susu Kambing.......... 45
Tabel 5.8 Hasil Uji T Dependent Perbandingan Nilai Kadar Asam Urat Sebelum dan
Sesudah Mengkonsumsi Yoghurt Susu Kambing ............................................................ 45
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 : Uji Proksimat Susu Kambing dan Susu Fermentasi BAL.............................22
Gambar 3.1 : Kerangka Konseptual..............................................................................................25
DAFTAR SINGKATAN
ARA American Rheumatism Association
ASI Air Susu Ibu
ATP Adenosina Trifosfat
BAL Bakteri Asam Laktat
DNA Deoxyribo Nucleid Acid
F Flourin
LB Lactobacillus Bulgaricus
MSU Monosodium Urate
pH Potensial Hidrogen
RNA Ribonucleid Acid
SPSS Statistical Package for The Social Sciences
SRUPNA Small Ruminant Production System Neetwork
For Asia
ST Streptococcus Thermophillus
YM Yoghurt Mix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Izin Pendahuluan Dan Penelitian........................................................................57
Lampiran 2 Lembar Penjelasan Kepada Responden Penelitian.....................................................58
Lampiran 3 Lembar Permohonan Menjadi responden....................................................................60
Lampiran 4 Kuesioner…......................................................................................................................61
Lampiran 5 Rekapitulasi Data Hasil Penelitian.................................................................................64
Lampiran 6 LeFrekuensi Karakteristik Sampel dan Uji Normalitas..............................................66
Lampiran 7 Analisa Data t-Test Dependen dengan Perhitungan SPSS........................................71
Lampiran 8 t-Tabel................................................................................................................................72
Lampiran 9 Dokumentasi Penelitian..................................................................................................73
Lampiran 10 Curriculum Vitae............................................................................................................75
DAFTAR PUSTAKA
Anandagiri, Dewa Ayu Windu Manik., Manuaba, I.B Putra., & Suastuti, Ni G. A.M Dwi
Adhi. (2014). Pemanfaatan Teh Kombucha Sebagai Obat Hiperurisemia Melalui
Penghambatan Aktifitas Xantin Oksidase Pada Rattus Norvegicus. Jurnal Kimia 8 (2),
Juli 2014 : 220-225. Issn 1907-9850.
Bobulescu, I. A, Moe, O. W, (2012). Renal Transport of Uric Acid : Evolving Conceps and
Uncrertainties. NIH Public Acces. Adv Chronic Kidney Dis. November ; 19(6):
358–371. doi:10.1053/j.ackd.2012.07.009.
Collado, M. C., I. S. Surono., J. Meruluoto., & S. Salminem. (2007). Potential Probiotic
Characteristics of Lactobacillus and Enterococcus strains isolated from traditional dadih
fermented milk against pathogen intestinal colonization. J Food Protect. 70:700-705
D ia na t i , Nu r A ma l in a . ( 2015). G ou t d a n H i p e r u r i s em i a Volume 4 Nomor
3. Gout and Hyperuricemia. Faculty Of Medicine University of Lampung
Effendi, M. H., Hartini, S., & Lusiastuti, A. (2009 ). Peningkatan Kualitas Yoghurt Dari Susu
Kambing Dengan Penambahan Bubuk Susu Skim dan Pengaturan Suhu Pemerahan. J.
Penelitian. Med. Eksakta, 8(3), 185-192.
Ellyza, Nasrul, dan Sofitri. (2012). Hiperurisemia pada Pra Diabetes. 02 Januari. jurnal
Kesehatan Andalas
Hatting, L.A., & Viljoen, B.C.(2001). Yogurt as probiotic carrier food. Int. Dairy J. 11 : 1-17
Iskandar, J. (2012). Rematik & Asam urat. Edisi Revisi, Jakarta, PT Bhuana Ilmu Populer
Kelompok Gramedia. Hal. 79-101
Joewono, S., & Hafid, A. (2012). Asam Urat. Jakarta : Penebar Plus+
Kaleka, N., & Haryadi, N. K. (2013). Kambing Perah. Solo: Arcita.
Karitas, Uri Miggy & Fatchiyah, Fatchiyah. (2013).Profil Protein 30-60 Kda Pada Yogurt
Hasil Fermentasi Susu Kambing Peranakan Etawa Dengan Kultur Tunggal.Jurnal
Biotropika Edisi 1 No. 2.
Kertia N. (2009). Asam urat, B First. PT Bentang Pustaka : Yogyakarta.
Khoiriyah, Khafidhotul Lulus., &Fatchiyah. (2013). Karakter Biokimiadan Protein Yogurt
Kambing PE DifermentasiBakteriAsamLaktat (BAL).J.Exp. Life Sci. Vol. 3 No. 1,
2013, ISSN. 2087-2852 E-ISSN.2338-1655.
Krisnatuti, D (2008). Perencanaan Menu untuk Penderita Gangguan Asam Urat. Bogor:
Penebar swadaya..
Kusuma, B.D. (2009). Menghasilkan Kambing Peranakan Etawa Jawara Kontes. Jakarta: Agro
Medika Pustaka.
Madora, E.P., Takalani, T.K., Mashau, M.E. (2016). Physicochemical, Microbiological and
Sensory Properties of Low Fat Yoghurt Fortified with Carrot Powder. International of
Agricultural & Biological Engineering, 9 (1), 1.
Maryam, R. Siti, dkk. (2008). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta: Salemba
Medika.
Misnadiarly. (2007). Rematik : Asam urat, Hiperurisemia, Arthritis gout. Edisi 1. Pustaka
Obor Populer : Jakarta.
Nabyluro’y R, Ahmad. (2011). Cara Muda Mencegah, Mengobati Asam Urat Dan Hipertensi.
Dinamika media.
Neogi, Tuhina. (2011). Gout. N Engl J Med 2011: 364:443-52.
Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan.Jakarta: Rineka Cipta
Noviyanti. (2015). Hidup Sehat Tanpa Asam Urat. Yogyakarta: Notebook.
Nugroho, E.D., Rahayu, D.A. (2016). Penuntun Praktikum Bioteknologi. Jakarta:
Deepublish.
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Nyoman, Kertia. (2009), Asam urat. Kartika Media: Yogyakarta
Putra, Raka. Tjokorda. (2009). Hiperurisemia. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi ke-5
Jilid III. Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia, 2550-2559
Rani, K.S., Srividya, N. (2015). Effect of Inulin, Fructooligosaccharides and L. Acidophilus in
Formulating A Synbiotic Yoghurt. Agricultural Research communication Centre, 35
(1), 1.
Sarwono. (2008). Beternak Kambing Unggul. Jakarta : Penebar Swadaya.
Setiawan, Iwan., dan Suyono. (2012). Pengaruh Pemberian Teh Kombucha terhadap Kadar
Asam Urat Rattus norvegicus. Jurnal, Jurusan Kimia, Universitas Negeri Surabaya.
Sodiq, A dan Z. Abidin. (2009). Meningkatkan Produksi Susu Kambing Peranakan Etawa.
Tanggerang: Agromedia Pustaka.
Sujono, Bekti, Y. , Hikmawan, Yuananda. (2016). Effect of Goat Milk Yogurt Towards
Reducing Uric Acid, Cholesterol, and Blood Level. International Journal of Applied
Environmental Sciences, 11(5), 1191.
Thayyarah, N. (2013). Buku Pintar Sains Dalam Al-Quran. Jakarta: Zaman.
Wahyudi, A., & Samsundari, S. (2008). Bugar Dengan Susu Fermentasi. Malang: UMM Press.
Wortmann RL, Schumacher HR, Chen LX. Hyperuricemia and Gout. Dalam: Jameson JL,
Loscaso J, editor. Harrison’s Nephrology and Acid Base Disorders. The
McGraw-Hill Companies. US; 2010. p. 78-84
Yunus, A. (2015). Panduan Budidaya Kambing Etawa. Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Zakaria, Yusdar., Helmy, MY., & Safaran, Yuda. (2011). Analisa Kualitas Susu Kambing
Peranakan Etawah Yang Diseterilkan pada suhu dan Waktu yang berbeda. 2011 Agripet
: Vol (11) No. 1: 29-31.
Zurriyati, Yayu., Noor, R.R., & Maheswari. (2011). Analisis molekuler Genotipe Kappa Kasein
(K-Kasein) dan Komposisi Kambing Peranakan Etawah, Saanen dan Persilangannya. JITV
Vol.16 No. 1 Th. 2011: 61-70.