Post on 02-Dec-2015
description
FOTO RESPIRASI
(REFRESHING)
18/04/23 1
THORAX PA
18/04/23 2
• PEMBUATAN : TEGAK-SINAR DARI POSTERIOR – INSPIRASI• CIRI : KLAVIKULA SEPERTI S – KOSTA 1 TANDA LOVE – SKAPULA DILUAR
THORAK – DIAFRAGMA KANAN BERPOTONGAN DG KOSTA 6 DEPAN
1
THORAX PA
18/04/23 3
1
FOTO THORAX PA
18/04/23 4
1
FOTO THORAX PA
18/04/23 5
1
FOTO THORAX AP
18/04/23 6
1
FOTO THORAX AP
18/04/23 7
• PEMBUATAN : BERBARING• CIRI : COSTA 1 PIPIH – KLAVIKULA LURUS – SCAPULA
DIDALAM HEMITHORAX
2
FOTO THORAX AP
18/04/23 8
2
FOTO THORAX AP
18/04/23 9
2
FOTO THORAX LATERAL
18/04/23 10
3
FOTO THORAX LATERAL
18/04/23 11
• UNTUK MENENTUKAN LOKASI TEPAT SUATU LESI
3
FOTO THORAX LATERAL
18/04/23 12
FOTO THORAX LATERAL DECUBITUS
18/04/23 13
4
FOTO THORAX LATERAL DECUBITUS
18/04/23 14
• UNTUK EVALUASI EFFUSI YANG MINIMAL
4
FOTO THORAX RLD
18/04/23 15
4
FOTO THORAX TOP LORDOTIK
18/04/23 16
5
FOTO THORAX TOP LORDOTIK
18/04/23 17
• UNTUK EVALUASI DAERAH APEKS PARU
5
FOTO THORAX TOP FOTO LORDOTIK
18/04/23 18
5
Penamaan Lapangan Paru
18/04/23 19
6
Penamaan Lapangan Paru
18/04/23 20
6
KASUS-KASUS
18/04/23 21
Bronkhitis Akut (K4)
18/04/23 22
• Gambaran : CORAKAN BRHONKHOVASKULER MENINGKAT/BERTAMBAH
• Dasar patologi : HYPERAEMI OK ADANYA PROSES INFLAMASI.
1
Bronkhitis Akut
18/04/23 23
1
Bronkhitis Kronis (K4)
18/04/23 24
• Gambaran : CORAKAN MENINGKAT + EMFISEMATEUS• Dasar patologi : Radang kronis fungsi Paru ↓ O2 ↓ perbanyak
udara Paru diafragma rendah Jantung menggantung (emfisemateus)
2
Bronkhitis Kronis
18/04/23 25
2
Bronkhitis Kronis
18/04/23 26
2
Penyakit Paru Menahun/Kronik
18/04/23 27
• Gambaran : CORAKAN MENINGKAT + EMFISEMATEUS + FIBROSIS• Patologi : Proses lebih lanjut, terjadi kerusakan parenkim paru FIBROSIS
3
PPOK (K4)
18/04/23 28
• Gambaran : CORAKAN MENURUN + EMFISEMATEUS + FIBROSIS BERAT + PEMBESARAN VENTRIKEL KANAN.
• Patologi : Fibrosis menjerat pembuluh darah corakan ↓ kerja V. kanan meningkat Pembesaran VENTRIKEL KANAN ( batas kanan melebar dengan apeks Jantung terangkat)
4
Bronkiektasis
18/04/23 29
• Gambaran : HONEY COMB / SARANG TAWON.• Patologi : radang kronis kerusakan Bronkhus dengan cabang-cabang Nya =
kehilangan elastisitasnya melebar
5
Bronkiektasis
18/04/23 30
5
Bronkopneumonia Kanan (K4)
18/04/23 31
• Gambaran : bercak kesuraman mengawan, diffuse dilapang bawah Paru• Patologi : Timbulnya EKSUDAT oleh bakteri non SPESIFIK.
6
Bronkopneumonia Kanan
18/04/23 32
6
Bronkopneumonia Dupleks
18/04/23 33
6
Pneumonia Aspirasi (K4)
18/04/23 34
• Gambaran : bercak kesuraman di lobus Superior, dapat bilateral Tetapi lebih sering pada sisi kanan.
• Patologi : didahului tersedak, makanan/minuman/muntahan ke Superior karena posisi berbaring.
7
Pneumonia Lobaris
18/04/23 35
• Gambaran : kesuraman dapat sampai homogen berbatas tegas pada Lobus-lobus (batas lobus tegas)
• Patologi : kuman PNEUMOCOCCUS/ STREPTOKOKUS PNEUMONIAE membentuk eksudat lebih banyak dan lebih cepat
8
Pneumonia Staphylokokus
18/04/23 36
• Gambaran : kesuraman diffus + KAVITAS-KAVITAS, multiple, dinding tipis, dapat dengan AIR FLUID LEVEL.
• Patologi : hasil dari STAPHYLOCOCCUS.
9
Emfisema Pulmonum (K4)
18/04/23 37
• Gambaran : udara Paru>>>, Paru hiperlusen + diafragma rendah + Jantung menggantung.
• Patologi : air trapping pada ASMA BRONKHIALE atau KOMPENSASI
10
Emfisema Pulmonum
18/04/23 38
10
Alveolitis/Bronkiolitis (K3)
18/04/23 39
• Gambaran : bercak-bercak eksudat halus merata di kedua lapang Paru.
11
Effusi Pleura Kiri (K3)
18/04/23 40
• Gambaran : Perselubungan homogen di laterobasal + garis ELLISCat : Bila cairan sedikit , gambaran : SINUS kostofrenikus SURAM TUMPUL.
12
Effusi Pleura Kiri
18/04/23 41
12
Effusi Pleura
18/04/23 42
12
Atelektasis Paru Kanan
18/04/23 43
• Gambaran : Paru berubah jadi opaque + efek tarikan pada Jantung, Trakhea, Sela iga, rongga thorak, diafragma, fissure Minor + EMFISEMA Kompensatoir pada Paru yang sehat.
• Patologi : OBTRUKSI TOTAL BRONKHUS udara Paru terus diserap darah Paru opaque dan kolaps - Efek tarikan .
13
Atelektasis Paru Kanan
18/04/23 44
13
Atelektasis Lobus Superior Kanan
18/04/23 45
13
Pneumothorax Kiri
18/04/23 46
• Gambaran : Area hiperlusen + tidak ada corakan bronkhovaskuler + Paru Kolaps/kuncup. (Dapat disertai efek desakan ).
• Patologi : Adanya UDARA dalam kavum Pleura
14
Pneumothorax Kanan
18/04/23 47
14
Hidropneumothorax
18/04/23 48
• Gambaran : hiperlusen diatas, perselubungan homogen di bawah, Dipisahkan adanya AIR FLUID LEVEL.
• Ket : Cairan dan udara dapat bersama
15
Hidropneumothorax
18/04/23 49
15
Tension Pneumothorax
18/04/23 50
• Gambaran : Bila EFEK DESAKAN sangat kuat sehingga Mengganggu fungsi pernafasan dan dapat
kematian
16
Pleuritis Sicca
18/04/23 51
• Gambaran : Tanpa adanya eksudat/cairan
17
Abses Paru (K3)
18/04/23 52
• Gambaran : Kavitas, umumnya tunggal, berdinding tebal/tegas di lapang bawah Paru, dengan bercak eksudat diffuse disekitarnya, dapat disertai air fluid level di dalamnya.
18
ARDS
18/04/23 53
• PENYEBAB : 1) ASPIRASI MECONIUM/AMNION• 2) KEKURANGAN SURFACTAN == >HMD/HYALIN MEMBRANE DISEASE: • Gambaran : Paru suram granulair, batas Jantung dan Corakan bronkhovaskuler tidak jelas• Patologi : Kekurangan Surfactan tegangan permukaan alveoli kurang tidak terbuka
maksimal udara masuk kurang.
19
ARDS
18/04/23 54
19
Tumor Paru (K2)
18/04/23 55
• MASSA SOFT TISSUE BERBATAS TEGAS
20
Tumor Paru dengan Effusi Pleura
18/04/23 56
20
Tumor Paru dengan Atelektasis
18/04/23 57
20
Tumor Pleura (K2)
18/04/23 58
• BERBATAS TEGAS, MENEMPEL DI DINDING/PLEURA
21
Mesothelioma
18/04/23 59
• Tumor Pleura yang berhubungan karsinogen Asbes• Gambaran : Tumor berbenjol-benjol, selalu disertai Effusi Pleura
22
Tumor Mediastinum (K2)
18/04/23 60
• BERBATAS TEGAS, BERBATASAN DENGAN JANTUNG.
23
Tumor Metastasis (K2)
18/04/23 61
• MULTIPLE COIN LESSION.
24
TB PARU KIRI AKTIF (K4)
18/04/23 62
• Gambaran : Bercak kesuraman mengawan, diffuse, di lapangan atas Paru: Apeks atau lobus Superior kiri (Dapat di satu paru atau duplek.)
• Patologi : Pembentukan infiltrat oleh Mycobacterium Tuberkulosa.
25
TB PARU DUPLEKS AKTIF
18/04/23 63
25
TB PARU DUPLEKS AKTIF
18/04/23 64
25
TB PARU DUPLEX AKTIF DENGAN KAVERNA
18/04/23 65
• Gambaran : ditambah adanya KAVITAS, berbatas tegas
26
KOMPLIKASI TB
18/04/23 66
TB PARU KANAN AKTIF DENGAN EFFUSI
18/04/23 67
27
TB PARU KANAN AKTIF DENGAN ATELEKTASIS
18/04/23 68
28
TB PARU DUPLEKS AKTIF DENGAN PNEUMOTHORAX DAN KAVERNA BESAR
18/04/23 69
29
TB PARU AKTIF KIRI DENGAN TUBERKULOMA
18/04/23 70
30
TB SPREADING HEMATOGENIK (TB MILIAR)
18/04/23 71
• Gambaran : - infiltrat tersebar di kedua lapangan Paru - infiltrat sebaran halus merata.
31
TB BRONKOGENIK SPREADING
18/04/23 72
• Gambaran: - infiltrat tersebar di kedua lapangan Paru• - infiltrat sebaran kasar, tidak merata
32
TB DENGAN HIV
18/04/23 73
- Tidak dapat didiagnosa dengan foto Rontgen- Pola pembentukan infiltrat tidak normal- Pembentukan infiltrat sangat cepat
33
TB DENGAN HIV
18/04/23 74
33
SISA TB PARU DUPLEKS, INAKTIF, DENGAN KALSIFIKASI
18/04/23 75
• Bercak kalsifikasi, bekas bercak infiltrat• Tidak perlu pengobatan
34
SISA TB PARU DUPLEKS DENGAN FIBROSIS DAN BERCAK KALSIFIKASI
18/04/23 76
Gambaran :• bercak kalsifikasi, bekas bercak infiltrat• fibrosis, pengganti parenchym Paru yang rusak
34
SISA TB PARU DUPLEKS DENGAN FIBROSIS DAN RESIDUAL CAVITY
18/04/23 77
Gambaran :•fibrosis, pengganti parenchym Paru yang rusak• residual cavity , sisa dari kaverna
34
SCHWARTE DAN PLAQUE
18/04/23 78
Gambaran : •Penebalan pleura : Schwarte di apeks, plaque di bawah.
34
SISA TB DUPLEKS INAKTIF DENGAN TUBERKULOMA DAN FIBROSIS SCHWARTE
18/04/23 79
34
SISA TB DUPLEX INAKTIF DENGAN SCHWARTE FIBROSIS
18/04/23 80
34
SISA TB DUPLEX INAKTIF DENGAN SCHWARTE FIBROSIS DAN BRONKIEKTASIS
18/04/23 81
34
PARU ANAK NORMAL
18/04/23 82
25
TB PARU ANAK (K4)
18/04/23 83
•Patologis : 1. Infiltrat/ bercak boleh dimana saja 2. Lymphadenitis
•Gambaran :1.Bercak Infiltrat ( jarang ditemukan) 2.Hilus menebal
35
TB PARU ANAK
18/04/23 84
35
Contoh Expertise :
18/04/23 85
• Jenis Foto : Thorax PA• Deskripsi : CTR < 50%
Tampak perselubungan homogen pada laterobasal paru kiri disertai garis ellis• Kesan : Effusi Pleura kiri
Terimakasih
18/04/23 86