Refrat sinspen ppt

Post on 23-Oct-2015

30 views 5 download

Transcript of Refrat sinspen ppt

Dokter Pembimbing:dr. Hendro Dwi Sp. THT

Dibawakan oleh : Reza aldyah 07700247

Milkawikga putri 07700197

PENDAHULUAN

Sinusitis Sphenoidalis ada salah satu kasus yang

paling jarang terjadi. Karena letak sinus

sphenoidalis di belakang atas cavum nasi,

ostiumnya bermuara pada meatus nasi superior,

maka setiap ada peradangan pada sinus

sphenoidalis, tanpa bantuan foto rontgen, sulit

untuk menegakkan diagnosa sinusitis sphenoidalis.

DEFINISI

Sinusitis merupakan suatu proses

peradangan pada mukosa atau selaput lendir

sinus paranasal.

pembentukan cairan atau

kerusakan tulang dibawahnya

Sinus paranasal adalah rongga-rongga yang terdapat pada tulang di wajah. Terdiri dari :

Sinus frontalisSinus etmoidalisSinus maksilarisSinus sfenoidalis

EPIDEMIOLOGIAngka kejadiannya ± 35 juta orang /tahun di

Amerika Serikat.Perempuan > laki-laki terkena sinusitis

yaitu 20 % perempuan : 11,5 % laki-laki. Umumnya lebih sering pada :

anak-anak dewasa muda

Rentan dengan infeksi rhinovirus

ETIOLOGIFaktor fisik KimiaSarafHormonal dan emosional dapat

mempengaruhi mukosa hidung

Dorsum nasi

Apeks nasi

Radiks nasi

Ala nasi

ANATOMI

Anatomi Sinus ParanasalisKeterangan:1.Sinus frontalis2.Sinus ethmoidalis3.Sinus maksilaris4.Septum nasi5.Concha superior6.Concha media7.Concha inferior8.Tuba eustachii9.Telinga tengah10.Ductus nasolakrimalis

PATOFISIOLOGI

Infeksi Virus pada Rhinitis Akut

Oedem mukosa pada ostieum

sinusSumbatan Osteum

PATOFISIOLOGISumbatan Ostium

Disfungsi Kelenjar mukus

Sekret Mengental

Penumpukan Sekret Kental

Hipoksia

Disfungsi Silia

Stagnansi Sekret

Vasodilatasi

Transudasi

GEJALA KLINISPada sinusitis sfenodalis rasa nyeri terlokalisasi

di :Vertex,Oksipital, Belakang bola mataDaerah mastoidSakit kepala, Lendir di nasofaring.

DIAGNOSA1. Anamnesis yang cermat2. Pemeriksaan rinoskopi anterior dan posterior 3. Pemeriksaan radiologik,

- Foccipito-Mental atau posisi Waters Fob. - Foto kepala posisi Occipito-frontal atau posisi Caldwell Foto waters- Foto kepala posisi lateral - Foto Kepala Posisi Rhese - Foto Kepala Posisi Towne

4. Pungsi sinus maksilaris5.Rinoskopi sinus maksilaris6. Pemeriksaan histopatologi7. Nasoendoskopi8. CT scan

DIFFERENT DIAGNOSISDacrocystisThrombosis sinus cavernosusMucoceleIntra orbital kisteOsteomaTumor-tumor maligna dari mata.

KOMPLIKASIKomplikasi orbitaMukokelKomplikasi Intra KranialOsteomielitis dan abses subperiosteal

PENATALAKSANAANTerapi Konservatif Terapi Pembedahan

a. Pembedahan Radikal b. Pembedahan Non Radikal