Post on 07-Dec-2015
description
PROGRAM KERJA INSTALASI RAWAT INAP (IRNA)RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELET
PROVINSI JAWA TENGAHTAHUN 2014
A. PENDAHULUAN
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) KELET merupakan rumah sakit kelas C
berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI NO. HK.03.05/I/2949/2012 tanggal
21 Desember 2012. Pada tahun 2007 Pemerintah Pusat telah menerbitkan PP 41
Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah sebagai pedoman penetapan
SOTK Perangkat Daerah, maka telah ditetapkan pula PERDA No 8 Tahun 2008
tentang SPTK RSUD & RSJD Provinsi Jawa Tengah dengan susunan Direktur
dibantu oleh dua Wakil Direktur dan enam Kepala Bagian/Bidang serta lima belas
subbagian/subbidang
Mengacu PERGUB nomor 061/76 tahun 2008 maka mulai Januari 2009.
RSUD KELET menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
Daerah (PPK-BLUD). Tujuan utamanya adalah meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan kepada masyarakat untuk mewujudkan penyelenggaraan tugas-tugas
Pemerintah Provinsi Jawa Tengah dalam mewujudkan kesejahteraan umum
melalui peningkatan derajat kesehatan masyarakat. BLUD beroperasi sebagai
Satuan Kerja Perangkat Daerah pemerintah daerah agar dapat memberikan
pelayanan kesehatan secara efektif dan efisien sejalan dengan tuntutan
masyarakat atas pelayanan kesehatan yang semakin bermutu, terjangkau dan
professional.
B. LATAR BELAKANG
RSUD Kelet merupakan Rumah Sakit Kelas C milik Pemerintah Provinsi Jawa
Tengah. RSUD Kelet terletak di dua lokasi yaitu RS Kelet yang berfungsi untuk
pelayanan umum terletak di Desa Kelet, Kecamatan Keling Kabupaten Pati dan RS
Donorojo berfungsi untuk pelayanan khusus kusta terletak didesa Banyumanis,
Kecamatan Donorojo Kabupaten Jepara. Letak RS Kelet dengan RS Donorojo
berjarak lebih kurang 20 KM. Secara geografis RSUD Kelet sangat strategis karena
berada di tepi Jalan Raya Utama Jepara – Pati tepatnya berjarak 33 KM dari
Kabupaten Jepara dan terletak dibagian timur dari Kabupaten Jepara, wilayah
bagian timur berbatasan dengan Kabupaten Pati, bagian utara berbatasan dengan
laut Jawa dan sebelah selatan berbatasan dengan lereng gunung Muria.
Rumah Sakit Umum Daerah KELET memiliki berbagai macam produk
layanan yang terbagi dalam berbagai instalasi. Salah satunya adalah Instalasi
Rawat Inap. Kegiatan layanan utama dari Instalasi Rawat Inap meliputi
pelayanan pengobatan dan perawatan terhadap 4 kasus besar penyakit
ditambah beberapa kasus lain yaitu :
a. Penyakit Dalam
b. Bedah
c. Anak
d. Kebidanan
e. Syaraf
f. Mata dan
g. THT
C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS
1. Tujuan Umum:
Tujuan Umum Program Kerja Instalasi Rawat Inap RSUD KELET adalah
Memberikan pelayanan rawat inap yang prima sesuai standart pelayanan
yang di tetapkan perundangan dimana pasien safety sebagai prioritas utama.
2. Tujuan Khusus :
a. Memberikan pelayanan yang prima dan sesuai standart pelayanan
b. Memberikan pelayanan yang aman (safety)
c. Meningkatkan kualitas dan kuantitas SDM sesuai standart pelayanan.
d. Meningkatkan mutu pelayanan sesuai dengan indikator mutu RS.
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Kegiatan pokok Instalasi Rawat Inap adalah merencanakan, menyusun,
mengusulkan, mengevaluasi dan melaporkan seluruh kegiatan pelayanan di ruang
perawatan.
Rincian Kegiatan Pelayanan di Instalasi Rawat Inap :
1. Penetapan indikator mutu rawat inap
2. Perencanaan kebutuhan sarana prasarana
3. Perencanaan kebutuhan ketenagaan
4. Pencapaian mutu standar pelayanan minimal (SPM)
5. Pencapaian terhadap indikator mutu rawat inap
6. Pengembangan SDM
7. Pelaksanaan orientasi tenaga baru.
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Pelaksanaan kegiatan Instalasi rawat inap sebagai berikut:
No Kegiatan Cara Pelaksanaan
1 Penetapan indiKator mutu
rawat inap
Rapat Instalasi rawat untuk menetapkan
indikator mutu rawat inap dengan criteria High
Risk (HR), High Volume (HV), High Control
(HC) dan mampu laksana serta pembuatan
profil indikator mutu
2 Perencanaan kebutuhan
sarana prasarana
Berdasar perencanaan masing-masing kepala
bangsal/ruang terhadap kebutuhan sarana
prasarana baik alkes maupun non alkes
ruangan
3 Perencanaan kebutuhan
ketenagaan
Berdasar perencanaan masing-masing kepala
bangsal/ruang terhadap analisa kebutuhan
tenaga sesuai standart yang ditetapkan RS
4 Pencapaian mutu standar
pelayanan minimal (SPM)
Menghimpun, mengolah dan menganalisis
data terhadap standar pelayanan minimal dari
masing-masing ruang rawat setiap bulan
5 Pencapaian indikator mutu
rawat inap
Menghimpun, mengolah dan menganalisis
data terhadap indikator mutu yang telah
ditetapkan dari masing-masing ruang rawat
setiap bulan
6 Pengembangan SDM Melaksanakan pelatihan-pelatihan di
lingkungan internal maupun ekternal Rumah
Sakit yang terkait dengan peningkatan mutu
pelayanan misalnya: Pelatihan BTCLS,
Pelatihan Pasien Safety, kedaruratan bangsal
dll,
7 Pelaksanaan orientasi tenaga
baru
Laksanakan orientasi pegawai baru sesuai
dengan tugas pokok fungsi di unit-unit terkait
dalam lingkup Rawat Inap
F. SASARAN
No Kegiatan Sasaran Biaya
1 Penetapan indikator mutu
rawat inap
Adanya indikator mutu rawat inap
dengan dilengkapi profil indikator
Rp. 0 ,-
2 Perencanaan kebutuhan
sarana prasarana
Terpenuhinya kebutuhan sarana
prasarana sesuai SPM yang
berlaku
Rp. 0 ,
3 Perencanaan kebutuhan
ketenagaan
Terpenuhinya kebutuhan
ketenagaan berdasarkan analisa
kebutuhan sesuai standart yang
ditetapkan
Rp. 0 ,
4 Pencapaian mutu standar
pelayanan minimal
Tercapai SPM pada tahun 2015 Rp. 0 ,
5 Pencapaian indikator mutu
rawat inap
Tercapai Standart mutu rawat inap
pada tahun 2015
Rp. 0 ,
6 Pengembangan SDM Seluruh staff perawat rawat inap
tersertifikasi BTCLS
Semua perawat rawat inap memiliki
kemam-puan 6 kompetensi dasar
sesuai standart akreditasi RS
Rp. 0 ,
7 Pelaksanaan orientasi tenaga
baru
Pegawai baru yang diterima
berdasarkan hasil seleksi
penerimaan pegawai di RSUD
KELET Provinsi Jawa Tengah
Rp. 0 ,
G. SKEDUL (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN IRNA
No Nama Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1Penetapan indikator mutu
rawat inap
2Perencanaan kebutuhan
sarana prasarana
3Perencanaan kebutuhan
ketenaga-an
4Pencapaian mutu standar
pelayanan minimal (SPM)
5
Pelaporan terhadap
pencapaian indikator mutu
rawat inap
6Pengembangan SDM
7
Pelaksanaan orientasi
tenaga baru
H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
No Kegiatan evaluasiWaktu
EvaluasiYang Mengevaluasi Pelaporan Ket
1 Penetapan indikator
mutu rawat inap
Bulan
Pebruari
Tim KMKP Tim KMKP
RS
2 Perencanaan
kebutuhan sarana
prasarana
Bulan
Desember
Ka Bidang
Keperawatan
Ka Bidang
Perencanaan
3 Perencanaan
kebutuhan
ketenagaan
Bulan
Desember
Ka Bidang
Keperawatan
Wadir
Pelayanan
4 Pencapaian mutu
standar pelayanan
minimal (SPM)
Triwulan SPI SPI
5 Pencapaian indikator
mutu rawat inap
Tiap
Bulan
Tim KMKP Tim KMKP
6 Pengembangan SDM 1 tahun Wadir Pelayanan Wadir
Pelayanan
7 Pelaksanaan
orientasi tenaga baru
1 tahun Ka Bagian Orpeg Wadir
Pelayanan
I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Progress dari program kerja Instalasi Rawat Inap dicatat setiap bulan, dari
masing-masing kegiatan, mana yang dilaksanakan sesuai kegiatan yang ada. Dari
hasil pencatatan program kerja dilaporkan ke Direktur melalui Wadir Pelayanan
setiap semester setelah dilakukan evaluasi. Apabila dari kegiatan yang ada tidak
sesuai jadwal atau ada kendala akan dicari akar masalah dan solusinya.
Semarang, Januari 2014
DIREKTUR RSUD KELETPROVINSI JAWA TENGAH
dr. ENDANG AGUSTINAR , M.Kes Pembina Utama Muda
NIP : 19570812 198502 2 001