7/17/2019 Implem Dx 2 Meelll Hasil

http://slidepdf.com/reader/full/implem-dx-2-meelll-hasil 1/2

Diagnosa Hari/tanggal Jam Implementasi Paraf

2. Kelebihan

volume cairan b.d

retensi natrium,

 peningkatan

volume intertisial

!." #I$

!.% #I$

!.& #I$

!.&" #I$

'. #I$'.(& #I$

). #I$

)." #I$

((. #I$

(2. #I$

(. mengka*i status cairan pasien dimana terdapat kelebihan cairan seban+ak %'%! cc

2. mengka*i keseimbangan masukan dan pengeluaran cairan dengan cara mengukur intake

dan output cairan pasien dimana hasiln+a adalah pasien mengatakan hingga saat ini masih

urin tidak bertambah, berat badan pasien naik ,& kg men*adi -&,& Kg

". mengka*i turgor kulit pasien dan mengka*i adan+a edema dimana turgor kulit pasien basahdan terdapat edema di bagian ekstremitas baah

%. mengka*i adan+a distensi vena di leher dimana terdapat distensi vena leher 

&. mengobservasi D dan 0adi dimana D pasien (%/) mmHg dan 0adi '% 1/menit-. membatasi masukan cairan pasien dengan hasil pasien dilarang minum terlalu ban+ak dan

mengganti infus 0acl ,)

!. men*elaskan pada pasien dan keluarga tentang pembatasan cairan dengan hasil pasien dan

keluarga dan mengerti terkait manfaat pembatasan cairan +ang diberikan'. membantu pasien dalam menghadapi ketidakn+amanan dalam pembatasan cairan dengan

memposisikan ekstremitas baah pasien lebih tinggi

). berkolaborasi dengan dokter untuk pemberian diuretik dengan hasil pemberian

fourosemid "1/hari

(. berkolaborasi dengan dokter untuk dilakukan dialisis

3na

(%." #I$

(%.% #I$

(%.& #I$

(&. #I$(&.(& #I$

(!. #I$

(. mengka*i status cairan pasien terdapat kelebihan cairan seban+ak %!%! cc

2. mengka*i keseimbangan masukan dan pengeluaran cairan dengan cara mengukur intake

dan output cairan pasien dimana hasiln+a adalah pasien mengatakan hingga saat ini masihurin bertambah, tampak urinal bag urin naik (cc berat, badan pasien tetap -&,& Kg

". mengka*i turgor kulit pasien dan mengka*i adan+a edema dimana turgor kulit pasien basah

dan terdapat edema di bagian ekstremitas baah

%. mengobservasi D dan 0adi dimana D pasien (%/) mmHg dan 0adi ' 1/menit&. membatasi masukan cairan pasien dengan hasil pasien dilarang minum terlalu ban+ak

-. berkolaborasi dengan dokter untuk pemberian diuretik dengan hasil pemberian

fourosemid "1/hari

Di

2(." #I$

2(.% #I$

2(.& #I$

2(.&" #I$

(. mengka*i status cairan pasien terdapat kelebihan cairan seban+ak %-%! cc

2. mengka*i keseimbangan masukan dan pengeluaran cairan dengan cara mengukur intake

dan output cairan pasien dimana hasiln+a adalah pasien mengatakan hingga saat ini masihurin bertambah, tampak urinal bag urin naik (cc , badan pasien tetap ,& kg -&,& Kg

". mengka*i turgor kulit pasien dan mengka*i adan+a edema dimana turgor kulit pasien basah

dan masih terdapat edema di bagian ekstremitas baah

%. mengobservasi D dan 0adi dimana D pasien ("/' mmHg dan 0adi '% 1/menit

4el

7/17/2019 Implem Dx 2 Meelll Hasil

http://slidepdf.com/reader/full/implem-dx-2-meelll-hasil 2/2

22. #I$

22.(& #I$

&. membatasi masukan cairan pasien dengan hasil pasien dilarang minum terlalu ban+ak

-. berkolaborasi dengan dokter untuk pemberian diuretik dengan hasil pemberian

fourosemid "1/hari