Post on 10-Feb-2021
PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN DANA
HIBAH / BANSOS
Di susun oleh :
PONDOK PESANTREN DARUL MANSUR
ALAMAT : KP. LAES MASJID RT. 015/004 DESA KAREO
KECAMATAN JAWILAN KABUPATEN SERANG PROVINSI BANTEN
TAHUN 2020 HP. 085959027006
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
Nomor : 01/PPS.DM/III/2020
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Dana
Kepada Yth.
Ibu Bupati Kabupaten Serang
Di
Serang
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Teriring salam dan do’a kami sampaikan semoga Ibu selalu berada dalam lindungan
Allah SWT dan selalu sukses dalam menjalankan aktivitas keseharian. Amin
Sehubungan semakin bertambah banyaknya anak santri di Pondok Pesantren kami
sedangkan Pondok Pesantren yang ada sudah tidak memadai dan saat ini kondisi
bangunan sangat memperhatinkan dan tidak layak di tempati, maka dengan ini kami selaku
Pimpinan Pondok Pesantren DARUL MANSUR memohon bantuan kepada Ibu Bupati
Serang untuk membantu memberikan dana untuk Pembangunan Pondok Pesantren
tersebut diatas. Adapun dana yang dibutuhkan sebesar Rp. 250.000.000,- (Dua Ratus
Lima Puluh Juta Rupiah)
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan atas segala bantuan dan
partisipasinya kami ucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Serang, 09 Maret 2020 Pimpinan Ponpes Sekretaris UST. AKROMA PURWALIYAH Camat Kecamatan Jawilan Kepala Desa Kareo
H. AGUS SAEPUDIN, SE,M.Si M. SANTIBI, SH NIP. 197301091992031003
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
1. Mukadimah
Segala puji bagi Allah SWT, yang telah memberikan nikmat yang tidak dapat
dihitung terutama nikmat iman dan Islam dan nikmat sehat sebagai potensi fisik dan
psikis dan estetik.Ilmu dan amal sehingga membentuk dirinya manusia yang utuh dan
tata hukum yang tak pernah padam luntur oleh derasnya reformasi pemikiran dan
karakteristik manusia setiap zaman. Ialah Al-Qur’an yang tidak ada keraguan didalamnya
tidak ada yang membuat tidak puas dengan segala keterangannya.
Selanjutnya kita sebagai umat yang beragama dan kemerdekaan bangsa yang
diperolehnya berwajiban untuk menggali dan mendalami ilmu, khususnya ilmu agama
Islam dan prasarannya yang selanjutnya mampu menciptakan manusia yang berdedikasi
tinggi dan beraklakul karimah.
Dalam rangka ikut serta mencerdasarkan kehidupan bangsa guna untuk
menciptakan Indonesia seutuhnya. Dengan keinginan yang tinggi kami mencoba kembali
membentuk panitia pelaksana pembangunan untuk meningkatkan pembinaan
dilingkungan Pondok Pesantren DARUL MANSUR dengan cara tanggung jawab
terhadap dunia pendidikan serta adanya dukungan dari berbagai pihak yang peduli.
2. Latar Belakang
Semakin deras laju pembangunan juga ilmu pengetahuan jelas memberikakn
warna secara psikologis terhadap perkembangan pembangunan peradaban manusia,
kalau saja umat Islam lemah imannya sempitnya pemikiran serta wawasan sehingga
tergilas oleh perkembangan zaman.
Dunia Pendidikan Islam inilah yang tepat kiranya untuk mengembangkan kader-
kader mengarahkan perkembangan potensi bakat serta mencetak kader-kader ulama
yang tekhnokrat yang alim dan bertakwa.
3. Nama dan Tujuan
Allah SWT, serta amanat Rosulullah SAW, dalam mensyiarkan agama Islam Nama
Pondok Pesantren DARUL MANSUR
Tujuan didirikannya Pondok Pesantren DARUL MANSUR ini adalah untuk
memenuhi pengabdian kepada secara horizontal dalam upaya meningkatkan sumber
daya manusia secara utuh. Dengan disiplinannya ilmu pengetahuan dan teknologi
dengan tidak mengesampingkan agama Islam. Dalam praktek kehidupan sehari-hari.
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
4. Landasan Pendidikan
Pondok Pesantren ini berlandaskan Al-Qur’an dan Hadist surat At-Taubah ayat 12
yang artinya “ tidak sepatutnya orang-orang mukmin pergi semuanya kemedan perang,
mengapa tidak setiap golongan dari mereka beberapa orang dari mereka untuk
memperdalam ilmu agama dan memberi peringatan kepada kaumnya apabila mereka
telah kembali kepada-nya agar supaya mereka menjaga dirinya”. Hadist Rosullah SAW.
HR. Ibnu Majah artinya : “ Barang siapa membangun Masjid karena Allah maka Allah
akan membangun baginya rumah disurga.
5. Rencana Pelaksanaan Kegiatan
Pembangunan di laksanakan dengan sistem langsung setelah mendapatkan
bantuan dari Bupati Kabupaten Serang, demi untuk memudahkan dalam efisiensi waktu
dan untuk mencapai kualitas hasil yang prima dan maksimal sesuai prosedur juklak dan
juknis yang ditentukan. Adapun waktu pelaksanaan kegiatan pembangunan selama 60
hari kerja.
6. Penutup
Demikian proyek proposal ini kami buat dengan senantiasa cita-cita dan
perjuangan umat Islam pada umumnya mendapatkan ridho Allah. Kiranya kami panitia
pelaksana Pembangunan Asrama Baru Pondok Pesantren DARUL MANSUR
mengharapkan uluran tangan dari Ibu Bupati Kabupaten Serang untuk membantu
memberikan bantuan dana demi suksesnya pembangunan tersebut. Amin
Wallahu muwafiq ilaa aqwumith thoriq
Wassalam’alaikum Wr. Wb.
Serang, 09 Maret 2020 Pimpinan Ponpes Sekretaris UST. AKROMA PURWALIYAH
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
SUSUNAN PENGURUS
PONDOK PESANTREN DARUL MANSUR
TAHUN 2019 - 2024
Pelindung : Kepala Desa Kareo
Ketua : UST. AKROMA
Sekretaris : PURWALIYAH
Bendahara : MUMUS DALIPAH
1. Seksi Pengadaan barang dan jasa :
1. RASMALA
2. ARI SUHARDI
2. Seksi Peralatan : 1. IRBADUL ARIPIN
: 2. ANSORI
3. Seksi Humas : 1. MAHPUDIN
2. ACENG
Serang, 09 Maret 2020 Pimpinan Ponpes Sekretaris UST. AKROMA PURWALIYAH
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
PROFIL PONDOK PESANTREN
NAMA PONPES : DARUL MANSUR
NOMOR STATISTIK : 510036040897
NOMOR IJIN OPERASIONAL : 1361/Kk.28.04.03/PP.00.7/03/2018
TANGGAL : 14 Maret 2018
PENERBIT SK : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Serang
PIMPINAN : UST. AKROMA
SEKRETARIS : PURWALIYAH
BENDAHARA : MUMUS DALIPAH
PROPINSI : BANTEN
KABUPATEN/KOTA : SERANG
KECAMATAN : JAWILAN
DESA/KELURAHAN : KAREO
JALAN : CIKANDE-RANGKASBITUNG KM. 7
KODE POS : 42177
TELEPON : 085959027006
DAERAH : PEDESAAN
STATUS PONPES : MILIK YAYASAN
TAHUN BERDIRI : 2013
TAHUN OPERASI : 2018
LUAS TANAH : 1.500 M
STATUS TANAH : WAKAF
LUAS BANGUNAN : 200 M
JUMLAH SANTRI
a. LAKI-LAKI : 12 Orang
b. PEREMPUAN : 8 Orang
TENAGA PENGAJAR : 2 Orang
TERLETAK PADA LINTASAN : PROPINSI
Serang, 09 Maret 2020 Pimpinan Ponpes Sekretaris UST. AKROMA PURWALIYAH
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
No Nama Barang Volume Harga Satuan Jumlah
1 Pasir Pasang 5 Mobil Truck 1,400,000 7,000,000
2 Semen Tiga Roda 400 Sak 65,000 26,000,000
3 Batu Scrop 4 Mobil Truck 1,200,000 4,800,000
4 Batu Splite 3 Mobil Truck 1,400,000 4,200,000
5 Besi 12 Full 200 Btg 76,000 15,200,000
6 Besi 10 Full 200 Btg 65,000 13,000,000
7 Besi 8 Full 200 Btg 45,000 9,000,000
8 Triplek 6 mm 50 Lbr 80,000 4,000,000
9 Papan Cor 200 Lbr 15,000 3,000,000
10 Cincin Besi 21 Ikat 100,000 2,100,000
11 Tali Kawat 30 Kg 20,000 600,000
12 Paku 50 Kg 20,000 1,000,000
13 Kaso 400 Btg 10,000 4,000,000
14 Bata Hebel 25 Pallet 1,200,000 30,000,000
15 Lem Perekat 50 Sak 90,000 4,500,000
16 Keramik 300 M 70,000 21,000,000
17 Cat Tembok 4 Galon 900,000 3,600,000
18 Spandek 30 Lembar 400,000 12,000,000
19 Baja Ringan 1 Set 36,400,000
20 Upah Tukang 3 Orang x 60 Hari 150,000 27,000,000
21 Upah Kenek 3 Orang x 60 Hari 120,000 21,600,000
250,000,000
RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB )
JUMLAH
Terbilang : Dua Ratus Lima Puluh Juta Rupiah
Serang, 09 Maret 2020
Pimpinan Ponpes Bendahara
UST. AKROMA MUMUS DALIPAH
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
PENUTUP
Demikian proposal permohonan bantuan dana ini kami buat, besar harapan kami
semoga permohonan bantuan dana ini dapat direalisasikan sehingga terwujud
kelancaran kegiatan keagamaan atau ibadah umat muslim yang nyaman, efektif dan
kondusif.
Akhirnya mudah-mudahan Allah SWT senantiasa memberi rahmat, taufik dan hidayah-
nya. Amin
Serang, 09 Maret 2020
Pimpinan Ponpes Sekretaris
UST. AKROMA PURWALIYAH
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KECAMATAN JAWILAN
KANTOR DESA KAREO Jl. Raya Cikande-Rangkasbitung Km. 6,5 Kode Pos 42177
SURAT KETERANGAN DOMISILI Nomor : /Ds. /III/2020
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Kareo Kecamatan Jawilan Kabupaten
Serang menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama Pondok Pesantren : DARUL MANSUR
Pimpinan : UST. AKROMA
Alamat : Kp. Laes Masjid Rt. 015/004 Desa Kareo
Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang
Adalah benar nama Pondok Pesantren tersebut diatas berdomisili di Kp. Laes Masjid
RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang Provinsi Banten
Demikian surat keterangan Domisili ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan untuk
digunakan sebagaimana mestinya.
Kareo, 09 Maret 2020
KEPALA DESA KAREO
M. SANTIBI, SH
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KANTOR KECAMATAN JAWILAN
Jl. Raya Cikande-Rangkasbitung Km. 7,5 Majasari Jawilan, 42177
Nomor : / / /2020 Serang, 09 Maret 2020
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Rekomendasi
Kepada Yth.
Bupati Kabupaten Serang
Di
Serang
Berdasarkan surat dari Pimpinan Pondok Pesantren Darul Mansur Nomor :
001/PPS.DM/III/2020 Perihal Permohonan Bantuan Dana Hibah / Bansos Pemda Kabupaten Serang
selaku Pemerintahan Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang Provinsi Banten, bahwa hasil survey
pemantau kami dilapangan benar Ponpes tersebut sangat membutuhkan bantuan dana.
Atas dasar tersebut pada prinsipnya kami Pemerintahan Kecamatan Jawilan mendukung
sepenuhnya demi kemajuan pengembangan Ponpes tersebut.
Untuk selanjutnya kami merekomendasikan Pondok Pesantren Darul Mansur kepada Ibu
Bupati Serang untuk dijadikan bahan pertimbangan dalam memberikan bantuan dana.
Demikian surat Rekomendasi ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
CAMAT KECAMATAN JAWILAN
H. AGUS SAEPUDIN, SE,M.Si
NIP. 197301091992031003
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KECAMATAN JAWILAN
KANTOR DESA KAREO Jl. Raya Cikande-Rangkasbitung Km. 6,5 Kode Pos 42177
Nomor : / / /2020 Kareo, 09 Maret 2020
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Rekomendasi
Kepada Yth.
Bupati Kabupaten Serang
Di
Serang
Berdasarkan surat dari Pimpinan Pondok Pesantren Darul Mansur Nomor :
001/PPS.DM/III/2020 Perihal Permohonan Bantuan Dana Hibah / Bansos Pemda Kabupaten Serang
selaku Pemerintahan Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang Provinsi Banten, bahwa hasil survey
pemantau kami dilapangan benar Ponpes tersebut sangat membutuhkan bantuan dana.
Atas dasar tersebut pada prinsipnya kami Pemerintahan Kecamatan Jawilan mendukung
sepenuhnya demi kemajuan pengembangan Ponpes tersebut.
Untuk selanjutnya kami merekomendasikan Pondok Pesantren Darul Mansur kepada Ibu
Bupati Serang untuk dijadikan bahan pertimbangan dalam memberikan bantuan dana.
Demikian surat Rekomendasi ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
KEPALA DESA KAREO
M. SANTIBI, SH
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
POTO KEGIATAN SANTRI DAN BANGUNAN PONPES
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : UST. AKROMA
Nomor KTP : 3604260107670023
Alamat : Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo
Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang
Jabatan : Pimpinan Ponpes
Bertindak untuk dan atas nama : PONPES DARUL MANSUR
Bersama ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa, badan/lembaga/organisasi
kami belum pernah mendapat bantuan hibah yang bersumber dari APBD Provinsi Banten
tahun sebelumnya, apabila dikemudian hari terdapat sesuatu hal yang mengakibatkan
kerugian keuangan daerah atas penerimaan dan penggunaan bantuan hibah ini, maka
kami bertanggungjawab sepenuhnya sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan tidak dalam tekanan siapapun.
Serang, 09 Maret 2020
Yang Membuat Pernyataan
UST. AKROMA
Materai 6000
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
SURAT PERNYATAAN TIDAK DUPLIKASI BIAYA Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : UST. AKROMA
Nomor KTP : 3604260107670023
Alamat : Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo
Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang
Jabatan : Pimpinan Ponpes
Bertindak untuk dan atas nama : PONPES DARUL MANSUR
Dengan ini menyatakan bahwa kami tidak menduplikasi biaya yang tertera dalam rencana
anggaran biaya tersebut.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan
apabila dikemudian hari surat keterangan ini tidak benar yang berakibat kerugian
Serang, 09 Maret 2020
Yang Membuat Pernyataan
UST. AKROMA
Materai 6000
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
SURAT PERNYATAAN TIDAK TERJADI KONFLIK INTERNAL Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : UST. AKROMA
Nomor KTP : 3604260107670023
Alamat : Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo
Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang
Jabatan : Pimpinan Ponpes
Bertindak untuk dan atas nama : PONPES DARUL MANSUR
Dalam rangka pemberian Hibah/Bantuan Sosial*) dari Pemerintah Provinsi Banten dengan
ini menyatakan bahwa di dalam Kepengurusan Organisasi tidak terjadi konflik internal.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak
manapun, serta apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya
bersedia di tuntut di muka Pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
Serang, 09 Maret 2020
Yang Membuat Pernyataan
UST. AKROMA
Materai 6000
PONDOK PESANTREN SALAFIYAH
DARUL MANSUR Kp. Laes Masjid RT. 015/004 Desa Kareo Kecamatan Jawilan
Kabupaten Serang Kode Pos 42177 HP. 085959027006
SKETSA BANGUNAN PONPES DARUL MANSUR