Post on 12-Jan-2016
description
PENDAHULUAN
LATAR BELAKANG
SVT-kelainanan elektropatologis
bundel his-Jantung kontraksi cepat
Karakteristikkelainan EKG dan
peningkatan frekuensi jantung
mengenai1:250-300 anak-anak
Bentuk SVT Tersering Atrioventricular Reentry
Tachycardia (AVRT)= 80%
Merupakan kegawatdaruratan
Berlangsung lebih dari 24-36 jam→gagal jantung
BATASAN MASALAH
membahas tentang aritmia jenis Supraventrikular Takikardi (SVT) yang terjadi pada anak
TUJUAN PENULISANsyarat dalam menjalankan kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kesehatan Anak RSUP Dr. M. Djamil PadangMeningkatkan kemampuan dalam penulisan ilmiah di bidang kedokteran.memahami Supraventrikular Takikardi (SVT) yang terjadi pada anak
Metode Penulisan
Berbagai literatur
TINJAUAN PUSTAKA
Aktivitas Listrik Jantung
Nodus Sinoatrial
(SA)
Nodus Atrioventri
cular
Berkas His
Cabang
berkas kiri dan kanan
Serabut Purkinje
Diagram potensial membran pada jantung
Kecepatan hantaran di jaringan jantung
Jaringan Kecepatan hantar (m/det)
Nodus SA 0.05
Jalur atrium 1
Nodus AV 0.05
Berkas His 1
Sistem purkinje 4
Otot ventrikel 1
Siklus Jantungpermulaan sebuah denyut hingga denyut jantung berikutnya
a. Darah dari vena-vena besar masuk ke ventrikel 80%.kontraksi atrium 20% (gelombang P).
b. Peningkatan tekanan tiba-tiba katup AV menutup → Periode kontraksi isometrik/isovolemik.
c. Peningkatan tekanan ↑80mmHg (kiri), ↑8 mmHg (kanan) katup semilunar membuka → darah mengalir keluar → periode ejeksi (b-c →kompleks qrs).
d. Akhir sistolik →relaksasi ventrikel mulai terjadi secara tiba-tiba → darah yang terdorong ke ventrikel menutup katup semilunar → otot ventrikel relaksasi tetapi volume tetap (periode relaksasi isometrik/isovolemik) →tekanan intraventrikel semakin turun dengan rendah → katup av terbuka (gelombang T)
ElektrokardiogramPerkaman fluktuasi potensial aksi serabut miokardium selama siklus jantung direkam melalui EKG
Gelombang P dihasilkan oleh depolarisasi atrium
Kompleks QRS dihasilkan oleh depolarisasi ventrikel
Segmen ST dan gelombang T dihasilkan oleh repolarisasi ventrikel
Gelombang U tidak selalu terlihat
EKG pada bayi/ anak berbada bila dibandingkan EKG dewasa
Denyut jantung pada anak
Usia Rata-rata (Range)
Neonatus 145 (90-180)
6 bulan 145 (105-185)
1 tahun 132 (105-170)
4 tahun 108 (72-135)
14 tahun 85 (60-120)
Definisi SVT
akikardi akibat proses elektropatologis yang timbul di proksimal bundle His dan menyebabkan jatung berdetak cepat.
Karakteristik khas SVT pada anak adalah adanya kompleks QRS yang normal, interval R-R yang reguler, disertai gelombang P yang terkadang tidak terlihat dengan frekuensi jantung lebih dari 230 kali/menit, dan biasanya mencapai 260-300 kali/menit
PR Interval pada anak
Durasi kompleks QRS pada anak
0-1
bulan
1-6
bulan
6-12
bulan
1-3
tahun
3-8
tahun
8-12
tahun
12-16
tahun
Dewasa
(Detik) 0.05(0.07
)
0.005
(0.075)
0.005
(0.075)
0.005
(0.075)
0.06
(0.075)
0.06
(0.085)
0.07
(0.085)
0.08
(0.10)