Post on 08-Nov-2015
description
Gastro-Esophageal Reflux Disease(GERD)(LK 4A)
Rendri Bayu Hansah
Modul Ilmu Penyakit DalamFakultas Kedokteran Universitas BaiturrahmahPadang
GERDRefluks kandungan lambung ke dalam esofagus
Esofagitis refluks*
EtiologiLower Esophageal Sphincter (LES)
Kekuatan tonus < 3 mmHg*
Gambar LES
PatogenesisKetidakseimbangan faktor defensif (esofagus) & faktor ofensif (refluksat)
*
Faktor defensifPemisah antirefluksBersihan asam dari lumen esofagusKetahanan epitel esofagus
Diagnosis
AnamnesisHeartburnPahit di lidahDisfagiaOdinifagiaRasa tidak enak epigastrium
*
Pemeriksaan penunjangEndoscopymucosal break di esofagus (esofagitis refluks)Mucosal break (-) NERDpH-metriTest PPI dosis tinggi, 1-2 minggu
*
Gambar mucosal break
TerapiModifikasi gaya hidupMedikamentosaa. PPI 6-8 minggu, DOC Step up Step down
*
b. Prokinetik cisapride, domperidon, metoklopramid
c. H2-blocker
d. Sitoprotektor
e. Antasid
Diagnosis banding Infark Miokard Akut
*
KomplikasiBarretts esophagusStriktura esofagus*
Barretts esophagus
Striktura esofagus
Terima kasih*