7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 1/14

Manifestasi DiabetesMellitus pada Rongga

MulutOleh

Feny Damayanti

PembimbingDrg.Ernani, Sp.Ort

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 2/14

De nisi Diabetes Mellitus

• Diabetes Mellitus adalah penyakit gangguan metabolismetubuh dimana hormon insulin tidak beker a sebagai manamestinya.

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 3/14

!lasi kasi Diabetes Mellitus

• DM tipe ", insulin dependent diabetes mellitus #$DDM%• DM tipe &, non'insulin dependent diabetes mellitus

#($DDM%• DM tipe lain• Diabetes Mellitus )estasional

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 4/14

Manifestasi !linis Diabetes

Mellitus• !eluhan !lasik * poliuri, polidipsi, polifagi• !eluhan +ain * penurunan , gg.saraf tepi,

gg.penglihatan, gatal-bisul, gg.ereksi, keputihan

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 5/14

ubungan DM dengan Status

!esehatan )igi / Mulut• Pada Diabetes Melitus dengan kondisi kebersihan mulut

yang elek dan adanya angiopati diabetik menyebabkansuplai oksigen berkurang sehingga bakteri anaerobmudah berkembang.

• Pasien dengan Diabetes Mellitus lama yang tidakterkontrol akan berpengaruh pada karies gigi, karenabertambahnya karbohidrat yang dapat difermentasikan didalam sali0a penderita dan merupakan medium yangsesuai untuk pembentukan asam sehingga memudahkanter adinya karies

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 6/14

Manifestasi Diabetes Mellitus pada

Rongga Mulut)ingi0itis dan periodontitis• )ingi0itis merupakan in1amasi pada gusi yang mudah

untuk disembuhkan, dimana pada aringan ginggi0aterlihat kemerah'merahan disertai pembengkakan danbila disikat dengan sikat gigi akan berdarah.

• Periodontitis merupakan penyakit pada aringanperiodontal yang bersifat khronis dapat menyebabkankerusakan pada serabut periodontal.

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 7/14

2ont..

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 8/14

2ont..

• 3erostomia dan disfungsi kelen ar sali0a• +udah penderita DM seringkali men adi lebih kental,

sehingga mulutnya terasa kering, disebut 4erostomiadiabeti5. Pada penderita diabetes berkurangnya ludah#sali0a% dipengaruhi faktor angiopati dan neuropatidiabetik, perubahan pada kelen ar parotis dan karenapoliuria yang berat.

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 9/14

2ont..

• $nfeksi kandidiasis• !andidiasis oral merupakan infeksi bakteri oportunistik yang ter adi

dalam keadaan hiperglikemia karena keadaan tersebut dapatmenyebabkan ter adinya disfungsi aliran sali0a karena adanyakehilangan 5airan dari tubuh dalam umlah yang banyak, sehinggaaliran sali0a uga berkurang.

• !andidiasis dapat ditemukan pada penderita diabetes mellitus biladidukung berbagai faktor yang ada pada penderita diabetes mellitus,seperti ter adinya de siensi imun, berkurangnya aliran sali0a, keadaanmalnutrisi dan pemakaian gigi tiruan dengan oral hygiene yang buruk

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 10/14

• Syndroma mulut terbakar• 6danya kelainan pada saraf akan mendukung ter adinya ge ala'ge ala

paraesthesias dan tingling, rasa sakit - terbakar yang disebabkanadanya perubahan patologis pada saraf'saraf dalam rongga mulut.

• !aries dentis• pasien dengan diabetes peka terhadap gangguan sensori mulut,

aringan periodontal, dan produksi air ludah, yang bisa meningkatkanresiko pembentukan baru atau mun5ul kembali karies pada gigi

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 11/14

Penatalaksanaan penyakit diabetes mellitus yang bermanisfestasi di rongga mulut

Farmakologi• Pemi5u sekresi insulin * sulfonil urea, glinid• Peningkatan sensiti0itas insulin * 7ia8olidindion• Penghambat glukoneogenesis * metformin• Penghambat absorbsi glukosa * alfa'glukosidase• DPP'$9 inhibitor

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 12/14

2ont..

(onfarmakologi• 7erapi gi8i medis• Edukasi• +at. asmani• !linik oral medi5ine• periodonsia

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 13/14

!esimpulan

• Pada manifestasi dalam rongga mulut yaitu ginggi0its danperiodontitis, disfungsi kelen ar sali0a dan 4erostomia,infeksi kandidiasis, sindroma mulut terbakar serta kariesdentis. Penatalaksanaan penyakit diabetes mellitus yang

bermanisfestasi di rongga mulut dengan memberikanterapi farmakologi #Pemi5u sekresi insulin, Meningkatansensiti0itas terhadap insulin, Penghambatglukoneogenesis, Penghambat absorbs glukosa, DPP'$9inhibitor dan terapi nonfarmakologi

7/17/2019 Manifestasi Diabetes Mellitus Pada Rongga Mulut

http://slidepdf.com/reader/full/manifestasi-diabetes-mellitus-pada-rongga-mulut 14/14

• 7erima !asih